CC BY
11Abstracts Nationwide scientific forum of students 234 with international participation «STUDENT SCIENCE - 2020»
является самой распространенной формой склеродермии у детей и подростков, частота заболевания составляет 1: 37 000. У девочек заболевание встречается в 3-4 раза чаще, чем у мальчиков.
Цель исследования: Изучить эффективность применения глицирризиновой кислоты у детей с различными формами и при различных стадиях ОС.
Материал и методы: В отделении дерматологии клиники Ташкентского Педиатрического Медицинского Института под нашим наблюдением и лечением находилось 21 больных детей в возрасте от 3,5 до 15 лет (средний возраст 8,4 года) с различными клиническими формами ОС: 1. Линейная форма (8 детей — 39%)2. Бляшечная (7 детей — 33.3%) 3. Болезнь белых пятен (3 детей — 14.3%) 4. Атрофодермия (1 ребенок — 4.76%) 5. Склероатрофический лихен (2 детей — 9.5%) Распределение по полу: девочек 14 (66.67%), мальчиков 7 (33.33%). Все больные были рандомизированно разделены на 2 группы: первой группе назначалась терапия согласно стандартам лечения (пенициллин, гиалуронидаза, глюкокортикоидные, сосудистые, витаминные препараты), второй группе — помимо стандартной терапии назначался препарат глицирризиновой кислоты в таблетированной форме дважды в сутки на 20 дней. Результаты лечения оценивали по клиническим проявлениям используя индекс LoSCAT с определением тяжести клинических проявлений, с оценкой эритемы, уплотнения, появления новых элементов и атрофии.
Результаты: На 20-е сутки значительное улучшение в контрольной и основной группах зарегистрировано у 2 (9.52%) и у 4 (19%), улучшение у 2 (9.52%) и у 3 (14.3%), стабилизация у 4 (19%) и у 4 (19%), отсутствие эффекта у 2 (9.52%) и у 0 пациентов соответственно. Побочных эффектов и осложнений терапии выявлено не было.
Вывод: Глицирризиновая кислота, обладая противовосполительным и антиоксидантным действием, нормализует функцию Т- и B-клеточного звена иммунитета стабилизируя иммунные механизмы при аутоимунных реакциях, что выражалось уменьшением степени тяжести и проявлений по шкале LoSCAT.
Литература
1. J Am Acad Dermatol. 2013 August; 69(2): 214-220. doi: 10.1016/j.jaad.2013.02.007.
2. Мун А.В., Маннанов А.М. Этиопатогенетические и терапевтические.
аспекты ограниченной склеродермии у детей. Педиатрия. Научно-практический журнал ТашП-
МИ. №1, 2018.
3. Клинические рекомендации. Дерматовенерология. Под ред. А. А. Кубановой. М.: ДЭКС-
Пресс, 2010. 428 с.
секция детской хирургии
оценка причин неэффективности оперативного лечения анальной ахалазии у детей
Аршинова Е. Н.
Научные руководители: д. м. н. профессор Комиссаров Игорь Алексеевич; д. м. н. профессор Купатадзе Димитрий Димитриевич; к. м. н., доцент Колесникова Надежда Георгиевна Кафедра хирургических болезней детского возраста им. Г. А. Баирова Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Контактная информация: Аршинова Екатерина Николаевна — студентка 5 курса Педиатрического факультета. E-mail: [email protected]
Ключевые слова: анальная ахалазия.
Актуальность: по данным разных авторов, неудовлетворительный результат при лечении анальной ахалазии методом внутренней сфинктеромиоэктомии отмечен в 9-40% случаев [1];[2]. Но причины неэффективности лечения не изучены в доступной нам литературе.
FORCIPE
VOL. 3 SUPPLEMENT 2020
ISSN 2658-4174
Материалы всероссийского научного форума студентов с международным участием «СТУДЕНЧЕСКАЯ НАУКА - 2020» 235
Цель исследования: учитывая данные литературы о неэффективности внутренней сфинкте-ромиоэктомии у пациентов с анальной ахалазией, было решено выявить причины её неэффективности.
Материалы и методы: изучено 220 историй болезней пациентов с анальной ахалазией, результаты их ирригорафий до и после лечения.
Результаты: неэффективность оперативного лечения в виде сохраняющегося каломазания выявлена у 15 пациентов в связи с опущением сигмовидной кишки ниже второго крестцового позвонка. Неэффективность оперативного лечения в остальных случаях (в виде сохраняющихся запоров) связана с нарушением моторики и дилатации прямой и сигмовидной кишки.
Выводы: сохраняющееся каломазание после оперативного лечения анальной ахалазии связано с плохим сокращением сигмовидной кишки и ее опусканием ниже второго крестцового позвонка. Сохраняющиеся запоры после оперативного лечения связаны с сохраняющимися патологией моторики и дилатацией прямой и сигмовидной кишки. Литература
1. Henning W, Deppen JG. Anal sphincterotomy, internai. StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2018.
2. Heikkinen M, Lindahl H, Rintala RJ (2005). Long-term outcome after internai sphincter myectomy for internal sphincter achalasia. Pediatr Surg Int 21(2): 84-87.
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ФЛЕБОЛОГИИ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА
Богатыренко Д. Д., Фокин А. А.
Научный руководитель: д. м. н. профессор Купатадзе Димитрий Димитриевич Кафедра хирургических болезней детского возраста им. Г. А. Баирова Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Контактная информация: Богатыренко Дмитрий Дмитриевич — студент 5 курса педиатрического факультета. E-mail: [email protected]
Ключевые слова: флебология, тромбоз, диагностика и лечение.
Актуальность: в настоящее время тромбоз у новорождённых детей встречается реже, чем у взрослых. По зарубежным данным частота тромбоза у новорождённых детей составляет лишь 5,1 на 100000[1] новорождённых детей. Однако встречаются данные и о большей частоте тромбозов в периоде новорождённости. Лечение тромбоза требует участия ряда специалистов, в том числе ангиохирурга.
Цель исследования: изучить результаты лечения детей с приобретённой патологией вен. Материалы и методы: было изучено 170 историй болезни пациентов с приобретёнными заболеваниями магистральных вен. Всем больным проведены вазоконтрастные исследования, определены зоны поражения.
Результаты: дети с острыми тромбозами магистральных вен диагностированные в ранние сроки заболевания могут быть излечены консервативно путём применения антикоагулянтной терапии. У детей с хроническими посттромботическими заболеваниями в подавляющем большинстве случаев применяли реконструктивные операции аутовенозного шунтирования[3] с применением микрохирургической техники (операции прямого и перекрёстного шунтирования[3]).
Выводы: хирургическое лечение посттромботических изменений магистральных вен у детей имеет высокую эффективность и должно шире применяться для лечения данной патологии.
Литература
1. Nowak-Gottl U., Von Kries R., Gobel U. Neonatal symptomatic thromboembolism in Germany: two year survey // Arch. Dis. Child. Fetal Neonatal Ed. — 1997. — Vol. 76. — P. F163 — F167.
2. deVeber G., Andrew M. et al. Cerebral sinovenous thrombosis in children // N. Engl. J. Med. — 2001. — Vol. 345. — P. 417-423.
3. Покровский А. В. (ред.) Клиническая ангиология.: Руководство. В двух томах. Москва: ОАО «Издательство Медицина», 2004.
FORCIPE
ТОМ В СПЕЦВЫПУСК 2020
eISSN 2658-4182
