CC BY
30
_МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «ИННОВАЦИОННАЯ НАУКА» №05/2017 ISSN 2410-6070_
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ НАУКИ
УДК 615.15
Чеснокова Н.Н.,
ассистент кафедры управления и экономики фармации и фармацевтической технологии ФГБОУ ВО Нижегородская государственная медицинская академия,
Минздрава России г. Н. Новгород, Российская Федерация
ОЦЕНКА СТОИМОСТИ КУРСА ЛЕЧЕНИЯ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ (БЕЗ ЯЗВ И ВОСПАЛЕНИЙ)
Аннотация
Провели сегментирование ассортимента флеботропных лекарственных препаратов, применяемых в лечении варикозной болезни нижних конечностей (без язв и воспалений), рассчитали стоимость условной упаковки лекарственных препаратов системного и наружного действия и стоимость курса лечения.
Ключевые слова
Варикозная болезнь нижних конечностей, флеботропные лекарственные препараты,
стоимость курса лечения.
Варикозная болезнь нижних конечностей (далее - ВБНК) - заболевание, характеризующееся первичной варикозной трансформацией поверхностных вен [1]. Средствами базисной фармакотерапии служат флеботропные лекарственные препараты (далее - ФЛП/ЛП). Ценовая сегментация среди ФЛП розничного коммерческого сектора регионального фармацевтического рынка проводилась по прайс-листам и статистическим данным розничных фармацевтических организаций «Максавит», «Farmani», «Ладушка» города Нижний Новгород (данные за 2013-2015гг.). Рассчитывали среднюю розничную стоимость условной упаковки ФЛП (30 таблеток/капсул - для ЛП системного действия, 40г - для ЛП наружного действия). В нижний ценовой сегмент вошли ФЛП монокомпонентные, содержащие троксерутин, как отечественного, так и зарубежного производства. Средний и высокий ценовой сегмент уже составили и препараты комбинированные (Венолайф, Тромблесс Плюс, Репарил-гель). Но наиболее дорогостоящим оказался троксерутин-содержащий монокомпонентный ФЛП - Венорутон (393, 36 руб.). Среди ФЛП системного действия ценовая сегментация розничного коммерческого сектора также аналогична оптовому звену. Нижний ценовой сегмент - троксерутин - содержащие ФЛП (Троксерутин-МИК - 112,95 руб., Троксерутин Врамед 172,45 руб.). Наиболее дорогостоящими также оказались диосмин-содержащие ФЛП - Флебодиа -600 (878,64 руб.), Флебофа (803,71 руб.). Для пациентов с начальными стадиями ХЗВ (C0S-C2S) длительность стандартного курса варьирует от 1,5 до 3 месяцев (в среднем составляет 2,5—3,0 мес.). При хроническом венозном отеке (С3), трофических нарушениях кожи и особенно открытых язвах (С4—С6) ФЛП можно назначать на 6 месяцев и более. Рассчитаем стоимость курса лечения для каждого из ТН из расчета среднего курса лечения - 3 месяца и стоимости одной условной упаковки. При расчете также будем учитывать кратность приема каждого ТН. Расчет сделан только для ФЛП системного действия, поскольку расход ФЛП наружного действия очень индивидуален и зависит о пораженного участка, а также особенностей использования его самим пациентом.
После получения первичного перечня ФЛП системного действия с рассчитанным курсом лечения для них, провели ранжирование по критерию стоимости курса лечения (рисунок 1).
Детралекс, таб. 500мг Венорутон, капс. 300мг Антистакс, капс. 180мг Гинкор Форт, капс.
Веноплант, таб. Венарус, таб. 500мг Троксерутин-Зентива, капс. 300мг Венолек, таб. 600мг Флебодиа 600, таб. 600мг Флебофа, таб. 600мг Ангинорм, та. 100 мг Докси-Хем, капс. 500мг Эскузан, раствор 20 мл Вазокет, таб. 600мг Троксевазин, капс. 300мг Троксерутин (Озон), капс. 300мг Троксерутин Врамед, капс. 300мг Троксерутин-МИК, капс. 200мг
4548
3826,62
3655,86
■ 3368,7 3312,36 3297,18
2950,92
2761,44
2635,92
2411,13
■ 2192,22 2110,77
1976,5
1948,59
1915,83
1697,85
1552,05
1016,55
500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 4000 4500 5000
0
Рисунок 1 - Стоимость курса лечения ФЛП системного действия, руб.
С помощью метода группировок определим ценовые категории ФЛП (в зависимости от курса лечения). Для образования групп используется формула Стерждесса.
п =1+ 3,222 ^ [1]
где п-число образуемых групп,
^число единиц наблюдения.
Величина интервала ф) определяется по формуле:
h= (Хтах-Хтт) / п [2]
где п-количество выделенных групп.
