CC BY
2УДК: 616.5.002.9
ПАРАЗИТАРНАЯ ОБСЕМЕНЕННОСТЬ ПОЧВЫ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ЗА 2020-2023 ГГ.
АРАКЕЛЬЯН РУДОЛЬФ СЕРГЕЕВИЧ
Доцент кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии, к.м.н, ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава России, Астрахань,
Россия
МАСЛЯНИНОВА АННА ЕВГЕНЬЕВНА
Врач-педиатр ГБУЗ АО «Детская городская поликлиника №4», Астрахань, Россия
Аннотация. В статье приведены результаты многоцентрового ретроспективного анализа паразитарной обсемененности почвенных образцов за 2020-2023 гг.. Исследование выполнено с целью оценки уровня паразитарной обсемененности почвы в регионе.
В период с 2021 по 2023 год было реализовано 8 621 лабораторных исследований на паразитологическую чистоту. Из анализируемых 4 123 проб относились к почвенным образцам. Таким образом выявлено, что 386 (6,0%) не соответствуют установленным гигиеническим нормам. Исследование выявило наличие личинок Strongyloides stercoralis в 291 образцах, что составляет 6,9% от общего числа, и яйца Toxocara canis в 110 образцах, или 2,6%. Наименьшее количество обнаружений приходится на яйца Ascaris lumbricoides — всего в 24 пробах, что составляет лишь 0,6%.
Ключевые слова: эпидемиология, паразитозы, почва, Ascaris lumbricoides, Strongyloides stercoralis, профилактика.
Введение. Основываясь на результатах паразитологического мониторинга, ежегодная фиксация гельминтных инфекций в Российской Федерации стабильно составляет 1400 случаев на сто тысяч человек. Данная величина указывает на высокую распространенность этих паразитарных заболеваний, с которыми на протяжении жизни сталкивается большинство населения страны [1].
Параллельно развитию культуры и техники, XXI столетие привнесло ряд глобальных вызовов, в числе которых значится ухудшение экологической обстановки. Загрязнение окружающей среды становится всё более витальной проблемой, учитывая многообразие его источников и форм, в том числе и загрязнение гельминтами. Вглядываясь в сценарии развития мегаполисов, нельзя упустить из виду растущую опасность паразитарного загрязнения [2].
Существование в плотных городских условиях способствует потенциальному увеличению риска для здоровья людей из-за более высокой концентрации паразитических агентов. [3].
Упомянутые факторы в совокупности с высокой плодовитостью гельминтов и продолжительной жизнеспособностью их яиц в условиях внешней среды усугубляют сложившуюся ситуацию в сфере общественного здравоохранения [4].
Паразитарные инвазии, оказывающие пагубное воздействие на здоровье животных и людей, являются значимым вызовом для общественного здравоохранения. Согласно эпидемиологическим исследованиям, некоторые регионы России демонстрируют существенную степень загрязнения почвенного покрова яйцами гельминтов, таких как аскариды и острицы, с фиксированными показателями от 17,9% до 24,8% в зависимости от региона. Природа этого явления связана с экспоненциальной репродуктивной способностью паразитов, с учетом того, что животные могут каждодневно высвобождать миллионы яиц, что обостряет риск распространения заражений [5].
В этом контексте, иммунная система хозяев играет ключевую роль, поскольку ее состояние напрямую влияет на скорость развития и исход паразитарных заболеваний. С одной
ОФ "Международный научно-исследовательский центр "Endless Light in Science"
стороны, наличие паразитов может стать причиной тревожных и даже смертельных последствий, в то время как, с другой стороны, мощность иммунного отклика хозяина определяет эффективность лечения и будущую устойчивость к инфекциям [6].
