CC BY-ND
31
40
ЗНиСО ИЮНЬ №6 (2П)
ционного шума //Биомедицинская радиоэлектроника. 2008. № 1—2. С. 50—56.
Щербаков С.А. [и др.] Методическое обеспечение и результаты исследования акустической обстановки на рабочих местах специалистов, подвергающихся воздействию авиационного шума //Биомедицинская радиоэлектроника. 2007. № 12. С. 21—27.
Зинкин В.Н. [и др.] Методология исследования эффективности средств индивидуальной защиты от шума в расширенном частотном диапазоне //Безопасность жизнедеятельности. 2013. № 7. С. 2—8.
Драган С.П. [и др.] Оценка акустической эффективности средств индивидуальной защиты от экстрааурального воздействия авиационного шума //Авиакосмическая и экологическая медицина. 2013. Т. 47. № 5. С. 21—26. Щербаков С.А. [и др.] Результаты исследований акустической обстановки на рабочих местах инженерно-
технического состава авиации //Проблемы безопасности полетов. 2007. № 3. С. 27.
Симухин В.В. и др. Методические аспекты нормирования импульсных промышленных шумов / В.В. Симухин, Ю.А. Кукушкин, А.В. Богомолов, А.А. Ворона //Безопасность труда в промышленности. 2013. № 10. С. 32—35.
Контактная информация:
Зинкин Валерий Николаевич, тел.: 8(495)6121002, e-mail: [email protected]
Contact information: Zinkin Valeri, phone: 8(495)6121002, e-mail: [email protected]
II III III III III III III II III III III III III III II III III III III III II III III III III III III II III III III III III III II III III III III III III II III III III III III II III III III III III III II III III III III III III II III III III III III III II III III III III III II III III III III III III и I
УДК 613.6:378.12:378.661
ОЦЕНКА УСЛОВИЙ ТРУДА СОТРУДНИКОВ МЕДИЦИНСКОГО ВУЗА И РЕАЛИЗАЦИЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ
А.Г. Сетко, С.П. Тришина ГБОУ ВПО «Оренбургская государственная медицинская академия» Минздрава России, г. Оренбург
В статье приведены результаты комплексной оценки условий труда сотрудников медицинского вуза. Анализ факторов производственной среды и трудового процесса позволил разработать необходимые профилактические мероприятия, направленные на оптимизацию условий труда и профилактику профессиональной и производственно-обусловленной заболеваемости. Ключевые слова: условия труда работников; вредный производственный фактор; комплексная оценка условий труда.
A.G. Setko, S.P. Trishina □ ASSESSMENT OF MEDICAL UNIVERSITY PERSONAL WORKING ENVIRONMENT AND REALIZATION OF MEASURES AIMED TO PROFESSIONAL DISEASES PREVENTION □ GBOU VPO «Orenburg State Medical Academy» of Ministry of Health of Russia, Orenburg □ Results of integral assessment of medical university personal working environment are presented in this article. Analysis of working environment and working process factors makes it possible to develop adequate preventive measures. These measures aim to optimize working environment and to reduce occupational and occupation-related morbidity. Key words: working conditions; harmful factor; integral assessment of working environment.
Реализация основных задач здравоохранения в обеспечении населения страны квалифицированной медицинской помощью в значительной степени связана с сохранением и развитием кадрового потенциала данной отрасли. Специфика трудовой деятельности сотрудников медицинских вузов, содержание и условия труда в определенной мере связаны с воздействием на их организм целого ряда неблагоприятных профессиональных факторов [1, 5]. В настоящее время уровень заболеваемости медицинских работников превышает таковую в ведущих отраслях промышленности, при этом профессиональная заболеваемость имеет тенденцию к росту [2, 3]. В связи с этим возрастает роль исследовании условий труда работников медицинского вуза, результаты которых должны использоваться для разработки приоритетных направлений по оздоровлению условий труда и профилактике профессиональных и производственно-обусловленных заболеваний, а также травматизма [4].
Цель исследования — выявление факторов риска для здоровья сотрудников медицинской академии путем проведения комплексной оценки соответствия условий труда государственным нормативным требованиям охраны труда и разработка плана профилактических мероприятий.
Материалы и методы. Оценка условий труда 1 040 сотрудников проведена в 44 подразделениях административно-хозяйственной части, 20 теоре-
тических кафедрах, 27 клинических кафедрах, занимающихся педагогической и лечебной работой, а также в клинике медицинской академии.
Проведены исследования факторов производственной среды (микроклимат, освещенность, электромагнитные поля и электростатическое поле, создаваемые видеотерминалами ПЭВМ, шум, вибрация, ультрафиолетовое излучение, содержание вредных веществ в воздухе рабочей зоны, биологический фактор) и факторов трудового процесса (тяжесть и напряженность), а также травмоопасности и обеспеченности работников средствами индивидуальной защиты (СИЗ).
