© Руденко Л. А. УДК:613.62:656.2(477.53)
0Ц1НКА П0КАЗНИК1В ЗАХВ0РЮВАН0СТ1 ПР0В1ДНИК1В ПАСАЖИРСЬКИХ ВАГ0Н1В ЗАЛ1ЗНИЧН0Г0 ТРАНСП0РТУ СТАНЦ11 П0ЛТАВА СТГ0 «П1ВДЕННА ЗАЛ1ЗНИЦЯ»
Руденко Л А.
ВДНЗУ «УкраТнська медична стоматологiчна академiя», м. Полтава
Железнодорожный транспорт в Украине традиционно играет ключевую роль в обеспечении экономического потенциала страны. Перемещение подавляющего количества сырьевых ресурсов, топлива, потребительских товаров и пассажиров осуществляется ресурсами железнодорожного транспорта. Среди профессий подвижного состава пассажирского железнодорожного транспорта проводники составляют наиболее численную группу, но условия их труда и состояние здоровья остаются недостаточно изученными. Статья посвящена оценке показателей заболеваемости среди проводников пассажирских вагонов железнодорожного транспорта. В качестве объекта исследования выбраны проводники пассажирских вагонов станции Полтава СТХО «Пiвденна зал1зниця». Общий уровень заболеваемости колеблется в пределах 677,7 -- 1021,9 на 1000 работающих. В структуре заболеваемости первое место занимают заболевания органов дыхания (48%), второе -заболевания костной и мышечной системы (18%), трете -- травмы (10%).В распространённости заболеваний первенство принадлежит заболеваниям органов дыхания -- 349,0+21,0 (на 1000 работающих), на втором месте заболевания костно-мышечной системы -- 129,0+8,0 (на 1000 работающих), травмы составляют 70,0 + 5,0 (на 1000 работающих). Полученные данные свидетельствуют о возможной связи заболеваемости с профессионально обусловленными факторами, это необходимо учитывать при разработке программ профилактики для проводников пассажирских вагонов.
Ключевые слова: заболеваемость, проводники железнодорожного транспорта.
Зал1зничний транспорт вщ1грае ключову роль в економ1чному потенц1ал1 краТни. Перем1щення пере-важноТ б1льшост1 сировинних ресурс1в, палива, спо-живчих товар1в та пасажир1в здмснюеться ресурсами зал1зничного транспорту [2,4,5,6].
Якють та виробнича ефективнють прац1 на зал1з-ниц1 залежить вщ стану та р1вня здоров'я прац1вник1в. З бтьш н1ж 2300 зал1зничних професм близько 30% вщносяться до категорп несприятливих - пов'язаних з д1ею на оргашзм 2-3 I бтьше виробничих чинниюв [1,2,4,7,8]. Тривала д1я шкщливих чиннигав на оргаызм роб1тник1в попршуе стан здоров'я та призводить до виникнення р1зноман1тних захворювань, негативно впливае на виконання роб1тниками службових обов'язгав, знижуе безпеку руху поТзд1в [1,3,4,8,9,10]. Тому основна увага при вивченн умов прац1 та стану здоров'я прац1вник1в на зал1зничному транспорт! при-д1лялась профес1ям, що безпосередньо забезпечують безпеку руху, I, в першу чергу, членам локомотивних бригад [2,6,8].
Серед професш рухомого складу пасажирського зал1зничного транспорту пров1дники складають най-б1льш численну групу, але умови Тх прац1 та стан здоров'я залишаються недостатньо вивченими [3,4,7,9,10].
Праця пров1дник1в потяг1в пасажирського зал1знич-ного сполучення пост1йно пов'язана з впливом на ор-ган1зм ц1лого ряду ф1зичних, х1м1чних, бюлопчних, психолог1чних та 1нших фактор1в: р1зк1 зм1ни температурного режиму, шум та в1брац1я, запилен1сть, пщви-щений р1вень м1кробноТ забрудненост1 пов1тря та вну-тр1шн1х прим1щень вагон1в, порушення режиму сну та в1дпочинку, психоф1зюлопчн1 та нервово-емоц1йн1 на-вантаження, тощо [5,6,7]. Дослщження, що направлен! на виявлення законом1рностей формування здоров'я
провщниюв пасажирських вагон1в в сучасних умовах пщ впливом виробничих фактор1в з метою наукового обфунтування мало затратних та ефективних заход1в по оздоровленню мають велике значення, так як три-валий вплив шк1дливих фактор1в на орган1зм працюю-чих попршуе стан здоров'я та призводить до виникнення р1зномаштних захворювань, що негативно впливае на виконання роб1тниками службових обов'язюв [1,3,4,9].
