CC BY
101
2.5. ПСИХОЛОГИЯ ТЕЛЕСНОСТИ
ОСОБЕННОСТИ САМОВОСПРИЯТИЯ И УДОВЛЕТВОРЕННОСТИ ФИЗИЧЕСКИМ Я У ДЕВУШЕК С НАРУШЕНИЯМИ ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ
Фильштинская Елена Геннадьевна
старший преподаватель Самарского государственного медицинского университета,
РФ, г. Самара E-mail: _ fil-alena@rambler. ru
Беленова Мария Тагировна
студент 5 курса факультета медицинской психологии Самарского государственного медицинского университета,
РФ, г. Самара E-mail: zablik4@rambler. ru
SELF-PERCEPTION AND THE SATISFACTION OF PHYSICAL SELF IN GIRLS WITH EATING DISORDERS
Elena Filshtinskaya
senior lecturer of the Samara State Medical University,
Russia, Samara
Mariya Belenova
5-year student of the Faculty of Medical Psychology of the Samara State Medical University, Russiа, Samara
АННОТАЦИЯ
Целью исследования явилось изучение особенностей самовосприятия и удовлетворенности «физическим Я» у девушек с нарушениями пищевого поведения по типу анорексии и булимии. Изучение осуществлялось при помощи психологического исследо-
вания, в результате которого были выявлены особенности самооценки и телесного самовосприятия, образа собственного тела, удовлетворенности им.
ABSTRACT
The aim of the study was to investigate the characteristics of physical self-perception and satisfaction I have girls with eating disorders by type of anorexia and bulimia. The study was carried out with the help of psychological research, which resulted in the peculiarities of self-esteem and physical self-perception, the image of his own body, his satisfaction.
Ключевые слова: пищевое поведение, анорексия, булимия, образ тела, самооценка, самовосприятие.
Keywords: feeding behavior, anorexia, bulimia, body image, self-esteem, self-perception.
В структуре представления человека о себе большое место занимает представление об образе тела. Его формирование начинается в детстве и особенно активно протекает в подростковом и юношеском возрасте, психологические особенности которого характеризуются бурным развитием самосознания. Это определяет рост требований к окружающим людям и к самим себе, что оказывает непосредственное влияние на самооценку личности. Наиболее остро данная проблема касается женщин, которые значительно болезненнее мужчин реагируют на любое отклонение от общепринятой нормы, поэтому в их самосознании озабоченность своим телом занимает особое положение.
Величина среднего показателя нервной анорексии составляет 280 случаев на 100 000 женщин молодого возраста (то есть 0,28 %). На протяжении жизни риск развития у женщин синдрома нервной анорексии составляет 3 %. Наиболее высокие показатели заболеваемости нервной анорексии характерны для возраста 13—20 лет [3]. По результатам социологического опроса около 7 % женского населения в возрасте 20—45 лет страдают булимией, либо смешанными формами пищевого нарушения [1].
Во все времена человек находился в поиске идеала красоты собственного тела, который, в свою очередь, никогда не был стабильным. Красота становится эталонной только после прохождения через общественное одобрение, а также социокультурные нормы. Сформированный жесткий идеал внешности оказывает непрекращающееся воздействие на формирование образа физического «Я» людей через теле-, радиокоммуникации, интернет, журналы и т. д.
Несоответствие реального образа физического «Я» идеальному может оказывать влияние не только на самооценку своего тела, но и на самопринятие и аутосимпатию в целом [4].
Нервную анорексию как расстройство пищевого поведения, согласно Международной классификации болезней, характеризует: преднамеренное снижение веса, вызываемое и поддерживаемое самим пациентом. Искажение образа своего тела принимает специфическую психопатологическую форму, при которой страх полноты сохраняется в качестве навязчивой или сверхценной идеи, и больной считает допустимым для себя лишь низкий вес. Вес тела сохраняется как минимум на 15 % ниже ожидаемого, индекс массы тела не превышает 17,5 [2].
