ОТЧЕТ
О проведении XII Международной научно-практической конференции «Пожилой больной. Качество жизни»
По традиции 1—3 октября 2007г. в Центральном доме ученых РАН состоялась XII Международная научно-практическая конференция «Пожилой больной. Качество жизни». Проведение конференции было приурочено к празднованию Международного дня пожилого человека. Как всегда, в эти дни встретились геронтологи и гериатры гериатрических центров, больниц, поликлиник, госпиталей ветеранов войн, пансионатов, интернатов, санаториев, преподаватели вузов, врачи общей практики, студенты медицинских вузов и колледжей, руководители департаментов социальной защиты населения, социальные работники, медицинские сестры, чтобы обсудить проблемы медицинского и социального обслуживания пациентов пожилого возраста.
Инициатором ежегодной конференции является Межрегиональная общественная организация «Научное медицинское общество геронтологов и гериатров» при поддержке Министерства здравоохранения и социального развития РФ. В подготовке научной программы конференции приняли участие специалисты, известные своими достижениями в области гериатрии как в нашей стране, так и далеко за ее пределами. Возглавил постоянно действующий оргкомитет — заведующий кафедрой гематологии и гериатрии ФППОВ ММА им. И.М. Сеченова профессор П.А. Воробьев. В состав оргкомитета вошли Л.М. Балашова (РГМУ, Москва), И.Н. Бонда-ренко (Департамент развития социальной защиты МЗиСР Российской Федерации), В.В. Борисов (ММА им. И.М. Сеченова), В.А. Буланова (издательство «Ньюдиамед»), В.М. Васильчи-ков (Департамент соцзащиты Московской области), М.Г. Глезер (ММА им. И.М. Сеченова), Л.М. Гориловский (РМАПО, Москва), Л.Д. Грин-шпун (ГКБ № 60, Москва), Н.Н. Камынина (ММА им. И.М. Сеченова), Ю.В. Конев (МГМСУ, Москва), С.В. Котов (МОНИКИ), Л.Б. Лазебник (ЦНИИ гастроэнтерологии РАМН, Москва), Д. В. Лукъянцева (ММА им. И.М. Сеченова), А.Ю. Малый (МГМСУ, Москва), В.А. Насонова, Е.Л. Насонов (Институт ревматологии РАМН, Москва), Н.И. Не-
красова (ММА им. И.М. Сеченова), А.П. Нестеров (РГМУ, Москва), В.Е. Ноников (ГУЗ УДП, Москва), П.Н. Олейников (РМАПО, Москва), В.А. Парфенов (ММА им. И.М. Сеченова), А.В. Покровский (Институт хирургии им. А.В. Вишневского, Москва), Е.О. Саксонова (РГМУ, Москва), А.Л. Хохлов (ЯГМА, г. Ярославль), А.И. Шатихин (ММА им. И.М. Сеченова), В.В. Цурко (ММА им. И.М. Сеченова)
В работе конференции приняли участие 875 человек. Состав присутствующих:
Сотрудники НИИ и вузов 440 человек Врачи поликлиник 140 человек Врачи больниц, госпиталей и других стационаров 134 человек Сотрудники домов престарелых, работники социальных служб 136 человек Работники центральных министерств и ведомств 18 человек Представители прессы 7 человек
Как всегда — и это отрадно — в конференции приняли участие представители общественных и благотворительных организаций, чья деятельность направлена на помощь пожилым и старым людям.
Широко была представлена география участников: страны дальнего зарубежья — Мексика, Бразилия, Израиль, Франция; ближнего зару-
Слева направо профессора: Ф.И. Данилова (г. Архангельск), В.М. Васильчиков (Москва), М.Э. Елютина (г. Саратов)
бежья — Украина, Белоруссия, Казахстан. Российская Федерация была представлена участниками, прибывшими на конференцию из 46 субъектов, в том числе из таких отдаленных, как Южно-Сахалинский, Приморский край, Ханты-Мансийский автономный округ.
