«REHABILITATION AND SECONDARY PREVENTION IN CARDIOLOGY»
XI RUSSIAN CONFERENCE
• Разработка критериев к установлению инвалидности у детей с ВПС.
• Внедрение дистанционного телемониторинга пациента (частота сердечных сокращений, дыхания, сатурация, МНО, в дальнейшем - параметры электростимуляции).
Заключение. Необходимо дальнейшее развитие специальности врача по медицинской реабилитации, которая включена в номенклатуру должностей медицинских работников, но квалификационные требования к таким специалистам не утверждены.
Оценка эффективности программ для кардиологических пациентов на II этапе медицинской реабилитации
Бондаренко Е.Г.1, Ишекова Н.И.1, Удовенкова Л.П.2, Черноземова А.В.2, Милехина О.Б.2, Альбина Ю.Б.2
'ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» Минздрава России, Архангельск;
2ГБУЗ Архангельской области «Городская клиническая больница №1 им. Е.Е.Волосевич»
Цель. Изучить критерии эффективности реабилитационных программ для пациентов кардиологического профиля на II этапе.
Материал и методы. Проведение теста 6-минутной ходьбы (ТШХ), холтеровского мониторирования для оценки эффективности программ реабилитации у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы на базе отделения восстановительного лечения ГБУЗ АО «ГКБ № 1 им. Е.Е.Волосевич».
Медицинская реабилитация осуществляется согласно Приказу Минздрава РФ от 29.12.12 г. №1705н «О порядке организации медицинской помощи по медицинской реабилитации». Основной целью кардио-реабилитации на II этапе является полная ликвидация клинических симптомов болезни или стойкая компенсация нарушенных функций и приспособление пациента к условиям внешней среды, наращивание объемов реабилитационных мероприятий. Для составления реабилитационной программы каждому пациенту проводится реабилитационно-экспертная диагностика (обследование включает в себя сбор жалоб и анамнеза пациентов, проведение клинических и инструментальных исследований, особенностью этого обследования является анализ не только степени повреждения органов или систем, но и влияния физических дефектов на жизнедеятельность пациента, на уровень его функциональных возможностей), определение реабилитационного прогноза - предполагаемой вероятности реализации реабилитационного потенциала в результате проведения лечения, а также определение мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, позволяющих пациенту восстановить нарушенные или компенсировать утраченные способности к выполнению бытовой, социальной или профессиональной деятельности. Программа пациентам с ишемической болезнью сердца острым инфарктом миокарда, состоянием после баллонной ангиопластики со стентированием коронарных артерий включала в себя занятия лечебной физкультурой (ЛФК), лазеротерапию на рефлексогенные зоны сердца №10, массаж шейно-воротниковой зоны - при отсутствии других противопоказаний, аромофитотерапию №10, сухие углекислые ванны (СУВ) №10, гипербарическую оксигенацию (ГБО) по показаниям, психотерапию. Программа пациентам с пороком сердца (ревматической, атеросклеротической этиологии), состоянием после протезирования клапанов включала в себя индивидуальные или групповые занятия ЛФК, СУВ №10, аромафитотерапию №10, инфракрасную лазеротерапию на рефлексогенные зоны сердца или паравертебрально №10 (при отсутствии противопоказаний), фотохромотерапия, массаж спины - при отсутствии других противопоказаний, ГБО - по показаниям, психотерапию.
Заключение. Все пациенты по результатам ТШХ были переведены на III этап реабилитации с положительной динамикой.
Синдром эмоционального выгорания в производственных коллективах по данным популяционного исследования
Бритов А.Н.1, Елисеева Н.А.1, Деев А.Д.1, Мирошник Е.В.2, Дроздецкий С.И.3, Инарокова А.М.4, Нечаева Г.И.5, Сибирева В.В.6
'ФГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава России, Москва;
2Федеральное медико-биологическое агентство, Москва;
3ГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия» Минздрава России, Нижний Новгород;