Экспериментальную группу составили 20 пациенток самарской психиатрической больницы и психоневрологических диспансеров в возрасте 16—21 года. Контрольную группу составили 20 студенток 1—5 курсов медицинского университета. Все обследуемые экспериментальной группы имели выраженный дефицит массы тела (средний вес — 48,2 кг). Исследование носило анонимный характер.
В исследовании была использована авторская анкета, методика диагностика самооценки Дембо-Рубинштейн в модификации А.М. Прихожан, методика исследования самоотношения к образу «физического Я» А.Г. Черкашиной (МИСОФ), опросник образа собственного тела О.А. Скугаревского, С.В. Сивухи.
Согласно результатам анкетирования девушек экспериментальной группы, средний возраст, когда впервые возникло недовольство собственной фигурой и начали предприниматься первые попытки похудеть, колеблется в пределах 14—14,5 лет. Одними из главных препятствий к обращению девушки указывали: неловкость перед врачом, стыд перед родителями, страх оказаться в психиатрическом стационаре, набрать вес, отрицание своей худобы. В 70 % случаях обследуемые отмечают наличие стрессовой ситуации, которая повлияла на решение о снижении веса. Только 25 % участников имеют теплые отношения со своими родителями, 75 % отмечают наличие проблем и конфликтов в сфере детско-родительских отношений. Половина обследуемых употребляет или употребляла наркотические, психотропные вещества. У 75 % испытуемых выявилась склонность к самоповреждению (порезы, шрамирование), суицидальные мысли и попытки.
Результаты исследования самооценки методикой Дембо-Рубинштейн в модификации А.М. Прихожан представлены в таблице 1.
Таблица 1.
Результаты исследования самооценки методикой Дембо-Рубинштейн (т)
Шкалы ЭГ КГ и-критерий р
Здоровье самооценка 50,65 66,4 114,5 0,021*
уровень притязаний 85,15 93,85 131,0 0,054*
Взаимоотношения с родителями самооценка 47,9 80,9 68,0 0,000*
уровень притязаний 78,6 91,75 166,5 0,349
Взаимоотношения с окружающими самооценка 56,25 75,25 92,0 0,003*
уровень притязаний 84,5 92,3 169,5 0,404
Внешность самооценка 46,3 65,85 98,0 0,006*
уровень притязаний 93,6 90,15 156,5 0,208
Уверенность в себе самооценка 42,6 65,45 96,5 0,005*
уровень притязаний 89,1 90,2 187,5 0,729
* — статистически достоверные результаты
По результатам методики диагностики самооценки, у девушек экспериментальной группы выявлены значительно более низкие показатели по шкалам «здоровье», «взаимоотношения с родителями», «взаимоотношения с окружающими», «внешность», «уверенность в себе» по сравнению с девушками контрольной группы.
Результаты исследования самооценки образа «физического Я» при помощи методики МИСОФ представлены в таблице 2.
Таблица 2.
Результаты исследования самооценки характеристик образа «физического Я» при помощи методики МИСОФ (т)
Характеристики Экспериментальная группа Контрольная группа и- критерий р
Анатомические 3,4 3,95 164,0 0,317
лицо в целом 3,75 4,5 146,5 0,142
фигура 2,65 3,9 106,0 0,009*
ноги 3,15 4,5 123,0 0,035*
руки 4 4,25 194,5 0,880
Функциональные 4,05 4,3 185,0 0,678
выносливость 3,6 4,2 162,5 0,275
сила 4,05 4,55 161,5 0,290
быстрота 5,2 6,15 144,5 0,125
ловкость 3,6 4,6 146,5 0,140
гибкость 4,3 4,35 194,5 0,879
Социальные 4,75 4,55 195,0 0,891
одежда 4 3,8 193,5 0,858
аксессуары 4,8 4,65 194,0 0,870
косметика 5,3 6,1 169,0 0,391
* — статистически достоверные результаты
Представленные данные показывают, что обследуемые экспериментальной группы наиболее высоко оценивают такие характеристики своего «физического Я», как быстроту (5,2) и умение пользоваться косметикой (5,3). Наименьшая оценка приходится на анатомические характеристики (3,4), в частности — ноги (3,15). Все полученные в этой группе значения находятся на нижней границе среднего уровня самооценки.
