CC BY
5методик функциональных МСКТ и МРТ исследований с возможностью оценки тканевого метаболизма и характеристики патофизиологических нарушений, с использованием оценки перфузии-диффузии, программы SWI, различных методик лучевой диагностики с медикаментозными пробами, для оценки скрытых резервов миокарда (применение Эхо-КГ с добу-тамином). Целесообразно внедрение новых технологий исследования костной ткани (микрофокусная рентгенография и конусно-лучевая компьютерная томография), которые позволят оценить тончайшие изменения костных структур. Применение специализированных программных продуктов для обработки лучевых изображений позволит выявить незначительные изменения и обеспечить контроль за динамикой в ходе диспансерного наблюдения. Развитие систем IT-технологий в интеграции с единой общероссийской базой данных изображений пациентов, имеющих профессиональные заболевания. Вывод. Лучевая диагностика переживает бурный рост и следует ожидать повышение ее роли в организационных аспектах диагностики, лечения и профилактике заболеваний, обусловленных вредными факторами труда.
УДК 613.6
ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ РАБОТНИКОВ МИХАЙЛОВСКОГО ГОКА 'Васильева О.В., 'Иванов В.П., 'Полоников А.В., 2Сорокин Б.В.
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Курский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию», ул. К. Маркса, 3, Курск, Россия, 305041; 2Частное лечебно-профилактическое учреждение «Санаторий «Горняцкий», ул. Красных партизан,11, Железногорск, Курская обл., Россия, 307170
RATING OF THE WORKER'S HEALTH OF MIKHAILOVSKIY MINING ORE ENTERPRISE. 1Vasil'yeva O.V., 'Ivanov V.P., 1Polonikov A.V., 2Sorokin B.V. 1Kursk state médical University Federal Agency for health and social development State educational establishment of higher professional education, 3, K. Marx str. , Kursk, Russia, 305041; 2Sanatorium Gornyatskiy A private medical institution, 11, Krasnykh Partizan str. , Zheleznogorsk, Kursk region, Russia, 307170
Ключевые слова: здоровье работников комбината. Key words: health of workers of combine.
В настоящее время активное изучение состояния здоровья работающего населения и причин высокого уровня профессиональной заболеваемости является важнейшим направлением развития отечественного здравоохранения. Специфические условия труда могут обусловливать опережающий рост заболеваемости сердечно-сосудистой системы, развитие инфарктов миокарда, мозговых инсультов, внезапной смерти на рабочих местах. При этом следует учесть и воздействие неблагоприятной экологической обстановки (химическое загрязнение, радиацию, шум, электромагнитное излучение), которая обычно складывается в индустриально-развитых центрах. В связи с выше изложенным, целью нашего исследования явилось комплексное изучение заболеваемости и факторов, влияющих на ее динамику, у рабочих дробильно-обогатительного комплекса (ДОК) Михайловского Горно-обогатительного комбината (МГОКа). В ходе проведенного исследования приняли добровольное участие более 500 работников ДОК разных специальностей. Было проведено анкетирование участников исследования с помощью оригинальной анкеты по условиям труда и быта. Данные для анализа заболеваемости были выкопированы из амбулаторно-поликлинических карт работников МГОКа. Характеристика заболеваемости работников ДОК проводилась в соответствии с общепринятой международной классификацией болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) и номенклатурой болезней, регистрируемых комитетом здравоохранения Курской области. Всего было выделено 15 групп заболеваний. Статистическая обработка всех полученных данных проведена с помощью пакетов прикладных программ Microsoft Excel и Statistics 6.0. Обработку данных осуществляли по стандартным методикам вариационной статистики (Фогель Ф., 1989). При описании количественных признаков использовали параметры нормального распределения: среднее значение, стандартную ошибку среднего значения, минимальные и максимальные значения признака, несмещенную дисперсию (Гланц С., 1998, Реброва О.Ю., 2003). Для проверки достоверности различий между совокупностями использовали параметрические критерии Стью-дента и Фишера (Лакин Г.Ф., 1990). Уровень значимости принимали равным 0,05. Из методов многомерного анализа был использован корреляционный. По данным ВОЗ вклад образа жизни в формирование состояния здоровья населения составляет примерно 50% (А.А. Келлер, 1998). Именно условия труда, жизни и быта (материальная обеспеченность, жилищные условия, питание и т. д.) оказывают непосредственное влияние на здоровье человека. Изучение влияния всех вышеуказанных факторов на состояние здоровья работников ДОК проводили с помощью оригинальной анкеты, разработанной на кафедре биологии, медицинской генетики и экологии КГМУ Средний возраст участвовавших в исследовании рабочих достигал 38 лет. Общий стаж работы всех участников обследования в среднем составил — 17 лет. Большинство (61,97%), участвовавших в анкетировании, работников ДОК считает условия своего труда вредными, 15,69% — опасными, 12,88% — допустимыми, 3,82% — экстремальными, только 2,82% — оптимальными. По их мнению, они ежедневно сталкиваются с производственными вредностями, такими как шум (91,57%), вибрация (77,91%), запыленность (85,74%). Уровень физической активности у большинства работников ДОК (79,07%) отмечается как умеренный. Статистически достоверных различий о наличии четкой зависимости частоты заболеваемости работников ДОК от каких-либо конкретных условий труда, быта, места проживания, стажа работа не выявлено. Анализ заболеваемости работников ДОК за период с 2003 по 2007 гг. позволил определить четыре наиболее распространенные группы болезней. Среди них следует отметить болезни пищеварительной системы (126,34%о у мужчин и 94,12%о у женщин), травмы отравления и другие последствия внешних воздействий (77,96% у мужчин и 47,06% у женщин), болезни мочеполовой системы (18,82% у мужчин и 17,65% у женщин), боли в области позвоночника (24,19% у мужчин и 35,29%
