CC BY
12
B.ZH.TAKIMETBEKOVA
FEATURES OF A SEALING TECHNIQUE OF OPEN FISSURES OF TEETH IN CHILDREN
Resume: For selecting sealing methods in a policlinic conditions, fissures better to distinguish on availability for visual inspection and possibility of material application, as sealants significantly more effective in combination with application methods for caries prevention. Currently, there is a need of simple possession and useful technique fissure sealing in children. And every dentist working on a mixed reception, it can easily be explored. Intact fissures, lack of fissure caries, incomplete mineralization chewing surface, the minimum period from the time of the eruption of the tooth - are additional indications that allow the doctor to choose the tactics of sealing to prevent decay on the surface, when planning preventive measures for a particular patient. Relative contraindications to seal are the absence of pronounced fissures and pits on the chewing surface, fissures or lack of space in which the accumulated plaque.
Material and methods. Selecting a method for sealing in a clinic, distinguished by the fissures better accessibility for the visual inspection and possible application of the sealant, no voids fissures across the surface, rather than the shape and depth of the fissures. Accordingly, the fissures can be divided into open, that is available for visual inspection for the presence or absence of caries, and closed where it is impossible to visually determine caries.
12 children aged 6-9 years were treated by method of fissure sealing. Keywords: fissure, sealing, sealant, enamel.
УДК 616.314-089.28-06-073:615.26:612.017.3
К.Д. АЛТЫНБЕКОВ, Ш.Н. АСКАРОВА, Ф.А. БИРЖАНОВА, А.М. АБЛИКИМОВ
Модуль ортопедической стоматологии
ОЦЕНКА РАЗДРАЖАЮЩЕГО ДЕЙСТВИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ СПЛАВОВ «STOMET-1KZ» И «STOMET-2KZ»
МЕТОДОМ НАКОЖНОГО ТЕСТА
На ортопедической стоматологии создается новый материал «Stomet-1kz» и «Stomet-2kz» который будет апробирован на контрольной группе. Исследованию подлежит изучить аллергическое и токсическое действие путем определения накожных проб и выявить влияние данного материала на организм в целом.
Ключевые слова: стоматология, сплавы, исследование, раздражение, накожные пробы
Актуальность.
В ортопедической стоматологии подлежат специальному рассмотрению проблема влияния материалов зубных протезов на ткани полости рта и организма человека в целом. Это связано с тем, что в настоящее время с целью ортопедического лечения используют сплавы на основе золота и платины, никеля, кобальта, кремния и др. Для изготовления металлических протезов используют более 20 металлов, которые оказывают токсико-аллергические и раздражающие воздействия на организм и слизистую полости рта. [1].
В последние годы материаловедение в ортопедической стоматологии получило интенсивное развитие. Изучение различных сплавов направлены на создание более эффективных конструкционных материалов. [2,3]. В последнее время возросла обращаемость пациентов с непереносимостью к металлом в полости рта. Имеющие широкое распространение для металлокерамических зубных протезов сплавы неблагородных металлов могут оказывать побочное действие на органы, ткани полости рта и общее состояние организма человека.[4,5,6]. На сегодняшний день для специфической диагностики гиперчувствительности немедленного типа ^ опосредованной реакции используют кожные тесты, определение специфических ^ антител и
провакационные тесты т vivo.[7].
Современная ортопедическая стоматология смогла достичь высоких функциональных и эстетических результатов. Восстановление целостности зубного ряда способствует не только нормализации основных функций речевого и жевательного aппарата но и является профилактикой заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также, возвращая эстетичность всего портрета, благотворно влияет на общее психоэмоциональное состояние пациента. Цель исследования - биологическая оценка опытных образцов разработанных стоматологических сплавов на основе кобальта и хрома: I-BOND-02, I-BOND-NF, IMG, Stomet-1kz, Stomet-2kz.
Задачи: выявить аллергическое действие
стоматологических сплавов на основе кобальта и хрома на организм путем определения накожных проб. Методы исследования.
Для проведения исследования были взяты добровольцы в возрасте от 20 до 22 лет без сопутствующих заболеваний. Предварительно им объяснили цели исследования, время исследования и ожидаемые возможные реакции. Все добровольцы дали согласие на проведение исследования. Материалом для исследования являлись сплавы: I-BOND-02, I-BOND-NF, IMG, Stomet-1kz, Stomet-2kz. Из вышеуказанных сплавов были изготовлены диски размером 20 мм окружности, толщина составила 0,5 мм (Рисунок 1).
Рисунок 1 - Диски стоматологических сплавов
Данные об использованном материале, физических свойствах отображены в таблицах. (таблица 1,2).
параметрах, физико-химических
Таблица 1 - Химический состав сплавов_
Химические элементы Сплав %
¡МО Stomet -1kz
Со 62,5 62,5
Сг 29,5 28,5
Мо 6,5 6,5
51 1,4 2,9
Мп 0,6 0,6
С 0,3 -
N 0,2 -
Таблица 2 - Химический состав сплавов
Химические элементы Сплав %
IBOND ОТ Stomet - 2kz
Со 63 63
Сг 24 23
Мо 3 3
51 1 2
№ 1 1
Ш 8 8
Клинические испытания проводились в соответствии ИСО 14155-1, ИСО 14155-2. Настоящий стандарт позволяет прямое получение для человека данных по раздражению кожи в целях определения вредных факторов. Его целью является определение, представляет ли собой материал опасность, ведущую к значительному раздражению кожи после острого воздействия.
