Показатели распространенности и интенсивности кариеса зубов у детей 6-7 лет, проживающих в северных районах Красноярского края Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

УДК 616.314-77(457.511)

ПОКАЗАТЕЛИ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ И ИНТЕНСИВНОСТИ КАРИЕСА ЗУБОВ У ДЕТЕЙ 6—7 ЛЕТ, ПРОЖИВАЮЩИХ В СЕВЕРНЫХ РАЙОНАХ КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ

А.Л. Багинский, Р.Г. Буянкина, В.Н. Курочкин, И.В. Орешкин

ГБОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет

им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации

г. Красноярск, Россия

Аннотация. В статье представлены показатели распространенности и интенсивности кариеса зубов у детей в возрасте 6—7 лет, проживающих в северных районах Красноярского края с низкой плотностью населения. В исследование вошли следующие районы: Таймырский Долгано-Ненецкий и Эвенкийский муниципальные районы, Туруханский, Енисейский, Тюхтетский районы. Данное исследование проводилось благодаря долгосрочной целевой программе «Стоматологическая помощь коренным малочисленным народам Севера» 2005—2016 гг.

Ключевые слова: стоматология, стоматологическая помощь, кариес зубов, профилактика, гигиена полости рта.

Вводная часть. Несмотря на высокотехнологичные достижения в мировой стоматологии, проблема кариеса зубов остается актуальной в любом возрасте. Для эффективной реализации программ первичной, вторичной и третичной профилактики стоматологических заболеваний на различных территориях необходимым элементом является определение распространенности и интенсивности кариеса временных и постоянных зубов, а также изучение распространенности и интенсивности кариеса в ключевых возрастных группах населения [2; 3]. Большая часть нашей страны представлена северными территориями, и Красноярский край не является исключением. С 2004 года в состав Красноярского края вошли два субъекта федерации: Таймырский Долгано-Ненецкий автономный округ, Эвенкийский автономный округ, ныне муниципальный районы края. О негативных тенденциях здоровья детей и подростков, проживающих на крайнем севере, свидетельствует ежегодный рост заболеваемости по большинству классов болезней, в том числе и стоматологических. У детей-северян определяется сниженная толерант-

ность к физической нагрузке в период полярного дня и полярной ночи, в период которой снижаются резервы дыхания и иммунологическая реактивность, наблюдается недостаточная обеспеченность детей витаминами, в том числе наряду с соматическими патологиями выявляются и стоматологические заболевания [1].

Цель работы: определить показатели распространенности и интенсивности кариеса зубов у детей, проживающих в районах крайнего севера Красноярского края.

Материал и методы исследования. В рамках долгосрочной целевой программы «Оказание стоматологической помощи населению из числа коренных малочисленных народов севера», с 2005—2016 гг. была оказана выездными бригадами стоматологическая помощь детскому населению в следующих муниципальных районах края: Таймырском Долгано-Ненецком (п.п. Сындасско, Новорыбная, Попигай, Катырык); Эвенкийском (п.п. Чиринда, Эконда, Суринда, Полигус, Суло-май, Куюмба); Туруханском (п.п. Фарково, Келлог, Советская речка); Енисейском (п. Сым); Тюхтет-

—--—-

ском (п.п. Чиндат, Пасечное). Было осмотрено 685 детей в возрасте от 6—7 лет. Кроме стоматологического лечения зубов, провели изучение распространенности и интенсивности кариеса временных и постоянных зубов у детей, проживающих в труднодоступных районах с низкой плотностью населения. Определяли индекс гигиены по Федо-рову-Володкиной (ИГ).