При проведении инструментальных измерений использовались измерительные приборы, прошедшие государственную поверку в установленные сроки. Полученные результаты измерений факторов условий труда подвергнуты гигиенической оценке на соответствие допустимым значениям. По результатам оценки дана классификация условий труда работающих на каждом обследованном рабочем месте с использованием гигиенических критериев, характеризующих степень отклонения фактических значений исследованных показателей от гигиенических норм, в соответствии с Р 2.2.2006—05 «Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда».
Результаты исследования. В результате проведенных исследований установлено, что допу-
ИЮНЬ (255)
41
^^ стимые условия труда имели 82,3 % сотрудников. Вредные условия труда, то есть не соответствующие государственным нормативным требованиям <-у охраны труда, выявлены у 17,7 % сотрудников.
При этом 38 % сотрудников имели вредные усло-эс вия труда первой степени вредности, 45 % — второй, а 17 % — третьей. 1— Среди факторов, имеющих отклонения от нормативных значений, на первом месте находилась недостаточная освещенность рабочих мест и превышение коэффициента пульсации из-за использования люминесцентных ламп, не отвечающих санитарно-гигиеническим требованиям СанПиН 2.2.1/2.1.1.2585—10 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий», СП 52.13330.2011 «Естественное и искусственное освещение», СанПиН 2.2.2/2.4.2732—10 «Гигиенические требования к ПЭВМ и организации работ». Так, 100 % рабочих мест имели превышение по коэффициенту пульсации в отдельных рабочих зонах, но с учетом времени пребывания сотрудников в данных зонах условия труда отнесены к допустимым.
При качественном анализе состояния воздуха в помещениях кафедр анатомии человека, гистологии, цитологии и эмбриологии, оперативной хирургии и клинической анатомии, патологической анатомии выявлено превышение концентрации вредных химических веществ, поступающих в воздух рабочей зоны, что обусловлено спецификой преподавания данных дисциплин — использование влажных трупных препаратов.
Так, превышение ПДК по формальдегиду составило от 1,4 до 3,8 раз. Кроме того было установлено превышение вредных химических веществ (ксилол, толуол, ацетон) по эффекту суммации на 4 рабочих местах штукатуров-маляров.
Оценка биологического фактора осуществлялась без проведения измерений на основании п. 5.2.3 руководства 2.2.2006—05 «Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда». Условия труда сотрудников кафедры фтизиатрии и пульмонологии, работников клиники (стоматологов, акушеров-гинекологов, сотрудников лаборатории и процедурного кабинета), а также слесарей-сантехников хозяйственной части по биологическому фактору отнесены к классу 3.3.
При оценке условий труда сотрудников по таким факторам, как шум, вибрация, ультрафиолетовое излучение и микроклимат не было установлено отклонений от гигиенических нормативов.
При оценке травмоопасности рабочих мест на соответствие их требованиям безопасности труда, выявлено, что 93,9 % сотрудников имеют оптимальные, а 3,9 % допустимые условия труда по данному показателю. Лишь 2,2 % сотрудников административно-хозяйственной части и клиники академии имели опасные условия труда за счет отсутствия защитного заземления (зануления) на рабочих местах, вследствие чего отмечалось превышение электромагнитных полей, создаваемых видеотерминалами персональных компьютеров.
Вредные производственные факторы
Мероприятия по оптимизации условий труда сотрудников
Недостаточное освещение
Превышение уровня пульсации
Отсутствие заземления, превышение уровня ЭМП
Наличие вредных химических веществ в воздухе рабочей зоны
Наличие опасности биологического заражения
Несоответствие выдачи СИЗ
> Усилить систему искусственного освещения
> Укомплектовать светильники ЭПРА
> Обеспечить защитное заземление (зануление)
в соответствии с техническими требованиями по эксплуатации
> Обеспечить реконструкцию и ремонт систем вытяжной вентиляции и обеспечить сотрудников СИЗ органов дыхания
> Обеспечить выдачу молока и молочных продуктов
> Соблюдать санитарно-эпидемиологический режим с целью снижения контакта с возбудителями инфекционных заболеваний
> Обеспечить выдачу СИЗ, прошедших в установленном порядке сертификацию или декларирование соответствия, в соответствии с типовыми нормами, и организовать надлежащий учет и контроль за выдачей СИЗ
Рис. Комплекс мероприятий, направленных на минимизацию влияния вредных производственных факторов
42
ЗНиСО ИЮНЬ №6 (2П)
При оценке соблюдения типовых отраслевых норм бесплатной выдачи специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты установлены нарушения приобретения и выдачи, как для административно-хозяйственной части, так и для кафедральных сотрудников и специалистов клиники. При анализе обеспеченности СИЗ выявлено несоответствие типовым нормам у 22,8 % сотрудников.