Пленарное заседание открыл председатель оргкомитета, сопредседатель Научного медицинского общества геронтологов и гериатров, заведующий кафедрой гематологии и гериатрии ФППОВ ММА им. И.М. Сеченова П.А. Воробьев. Он зачитал приветствия от Президента академии медицинских наук, профессора М.И. Давыдова, директора ЦНИИ гастроэнтерологии, заведующего кафедрой геронтологии и гериатрии МГМСУ, главного терапевта г. Москвы Л.Б. Лазебника. С пленарными докладами выступили: академик РАН и РАМН, директор ГНЦ РАМН А.И. Воробьев (Геронтофармаколо-гия: будущее клинической фармакологии), начальник отдела методологии оказания социальных услуг Департамента развития социальной защиты Минздравсоцразвития Российской Федерации И.Н. Бондаренко (Мадридский международный план действий по старению: глобальный обзор и оценка выполнения), член редакционной коллегии журнала «Клиническая геронтология» профессор МГМСУ Б.С. Брискин (Гериатрические аспекты хирургии), член правления Научного медицинского общества геронтологов и гериатров профессор М.Г. Глезер (Гендерные аспекты сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых). Гость из Франции профессор Alfred Saillon рассказал об опыте организации помощи пациентам с болезнью Альцгеймера в домах сестринского ухода во Франции. П.А. Воробьев пленарный доклад посвятил памяти учителя —
Профессор А.Ю. Малый
Зиновия Соломоновича Баркагана, заслуженного деятеля науки России, лауреата Государственной премии СССР, член-корреспондента РАМН, доктора медицинских наук, профессора, много лет руководившего Федеральным академическим центром по диагностике и лечению нарушений гемостаза при Алтайском государственном медицинском университете. З.С. Барка-ган много раз принимал участие в работе конференции «Пожилой больной. Качество жизни», был членом оргкомитета, неоднократно выступал с пленарными докладами.
После пленарного заседания работа конференции проходила по отдельным секциям. Фундаментальным и прикладным аспектам герон-топротекции была посвящена секция «Общие аспекты геронтопротекции» (Е.И. Асташкин, Ю.В. Конев).
На клинических секционных заседаниях и симпозиумах рассматривались вопросы диагностики и лечения широко распространенных и редко встречающихся заболеваний у больных пожилого и старческого возраста. Работали секции:
• Болезни органов дыхания у пожилых (В.Е. Ноников)
• Лечение сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых: вопросы старения и долголетия (М.Г. Глезер, А.Л. Хохлов)
• Проблемы гастроэнтерологии в пожилом и старческом возрасте (Л.Б. Лазебник, Ю.В. Конев)
• Терапевтические и хирургические аспекты лечения пожилых больных с заболеваниями органов пищеварения (А.И. Шатихин, П.Н. Олейников, В.М. Махов)
• Психология и психическая патология в пожилом возрасте (Б.Н. Коган, А.А. Тюков)
• Урологические заболевания в пожилом возрасте: (Л.М. Гориловский, В.В. Борисов)
• Гематология пожилого возраста (П.А. Воробьев, Л.Д. Гриншпун)
• Возрастные аспекты онкологической патологии (И.С. Стилиди, В.В. Брюзгин)
• Ревматологические заболевания в пожилом возрасте (В.А. Насонова, Е.Л. Насонов)
• Боль в спине у пожилых больных — мульти-дисциплинарная проблема (С.А. Румянцева, В.В. Цурко)
• Ангиологические проблемы в пожилом возрасте (А.В. Покровский, А.Е. Зотиков, А.В. Чупин)
• Неврологические проблемы в пожилом возрасте (В.А. Парфенов, Е.В. Исакова)
• Офтальмологическая патология в старших возрастных группах ( А.П. Нестеров, Е.О. Сак-сонова, Л.М. Балашова)
• Заболевания кожи у пожилых (Н.Н. Поте-каев, Н.Г. Кочергин)
• Стоматология и терапия — что общего? (В.Н. Олесова, О.О. Янушевич, А.Ю. Малый)
