CC BY
26
эту систему и увеличивающих ее физиологическую мощность [6].
Заключение. Таким образом, установлено, что младшие школьники с избыточной массой тела имеют сниженные функциональные резервы организма по сравнению со школьниками той же возрастной группы с нормальной массой тела. Это диктует необходимость при проведении скрининговых исследований и профилактических медицинских осмотров определять резервные возможности организма младших школьников и использовать этот показатель в качестве индикатора эффективности внедряемых профилактических мероприятий. __Литература:_
1. Агаджанян, И. А. Учение о здоровье и проблемы адаптации / И. А. Агаджанян, Р. М. Баевский, А. П. Барсенева. - Ставрополь. 2000. -204 с. - Текст : непосредственный.
УДК 617.7-053.8(470.56)
2. Баранов, А. А. Фундаментальные и прикладные исследования по проблеме роста и развития детей и подростков / А. А. Баранов, Л. А. Щеплягина. - Текст : непосредственный // Российский педиатрический журнал. — 2000. — № 5. — С. 5-12.
3. Сысоенко, Н. В. Адаптация младших школьников к учебной нагрузке в школах разного типа в условиях реформирования образования в Украине. - Текст: непосредственный // Здоровье, обучение, воспитание детей и молодежи в XXI веке : материалы конгресса. - Москва, 2004.-Ч. III.-С. 190-192.
4. Сетко, Н. П. Адаптационные резервы организма учащихся в условиях многофакторного воздействия образовательной среды / Н. П. Сетко. -Оренбург, 2010 - 268 с. — Текст: непосредственный.
5. Игишева, Л. Н. Комплекс ORTO-expert как компонентздоровьесбере-гающих технологий в образовательных учреждениях : методическое руководство / Л. Н. Игишева, А. Р. Галеев. - Кемерово, 2003. - 36 с. -Текст: непосредственный.
6. Меерсон, Ф. 3. Физиология адаптационных процессов / Ф. 3. Меерсон. -Москва : Наука, 1986. - 635 с. - Текст : непосредственный.
А. Д. ЧУПРОВ1.-, А. О. ЛОСИЦКИЙ1, А. С. ФИРСОВ1
ПЕРВИЧНАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ БОЛЕЗНЯМИ ГЛАЗА И ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА
1 - Оренбургский филиал ФГАУ «НМПЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С. Н. Федорова» Минздрава России
2 — ФГБОУВО «Оренбургский государственный медицинский университет» Минздрава России
A. D. CHUPROV1-, A. O. LOSITSKIY1, A. S. FIRSOV1
PRIMARY INCIDENCE OF THE ADULT POPULATION OF THE ORENBURG REGION WITH EYE AND ITS APPANDAGES DISEASES
1 - Orenburg branch ofFSAI «NMRC «ISTC «Eve Microsurgery» named after academician S. N. Fyodorov» of the Ministry of Health of Russia
2 — FSBEI of HE «Orenburg State Medical University» of the Ministry of Health ofRussia
Резюме. Заболеваемость патологией органа зрения на территории Российской Федерации составляет около 11 тыс. на 100 тыс. населения. Несмотря на постоянную модернизацию системы здравоохранения, улучшение качества оснащения лечебных учреждений, квалификации специалистов, ежегодно у 500 тыс. человек регистрируется инвалидность по зрению. Анализ первичной заболеваемости взрослого населения болезнями глаза и его придаточного аппарата на территории Российской Федерации, Приволжского федерального округа (ПФО) за период 2008-2018 гг. показал, что средний уровень первичной заболеваемости болезнями глаза и его придаточного аппарата среди взрослого населения в Российской Федерации за рассматриваемый период составил 2907,57 случая на 100 тыс. населения в год. В Приволжском федеральном округе на протяжении 2008—2018 гг. первичная заболеваемость превышала средний уровень Российской Федерации в среднем на 4 %. Динамика заболеваемости болезнями гпаза и его придаточного аппарата за период исследования имела устойчивую тенденцию к снижению в России, ПФО и Оренбургской области. Анализ уровня заболеваемости взрослого населения болезнями глаза и его придаточного аппарата в Оренбургской области показал, что данный регион является одним из лидирующих в ПФО.
Ключевые слова: заболеваемость, первичная заболеваемость, болезни глаза.
Summaty. The incidence of eye disorders in the Russian Federation is about. 11 thousand per 100 thousand of the popula-
tion. Despite the constant modernization of the health care system, the improvement of the quality of equipment ofmedical institutions, the qualification of specialists, every year 500 thousandpeople are registered with visual disabilities. Analysis of primary morbidity of the adult, population with diseases of the eye and its adnexa in the territory of the Russian Federation, the Volga Federal District (VFD) for the period 2008—2018 showed that the average level of primary incidence of eye disorders among the adult population in the R ussian Federation for the period under review amounted to 2907.57 cases per 100 thousand of the population per year. In the Volga Federal District during 2008—2018 primary morbidity exceeded the average level of the Russian Federation by an average of 4 %. The dynamics of the incidence of diseases of the eye and its adnexa during the study period had a steady downward trend in Russia, the Volga Federal District and the Orenburg region. An analysis ofthe incidence rate of the adult population with diseases of the eye and its adnexa in the Orenburg region showed that this region is one of the leaders in the Volga Federal District.