На основании полученных данных разработан комплекс мероприятий по улучшению условий труда сотрудников академии и составлен оперативно-календарный план их исполнения с фиксированными исполнителями и сроками устранения выявленных нарушений (рис. 1).
Кроме того в план мероприятий внесено прохождение сотрудниками предварительных и периодических медицинских осмотров согласно п. 18 прилож. 2 Приказа Минздравсоцразвития России от 15 мая 2013 г. № 296н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».
На основании ст. 92, 117, 147 и 350 Трудового кодекса Российской Федерации и постановления Правительства Российской Федерации от
20.11.2008 № 870 «Об установлении сокращенной продолжительности рабочего времени, ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска, повышенной оплаты труда работникам, занятым на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными и иными особыми условиями труда» внесены изменения в нормативные акты академии в части предоставления льгот и компенсаций сотрудникам с вредными условиями труда.
ЛИТЕРАТУРА
1. Баке М. Ч. и др. Факторы риска здоровья медицинских работников / М.Ч. Баке, И.Ю. Лусе, Д.Р. Спруджа [и др.] //Медицина труда и промышленная экология. 2002. № 3. С. 28—33.
2. Бектасова М.В. Научные основы профилактики нарушения здоровья медицинских работников (на примере Владивостока): Автореф. дис. ... мед. наук. Владивосток, 2007. 28 с.
3. Измеров Н.Ф. Охрана здоровья рабочих и профилактика профессиональных заболеваний на современном этапе //Медицина труда и промышленная экология. 2002. № 1. С. 1—7.
4. Лисняк М.А. и др. Образование и здоровье: концепция оптимизации охраны здоровья преподавателей вуза / М.А. Лисняк, H.A. Горбач //В мире научных открытий. 2011. № 2. С. 71—78.
5. Трегубова Е.С. и др. Оценка условий труда преподавателей медицинских вузов /Е.С. Трегубова, А.С. Нехорошев //Медицина труда и промышленная экология. 2011. № 8. С. 28—34.
Контактная информация:
Сетко Андрей Геннадьевич, тел.: 8 (3532) 77-64-24, e-mail: [email protected] Contact information: Setko Andrey, phone: 8 (3532) 77-64-24, e-mail: a [email protected]
УДК
????????????????????
О РАЗРАБОТКЕ ISO 9001:2015И ПЕРСПЕКТИВАХ РАБОТЫ ПО НОВОЙ РЕДАКЦИИ СТАНДАРТА
А.А. Крамаренко
ФБУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» Роспотребнадзора, г. Москва
Рассмотрены вопросы разработки новой версии международного стандарта ISO 9001, введения стандарта в действие, перспектив работы в соответствии с требованиями международного стандарта ISO 9001:2015. Ключевые слова: качество, система менеджмента качества, международный стандарт, структура стандарта, ISO 9001:2015, управление рисками.
A.A. Kramarenko □ TO DEVELOP ISO 9001:2015 AND PROSPECTS OF WORK IN A NEW VERSION OF THE STANDARD □ The federal budgetary health institution «Federal center of hygiene and epidemiology» of the federal being protectionoffice for inspectorate in the field of customers and human well-being protection □ Develop a new versionof ISO 9001, the introduction ofastandardaction, the prospectsof work in accordancewith the international standardISO 9001:2015. Key words: quality, quality management system, the international standard, the structure of the standard, ISO 9001:2015, Risk Management.
Международный стандарт ISO 9001 принят более чем в 90 странах мира. Компании (организации, учреждения)используют в своей деятельности ISO 9001с целью увеличить эффективность деятельности компании, упростить доступ на внутренние и глобальные рынки через механизмы, создания благоприятных условий для всех участников торговых отношений: руководителей компаний, сотрудников, поставщиков продукции или услуг и потребителей.В основе этого лежит принцип ориентации на потребителя: производственные процессы компании постоянно улучшаются для удовлетворения его потребностей, а наличие
сертификата соответствия ISO 9001 помогает компании оптимизировать деятельность и делает ее продукцию (продукция в терминах серии ISO 9000 — это и услуги и материальные товары) более привлекательной в глазах клиентов (заказчиков) и потенциальных партнеров [3].
Кратко история развития стандартов на системы менеджмента такова: до 1979 г. такими стандартами являлись MIL-S-9858; AQAP's и другие. В 1979 г. в Великобритании был издан стандарт BS 5750. В 1987 г. Международная организация по стандартизации издает ISO 9001, 9002, 9003, 9004. В 1994 г. эти стандарты (ISO
