CC BY
35
ГИГИЕНА, ЭПИДЕМИОЛОГИЯ,
ОБЩЕСТВЕННОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДРАВООХРАНЕНИЕ
УДК 613.1:614.71(574.14)
Б. С. АТЖАКСЫНОВА, Т. Х. НУРСЕЙТОВА
ОЦЕНКА РИСКА НЕКАНЦЕРОГЕННЫХ И КАНЦЕРОГЕННЫХ ЭФФЕКТОВ ЗА СЧЕТ ЗАГРЯЗНЕНИЯ АТМОСФЕРНОГО ВОЗДУХА МАНГИСТАУСКОЙ ОБЛАСТИ
Западно-Казахстанский государственный медицинский университет имени М. Оспанова, г. Актобе, Казахстан
B. S. ATZHAKSYNOVA, T. KH. NURSEITOVA
RISK ASSESSMENT OF NONCANCUROGENIC AND CARCINOGENEOUS EFFECTS FOR THE ACCOUNT OF ATMOSPHERIC AIR POLLUTION OF THE MANGISTAUS REGION
West Kazakhstan Marat Ospanov State Medical University, Aktobe, Kazakhstan
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: ОЦЕНКА РИСКА, ЗАГРЯЗНЕНИЕ АТМОСФЕРЫ, ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ.
РЕЗЮМЕ
Представлены результаты расчета канцерогенных и неканцерогенных рисков здоровью населения Мангистауской области, обусловленного воздействием химических загрязнителей атмосферного воздуха. Установлено, что максимальный неканцерогенный риск при воздействии химических веществ, находящихся в воздушном бассейне селитебных территорий воздействует для детского населения (от 0 до 6лет) HQ для общих углеводородов и составили 37,023. Отмечен высокий риск возникновения заболеваний органов дыхания, ЦНС, печени и почек, а также болезней крови и сердечно-сосудистой системы. Расчет популяционного риска для населения Мангистауской области по возрастным группам показал, что максимальному неканцерогенному риску для здоровья подвергается женское население (£=523,4).
Атжаксынова Бахыт Сериковна - преподаватель кафедры микробиологии, вирусологии и иммунологии; тел. 87715213652; e-mail: [email protected]
Нурсейтова Тотыгул Хайроллак;ызы - магистр медико-профилактического дела, преподаватель кафедры микробиологии, вирусологии и иммунологии; тел. 87753245193; е-mail: [email protected]
KEY WORDS: RISK ASSESSMENT, AIR POLLUTION, MORBIDITY.
SUMMARY
The results of calculation of carcinogenic and non-carcinogenic risks for the health of Mangistau regionpopulation, caused by the influence of air chemical pollution, are presented. It was found that the maximum non-carcinogenic risk for exposure to chemicals in the air basin of areas affects the children population (from 0 to 6 years) HQ for total hydrocarbons and amounted 37,023. A high risk of respiratory, central nervous system, liver and kidney diseases, as well as diseases of the blood and cardiovascular system was noted. Calculation of population risk for the population of Mangistau region by age groups showed that the maximum non-carcinogenic risk for the health is the female population (£=523.4).
АКТУАЛЬНОСТЬ
В последние годы в связи с нарастанием загрязнения атмосферного воздуха в крупных промышленных центрах увеличиваются и риски для здоровья населения [1]. Органы по оценке риска выполняют работы по оценке риска в соответствии с областью аккредитации (фактор среды обитания - химические токсические элементы, канцерогенные или неканцерогенные вещества
и др., потенциальный источник опасности - атмосферный воздух).
Методология анализа риска может служить основой повышения результативности и бюджетной эффективности контроля и надзора в сфере охраны окружающей среды, особенно в сфере обеспечения безопасности здоровью населения, стандартизации природоохранных процессов и оздоровительных мер на уровне отдельного хозяйствующего субъекта [2].
Для оценки канцерогенного риска применяется беспороговая модель, использующая величину потенциала риска, которая является индивидуальной характеристикой каждого вещества или какого-либо другого фактора.
Оценка неканцерогенного риска или расчет неканцерогенного индекса проводится в долях референтной концентрации или дозы. Для оценки неканцерогенного риска в соответствии с неканцерогенным индексом применяется пороговая модель, использующая величины референтных доз или концентраций, которые являются индивидуальной характеристикой каждого вещества. Обычная размерность референтных доз: мг/кг-день или мкг/кг-день; размерность референтных концентраций: мг/мЗ-день или
мкг/м3-день, а также мг/л-день или мкг/л-день. Обозначение референтной концентрации - ЯГС, обозначение реферетной дозы - Процедура оценки неканцерогенного риска заключается в сопоставлении величины, воздействующей концентрации (дозы), с референтной. Если отношение этих величин менее единицы, то риска нет, если больше - то риск есть [3].