Key words: morbidity, primary incidence, eye diseases.
Заболеваемость патологией органа зрения на территории РФ составляет около 11 тыс. на 100 тыс. населения. По данным Федерального агентства здравоохранения, каждый второй гражданин России имеет проблемы со зрением. С учетом заболеваний глаз и аномалий рефракции число посещений врачей-офтальмологов составляет около 65,5 млн в год. Также необходимо отметить,
что. несмотря на постоянную модернизацию системы здравоохранения, улучшение качества оснащения лечебных учреждений, квалификации специалистов, ежегодно у 500 тыс. человек регистрируется инвалидность по зрению [1—3]. В связи с этим необходим анализ заболеваемости взрослого населения болезнями глаза и его придаточного аппарата на территории Оренбургской области. А определив структуру заболеваемости, будет возможность делать акценты на той или иной патологии для увеличения качества оказания медицинской помощи и минимизации инвалидности [4, 5].
Цель исследования - проанализировать уровень заболеваемости взрослого населения Оренбургской области болезнями глаза и его придаточного аппарата.
Материалы и методы. Была проанализирована первичная заболеваемость взрослого населения болезнями глаза и его придаточного аппарата на территории Российской Федерации, Приволжского федерального округа за период 2008-2018 гг. Полученные данные сопоставлялись с данными заболеваемости по Оренбургской области за тот же период. Также оценивалась структура первичной заболеваемости населения Оренбургской области болезнями глаза и придаточного аппарата по данным анализа медицинской документации.
Результаты исследования и их обсуждение. Средний уровень первичной заболеваемости болезнями глаза и его придаточного аппарата среди взрослого населения Российской Федерации за рассматриваемый период составил 2907,57 случая на 100 тыс. населения в год. В Приволжском федеральном окру ге на протяжении 2008-2018 гг. первичная заболеваемость превышала средний уровень Российской Федерации в среднем на 4 %. В таблице 1 представлен перечень федеральных округов РФ, ранжированный по убыванию уровня первичной заболеваемости (табл. 1). Из таблицы 1 видно, что ПФО на протяжении ряда лет занимал третью ранговую позицию по уровню первичной заболеваемости, выше ко-
Таблица 1 - Федеральные округа РФ, ранжированные по среднему уровню первичной заболеваемости болезнями глаза, его придаточного аппарата и орбиты (на 100 тыс. населения) с отношением к среднему уровню первичной заболеваемости за период 2008-2018 гг. '
Наименование округа Среднее значение первичной заболеваемости на 100 тыс. человек за указанный период Отношение к среднему значению первичной заболеваемости болезнями глаза на 100 тыс. человек в РФ за указанный период
СФО 3453,466667 124,65 %
СКФО 3305,083333 119,29 %
ПФО 2907,57 104,94 %
ЮФО 2849,633333 102,85 %
УФО 2571,7 92,82 %
ЦФО 2439,966667 88,07%
СЗФО 2388,083333 86,19%
ДФО 2175,866667 78,53 %
КФО 1947,85 70,30 %
торого были зарегистрированы уровни заболеваемости в Сибирском и Северо-Кавказском федеральных окру гах. Меньшая заболеваемость населения имела место в Уральском, Дальневосточном, Южном, Центральном, Северо-Западном и Крымском федеральных округах.
Оренбургская область по уровню первичной заболеваемости болезнями глаза, придаточного аппарата и орбиты занимала 2-е место среди других регионов федерального округа (табл. 2), уступая лишь Чувашской Республике.
Таблица 2 - Регионы Приволжского федерального округа РФ, ранжированные по среднему уровню первичной заболеваемости болезнями глаза, его придаточного аппарата и орбиты (на
100 тыс. населения) с отношением к среднему уровню первичной заболеваемости в ПФО за период 2008-2018 гг.
Отношение
Средний уровень к среднему значению
Наименование первичнои заболеваемости первичнои заболеваемости
региона на 100 тыс. болезнями глаза
человек на 100 тыс.
за указанный человек в ПФО
период за указанный период
Чувашская Республика 3444,13 118,47%
Оренбургская область 3429,24 117,96%
Республика Марий Эл 3235,28 111,29%
Ульяновская область 3209,32 110,40%
Республика Башкортостан 3098,27 106,58 %
Республика Мордовия 2888,87 99,37 %
Нижегородская область 2859,78 98,37 %
Самарская область 2838,53 97,64 %
Саратовская область 2721,07 93,60 %
Кировская область 2686,87 92,42 %
Пермский край 2669,72 91,83 %
Пензенская область 2494,42 85,80 %
Удмуртская Республика 2330,77 80,18%
Республика Татарстан 2137,82 73,54 %
Динамика общей заболеваемости болезнями глаза и его придаточного аппарата за период исследования имела устойчивую тенденцию к снижению в России, ПФО и Оренбургской области (рис. 1). Однако заболеваемость в регионе, несмотря на тренд к снижению, остается значительно выше таковой в округе и в целом по стране.