Результаты исследования и их обсуждение. Первичная профилактика — это система социальных, медицинских и гигиенических воспитательных мер, направленных на предотвращение заболеваний путем устранения причин и условий их возникновения и развития, а также на повышение устойчивости организма к воздействиям неблагоприятных факторов окружающей природной, производственной и бытовой среды. Главной задачей первичной профилактики является повышение уровня здоровья населения с использованием всех возможных путей, методов и средств, чтобы ни один здоровый ребенок не перешел в группу больных, т. е. это профилактика в группе здоровых детей. По данным нашего обследования в пяти представленных районах Красноярского края показатель распространенности кариеса временных и постоянных зубов составил 81,15%, значимых отличий по частоте в районах не выявлено. Интенсивность кариозного процесса также оказалась высокой — 4,74. В Таймырском Долгано-Ненецком муниципальном районе у детей распространенность кариеса зубов составила 81,4%, интенсивность — 4,6 ± 0,5. Эти показатели схожи с данными по обследованию в Эвенкийском муниципальном районе: распространенность — 83,4%, интенсивность — 5,4 ± 1,2. В Туруханском районе данные распространенности составили 81,5%, интенсивность 4,8 ± 0,7. Полученные результаты в трех северных районах Красноярского края по-

зволяют сделать вывод, что распространенность и интенсивность заболевания кариесом зубов у детей в возрасте 6—7 лет является высокой. Населенные пункты находятся отдаленно от районных центров и дети в этом возрасте не проходят профилактические осмотры.

Енисейский и Тюхтетский районы не являются труднодоступными, находятся в небольшом расстоянии от краевого центра, хотя и приравнены к территориям севера. При анализе полученных данных при осмотре детей в Енисейском районе индекс распространенности составил 75,3%, интенсивность 4,4 ± 0,5; в Тюхтетском районе распространенность — 77,4%, интенсивность 4,5 ± 0,7, однако эти данные свидетельствуют о высоком распространении кариеса зубов у детей в данной возрастной группе (табл. 1).

Индекс гигиены Федорова—Володкиной (1971) определяли у детского коренного населения в возрастной категорий 6—7 лет. Данный индекс является актуальным для данной возрастной группы и не требовал большого количества времени и затрат. В ходе определения индекса окрашивали и обследовали губную поверхность шести нижних фронтальных зубов. Анализ результатов выявил следующее: принципиального отличия индекса гигиены (ИГ) у детей 6—7 лет Таймырского Долгано-Ненецкого и Эвенкийского муниципальных районов не определено. ИГ равен 2,8 ± 0,83 (плохой уровень гигиены).

В Туруханском и Тюхтетском районах ИГ равен 3,2 ± 0,62 и 3,1 ± 0,71 соответственно, данные показатели также оценивают уровень гигиены полости рта как плохой. В Енисейском районе ИГ составил 2,4 ± 0,54 и интерпретируется как неудовлетворительный (табл. 2).

Таблица 1

Распространенность и интенсивность кариеса зубов у детей в возрасте 6—7 лет северных территорий Красноярского края

Районы Красноярского края Возраст Распространенность кариеса зубов(%) Интенсивность кариеса зубов

Таймырский Долгано-Ненецкий 6—7 лет 81,4 4,6 ± 0,5

муниципальный район

Эвенкийский муниципальный район 6—7 лет 83,4 5,4 ± 1,2

Туруханский район 6—7 лет 81,5 4,8 ± 0,7

Енисейский район 6—7 лет 75,3 4,4 ± 0,5

Тюхтетский район 6—7 лет 77,4 4,5 ± 0,7

—--—

~ 2 ~

Since 1999 ISSN 2226-7425

Багинский А.Л. и др. Показатели распространенности и интенсивности кариеса зубов у детей 6—7 лет...

-—-

Таблица 2

Индекс гигиены (ИГ) Федорова-Володкиной у детей 6—7 лет северных территорий Красноярского края

Районы Красноярского края Возраст Индекс гигиены Федорова-Володкиной

Таймырский Долгано-Ненецкий муниципальный район 6—7 лет 2,8 ± 0,83

Эвенкийский муниципальный район 6—7 лет 2,7 ± 0,76

Туруханский район 6—7 лет 3,2 ± 0,62

Енисейский район 6—7 лет 2,4 ± 0,54

Тюхтетский район 6—7 лет 3,1 ± 0,71

Выводы

1. Показатель распространенности кариеса временных и постоянных зубов у детей 6—7 лет в северных районах Красноярского края составил 81,15%; интенсивность кариозного процесса — 4,74, что свидетельствует о высокой заболеваемости кариесом зубов.

