CC BY
4
ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ИНГАЛЯЦИОННОГО ПРИМЕНЕНИЯ АКТИВНЫХ ФОРМ КИСЛОРОДА И ОКСИДА АЗОТА ПРИ ТЕРМИЧЕСКОЙ ТРАВМЕ
1 19
А.К. Мартусевич , А.В. Дмитроченков , Л.К. Ковалева , А.В. Разумовский1
1ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет»
Минздрава России, Нижний Новгород
2
ФГБОУ ВО «Кубанский ГМУ» Минздрава России, Краснодар
Abstract
Specialties of crystallogenic properties of rats' blood serum were estimated during correction of experimental thermal trauma with inhalations of reactive oxygen species and nitric oxide. It was stated that inhalation of singlet oxygen caused maximal activation of blood serum crystallogenic activity, and nitric oxide had a lower effect on this parameter.
Key words: thermal trauma, metabolic rehabilitation, singlet oxygen, NO
Изучены особенности кристаллогенных свойств сыворотки крови при коррекции экспериментальной термической травмы с использованием ингаляций активных форм кислорода и NO. Установлено, что ингаляции синглетного кислорода способствуют максимальному повышению кристаллогенной активности биосреды по сравнению с другими факторами метаболической реабилитации, а применение оксида азота менее существенно усиливает данный параметр.
Ключевые слова: термическая травма, метаболическая реабилитация, синглетный кислород, оксид азота
В настоящее время активно развиваются медицинские технологии, основанные на применении биорадикалов (активных форм кислорода, оксида азота и др.) [1, 4, 5]. Имеются сведения об их эффективности при купировании различной патологии в эксперименте и клинике. В частности, нами показано благоприятное влияние указанных физических факторов на параметры энергетического и окислительного метаболизма крови и тканей при экспериментальной термической травме [3]. Продемонстрирована возможность использования этих методов в клинических условиях [1], однако механизмы реализации эффекта данных лечебных воздействий изучены недостаточно полно. Кроме того, можно предположить наличие особенностей модуляции функционально-метаболического статуса организма при действии различных активных форм кислорода и монооксида азота, на что, в частности, указывает формирование различного ответа на применение разных форм NO.
Следовательно, целесообразно проведение сравнительного анализа влияния рассматриваемых биорадикалов на метаболические параметры крови и тканей. В связи с этим целью настоящей работы явилось установление особенностей модификации кристаллогенных свойств сыворотки крови при коррекции экспериментальной термической травмы с использованием ингаляций активных форм кислорода и оксида азота.
Материал и методы исследования Эксперимент выполнен на 50 половозрелых крысах-самцах линии Вистар, разделенных на 5 равных групп. Животным первой (интактной) группы не проводили никаких манипуляций, кроме однократного взятия образцов крови. Крысам второй (контрольной) и третьей-пятой (основных) групп наносили комбинированную термическую травму с использованием собственной модели, включавшей контактный термический ожог спины на площади 20% поверхности тела и термоингаляционное поражение [3].
С первых суток после моделирования травмы животные получали стандартное местное лечение. Со вторых суток крысам основных групп дополнительно проводили курс ежедневных ингаляций: в третьей группе -озоно-кислородной смеси (концентрация озона - 60 мкг/л; 10 мин.), в четвертой -воздушной смеси, содержащей синглетный кислород (СК; 100% мощность генератора), а в пятой - воздушной смеси, содержащей монооксид азота (концентрация NO - 20 ppm)
У всех животных основных групп по завершении курса получали образцы крови, из которой выделяли сыворотку. сыворотку крови в объеме 100 мкл. наносили на предметное стекло и приготавливали микропрепараты высушенной биожидкости в соответствии с методом кристаллоскопии, позволяющим оценивать собственную кристаллогенную активность биосреды [2]. Высушенные микропрепараты оценивали морфологически и визуаметрически [2]. Основными показателями, оцениваемыми в балльной шкале, служили кристаллизуемость (Кр; отражает плотность кристаллических элементов в фации), индекс структурности (ИС; характеризует сложность структуропостроения), степень деструкции фации (СДФ; представляет собой индикатор правильности образования структур) и выраженность краевой зоны микропрепарата (Кз).
Полученные данные были обработаны статистически в программном пакете Statistica 6.1 for Windows.
Результаты
Выявлено, что по всем основным параметрам, характеризующим кристаллогенную активность сыворотки крови крыс имеет место вариабельность в зависимости от применяемого варианта экспериментальной терапии термической травмы (рис. 1). У крыс контрольной группы, которым проводили только местно лечение ожога, наблюдали существенное угнетение кристаллогенной активности биосубстрата, о чем свидетельствует резкое снижение кристаллизуемости и индекса структурности, указывающих на количественную сторону структуризации и сложность формируемых элементов, а также сужение краевой зоны.
Рис. 1. Уровень оценочных параметров кристаллизации сыворотки крови
животных (за 100% принят уровень, характерный для интактных крыс)
Дополнение местного лечения курсом ингаляций биорадикалов приводило к частичной нормализации кристаллоскопической картины сыворотки крови. Так, по кристаллизуемости и индексу структурности минимальные отклонения от интактных животных обнаружены при проведении ингаляций СК. Менее выраженная нормализация уровня данных показателей установлена в случае использования ингаляций оксида азота.
Аналогичная динамика зарегистрирована и по состоянию краевой белковой зоны, в которой концентрируется при дегидратации белковый компонент биологической жидкости. Степень деструкции фации, существенно возрастающая у крыс контрольной группы, умеренно снижается при назначении курса ингаляций озона и оксида азота (на 21 и 30% соответственно; р<0,05 для обоих параметров) и значительно - при проведении ингаляций СК (на 46%; р<0,05). Все вышеперечисленное свидетельствует о неодинаковом реабилитационном потенциале ихзучаемых биорадикалов.
Заключение
Таким образом, проведенное исследование однозначно свидетельствует о присутствии особенностей влияния изучаемых биорадикалов на кристаллогенные свойства сыворотки крови крыс с термической травмой. При этом ингаляции СК способствуют максимальному повышению кристаллогенной активности биосреды по сравнению с другими факторами метаболической реабилитации, а применение оксида азота менее существенно усиливает данный параметр. По влиянию на протеиновый компонент биологической жидкости наблюдали обратную тенденцию.
Список литературы
1. Перетягин С. П., Стручков А. А., Мартусевич А. К. с соавт. Применение озона как средства детоксикации в раннем периоде ожоговой болезни. Скорая медицинская помощь. 2011. Т. 12, №3. С. 39-43.
2. Мартусевич А.К., Перетягин С.П. Модификация дегидратационной структуризации сыворотки крови при ее обработке оксидом азота // Биофизика. 2013. Т. 58, №6. С. 1038-1042.
3. Мартусевич А.К., Соловьева А.Г., Перетягин С.П., Давыдюк А.В. Влияние динитрозильных комплексов железа на метаболические параметры крови животных с экспериментальной термической травмой // Биофизика. 2014. Т. 59, Вып. 6. С. 1173-1179.
4. Kincella J.P. Early inhaled nitric oxide therapy in premature newborns with respiratory failure // New England Journal. 2006. Vol. 355. P. 354-364.
5. Kumar P. et al. Use of inhaled nitric oxide in preterm infants // Pediatrics. 2014. Т. 133, №1. С. 164-170.
