Журнал Алматинского государственного института усовершенствования врачей
81
Нередко остаются зрительные и слуховые нарушения в виде атрофии зрительного нерва (в данном наблюдении у 11 детей - 39,29%) или двусторонней нейросенсорной тугоухости IV степени (у 3 детей - 10,7%). В редких случаях возможен исход в виде только задержки психоречевого развития, мнестических и поведенческих нарушений, асте-ноневротического или цереброастенического синдромов.
В связи с этим необходимо более целенаправленное обследование и наблюдение беременных перед родами и новорожденных на внутриутробные инфекции. Дети с перенесенным энцефалитом нуждаются в регулярном наблюдении детского невролога, логопедических и психологических коррекционных занятиях, комплексном
восстановительном лечении в раннем периоде и при необходимости противосудорожной терапии.
Список литературы
1. «Острые нейроинфекции у детей». Руководство для врачей под редакцией профессора А. П. Зинченко. Ленинград «Медицина» 1986
2. «Острые вирусные энцефалиты у детей». Е.В. Лещинская, И. Н. Мартыненко. Москва «Медицина» 1990
3. «Неотложные состояния в невропатологии» Б. С. Виленский. Руководство для врачей. Ленинград «Медицина» 1986
4. «Неврология и нейрохирургия» Е.И. Гусев, А.Н. Коновалов, Г. С. Бурд. Москва «Медицина» 2000
Патогенетическая терапия невритов у детей
Мухамбетова Г.А., Абаева А.Б., Кадржанова Г.Б., Балбаева А.С. Республиканская детская клиническая больница «Аксай», Казахский Национальный медицинский университет, Алматы, Казахстан
Цель исследования - определить клиническую эффективность и безопасность препарата Нуклео ЦМФ форте в комплексной терапии невритов лицевого и малоберцового нервов у детей в ранний восстановительный период.
Материал и методы Комплексное лечение проведено 15 пациентам, средний возраст группы составил - 13,5 лет. Клинические критерии эффективности включали: оценку мышечной силы по международной шкале комитета медицинских исследований; разработанной шкале мышечной гипотонии и сниженной рефлекторной деятельности. Безопасность препарата оценивалась посредством анализа побочных реакций, данных общего анализа крови. Патогенетическая терапия включала препараты: Нуклео ЦМФ форте, витамины группы В, нейромидин, трентал. Нуклео ЦМФ форте вначале вводили внутримышечно, по 1 ампуле в день, всего три инъекции, а затем переводили на пероральный прием по 1 капсуле два раза в день. В комплексное лечение были включены физиолечение, лечебная физкультура, лечение положением. Курс динамического контроля в среднем составил 18 дней.
Результаты
При приеме препарата Нуклео ЦМФ форте в комплексной терапии отмечен положительный эффект во всех наблюдениях. Клиническая эффективность наблюдалась в улучшении мышечной силы, тонуса и объема активных движений. В двух случаях нейропатии малоберцового нервов отмечено купирование боли. Отсутствии аллергических, побочных реакций и данные динамического контроля общего анализа крови свидетельствовали о безопасности приема препарата в детском возрасте. Переносимость препарата была хорошей в 100% случаев: самочувствие, фон настроения, внимание и интерес у детей не страдали.
Выводы
Клиническая эффективность Нуклео ЦМФ форте в комплексной терапии невритов в раннем восстановительном периоде у детей выражена и значительно проявляется в улучшении мышечной силы. Препарат оказывает аналь-гезирующий эффект и способствует восстановлению чувствительности. Отсутствие побочных эффектов способствуют применению препарата в комплексной терапии заболеваний периферической нервной системы у детей.
К¥рсащшшк герпесвирус инфекциясы бар балалардыц клинико-иммунологиялы; сипаттамасы
Мырзалиева Б.Д., Лепесова М.М., Жанпейсова Ж..Ж.., Сатпаева А.К. Алматы мемлекеттк дэрiгерлер б'т'м'н жетiлдiру институты, Алматы, Казахстан
K¡азiрп заманты мэлiметтер бойынша бас миыньщ органикальщ за^ымдану патогенезшде нейроиммунды механизмнщ мацызы зор. Курса^штк инфекциялар за^ымдаушы факторлардыц эсерш ^шейтедк Осыдан жYЙелiк ^абынудыц жауабы ретшде физиологиялы^ иммуносупрессиндердщ эсершен гипоксиялы^ YPДiс терецдей тYседi. Осытан байланысты ерте жастаты балалардыц иммундыщ жатдайын зерттеу мацызды мэселе болып табылады.
Зерттеудщ максаты Курсам штк герпесвирус инфекциясы бар 1 жас^а дешнп балалардыц клинико-иммунологиялыщ ерекшелк-терЫ зерттеу.
Эдютер1
^урса^штк герпесвирус инфекциясы аны^талтан 0-ден 12 айта дешнп 23 бала жэне 17 ба^ылау тобындаты балаларта клинико-неврологиялыщ жэне иммунологиялыщ зерттеулер жYргiзiлдi.
Нэтижелер1 Зерттеу тобындаты балалардыц неврологиялыщ статус-тары мына тYрлерде керсеттген: эпилептикалыщ энцефалопатия - 4(17,3%), симптоматикалыщ эпилепсия 8(34,7%), гидроцефалия - 4(17,3 %), жYЙке жYЙесiнiц перинаталды за^ымдану синдромдары - 6(26%), 1 бала геморрагиялыщ инсульт алтан. Барлыщ балаларда психомоторлыщ дамудыц тежелуi аны^талтан, ауыр жатдайда - 11(47,8%) бала, орта-