Исследование проводилось на 50-ти добровольцах, которые были разделены по 10 добровольцев на 5 групп. В каждой
отдельной группе накожная проба проводилась с определенной маркой исследуемого материала. После 24 часа (условия эксперимента) у испытуемых определяли визуально наличие каких-либо изменений на коже (гиперемия, отек).
Предварительно обработав дистиллированной водой на тылочную сторону предплечья испытуемого добровольца накладывали металлический диск и закрепляли липким пластырем (рисунок 2).
Рисунок 2 - Момент фиксации пробных образцов
Апликацию оставляют на 24 часа. Обработанные участки аппликации. После оценивают результат по признакам или
осматривают на предмет признаков раздражения и отсутствию раздражения. Кожное раздражение оценивают и
кожную реакцию немедленно после удаления записывают согласно оценочной шкале.
Таблица 3 - Исследования раздражения на коже человека. Оценочная шкала
Описание ответной реакции Баллы
Нет реакции 0
Слабо положительная реакция (обычно охарактеризованна легкой эритемой и/или сухостью на большей части обработанного участка) 1
Умеренно положительная реакция (обычно отчетливая эритема или сухость, возможно распространяющейся за пределы обработанного участка) 2
Сильно положительная реакция (сильная и зачастую распространяющая эритема с отеком и/или образованием струпа) 3
Результаты исследования и их обсуждения.
По данным осмотра во всех группах не наблюдалось какое-либо изменение кожи, кроме единичного случая в группе исследуемым материалом IBOND-02, где по оценочной шкале определяли слабо положительную реакцию. Выводы.
Накожные пробы - относительно простой, безопасный и недорогой метод, который особенно полезен в диагностике всех форм контактного дерматита. Хотя метод накожных проб в принципе несложен, необходимо, чтобы его
выполнял специалист, так как для получения достоверного результата нужно подобрать соответствующие дозы аллергена. Правильная трактовка полученных результатов также требует высокой квалификации и не большое действие на кожу, может быть ошибочно принято за аллергическую реакцию.
Таким образом, проведенное исследование методом накожных проб на биологически раздражающие действия стоматологических сплавов на коже не выявило каких-либо видимых отрицательных действий.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1 Дубова Иммуномодулирующее действие стоматологических материаловАвтореф: дис. ... док. мед.наук - М., 2010. -74 с.
2 Лебеденко И.Ю. Токсикологические исследования материала «Протоплен-М» // Российский стоматологический журнал. - 2002. - №4. - С. 30-34.
3 Арутюнов С. Д. Микробиологическое обоснование выбора базисной пластмассы сьемных зубных протезов / / Стоматология. -2002. - Т. 81. - №3. - С. 4-8.
4 Воложин А.И., Бабахин А.А., Дубова Л.В. и др. Аллергия к металлам, используемым для зубного протезирования, и методы ее диагностики // Стоматология. - 2004. - №5. - С.57-61.
5 Кириллова Л.А. Диагностика, профилактика и лечение гальваноза у пациентов с несъемными металлическими зубными протезами : автореф. дис. ... канд. мед. наук - М., 2000. - 200 с.
6 Гожая Л. Д. Заболевания слизистой оболочки полости рта, обусловленные материалами зубных протезов (этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика): автореф. дис. . д-р мед. — М., 2001. — 56 с.
К.Д. АЛТЫНБЕКОВ, Ш.Н. АСКАРОВА, Ф.А. БИРЖАНОВА, А.М. АБЛИКИМОВ
«STOMET-1KZ» ЖЭНЕ «STOMET-2KZ» СТОМАТОЛОГИЯЛЫК КОРЫТПАЛАРДЫН, Т1Т1РКЕНД1РПШ ЭСЕР1Н ТЕР1YCTI СЫНАМАСЫН
КОЛДАНА ОТЫРЫП БАFАЛАУ
tywh: Ортопедиялы; стоматология модулшде «Stomet-1kz» жэне «Stomet-2kz» отандьщ жаца кррытпаларыныц адам агзасына аллергиялы; жэне токсикалы; эсерш Tepi усп сынамаларды колдана отырып аныктау. tywh4ï свздер: стоматология, корытпа, зерттеу, тiтipкeну, тepi Yстi сынамасы
K.D. ALTYNBEKOV, SH. N. ASKAROVA., F.A. BIRZHANOVA, A.M. ABLIKIMOV
ASSESSMENT OF THE IRRITANT ACTION OF STOMATOLOGIC ALLOYS OF "STOMET-1KZ" AND "STOMET-2KZ"
SKIN TESTA'S METHOD
Rezume: On orthopedic stomatology the new material "Stomet-1kz" and "Stomet-2kz" which will be approved on control group is created. Research is subject to study allergic and toxic actions by definition of skin tests and to reveal influence of this material on an organism as a whole.
Keywords: stomatology, alloys, researches, irritation, skin tests