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ - оценка риска здоровью населения от воздействия химических загрязнителей окружающей среды.
ЗАДАЧИ научно-исследовательской работы: провести оценку риска здоровью населения от химических загрязнителей факторов окружающей среды.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
В качестве информационной базы использовали данные выкопировки из стандартной формы статистической отчетности формы «2ТП-Воздух» за пятилетний период 2012-2017 гг. (данные по содержанию основных веществ-загрязнителей в атмосфере Мангистауской области, представлены в таблице 1). Для расчета рисков использовали референтные концентрации для хронического ингаляционного воздействия (табл. 1). Расчет неканцерогенных
Таблица 1 - Среднегодовые и среднесуточные выбросы загрязняющих веществ в атмосферу Мангистауской области (тонн)
ВЕЩЕСТВА ГОД СУТКИ
Сернистый ангидрид 402,14 1,1
Сероводород 11,04 0,03
Окись углерода 6382,36 17,49
Окислы азота 5298,36 14,52
Аммиак 717,2 1,97
Общие углеводороды 14391,7 39,43
ЛОС 1780,36 4,89
рисков с учетом критических органов и систем производился для таких загрязнителей атмосферного воздуха, как сернистый ангидрид, сероводород, окись углерода, окислы азота, аммиак и общие углеводороды. Расчет рисков для летучих органических соединений (ЛОС) не проводился в виду отсутствия стандартизированных референтных значений.
Проведенные расчеты неканцерогенных рисков показали, что максимальным рискам для здоровья подвергается детское население Ман-гистауской области. В частности максимальные значения HQ установлены для общих углеводородов и составили 37,023. Также показатели HQ больше 1,0 выявлены для окислов азота (2,059) и аммиака (1,313). HQ сероводорода равнялся единице.
Общий Hazard Index составил 41,895. HI для органов дыхания занимает первое место и равняется 41,506. На втором месте заболевания ЦНС, HI=37,412. Третье место занимают поражения печени и почек (HI=37,023). Также следует отметить превышение HI для болезней крови и сердечно-сосудистой системы (2,448).
На втором месте по уровню риска для здоровья за счет загрязнения атмосферного воздуха находятся подростки, проживающие в Манги-стауской области. В данной группе населения выявлена та же тенденция, что и в группе детей от 0 до 6 лет. Однако уровень риска для здоровья подростков в 2,5-3 раза ниже. Так, HQ для общих углеводородов составляет 13,227 и является единственным химическим веществом, у которого HQ>1.
Общий HI в данной группе составил 14,971. Среди критических органов и систем на первом месте также органы дыхания (HI=14,832), на втором - болезни ЦНС (HI=13,366), на третьем -болезни печени и почек (HI=13,227).
Несколько меньший риск для здоровья за счет химических факторов атмосферы установлен для женского населения Мангистауской области. В частности максимальное значение HQ=9,226 (так же как для детей и подростков) установлено для общих углеводородов. HQ для других анализируемых химических веществ < 1.
Общий Н1 в данной группе составил 10,443, что в 1,5 раза ниже, чем у подростков, и в 4 раза меньше, чем у детей от 0 до 6 лет, аналогичная картина наблюдается и в отношении критических органов и систем. В частности Н1 для органов дыхания составил 10,346, для заболеваний ЦНС Н1 был равен 9,323. Для находящихся на третьем месте заболеваний печени и почек Н1 составил 9,226.
Несколько меньший риск (но без достоверных отличий по сравнению с женщинами) отмечен для здоровья мужского населения г. Актау (табл. 2). Единственный индекс НО, превышающий 1,0, установлен только для общих углеводородов (7,933). Общий Н1=8,946. Н1 для органов дыхания составил 8,881, для ЦНС - 8,016. Для печени и почек Н1=7,933.
Обобщая полученные результаты, можно утверждать, что максимальный неканцерогенный риск при воздействии химических веществ, находящихся в воздушном бассейне селитебных территорий, установлен для детского населения (от 0 до 6 лет) Мангистауской области. Отмечен высокий риск возникновения заболеваний органов дыхания, ЦНС, печени и почек, а также болезней крови и сердечно-сосудистой системы. При этом следует подчеркнуть, что свой вклад в риск развития указанных заболеваний вносят содержащиеся в атмосферном воздухе общие углеводороды, окислы азота, аммиак и сероводород.
Следующая группа, относящаяся к повышенным рискам влияния химических факторов среды обитания, - подростки, у которых установлен высокий риск заболеваний органов дыхания, ЦНС, печени и почек. Основной вклад в риски развития заболеваний вносят общие углеводороды, в то время как для остальных химических веществ НО не превышает единицы.
Аналогичная картина наблюдается у взрослого населения - как у мужчин, так и у женщин. Однако следует подчеркнуть, что риск развития заболеваний у взрослых значительно меньше, чем у детей и подростков (в 4 и 1,5 раза соответственно).
