11. Шуляренко В.А. Влияние хеликобактерной инфекции на результаты хирургического лечения язвенного пилородуоденального стеноза / В.А. Шуляренко, Б.И. Слонецкий, З.З. Параций, О.В. Шуляренко // Хирургия Украины. 2005. № 4 (16). С. 104-108.
References
1. Burdina E.G. Otdalennye rezul'taty jeradikacionnogo lechenija bol'nyh jazvennoj bolezn'ju zheludka / O.N. Minushkin, V.B.Larina, O.A.Chernjavskaja, I.V.Agafonikova, A.G. Shuleshova // Kremlevskaja medicina. Klinicheskij vestnik. 2007. № 2. S. 30-32.
2. Grigor'ev P.Ja. Piloricheskij gelikobakterioz: sovremennye podhody k diagnostike i lecheniju / P.Ja. Grigor'ev, Je.P.Jakovenko, N.A.Agafonova, A.S. Prjanishnikova, A.V. Jakovenko, A.N. Ivanov, N.I. Ovchinnikova, M.A.Aldijarova, L.A. Gusejnova // Klinicist. 2008. № 4. S. 29-34.
3. Davydkin V. I. Jeffektivnost' hirurgicheskoj jeradikacii Helicobacter pylori pri jazvennoj bolezni // Jeksperimental'naja i klinicheskaja gastrojenterologija. 2004. № 1. S. 154.
4. Ermashkevich S.N. Vlijanie Helicobacter pylori infekcii na razvitie postgastrorezekcionnogo anastomozita u bol'nyh, operirovannyh po povodu gastroduodenal'nyh jazv // Novosti hirurgii. 2008. T. 16. № 4. S. 35-45.
5. Standarty diagnostiki i lechenija kislotozavisimyh i associirovannyh s Helicobacter pylori zabolevanij / Lazebnik L.B., Tkachenko E.I., Abdulhakov R.A., Bordin D.S. i dr. // Jeksperimental'naja i klinicheskaja gastrojenterologija. 2013. № 5. S. 3-11.
6. Maev I.V. Sovremennye podhody k lecheniju bol'nyh jazvennoj bolezn'ju zheludka i dvenadcatiperstnoj kishki // Rossijskie medicinskie vesti. 2010. T. 15. № 1. S. 75-78.
7. Piksin I.N. Hirurgija jazvennoj bolezni / I.N. Piksin, V.I. Davydkin. Saransk, 2002. 272 s.
8. Piksin I.N. Jazvennaja bolezn' zheludka i dvenadcatiperstnoj kishki (klinika, diagnostika, hirurgicheskoe lechenie) / / I.N. Piksin, V.I. Davydkin. Saransk, 1997. 111 s.
9. Sachek M.G. Jeradikacionnaja terapija v profilaktike i lechenii anastomozita v hirurgii jazvennoj bolezni / M.G. Sachek, S.N. Ermashkevich // Novosti hirurgii. 2010. T. 18. № 3. S. 32-46.
10. Suhanov A.V. Obsemenjonnost' slizistoj obolochki zheludka Helicobacter pylori pri jazvennoj bolezni zheludka / A.V. Suhanov,
I.Je. Pikerskij, R.G. Sajfutdinov // Prakticheskaja medicina. 2011. № 3-1 (50). S. 117.
11. Shuljarenko V.A. Vlijanie helikobakternoj infekcii na rezul'taty hirurgicheskogo lechenija jazvennogo piloroduodenal'nogo stenoza / V.A. Shuljarenko, B.I. Sloneckij, Z.Z. Paracij, O.V. Shuljarenko // Hirurgija Ukrainy. 2005. № 4 (16). S. 104-108.
Жиенбекова А.Ж.1, Сабиден Г.С.2
'Старший преподаватель, Преподаватель, Карагандинский государственный медицинский университет.
ОЦЕНКА УМСТВЕННОЙ РАБОТОСПОСОБНОСТИ УЧАЩИХСЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКИХ
ЛИЦЕЕВ
Аннотация
В работе представлены сведения об умственной работоспособности учащихся профессионально-технических лицеев города Караганды. В динамике учебной недели количество отлично и хорошо выполненных работ менялось до - и в конце занятий. Результаты исследования показали, что направленность изменений исходных показателей не протеворечило классической кривой работоспособности в течение учебного дня и рабочей недели.
Ключевые слова: работоспособность учащихся, профессионально-технический лицей, динамика работоспособности.
Zhienbekova AZh.1, Sabiden G.S.2
'Senior teacher, 2 teacher, Karaganda State Medical University.
MENTAL PERFORMANCE EVALUATION OF STUDENTS IN VOCATIONAL LYCEUMS
Abstract
The researching work presents the mental health of students in vocational high schools of Karaganda. In the dynamics of the training week the number of excellent and good work changes before the lesson and after it. The results showed that the direction of changes of initial is not significant showed the curve side of capacity for work.
Keywords: students' working capacity, vocational high schools, dynamics of capacity.