Статистический анализ данных показал, что значимые различия приходятся на анатомические характеристики «фигура» (и=106,0, при р<0,05) и «ноги» (и=123,0, при р<0,05), выраженность которых в экспериментальной группе значимо ниже. Соответственно, оценка анатомических, функциональных и социальных характеристик образа «физического Я» у девушек с нарушениями пищевого поведения (НПП) значительно ниже, чем у девушек с нормальным пищевым поведением, что особенно касается оценки фигуры и ног.
Результаты исследования личностной значимости образа «физического Я» при помощи методики МИСОФ представлены в таблице 3.
Таблица 3.
Результаты исследования личностной значимости характеристик образа «физического Я» при помощи методики МИСОФ
Характеристики Экспериментальная группа Контрольная группа ^ критерий р
Анатомические 5,7 4,85 149,5 0,162
лицо в целом 5,15 4,8 169,5 0,402
фигура 6,65 5,15 127,5 0,047*
ноги 6,4 4,8 142,5 0,114
руки 5,5 4,95 195,0 0,891
Функциональные 5,65 5,55 192,0 0,826
выносливость 5,6 6,4 162,5 0,305
сила 5,1 5,2 197,0 0,934
быстрота 6,65 6,95 188,0 0,743
ловкость 5,9 5,6 187,0 0,723
гибкость 6,25 5,3 155,5 0,212
Социальные 5,65 5 161,5 0,290
одежда 5,45 4,95 178,5 0,551
аксессуары 6,1 5,45 176,0 0,512
косметика 6,1 6 194,0 0,870
* — статистически достоверные результаты
Для девушек экспериментальной группы наибольшую личностную значимость имеют фигура (6,65), ноги (6,4), быстрота (6,65), гибкость (6,5), аксессуары (6,1) и косметика (6,1). Девушкам контрольной группы важнее такие характеристики, как быстрота (6,95), выносливость (6,4) и косметика (6,0).
Статистически значимое различие приходится на параметр «фигура» (U=127,5, при р<0,05), что свидетельствует о болезненной фиксации девушек с НПП на желаемом объекте — идеальной фигуре.
Согласно результатам опросника образа собственного тела
0.А. Скугаревского, С.В. Сивухи, девушки с нарушениями пищевого поведения имеют высокий уровень недовольства собственным телом (27,5 балла), в отличие от девушек контрольной группы (9,65 балла) (U=19,5, при р<0,01).
Таким образом, у девушек с нарушениями пищевого поведения отмечается снижение самооценки по ряду параметров (здоровье, взаимоотношения с родителями, взаимоотношения с окружающими, внешность, уверенность в себе), а удовлетворенность собственным телом носит специфичный, избирательный характер. Они наиболее остро переживают несоответствие идеальным параметрам в следующих элементах внешности: полнота ног, их строение, тип фигуры, причём идеальные параметры задаются как средствами массовой информации, так и тематическими информационными сообществами.
Список литературы:
1. Ляпин В.А. Пищевое поведение студентов вузов разного профиля // Медико-биологические проблемы тренировочного процесса. Научные труды СибГУФК. — 2014. — С. 147—150.
2. Скугаревский О.А., Сивуха С.В. Образ собственного тела: разработка инструмента для оценки // Психологический журнал. — 2006. — № 4. — С. 40—48.
3. Сохань И.В. Производство женской телесности в современном массовом обществе — культ худобы и тирания стройности // Женщина в российском обществе. — 2014. — № 2. — С. 68—77.
4. Черкашина А.Г. Стандартизация методики исследования самоотношения к образу физического я (МИСОФ) // Вестник Самарской гуманитарной академии. Серия «Психология». — 2013. — № 1 (13). — С. 94—106.