Расчет популяционного риска для населения Мангистауской области по возрастным группам
Таблица 2 - Популяционные неканцерогенные риски для населения Мангистауской области
ЖЕНЩИНЫ МУЖЧИНЫ ПОДРОСТКИ
Сернистый ангидрид 16,18 9,96 6,45
Сероводород 0,44 0,33 0,17
Окись углерода 262,53 205,58 103,21
Окислы азота 217,58 170,22 85,84
Аммиак 26,67 23,02 11,66
£ 523,4 409,11 207,33
(табл. 2) показал, что максимальному неканцерогенному риску для здоровья подвергается женское население (£=523,4).
На втором месте находятся взрослые мужчины (£=409,11), на третьем - подростки (£=207,33). Расчет популяционного риска для детей (от 0 до 6 лет) не проводился в связи с отсутствием базовых данных для расчетов. При этом следует отметить, что максимальный риск для здоровья населения представляет
содержание в атмосферном воздухе окиси углерода и окислов азота.
Полученные данные о пожизненной среднесуточной дозе поступления вредных веществ из атмосферного воздуха (при сохраняющемся уровне загрязнения воздуха) указывают на то, что максимальные среднесуточные концентрации за весь период жизни приходятся на группу детей (0-6 лет). Далее следуют подростки и взрослые.
Рис. - Популяционные канцерогенные риски для населения Мангистауской области по полу и возрасту
РСИа
ДЕВУШКИ
ЮНОШИ
МАЛЬЧИКИ
169,55
50
100
150
200
240,01
250
0
При оценке канцерогенных рисков используют средние суточные дозы, усредненные с учетом ожидаемой средней продолжительности жизни человека (70 лет). Расчет индивидуального канцерогенного риска осуществляется с использованием данных о величине экспозиции и значениях факторов канцерогенного потенциала (фактор наклона, единичный риск). Как правило, для канцерогенных химических веществ дополнительная вероятность развития рака у индивидуума на всем протяжении жизни (СБ.) оценивается с учетом среднесуточной дозы в течение жизни (ЬДОБ).
СК=ЬЛВВх8Б,
где ЬЛОО - среднесуточная доза в течение жизни, мг/(кгхдень); ББ - фактор наклона, (мг/(кгхдень))-1.
Максимальный индивидуальный риск развития онкологических заболеваний присутствует в группе детского населения (0-6 лет). Риск развития злокачественных новообразований среди
ЛИТЕРАТУРА:
1. Аляветдинов, Р. И. Особенности медико-демографических показателей и заболеваемости населения в крупном городе в период социально-экономических реформ / Р. И. Аляветдинов, Н. Н. Шамсияров. - Казань, 2011. - 220 с.
2. Авалиани, С. Л. Перспективные направления развития методологии анализа риска в России / С. Л. Авалиани, Л. Е. Безпалько, Т. Е. Бобкова, А. Л. Мишина // Гигиена и санитария. - 2013. -№ 1. - С. 33-35.
3. Руководство по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду. - М.: Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава РФ, 2004. - 111 с.
подросткового и женского населения города в среднем в 3 раза ниже. Минимальный индивидуальный канцерогенный риск установлен для взрослых мужчин.
Анализ результатов оценки популяционного канцерогенного риска с учетом пола и возраста (рис.) показал, что максимальной онкологической опасности подвергается детское население Мангистауской области (0-6 лет), у которого риск возникновения злокачественных новообразований в 1,5-2,5 раза выше по отношению к аналогичной категории взрослых. Низкий популяционный канцерогенный риск для подростков можно объяснить их относительно незначительным количеством в популяции.
ВЫВОД
На основании расчетов канцерогенного и неканцерогенного рисков для здоровья населения Мангистауской области можно отметить, что в области сложилась неблагоприятная обстановка с загрязнением атмосферного воздуха и существуют высокие уровни рисков развития, в первую очередь, онкопатологии и заболеваний органов дыхания, чей рост мы наблюдаем на протяжении последних лет.
4. Засорин, Б. В. Иммунологические методы в гигиенических исследованиях / Б. В. Засорин, Л. С. Ермуханова. - Актобе, 2014. - С. 6.
5. Чуенкова, Г. А. Оценка риска здоровью населения города Уфы, обусловленного атмосферными загрязнениями / Г. А. Чуенкова, А. О. Карелин, Р. А. Аскарова, З. Ф. Аскарова // Гигиена и санитария. - 2015. - № 3. - С. 24-29.
6. Степанова, Н. В. Оценка влияния и риск для здоровья населения от загрязнения атмосферного воздуха выбросами автотранспорта / Н. В. Степанова Н. В. Святова, И. Х. Сабирова, А. В. Косов // Фундаментальные исследования. -2014. - № 10-6. - С. 1185-1190.