Introduction. The period of study students in vocational high schools coincides with the stage of transition from school to high school and sexual maturation of students. Significant functional loads are observed at this time, due to restructuring in the activities of the main physiological systems associated with low and unstable working capacity associated with decreased mental and physical activity [1]. It should be noted that the beginning of training of students in vocational high schools is the most difficult stage in the life of a teenager is not only physiological, but also socially and psychologically [2].
Mental working capacity of a person depends on many factors, which totality can be divided into three main groups: physiological factors - age, gender, level of physical and functional development, health and nutrition; factors of a physical character, reflecting the geographic, climatic conditions of existence; mental factors - is the motivation of activity, emotional state, etc. All these factors simultaneously affect the body and dependent on each other [3, 4].
The purpose of this study was to investigate mental working capacity indicators adolescent students studying in technical high schools.
Materials and methods. We studied the mental working capacity indicators of students in vocational schools №1, 9, 30. The specialties of these high schools: electromechanic; master of painting and decorating; electric and gas welders; administrative assistant and techniques for maintenance and repair of personal computers.
Studies have shown that the duration of breaks during training sessions is not less than 10 minutes. Rest of students between classes is carried out in recreational or specially designated rooms and in those cases when the weather permits, in the fresh air. The duration of the lunch break is 40-60 minutes. Dynamics working capacity of students, fatigue, and the degree of difficulty of learning in various subjects are taken into account while planning the calendar.
Anfimov proof-letter table was used. The object of the study was 15-17 years aged students, studying in the first half of the day. 300 people are involved in the experiment who were 201 boys, 99 girls.
Results and discussion. In the dynamics of the school week number of excellent and good work on the original data at the beginning of classes has been changed as follows: specialty “master of painting and decorating” Monday - 42.7%, Tuesday - 7.1%, Wednesday - 0%, Thursday - 7.1%, Friday - 0%; “electric and gas welders” Monday - 95.2%, Tuesday - 66.6%, Wednesday - 61.8%, Thursday - 42.8%, Friday - 38%; “electrical fitter” Monday - 63.5%, Tuesday - 45.3%, Wednesday - 54.4%, Thursday - 54.4%, Friday - 98.8%. In this case, at the end of lessons excellent and well done job are: specialty “master of painting and decorating” Monday - 21.3%, Tuesday - 35.6%, Wednesday - 57.0%, Thursday - 28.4%, Friday - 7.1%; “electric and gas welders” Monday - 47.5%, Tuesday - 42.8%, Wednesday - 61.8%, Thursday - 38.0%, Friday - 38.0%; “electrical fitter” Monday - 54.4%, Tuesday - 63.5%, Wednesday - 36.2%, Thursday - 27.1%, Friday -54.4%.
80
Students on specialties “master of painting and decorating” and “electric and gas welders” dynamics of working capacity at the beginning of lessons at the beginning of the week increased, then decreased in the middle of the week, indicating that the rapid decrease in the working capacity level.
All students’ working capacity of studied specialties decreased at the end of lesson in the starting week, then increased in the middle of the week and by the end decreased which corresponds to about a week of classical physiological curve working capacity of students.
Carried out study on the working capacity state of students in vocational schools allows us to consider that fatigue of students, nervous stress could be the cause of headaches, irritability, high blood pressure.
The direction of change of initial indicators did not contradict the classical working capacity curve in all 3 specialties.
The results at the end of classes in the dynamics of the school week have shown that the "cost" of efforts to students load is different. The maximum stress observed between students in professions “electric and gas welders” and “electrical fitter”. In our opinion, for training in these fields is necessary step, "training" mode capture practical skills, which will successfully develop working skills and eliminate the formation of pathological changes in the body of students in vocational schools.
References
1. Kardanova M.Ju., Kudaeva A.V., Giljasov M.H. Fizicheskoe i nravstvennoe zdorov'e, kak osnova social'noj zhizni cheloveka. // Materialy Vserossijskoj nauchno-prakticheskoj konferencii «Fizicheskaja kul'tura i sport, kak odin iz faktorov nacional'noj bezopasnosti v uslovijah Severnogo Kavkaza» Nal'chik: Izd-kij centr «Jel'-Fa», 2004 g., s. 252-554.
2. Avetisjan L.R., Kocharova S.G. Izuchenie vlijanija povyshennoj uchebnoj nagruzki na sostojanie zdorov'ja uchashhihsja. // Zh. Gigiena i sanitarija. -2001. №6.-s.48-49.
3. Hamaganova T.G., Kantonistova N.S., Krasnushkina I.A. Sostojanie psihicheskogo zdorov'ja sovremennyh shkol'nikov (diagnostika, opredelenie faktorov) // Vestnik Rossijskoj akademii nauk. - 1993. - № 6. s.34-40.