Постоянные участники нашей конференции, вероятно, обратили внимание на то, что в этом году помимо традиционных секций появились три новые. В частности, академиком РАН и РАМН профессором М.И. Давыдовым была сформирована программа секционного заседания, посвященного вопросам организации онкологической помощи лицам пожилого возраста. Председатель — И.С. Стилиди. На этом заседании прозвучали доклады сотрудников РОНЦ РАМН, касающиеся различных аспектов помощи пожилым больным с онкологическими заболеваниями, в том числе терапевтических и хирургических аспектов ведения больных. Широко обсуждалась проблема геронтологии в онко-гинекологии (С.О. Никогосян). Таким образом, гендерные аспекты проблемы онкологических заболеваний в пожилом возрасте звучали и в рамках этой секции. Результатом обсуждения представленных докладов было понимание, что проблема онкопатологии у пожилых людей по мере старения населения будет становиться все более актуальной. И эти больные — пациенты не только врачей-онкологов, но и геронтологов-терапевтов, неврологов, кардиологов и геронтологов — узких специалистов.
Название другой новой для нас секции «Стоматология и терапия — что общего» (председатели - Ю.А. Малый, О.О. Янушевич (МГМСУ), В.Н. Олесова (ФМБА). Секция была сформирована ведущими стоматологами МГМСУ, ФМБА, которые много лет работают над проблемами оказания стоматологической помощи пациентам пожилого и старческого возраста, проблемами преждевременного старения при длительной работе в условиях профессионально вредного производства. Сведения, содержащиеся в докладах, были интересны и полезны не только врачам -стоматологам, но и терапевтам, гериатрам. Основная идея секции - патология зуба и патология внутренних органов связаны между собой гораздо теснее, чем об этом обычно думают: проблемы остеопороза и парадонтоза, воспаление в ротовой полости и риск инфаркта и инсульта и т. д. Хотелось бы на следующий год на этой секции видеть больше специалистов лечеб-
Профессора Н.Г. Кочергин и H.H. Потекаев
ных специальностей. Прошедшее заседание выявило множество общих нерешенных проблем у терапевтов и стоматологов. Решать большинство из них можно лишь совместными усилиями. Эта интересная область знаний — на стыке внутренних болезней, гериатрии и стоматологии -только приоткрыла свои возможности.
На секциях по социальной геронтологии «Организационные аспекты и региональный опыт социальной помощи гражданам старшего поколения » (И.Н. Бондаренко, В.А. Ханжин) обсуждались вопросы организации социальной, медико-социальной и реабилитационной помощи лицам пожилого и старческого возраста, в том числе юридические и правовые аспекты. Выступали представители региональных отделений социальной помощи, в том числе из Москвы и Московской области, Рязанской, Самарской областей, Ханты-Мансийского автономного ок-руга-Югры, городов Нижнекамска и Архангельска. О роли благотворительных организаций в оказании социальной помощи пожилым прозвучали доклады сотрудницы благотворительного фонда «Каритас» О.И. Поясик (г. Коломыя, Украина) «Социальная помощь пожилым в Украине (проект «Домашняя опека») и директора РОЕБФ «Рука помощи» в Москве А.Е. Кирноса «Опыт внедрения новой комплексной диагностики потребностей пенсионеров и инвалидов в патронажном уходе в условиях мегаполиса».
На следующий день в социальной секции были представлены доклады по тематике «Пожилой человек и общество». Состоялась дискуссия, в которой приняли участие профессор В.М. Василь-чиков и наши гости — профессор, заведующая кафедрой социальной работы ПГУ Р.И. Данилова (Архангельск), профессор М.Э. Елютина и
Канд. мед. наук П.П. Пырков
преподаватели кафедры социальной геронтологии Саратовского государственного технического университета — Т. В. Темаев, A.A. Смолькин, другие участники заседания.