За даними медичноТ ради Укрзал1зниц1 (2009) пра-ц1вники зал1зничного транспорту УкраТни найбтьш часто хвор1ють на захворювання серцево-судинноТ системи та орган1в дихання. У структур! загальноТ за-хворюваност! 21,26% припадае на захворювання сер-цево-судинш системи, 20,51% - на захворювання ор-ган!в дихання. Головною причиною госппамзацп, ¡н-вал!дност! та смертност! прац!вник!в зал!зничного транспорту е серцево-судинна патолопя. Зб!льшилась к!льк!сть ¡нсульт!в з 13,7 випадгав на 10 тис. працюю-чого населення за 2008 р1к до 16,13 за 2009 р1к.
Дане досл1дження направлено на вивчення захво-рюваност1 пров1дник1в пасажирських вагоыв зал1знич-ного транспорту з метою розробки гпешчних заход1в щодо зниження даних показниюв.
У якост1 об'екту досл1дження були обран1 проводники вагон1в пасажирського сполучення станци Полтава СТГО «П1вденна Зал1зниця». Досл1дження про-водилося на баз1 ДЗ «В1дд1лова кл1н1чна л1карня ст. Полтава» СТГО «П1вденна зал1зниця» методом су-ц1льноТ виб1рки.
Методи дослщження: саытарно-ппешчш, медико-статистичн1.
Поширен1сть захворюваност1 серед пров1дник1в ва-гон1в за 5 роюв (з 2005 р. по 2009 р.) коливаеться в межах 677,7-1021,0 при середньому значены
Том №14. № 5-6 2010 р
726,0+65,0 на 1000 працюючих. Для порiвняння за-хворюванiсть всiх пра^внигав Полтавського вщдтен-ня СТГО «^вденна залiзниця» становить 617,0 (на 1000 працюючих), а середшй рiвень захворюваносл працiвникiв залiзничного транспорту по УкраТш становить 652,7 (на 1000 працюючих).
Аналiз екстенсивних показникiв захворюваносп провiдникiв пасажирських вагонiв залiзничного транспорту станцп Полтава СТГО «^вденна залiзниця»
вказуе, що найбiльшу питому вагу мають захворю-вання Х класу згiдно класифiкацiТ МКХ-10 (захворю-вання органiв дихання) - 48%. На другому мюц -- 18% знаходяться захворювання кiстково-м'язовоТ системи, на третьому - 10% травми. Питома вага захворювань шгари - 5%, захворювань системи кровооб^у - 4,4%, захворювань оргашв травлення - 4% , ыфекцшних захворювань - 3,5%, захворювань сечостатевоТ системи -- 3%.
□ 1нфекц1йн1 захворювання
□ Новоутворення
□ Захворювання ендокринноТ системи
□ Захворювання нервовоТ системи
□ Захворювання очей
□ Захворювання вуха
□ Захворювання системи кровооб1гу
□ Захворювання орган1в дихання
■ Захворювання орган1в травлення
□ Захворювання шюри
□ Захворювання юстково-мязовоТ системи
□ Захворювання сечостатевоТ системи
□ Травми
Рис. 1. Структура захворюванот провiдникiв В поширеност захворювань першють належить хворювання кютково-м'язовоТ системи -- 129,0+8,0 (на захворюванням органiв дихання, що складае 1000 працюючих), травми складають 70,0 + 5,0 (на 349,0+21,0 (на 1000 працюючих), на другому мюц за- 1000 працюючих).
350 300 250 200 150 100 50 0
у-~7
5ш
□ Пров1дники
□ Зал1зничники
Захворювання оргаыв дихання
Захворювання кютково-м'язовоТ системи
Травми
Мал. 2. Розповсюдженсть найбльш поширених клаав захворювань (на 1000 працюючих) Високий рiвень захворювань оргашв дихання в пасажирiв). Ц та iншi фактори також обумовлюють значнш мiрi обумовлений специфiкою працi провщни- високий рiвень поширеностi захворювань кютково-кiв (робота в умовах рiзкоТ змiни температурного ре- м'язовоТ системи. Викликають занепокоення стабiльно жиму, протяги, поспйний контакт з великою ктькютю високi показники травматизму, якi займають трете мь
сце в поширеност захворювань, слiд вiдмiтити що близько 90% травм припадае на побутовг
Таким чином, високi показники захворюваносл провщнигав пасажирських вагонiв залiзничного транспорту ймовiрно обумовленi впливом професмних фа-кторiв, що необхщно враховувати при складаннi галу-зевоТ програми профiлактики захворювань серед про-вiдникiв пасажирських вагонiв.
