Российский педиатрический журнал. 2022; 25(4)
284 https://doi.org/10.46563/1560-9561-2022-25-4-242-292
„ „ „
ТЕЗИСЫ ДОКЛАДОВ IV ВСЕРОССИЙСКОЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКОЙ КОНФЕРЕНЦИИ
Материалы и методы. Обследованы школьники 7-18 лет. Использованы антропометрический, аналитический, статистический методы, проведено анкетирование. Оптимальное школьное питание должно отвечать следующим требованиям: быть физиологичным, полноценным, сбалансированным по основным составляющим: белкам, жирам, углеводам, макро- и микроэлементам, кратности и объёму.
Результаты. Среди школьников отмечается повышенное потребление хлебобулочных изделий, увеличивается количество детей с избыточной массой тела. Наряду с этим следует выделить группу школьников, профессионально занимающихся спортом, которым требуется дотация школьного питания. По данным опроса потребления продуктов и блюд, дети и подростки редко употребляют мясные и рыбные продукты, молочные продукты, овощи и фрукты, отмечается повышенное потребление хлебобулочных изделий. Кроме того, часто отмечается нарушение режима питания. Коррекция питания и восполнение основных составляющих полноценного рациона возможны путём включения в рацион так называемых функциональных продуктов питания. В настоящее время оптимизировать питание школьников возможно также с помощью цифровых помощников, мотивирующих к правильному питанию и здоровому образу жизни: различных приложений, программ, часов, игр, а также гаджетов, контролирующих состояние двигательной активности, режим сна и потребление воды, счётчик калорий. Целесообразно использование специализированных продуктов питания с заранее заданными свойствами, например, оптимизация соков путём добавления сыворотки, содержащей лакто- и бифидобактерии.
Заключение. Анализ данных по питанию современных школьников с использованием современных цифровых устройств позволяет утверждать, что рацион питания современных школьников нуждается в оптимизации с помощью различных способов, включая использование игр, программ, специализированных продуктов.
* * *
ОЦЕНКА СТРУКТУРНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА У ДЕТЕЙ, РОЖДЁННЫХ ОТ МАТЕРЕЙ, ПЕРЕНЕСШИХ COVID-19 В III ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ
Сохань Д.А., Фомичева Е.М., Евтушенко С.К.
Республиканский клинический центр нейрореабилитации, Донецк, Донецкая Народная Республика
Ключевые слова: дети; COVID-19; нейросонография; церебральная ишемия
Актуальность. Диагностика последствий перинатального гипоксически-ишемического поражения головного мозга является одним из актуальных вопросов современной нейропедиа-трии. Особый интерес данная проблема приобрела в период пандемии COVID-19.
Цель работы: определить нейросонографическую картину проявлений перинатальной энцефалопатии у детей с церебральной ишемией, рождённых от матерей, перенёсших COVID-19 в III триместре беременности, и установить ультразвуковые признаки, подлежащие мониторингу.
Материалы и методы. Обследовано 58 детей с перенесённой церебральной ишемией. Диагноз был установлен на основе клинических и иммунологических исследований. Все дети рождены от матерей, болеющих COVID-19 на момент родоразрешения. Проведена лабораторная диагностика: исследование мазза из зе-
ва на определение SARS-CoV-2, выявление иммуноглобулинов класса М и класса G к SARS-CoV-2. Нейросонография включала анализ паренхимы мозга, желудочковой системы, цистерн, суба-рахноидального пространства, рисунка извилин и борозд, наличия очаговых патологических образований.
Результаты. В динамике у детей было проведено 120 эхо-графических исследований. Выявлены важные сонографические признаки поражения мозга при церебральной ишемии: превышение размеров субарахноидальных пространств и межполушарной щели, увеличение среднего размера большой цистерны и ширины тел задних рогов боковых желудочков. Отличительной чертой стало наличие кальцификации, которая определялась в ба-зальных ганглиях, коре, а также имела перивентриулярную и субкортикальную локализацию, подобные изменения наблюдались у 30 (57%) обследованных детей. Другим характерным признаком было наличие минерализующей (лентикулостриарной) васкуло-патии, микроскопические минеральные отложения вдоль глубоких прободающих артерий в базальных ганглиях. Эти изменения отмечались у 52 (85%) наблюдавшихся детей. У 28 (48%) детей были выявлены одна или несколько (2-4) кистозных структур 2-10 мм в теле и верхушке сосудистых сплетений боковых желудочков головного мозга.
Заключение. Нами была установлена связь между изменениями структур головного мозга, характерными для детей, перенесших внутриутробные вирусные инфекции, и данными вирусологического и иммунологического обследования на COVID-19. Установленные эхографические изменения у наблюдавшихся детей не являлись специфическими и носили полиморфный характер. Подобные изменения выявлялись нами и ранее при различных вирусных инфекциях, перенесённых внутриутробно.
* * *
АНАЛИЗ ДЕФИЦИТА МАГНИЯ У ДЕТЕЙ И РОЛЬ МАГНИЯ В ЛЕЧЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ: ПРОСПЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Сутовская Д.В., Бурлуцкая A.B., Горбачева Л.В.
Кубанский государственный медицинский университет, Краснодар, Россия
Ключевые слова: магний; артериальная гипертензия
Актуальность. В последние годы отмечается значительный рост распространённости артериальной гипертензии (АГ) в детской популяции — по данным различных исследований, от 1,03,9% до 12,7-18,0%. При этом около 1/3 всех случаев АГ переходит во взрослый период жизни данных детей. Влияние нарушений магниевого гомеостаза на сердечно-сосудистую систему вызывает особый интерес в связи с данными о большой распространённости дефицита магния и актуальностью АГ в педиатрической практике.
Цель: изучить уровень магния у детей и определить роль магния в лечении АГ.
Материалы и методы. В 2020-2021 гг. Обследовано 84 ребёнка в возрасте 10-17 лет: 45 здоровых, 39 с АГ. Магний-статус определяли в ходе анкетирования и по содержанию иона магния в сыворотке крови. Пациенты с АГ были разделены на две группы, сопоставимые по полу и возрасту: 1-я (и = 20) — получавшие гипотензивную терапию и магния лактат; 2-я (и = 19) — получавшие гипотензивную терапию. Для оценки результатов лечения АГ использовали среднесуточные показатели артериального давления (АД) до лечения и через 3 мес. В лабораторных условиях уровень магния может быть определён в порции мочи и в сы-