Особенно хотелось бы отметить традиционную секцию «Управление качеством в гериатрии» (П.А. Воробьев, М.А. Авксентьева), на которой ежегодно обсуждаются возможные подходы на пути совершенствования гериатрической помощи населению. Качество медицинской службы зависит не только от профессиональных знаний отдельных специалистов. Оно зависит от умений и навыков каждого работника, начиная от санитарки и медицинской сестры и заканчивая главным специалистом, составляя единую систему управления качеством в медицинском учреждении. В этом году были представлены сообщения: «Стандарты медицинских технологий и их роль в создании системы управления качеством медицинской помощи» (Д.В. Лукъянце-ва), «Управление качеством в медицинской организации» (И. В. Тюрина), «Пожилой больной и стандартизация сестринского ухода» (Ю.В. Анохина). Своим опытом поделились Н.В. Бездетко и П.А. Бездетко «Клинико-экономический анализ реальной клинической практики медикаментозного лечения пожилых больных глаукомой в областной клинической больнице г. Харькова», О.Б. Козленко и М.А. Таманцев «Инновационный подход к реализации медицинских программ благотворительного фонда «Джойнт» как способ повышения качества жизни клиентов».
Для среднего медицинского персонала и учащихся медицинских колледжей традиционно проводилась секция «Сестринское дело в гериатрии» (Н.Н. Камынина, Д.В. Лукъянцева), где обсуждались различные аспекты сестринской помощи пожилым больным, сестринские герон-тотехнологии.
Таким образом, научная программа конференции была чрезвычайно насыщенной и интересной для широкого круга специалистов, занимающихся фундаментальными и прикладными аспектами геронтологии.
Всего было запланировано 168 сообщений, в том числе 18 — стендовых.
Постоянно действующий Оргкомитет обращается к участникам конференции с предложением заняться подготовкой очередной конференции, присылать свои замечания и предложения. Хотелось бы, чтобы на конференции больше обсуждалось и утверждалось реальных документов, образовательных программ, формировались программные документы по диагностике и лечению заболеваний у пожилых. Конференция «Пожилой больной. Качество жизни» должна стать отправной точкой на пути создания качественной гериатрической медицинской и медико-социальной помощи пожилому населению страны.
Благодарим всех участников и членов организационного комитета за помощь в подготовке и проведении XII Международной научно-практической конференции «Пожилой больной. Качество жизни». Особая благодарность — сотрудникам Центрального дома ученых РАН.
Благодарим за материальную и информационную поддержку главных спонсоров конференции, фирмы Эли Лили Восток С.А. и Янссен Си-лаг, фирмы-участники конференции: Аква Фарм Медикал, Астеллас Фарма Юроп Б. В., Астра-Зенека ЮК Лимитед, Бектон Дикинсон, Бофур Ипсен Фарма, Замбон Групп С.п.А., Лаборатории Сервье, Лек, Никомед Дистрибьюшен Сентэ, НПФ Материа Медика Холдинг, ОАО «Ниж-фарм», ОАО «Щелковский витаминный завод», ООО «Парент Стройка», ПРО.МЕД.ЦС Прага, Пьер Фабр, Солвей Фарма, Хоффманн-Ля Рош Лтд, Фарм Стандарт, Фармацевтический завод «Эгис», Фик Медикаль, Эбеве Фарма ГмбХ.
В заключение хочется пригласить постоянных участников конференции на новую встречу через год, на XIII Международную научно-практическую конференцию «Пожилой больной. Качество жизни», подготовка к которой начнется после Нового года. Информация будет размещена в журналах «Клиническая геронтология», «Проблемы стандартизации в здравоохранении», в газете «Вестник Московского городского научного общества терапевтов «Московский доктор», на сайтах www.zdrav.net,www.zdravkniga.net До встречи в 2008 году!
Ответственный секретарь Н.И. Некрасова