Образование резервуара инфекционных агентов дополнительно усугубляется возможностью переноса паразитарных яиц из почвы на поверхности окружающей среды, включая водные объекты, что увеличивает риски заболеваемости населения. Несмотря на противодействие этому, результаты анализа показывают, что в 20% экономически развитых районов степень загрязненности оценивается как низкая, тогда как в 64% районов уровень загрязнения считается средней степени, и в 16% он доходит до высокого [7].
Таким образом, противостоять распространению подобных паразитарных инфекций весьма важно, и требуется комплекс мер для снижения степени заражения почвы, что будет способствовать улучшению состояния общественного здравоохранения. Актуальность данных исследований и последующие стратегии по снижению негативного влияния паразитических организмов на здоровье национального населения требуют продолжения научного анализа и разработки новых подходов в условиях постоянно меняющейся экосистемы.
Цель исследования: Провести многоцентровой ретроспективный анализ паразитарной обсемененности почвенных образцов за 2020-2023 гг. с целью оценки уровня паразитарной обсемененности почвы в регионе.
Материалы и методы. Научные наблюдения за санитарно-паразитологической обстановкой в Астраханской территории проведены с учетом данных, полученных в рамках деятельности студенческого исследовательского сообщества, занимающегося инфекционными болезнями и эпидемиологией Астраханского ГМУ.
Дополнительно, в анализе учтены формализованные сводки Центра, отвечающего за сохранение общественного здоровья и мониторинг состояния эпидемиологической обстановки в регионе Астрахань. Также, рассмотрены вводные от управляющего агрохимическими процессами, связанными с использованием и составом почв, специализированным Учреждением "Астраханский", ангажированным в области сельскохозяйственной химии.
В период с 2020 по 2023 год было реализовано 8 621 лабораторных исследований н паразитологическую чистоту. Из анализируемых 4 123 проб относились к почвенным образцам (включая как пробы студенческого СНК, - 427 пробы, так и экстернальные данные: 787 проб было получено от агрохимической службы и 2 869 представлено Учреждением "Астраханский").
Критерием отбора являлись почвенные образцы весом 100 гр. Все образцы пронумерованы и подписаны с датой и местом отбора. Критерием исключения из исследования являлись пробы с меньшим объемом или же имеющие неточности в результате маркировки.
В лабораторию доставлялись пробы почв для исследований на паразитологические показатели, установленные СанПиН 2.1.7.1287-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к качеству почвы».
Тщательная статистическая обработка данных, проведенная с использованием прогрессивных программных решений вроде Microsoft Office Excel и Bio Stat Professional, явилась ключом к корректному оцениванию репрезентативности отобранных данных. Использованная версия программы Bio Stat Professional составляла 5.8.4, что обеспечивало высокую точность расчетов.
Результаты исследования. В ходе анализа 4 123 образцов почвы, отобранных с территорий, часто посещаемых населением и гостями Астрахани, включая игровые зоны для детей, перспективные для застройки пространства, а также парковые и отдыхающие места, были выявлены весьма информативные данные.
Исследование выявило наличие личинок Strongyloides stercoralis в 291 образцах, что составляет 6,9% от общего числа, и яйца Toxocara canis в 110 образцах, или 2,6%. Наименьшее
ОФ "Международный научно-исследовательский центр "Endless Light in Science"
количество обнаружений приходится на яйца Ascaris lumbricoides — всего в 24 пробах, что составляет лишь 0,6%. Инциденты появления Blastocystis hominis и яиц Opisthorchis felineus оказались крайне редки — в одной пробе на каждый вид, что эквивалентно 0,01% для каждого из них, подробности иллюстрируются на Рисунке 1.
Рисунок 1
Результаты паразитологического исследования почвенных образцов по годам
Figure 1
The results of a parasitological study of soil samples by year
95
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
63
47
I
■
3 3010 4 0 1
86
16
■
3
2020 г.
2021 г.
0 0 0 0 2022 г. 2023 г.