В структуре первичной заболеваемости органа зрения (рис. 2) в Оренбургской области за исследуемый период находятся: болезни мышц глаза (605,6 впервые выявленного случая в среднем за рассматриваемый период на 100 тысяч населения), катаракта (446 случаев), миопия (225 случаев), глаукома (117 случаев), астигматизм (32 случая), слепота и пониженное зрение (23 случая), неврит зрительного нерва (6 случаев), хориоретиналь-ное воспаление (4 случая). Из данной диаграммы видно, что у 446 людей, имеющих катаракту, снижение зрения является обратимым, то есть оказанная высокоспециализированная помощь поможет избежать инвалидности по зрению данным пациентам [6, 7]. Напротив, 117 случаев глаукомы являются менее перспективными в плане
18000 16000
140оо Оренбургская
= II =L
6000 (Оренбургская
Линейная (ПФ
I 1 I I I 1 11 I li I
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Рисунок 1 - Динамика общей заболеваемости болезнями глаза, его придаточного аппарата и орбиты (на 100 тыс. населения) за период 2008-2018 гг. в России, ПФО и Оренбургской области
Глаукома
■ Болезни мышц глаза, и Астигматизм нарушения содружественного движения глаз,
аккомодации и рефракции ■ Слепота и пониженное зрение
■ Катаракта ■ Неврит зрительного нерва Миопия ■ Хориоретинальное воспаление
Рисунок 2 - Структура первичной заболеваемости по классу болезни глаза, его придаточного аппарата и орбиты в Оренбургской области, %
улучшения остроты зрения и качества жизни. Отсюда следует, что необходим более тщательный подход к ранней диагностике и лечению таких пациентов, поскольку в перспективе это позволит минимизировать осложнения и полную потерю зрения у таких пациентов [8].
Выводы. Анализ у ровня заболеваемости взрослого населения болезнями глаза и его придаточного аппарата взрослого населения Оренбургской области показал, что наш регион является одним из лидирующих в ПФО. Несмотря на то, что определяется тенденция к сниже-
нию динамики первичной заболеваемости, в сравнении с остальными регионами ПФО и в целом по стране, все еще сохраняется высокий уровень первичной заболеваемости взрослого населения. Проанализировав структуру заболеваемости, в перспективе можно делать акценты на определенные нозологии, что позволит перераспределять потоки финансовых средств, у лучшать качество оказания медицинской помощи и минимизировать уровень инвалидности по зрению.
__Литература:_
1. Либман, Е. С. Комплексная характеристика инвалидности вследствие офтальмопатологии в Российской Федерации /Е. С. Либман, Э. В. Калеева, Д. П. Рязанов. - Текст: электронный // Российская офтальмология онлайн. -2012. -№ 5. -URL: https://eyepress.ru/article.aspx710314
2. Либман, Е. С. Инвалидность вследствие нарушения зрения в населении России / Е. С. Либман, Д. П. Рязанов. - Текст: непосредственный // Сборник тезисов XII Всероссийской научно-практической конференции «Федоровские чтения». - Москва, 2014. - С. 162.
3. Волкова, Н. С. Модернизация здравоохранения и совершенствование статуса его учреждений / Н. С. Волкова - Текст: непосредственный // Журнал российского права. -2006. -№ 4. - С. 112.
4. Нероев, В. В. Основные пути развития офтальмологической службы РФ / В. В. Нероев. - Текст: непосредственный // IX Съезд офтальмологов России : тезисы докладов. —Москва, 2010. - С. 52—53.
5. Нероев, В. В. Организация офтальмологической помощи населению Российской Федерации / В. В. Нероев. - Текст: непосредственный // Вестник офтальмологии. - 2014. - № 6. (130). - С. 8-12.
6. Либман, Е. С. Состояние и динамика слепоты и инвалидности вследствие катаракты в России/Е. С. Либман, В. П. Фокин. - Текст: непосредственный // Ликвидация устранимой слепота: Всемирная инициатива ВОЗ. Ликвидация катарактальной слепоты : сборник материалов III Российского межрегионального симпозиума. - Москва, 2006. - С. 40-41.
7. Брачевский, С. Л. Распространенность нарушения зрения вследствие катаракты по данным исследования RAAB в Самаре / С. Л. Брачевский, Б. Э. Малюгин. — Текст : непосредственный // Офтальмохирургия. — 2013.-№3,-С. 82-85.
8. Нероев, В. В. Выполнение целевой программы «Ликвидация устранимой слепоты, связанный с глаукомой» / В. В. Нероев, О. А. Киселева, Л. В. Якубова. - Текст: непосредственный// Ликвидация устранимой слепоты: Всемирная инициатива ВОЗ. Ликвидация катарактальной слепоты : сборник материалов VI Российского межрегионального симпозиума. - Москва, 2012. - С. 20-21.