4. Pratusevich Ju.M. Opredelenie rabotosposobnosti uchashhihsja. -M: Medicina, 1985.128 s
Ким А. П.1, Макаров А. Б.2 Котельников В. Н.3
'Начальник 439 Военного клинического госпиталя, г. Уссурийск, 2кандидат медицинских наук, начальник отделения филиала №3 439 Военного клинического госпиталя, г. Спасск - Дальний, 3доктор медицинских наук,
доцент, заместитель начальника Учебного военного центра Тихоокеанского государственного медицинского
университета г. Владивосток
ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ МАЛОГО КРУГА КРОВООБРАЩЕНИЯ У БОЛЬНЫХ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ С РАЗЛИЧНОЙ СТЕПЕНЬЮ ТЯЖЕСТИ ЭНДОГЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИИ.
Аннотация
Цель. Оценить влияние эндогенной интоксикации (ЭИ) на гемодинамику малого круга кровообращения у больных с внебольничной пневмонией (ВП). Методы. У 120 больных с ВП исследована гемодинамика малого круга кровообращения при ЭИ различной степени тяжести. Результат. Установлено, что ЭИ ассоциируется с повышением систолического и диастолического градиентов давления легочной артерии, достигая максимальных величин при III степени ЭИ превышая на 16,8% и 13,5% показатели в контрольной группе (p<0,05 в обоих случаях). Вывод. Эндогенная интоксикация инициирует повышение артериального давления в легочной артерии у больных ВП, что усугубляет дыхательную недостаточность в данной категории лиц.
Ключевые слова: эндогенная интоксикация, внебольничная пневмония, градиент давления легочной артерии.
Kim A. P.1, Makarov A.B.2, Kotelnikov V.N.3
'Head of the 439 Military Hospital, Ussuriysk, 2Head of Department of the branch №3 439 Military Hospital, Spassk - Dal'niy, 3MD, аssociate рrofessor, Deputy Chief of the military training center Pacific State Medical Universit, Vladivostok HEMODYNAMIC CHANGES OF THE PULMONARY CIRCULATION IN PATIENTS WITH PNEUMONIA WITH VARYING SEVERITY OF ENDOGENOUS INTOXICATION
Abstract
Background. Evaluate the effect of endogenous intoxication (EI) on the hemodynamics of the pulmonary circulation in patients with community-acquired pneumonia (CAP). Methods. In 120 patients with CAP investigated hemodynamic pulmonary circulation at EI varying severity. The Result. Found that EI is associated with increased systolic and diastolic pulmonary artery pressure gradients, reaching a maximum value when the degree IIIEI exceeding 16.8% and 13.5% in the control group (p <0,05 in both cases). Conclusion. Endogenous intoxication triggers a rise in blood pressure in the pulmonary artery in patients with CAP, which exacerbates respiratory failure in this category of persons..
Keywords: endogenous intoxication; pneumonia; pulmonary artery pressure gradient.
Внебольничная пневмония (ВП) остается актуальной проблемой практического здравоохранения во всём мире. Это обусловлено высоким уровнем заболеваемости и смертности населения данным заболеванием. Она занимает 4-ое место в структуре причин смертности развитых стран и первое место среди причин летальности от инфекционных болезней [1,2]. Одной из причин, способствующих этому, является снижение резистентности организма у больных с ВП на фоне развития эндогенной интоксикации (ЭИ), обусловленной накоплением в тканях и биологических жидкостях организма продуктов патологического обмена веществ, деструкции тканевых структур [3].
В большинстве работ, посвященных терапии ВП рассматриваются гемодинамические изменения малого круга кровообращения, в частности легочная артериальная гипертензия (ЛАГ), которая неизбежно развивается при воспалении легких [4]. Однако мало изучены взаимовлияния гемодинамики малого круга и степени тяжести эндогенной интоксикации при ВП, что не позволяет селективно вмешиваться в коррекцию гемодинамики при проведении интенсивной терапии у данной категории больных.
Цель исследования
Оценить влияние эндогенной интоксикации на гемодинамические изменения малого круга кровообращения у больных с внебольничной пневмонией.
Обследовано 120 пациентов с ВП, проходивших лечение в ФГКУ «439» ВГ МО РФ, г. Уссурийск в 2013 - 2015 гг. Срок выборки пациентов составил 2 года. В соответствии с рекомендациями Российского респираторного общества все больные с ВП были поделены на 2 варианта течения: нетяжелое - 88 человек и тяжелое - 32 пациента. Возраст больных был в пределах от 18-26 лет, средний возраст (20,4±0,6 года), все обследованные были мужского пола. По показателям ЭИ больные были разделены на 3 группы: в 1-ю - вошли 58 человек с I степенью эндогенной интоксикации. Представителями данной группы были больные с ВП нетяжелого течения. 2-ю группу составили 36 больных со II степенью ЭИ, представленные как нетяжелым течением ВП - 30 больных (83 %), так и тяжелого течения - 6 больных (16 %). В 3 группу вошли 26 больных с III степенью ЭИ. У всех больных данной группы диагностирована ВП тяжелого течения. Контрольную группу составили 20 здоровых лиц того же возрасти и пола.
81