2. Индекс гигиены Федорова-Володкиной (ИГ) у детей 6—7 лет, проживающих в Таймырском Долгано-Ненецком муниципальном районе составил 2,8 ± 0,83 (плохой уровень гигиены); Эвенкийском муниципальном районе — 2,7 ± 0,76 (плохой уровень гигиены); Туруханском районе — 3,2 ± 0,62 (плохой уровень гигиены); Енисейском районе — 2,4 ± 0,54 (неудовлетворительный уровень гигиены); Тюхтетском районе — 3,1 ± 0,71 (плохой уровень гигиены).

3. Учитывая разобщенность малочисленных населенных северных пунктов Красноярского края, необходимо совершенствовать передвижные формы организации стоматологической помощи дет-

скому населению, которая в свою очередь должна быть ориентирована на диспансеризацию и выявление стоматологической патологии на ранних стадиях, первичную профилактику стоматологических заболеваний.

ЛИТЕРАТУРА

1. Багинский А.Л., Алямовский В.В., Чижов Ю.В., Русинова О.В. Комплексное изучение состояния стоматологического и соматического здоровья детской популяции Таймырского Долгано-Ненецкого муниципального района Красноярского края // Институт стоматологии. 2015. № 1. С. 32—34.

2. Багинский А.Л., Багинский И.В. Медико-социальные аспекты оказания стоматологической помощи коренным малочисленным народам севера // Журнал научных статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2016. № 2. С. 170—176.

3. Бакшеева С. Л., Горбач Н.А., Алямовский В.В. Стоматологическое здоровье и качество жизни жителей Крайнего Севера // Институт стоматологии. 2009. № 3 (44). С. 20—21.

PREVALENCE AND INTENSITY

OF DENTAL CARIES IN CHILDREN 6—7 YEARS

LIVING IN NORTHERN KRASNOYARSK TERRITORY

A.L. Baginski, R. G. Buyankina, V.N. Kurochkin, I. V. Oreshkin

Krasnoyarsk State Medical University Krasnoyarsk, Russia

Annotation. The article presents the prevalence and intensity of dental caries in children aged 6—7 years old, living in northern areas of Krasnoyarsk region with low population density. The study includes the following areas: Taimyr Dolgan-Nenets and Evenk municipal district of Turukhansk, Yenisei, Tyukhtetsky District. This study was conducted through long-term target program "Dental care of Indigenous Peoples of the North" 2005—2016 gg.

Key words: dentistry, dental care, dental caries, prevention, oral hygiene.

—--—

~ 3 ~

REFERENCES

1. Baginskij A.L., Alyamovskij V.V., Chizhov Y.V., Rusinova O.V. Kompleksnoe izuchenie sostoyaniya stoma-tologicheskogo i somaticheskogo zdorovya detskoj populya-cii Tajmyrskogo Dolgano-Neneckogo municipalnogo rajona fö"asnoyarskogo kraya. Institute stomatologii, 2015, no. 1, pp. 32—34.

2. Baginskiy A.L., Baginskiy I.V. Mediko-sotsial-nyie aspektyi okazaniya stomatologicheskoy pomoschi ko-

rennyim malochislennyim narodam severa. Zhurnal nauch-nykh statei «Zdorov'e i obrazovanie v XXI veke», 2016, no. 2, pp. 170—176.

3. Baksheeva S.L., Gorbach N.A., Alyamovskiy V.V. Stomatologicheskoe zdorove i kachestvo jizni jiteley Kray-nego Severa. Institut stomatologii, 2009, no. 3 (44), pp. 20—21.