у женщин). Достоверных различий в уровне заболеваемости этими болезнями у мужчин и женщин не установлено. В 2007 г. имела место четкая тенденция к увеличению распространенности патологии пищеварительной системы у женщин по сравнению с мужчинами (р=0,11). Обращает на себя внимание высокая распространенность заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые наблюдались за изучаемый период у 20-30% работников ДОК. Статистически достоверной зависимости между возникновением того или иного заболевания, полом, возрастом работников ДОК, а также их профессиями установить не удалось. В результате сравнительного анализа заболеваемости работников ДОК за период 2003-2007 гг. в возрастной группе до 30 лет выявлено, что общая заболеваемость в течение 5 лет прогрессивно возрастала с 16,23 в 2003 г. до 35,60 в 2007 г. Различия в заболеваемости между 2005 и 2006 годами были статистически значимыми (р<0,01). Повышение общей заболеваемости связано с ростом удельного веса патологии пищеварительной системы в 2005-2006 гг., заболеваемости патологией мочеполовой системы. Сравнительный анализ заболеваемости работников ДОК в возрастной группе 31-45 лет не выявил роста общей заболеваемости. При оценке заболеваемости работников ДОК в возрастной группе 46-60 лет в 2006 г. отмечалось статистически значимое увеличение заболеваемости патологией пищеварительной системы (р=0,05) по сравнению с предыдущими годами.
УДК 331.4
ВСЕРОССИЙСКОМУ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКОМУ ИНСТИТУТУ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОЙ ГИГИЕНЫ — 90 ЛЕТ Вильк М.Ф., Капцов В.А., Коротич Л.П.
ФГУП «Всероссийский научно-исследовательский институт железнодорожной гигиены» Роспотребнадзора, Пакгаузное ш., 1, кор. 1, Москва, 125432, Россия
ALL-RUSSIAN RESEARCH INSTITUTE RAILWAY HYGIENE — 90 YEARS. Wilk M.F., Kaptsov V.A., Korotych L.P. Federal State Unitary Enterprise «All-Russian Scientific Research Institute Railway Hygiene «Rospotrebnadzor, 1, building 1, Pakgauznoe Highway, Moscow, Russia, 125432
Ключевые слова: юбилей, железнодорожная гигиена, транспорт. Key words: anniversary, railway hygiene, transportation.
Всероссийский научно-исследовательский институт железнодорожной гигиены (ВНИИЖГ) — старейший в стране и за рубежом многопрофильный отраслевой научный, методический и учебный центр транспортной профилактической медицины — отсчитывает свою историю с мая 1925 г. со дня образования Центральной лаборатории по изучению профессиональных болезней на транспорте Управления путей сообщения Наркомздрава РСФСР. ВНИИЖГ — единственный в транспортной системе России научно-исследовательский центр медико-профилактического и гигиенического профиля, сохранивший и развивший лучшие традиции железнодорожных врачей и гигиенистов второй половины XIX века с момента строительства и начала эксплуатации первых российских железных дорог, и до настоящего времени. На протяжении всего периода существования института в его стенах разрабатывались фундаментальные и прикладные научные проблемы медицины труда, гигиены, эпидемиологии, экологии, организации здравоохранения и профпатологии работающих на объектах железнодорожного транспорта, транспортного строительства и метрополитена. Практически все разработки ВНИИЖГ были поэтапно внедрены на сети железных дорог страны. Среди них: вопросы обеспечения санитарно-гигиенического благополучия, критерии и методы профессионального и психофизиологического отбора лиц, связанных с движением поездов, санитарно-гигиеническое и противоэпидемическое обеспечение массовых пассажирских перевозок, гигиенического обеспечения безопасности железнодорожных перевозок особо опасных грузов и источников ионизирующего излучения, предупреждение и ликвидация медико-санитарных последствий аварий и крушений пассажирских и грузовых поездов, современные теоретические и научно-практические аспекты физиологии и патологии цветового зрения и многие другие. Итоги научной деятельности института свидетельствуют о его высоком научном потенциале и конкурентоспособности по основным проблемам транспортной медицины и гигиены.
УДК:615.9 (547.533):616-001.8
ИЗУЧЕНИЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ОРГАНИЗМА К ДЕЙСТВИЮ НЕЙРОТОКСИЧНЫХ СОЕДИНЕНИЙ С ПОЗИЦИИ ФЕТАЛЬНОГО ПРОГРАММИРОВАНИЯ Вокина В.А.
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований», а/я 1170, Ангарск, Иркутская обл., Россия, 665827
FETAL PROGRAMMING OF ADULT SENSITIVITY TO NEUROTOXICANTS. Vokina V.A. East-Siberian Institution of Medical and Ecological Research, p/b 1170, Angarsk, Russia, 665827
Ключевые слова: толуол, гипоксия, пренатальное программирование, белые крысы, электроэнцефалография, поведение. Key words: toluene, hypoxia, prenatal programming, white rats, EEG, behavior.
В настоящее время возрос интерес к изучению связи между характеристиками пренатального периода и развитием заболеваний не только в периоде детства, но и у взрослых. Исследования в рамках концепции фетального программи-
