CC BY
15
ШЪ Оценка индекса дозы при проведении компьютерной томографии в коническом пучке для протоколов сканирования области головы
Ключевые слова: компьютерная томография в коническом пучке, индекс дозы, область головы
Keywords: CBCT, XVI, DLP
Лисовская А.О.12, Логинова А.А.1, Галич К.А.2, Беляев В.Н.2, Нечеснюк А.В.1
1 ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева» Министерства здравоохранения Российской Федерации 117997, Российская Федерация, г. Москва, ул. Саморы Машела, д. 1
2 Национальный исследовательский ядерный университет «Московский инженерно-физический институт»
115409, Российская Федерация, г. Москва, Каширское шоссе, д. 31 E-mail: [email protected]
Estimation of the Cone Beam Computed Tomography dose index for head scanning protocols
Lisovskaya A.O.1,2, Loginova A.A.1, Galich K.A.2, Belyaev V.N.2, Nechesnyuk A.V.1
1 Dmitry Rogachev National Research Center of Pediatric Hematology, Oncology and Immunology
1 Samory Mashela str., Moscow, 117997, Russian Federation
2 National Research Nuclear University MEPhI (Moscow Engineering Physics Institute) 31 Kashirskoe shosse, Moscow, 115409, Russian Federation
E-mail: [email protected]
С внедрением в клиническую практику новых технологий в области лучевой терапии под контролем изображения (IGRT) появляется возможность осуществлять наиболее точное подведение терапевтической дозы к опухоли, обеспечивая хорошее покрытие мишени при минимально возможном облучении критических органов. Однако стоит помнить, что большинство методов IGRT так же заключают в себе дополнительную до-зовую нагрузку на пациентов. Ее величина, по данным различных исследований, при ежедневной визуализации пациента на протяжении всего курса лечения может достигать существенных значений, которые сложно оценивать и учитывать.
Цель. Оценка индекса дозы при проведении компьютерной томографии в коническом пучке (CBCT) для различных протоколов сканирования области головы.
Пациенты и методы. Были измерены абсолютные и относительные значения дозы для 6 протоколов сканирования головы в коническом пучке XVI (X-Ray Volume Imaging). Абсолютные значения дозы измерялись в фантоме FREEPOINT, имитирующем голову пациента (диаметр 16 см), с помощью ионизационной камеры FC65-P и электрометра DOSE 1, а для относительных измерений — матрица детекторов I'mRT MatriXX. Полученные результаты использовались для расчета индекса
дозы, учитывающего распределение дозы внутри фантома и длину сканирования DLP (Dose Length Product).
Результаты. Наименьший DLP получен для протокола, использующего неполную ротацию гантри (200°), ограниченное количество кадров и невысокие значения тока и напряжения на рентгеновской трубке, Fast Head and Neck S20 CW, а наибольший — для Head and Neck M20 CCW (13,28 и 91,36 мГр*см, соответственно). Стоит отметить, что дополнительным преимуществом протоколов с низкими дозовыми индексами является небольшое время сканирования при удовлетворительном качестве отображения костных структур пациента. При этом протоколы с большими индексами дозы обеспечивают высокое качество получаемых изображений, что стоит учитывать при выборе протокола сканирования для каждого конкретного пациента.
Заключение. Количественная оценка дозовой нагрузки пациентов очень важна для понимания возможных последствий от регулярного проведения процедур сканирования компьютерной томографии в коническом пучке. Перспективным продолжением работы является исследование областей грудной клетки и легких, а также оптимизация протоколов сканирования для минимизации получаемого пациентом облучения при сохранении приемлемых параметров качества изображения.
180 Proceedings of the First International Forum of Oncology and Radiology, Moscow, September 23-28 2018