Лiтература
1. Беляева И.В. Состояние здоровья работников железнодо-
рожного транспорта/ И.В.Беляева, О.В. Долгушева, В.А. Нифантов, А.В. Наумкин // Современные аспекты промышленного здравоохранения: материалы научно-практической конференции. - Пермь, 2005. - С. 20-23.
2. Боярчук И.Ф. Руководство по железнодорожной медицине
/ И.Ф. Боярчук, В.С. Викторов, Д.М. Демина/. -Т.2. -Москва, 1991. - 248-259 с.
3. Долгушева О.В. Изучение общей структуры заболеваемо-
сти проводников пассажирских вагонов/ О.В.Долгушева, А.В. Наумкин // Материалы юбилейной научной сессии ПГМА. - Пермь, 2006. - том II. - С. 313-314.
4. Долгушева О. В. Гигиеническая и клиническая оценка сос-
тояния здоровья проводников железнодорожного транс-
порта: автореф. дис. на соискание ученой степени канд. мед. наук: спец. 14.00.07 «Гигиена», 14.00.05 «Внутренние болезни» / О.В. Долгушева. - Перм, 2009. - 20 с.
5. Капцов В.А. Железнодорожная гигиена /Гигиена и санита-
рия. - 2000.- №2.-С. 6-9.
6. Капцов В.А., М.Ф. Вильк. Современные научные пробле-
мы железнодорожной гигиены / В.А. Капцов, М.Ф. Вильк// Медицина труда и промышленная экология.- Москва, 2008.-№ 12.- С. 27-34.
7. Погорельчук Ю.С. Внутршне середовище пасажирського
вагону i захворюванють провщниюв залiзничного транспорту /Ю.С. Погорельчук, В.Я. Уманський, В.Г. Цуркан/ -Кшв, 2008. -40с.
8. Семикоз Е.А. Морфофункциональные показатели здоро-
вья железнодорожников в условиях современного Донбасса /Здоров'я населення: тенденцп та прогнози. -2008. - № 1(5). - 33-35 с.
9. Ухабов В.М. Гигиеническая оценка условий труда и состо-
яния здоровья проводников пассажирских вагонов/ В.М. Ухабов, Н.Н. Малютина, О.В. Долгушева // Материалы научной сессии ПГМА. - Пермь, 2009. - С. 231-233.
10. Цуркан В.Г. Стан вивчення умов прац провщниив / Актуальные проблемы транспортной медицины.- 2009. -№9. 61-67 с.
Summary
ESTIMATION OF DISEASE INCIDENCE INDICES AMONG COACHES' CONDUCTORS OF POLTAVA STATION RAILWAY TRANSPORT BELONGING TO ECONOMIC ASSOCIATION "SOUTH RAILWAY". L.A. Rudenko
Key words: disease incidence, conductors of railway transport.
Railway transport in Ukraine is the key part for providing with economic potential of the state. The movement of majority of feed resources, fuel, consumer goods and passengers is performed by the resources of railway transport. The conductors are the most numerous group among the represents of professions for movable train of passengers' railway transport but their conditions of work and the health state are insufficiently investigated.
The article is devoted to the estimation of disease incidence indices among coaches' conductors of railway transport. The coaches' conductors of Poltava station railway transport belonging to economic association "South Railway" are the subjects for our investigations.
The general level of disease incidence ranges from 677.7 to 1021.9 for 1000 workers. In the structure of disease incidence the diseases of respiratory organs (48%) keep the first position, the diseases of skeletal and muscular system (18%) keep the second place, and the traumas (10%) keep the third position. According to the prevalence of diseases the first place belongs to the diseases of respiratory organs (349.0±21.0 for 1000 workers), the second place belongs to the diseases of skeletal and muscular system (129.0±8.0 for 1000 workers), and the traumas averages 70.0±5.0 (for 1000 workers).
Received data demonstrate the possible relation of disease incidence with professional conditional factors, which must be taken into account at elaboration of preventive programms for coaches' conductors. Ministry of Public Health of Ukraine
Higher State Educational Establishment of Ukraine "Ukrainian Medical Stomatological Academy", Poltava
Mamepian Hadiümoe до редакцИ 3.09.2010р.