■ Ascaris lumbricoides
■ Strongyloides stercoralis ■ Toxocara canis
■ Blastocystis hominis ■ Opisthorchis felineus
Согласно паразитологическим отчетам, в последние годы отслеживается тревожная тенденция в паразитарной обсемененности почвы.
В зависимости от времени года показатели загрязнения почвы яйцами гельминтов различались. Результаты анализа показали, что весенне-летний период характеризовался значительно более высокой степенью обсемененностью почвы 76,1% (325 образцов), чем осенне-зимний период - примерно в 3 раза (23,9% (102 образцов)).
Исследования 2020 года, проведенные в условиях пандемических ограничений, позволили изучить 1301 образец, что дало примерно треть (31,6%) от общего объема изучаемого материала. По данным наблюдениям, значительная доля - 3,5%, была заражена, причем преобладающим возбудителем среди них стали личинки Strongyloides stercoralis, составившие 92,2%, далее Toxocara canis и Blastocystis hominis с показателями 5,9% и 1,9% соответственно.
Следующий год, 2021, не принес существенных изменений, количество анализируемого материала имело тенденцию к снижению и равнялась 26,9% (1109 проба). Вновь подтверждено присутствие Strongyloides stercoralis в 61,2% проб, что безусловно свидетельствует об их повышенной распространенности. Следующие по распространенности патогены - Toxocara canis, Ascaris lumbricoides и Opisthorchis felineus с показателями 33,9%, 3,9% и 1,0%, демонстрирующими разнообразие паразитологической нагрузки.
Исследования, произведенные в 2022 году, показали наличие паразитов в 23,9% образцов (988 проб). Хотя количество обнаруженных Strongyloides stercoralis сократилось до 6,5%, Toxocara canis продемонстрировали рост, обнаружившись в 16,7% случаев. Ascaris lumbricoides зарегистрированы в 3,3% проб, что также подчеркивает непростую эпидемиологическую ситуацию и потребность в усилении мер борьбы с распространением паразитарной обсемененности почвы.
Данные, полученные за 2023 год демонстрируют следующие показатели. Всего за данный год отобрано 725 проб, что составило 17,6% от общего числа отобранного почвенного материала. Наиболее часто отмечались личинки Strongyloides stercoralis - 53,0%, немного реже отмечались Toxocara canis - 34,6%, в 12,4% обнаруживались яйца Ascaris lumbricoides.
Обсуждение. Данное исследование акцентирует внимание на приоритетных мерах с целью улучшения паразитологической чистоты почв в г. Астрахань, с существенным акцентом на предупреждение и мониторинг заражения почвенных слоев фекальными отходами. Для сохранения экосистемы почвенного покрова ученые подчеркивают важность интегрирования эффективных методик управления и наблюдения, что включает в себя последовательное и подробное научное наблюдение с целью детектирования санитарно-паразитических нарушений в данной области.
Кроме того, домашние и бродячие собаки являются катализаторами для скопления паразитарных компонентов в окружающей их среде. Экосистема почвы, загрязнённая такими элементами, выявляет присутствие геогельминтных патогенов, циркулирующих среди сельскохозяйственных животных, что несёт в себе потенциальную опасность заражения токсокарозом, аскаридозом и пр. болезнями для населения.
Причина волнующей эпидемиологической обстановки, связанной с почвенной паразитарной инфекцией, имеет аналогичное проявление на востоке Курской области. Входящие в состав проведенного исследования авторы замечают также значимую роль, которую играют животные в загрязнении почвы, выделяя высокий риск инфицированности населения [8].
Контаминация почвы патогенными паразитами является важным фактором передачи некоторых гельминтозов человеку, таких как аскаридоз и токсокароз. По этой причине, принятие мер для исключения этого звена из эпидемиологического процесса при паразитарных инфекциях имеет большое значение и является одним из ключевых элементов управления рисками заражения населения [9].