Используя формулы проведем группировку цен на ФЛП системного действия. п= 1+ 3,222 ^18=5 h= (4548-1016,55) / 5= 706,29 ^706,3
В результате расчетов получено 5 групп с величиной интервала 706,3 руб. Так, получены следующие интервалы (таблица 1):
Таблица 1
Величина интервала и количество полученных групп
Группа 1 2 3 4 5
Интервал, руб. 1016,55-1722,85 1722,85-2429,15 2429,15-3135,45 3135,45-3841,75 3841,75-4548
Перечень торговых наименований ФЛП системного действия в каждой группе представлен в таблице 2.
Таблица 2
Стоимость курса лечения
№ Группы ТН ФЛП Стоимость курса лечения, руб.
1 Троксерутин-МИК, капс. 200мг 1016,55
1 Троксерутин Врамед, капс. 300мг 1552,05
1 Троксерутин (Озон), капс. 300мг 1697,85
2 Троксевазин, капс. 300мг 1915,83
2 Вазокет, таб. 600мг 1948,59
2 Эскузан, раствор 20мл 1976,5
2 Докси-Хем, капс. 500мг 2110,77
2 Ангинорм, та. 100 мг 2192,22
2 Флебофа, таб. 600мг 2411,13
3 Флебодиа 600, таб. 600мг 2635,92
3 Венолек, таб. 600мг 2761,44
3 Троксерутин-Зентива, капс. 300мг 2950,92
3 Венарус, таб. 500мг 3297,18
3 Веноплант, таб. 3312,36
4 Гинкор Форт, капс. 3368,7
Продолжение таблицы 2
4 Антистакс, капс. 180мг 3655,86
4 Венорутон, капс. 300мг 3826,62
5 Детралекс, таб. 500мг 4548
Список использованной литературы:
1. Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен / под ред. В.С. Савельева, А.В. Покровского, И.И. Затевахина // Флебология. - 2013-Т.7 -№2.- 48с.
© Чеснокова Н.Н., 2017
_МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «ИННОВАЦИОННАЯ НАУКА» №05/2017 ISSN 2410-6070_
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ НАУКИ
УДК1
А.Е.Артюхова
Студентка кафедры СПП, ВлГУ, Бобченко Т.Г.
К.пс.н., доцент СПП, ВлГУ г. Владимир, Российская Федерация
ЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ СОСТОЯНИЯ В ПОДРОСТКОВОМ ВОЗРАСТЕ
Аннотация
В статье рассматривается понятие эмоциональных состояний, их особенности в подростковом возрасте, преобладающие эмоциональные состояния у подростков и уровень их выраженности, уровень тревожности и фрустрации в подростковом возрасте, определяются группы проблемных подростков.
Ключевые слова
Эмоциональные состояния, подростковый возраст, тревожность, фрустрация, группа проблемных подростков.
Изучение механизмов возникновения эмоциональных состояний актуально для психологической науки нашего времени, так как психическое состояние человека влияет на различные виды его деятельности, на качество жизни в целом. Такие исследования в отечественной психологии были проведены Е.П. Ильиным, В. Вилюнасом, А.О. Прохоровым, Л.В. Куликовым, Н.Д. Левитовым. Так Е.П. Ильин определяет эмоциональные состояния как психические состояния, которые возникают в процессе жизнедеятельности субъекта и определяют не только уровень информационно-энергетического обмена, но и направленность поведения человека [2].
Эмоциональные состояния подростков характеризуются рядом особенностей: легкость возникновения эмоциональной напряженности и психологического стресса, постоянная смена настроения, частое появление аффективного состояния, они сильнее поддаются воздействию страстей, подросток цепляется за свои эмоции, что приводит к запиранию себя в бесконечный круг переживаний (В.Г. Казанская), старшие школьники имеют самый высокий уровень тревожности по сравнению с другими возрастами (В.Р. Кисловская), они часто испытывают чувство вины, в связи с этим у них все чаще появляется такое эмоциональное состояние как фрустрация, но при этом они склонны к проявлению радости больше, чем к проявлению негативных эмоций (Е.П. Ильин).
Цель проведенного нами исследования: выявить преобладающие эмоциональные состояния подростков - учащихся общеобразовательной школы и уровень их выраженности. Для достижения поставленной цели был использован метод тестирования ("Самооценка психических состояний" Г.Ю. Айзенка, «Шкала дифференциальных эмоций (ШДЭ)» К. Изарда). База исследования: МАОУ СОШ № ХХ города Владимира. Исследуемую группу составили: ученики 8 класса (возраст - 14-15 лет). Количество исследуемых - 19 человек, 8 мальчиков, 11 девочек.Опишем полученные результаты.
1.Тест "Самооценка психических состояний " (Г. Ю. Айзенк).
У 41% подростков выявлен высокий уровень тревожности. Подростки с высоким уровнем тревожности испытывают неизвестную, неопределённую опасность, которая зачастую существует только в сознании этих подростков. Чаще всего ониотмечали у себя такие качества и состояния как неуверенность, беспокойный сон, уныние, наивность, боязнь трудностей.
Средний уровень тревожности имеют 38% испытуемых. Это более или менее спокойные подростки, достаточно активные и общительные, хотя встречаются случаи, когда появляется беспокойство, не обоснованное сложившимися обстоятельствами.