Ж.Н.Дугаров и его соавторы акцентируют внимание на значимости превентивных мер по борьбе с геогельминтозами. Эти меры включают всесторонний подход, включающий выявление и лечение инфицированных, а также обеспечение благоприятных условий для жизни и работы граждан, и информационно-образовательную работу с населением. Основная цель данных мер - предотвращение распространения гельминтозов [10].
Ограничения исследования связаны с тем, что в данной статье не отображена корреляция случаев паразитарных заболеваний с частотой обнаружения паразитарных представителей в почве. Это станет предметом следующих публикаций.
Выводы.
а территории Астраханской области отмечается неблагоприятная санитарно-эпидемиологическая обстановка в отношении паразитарной обсемененности почвы. Контаминация почвы патогенными паразитами представляет собой существенный фактор передачи некоторых гельминтозов человеку, таких как аскаридоз и токсокароз.
Проведенное исследование выявило присутствие личинок Strongyloides stercoralis в 291 образце, что составляет 6,9% от общего числа образцов, а также яиц Toxocara canis в 110 образцах, что составляет 2,6%. Наименьшее количество обнаружений относится к яйцам Ascaris lumbricoides - всего лишь 24 образца, что составляет 0,6%.
Профилактические меры включают комплексный подход, в том числе выявление и лечение инфицированных лиц, обеспечение благоприятных условий для проживания и труда граждан, а также информационно-образовательную работу с населением.
ЛИТЕРАТУРА
1. Черникова М. П., Хуторянина И. В., Твердохлебова Т. И. Мониторинг за аскаридозом на юге России // Сб. науч. ст. по матер. докл. научн. конф. «Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями». 2020. Вып. 21. С. 491-494.
2. Черникова Е. А., Давидянц В. А., Лунгу В. И. Контроль и профилактика геогельминтозов в странах европейского региона ВОЗ: сборник справочно-методических материалов. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe, 2017. 186 с.
3. Долбин Д.А., Лутфуллин М.Х. Усовершенствованная методика исследования почвы на загрязненность их возбудителями паразитозов. Ветеринарный врач. 2017. № 2. С. 61-65.
4. Умаров Р.М. Влияние ландшафта и почвенно-климатических особенностей на распространение аскаридоза в Чеченской Республике Грозненский естественнонаучный бюллетень. 2019. Т. 4. № 2 (16). С. 93-98.
5. Хуторянина И.В., Димидова Л.Л., Думбадзе О.С., Твердохлебова Т.И. Обсемененность почвы территорий Юга России паразитарными агентами. Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями. 2021. № 22. С. 530-536.
6. Комиссарова А.А., Новак А.И., Клейменова Ю.Ю., Мыськова В.А. Санитарно-паразитологическое обследование парковых зон города Рязани В книге: Материалы конгресса. РКММИ 2023. Сборник тезисов. Москва, 2023. С. 102-103.
7. Пашкевич А.В., Нгуен Ч.В.А., Баклицкая Н.А., Маточкина Т.А. Анализ пораженности детских площадок токсокарозом в городе Чите . Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2019. Т. 9. № 4. С. 178-179.
8. Самофалова Н.А., Малышева Н.С., Вагин Н.А. Загрязнение окружающей среды возбудителями геогельминтозов на юго-востоке Курской области. Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями. 2023. № 24. С. 396-401.)
9. Димидова Л.Л., Хроменкова Е.П., Думбадзе О.С., Хуторянина И.В. Почва, как фактор поддрежания риска заражения населения геогельминтозами. Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями. 2016. № 17. С. 155-157.
10. Дугаров Ж.Н., Булутов К.В., Вахрушкина А.Н., Бужгеева А.А. Распространение геогельминтозов человека в Республике Бурятия. В книге: Биота, генезис и продуктивность почв. Материалы XIX Всероссийского совещания по почвенной зоологии. Под редакцией А.В. Тиунова, К.Б. Гонгальского, А.В. Уварова. Улан-Удэ, 2022. С. 68-69.
