CC BY
20
Раздел 8. Неврология
в возрасте от 1 года до 14 лет. Нарушения в двигательной сфере стали отмечаться от 6 месяцев до 7 лет. В комплексе лечебных мероприятий использовали ФРТ. Фармакорефлексотерапия — это метод инъекционного введения препаратов в точки акупунктуры, объединяющий собственно рефлексотерапию и действие фармакологических препаратов (цереброли-зин, церетон, актовегин). Препараты вводили в дозе 1,0—2,0 мл. (в зависимости от возраста ребенка, а также показаний и противопоказаний к использованию лекарства) «инсулиновыми» шприцами инъекциями объемом 0,1—0,15 мл препарата в каждую точку акупунктуры. Рецептура точек акупунктуры при ФРТ составлялась с учетом воздействия на органы и системы ребенка.
Результаты. После проведенного курса лечения у 92% детей наблюдалось снижение позных и двигательных нарушений. Отмечалось уменьшение проявлений повышенной возбудимости, нарушений сна, болей в мышцах и суставах, а также снижение нарушений мышечного тонуса в верхних и нижних конечностях в 81%, на треть (34%) уменьшились коленные и ахилловы рефлексы.
Заключение. Таким образом, представляется целесообразным использование ФРТ в комплексе лечебных мероприятий у пациентов со спастической формой детского церебрального паралича.
ОСОБЕННОСТИ ПЕРИНАТАЛЬНОГО АНАМНЕЗА У ДЕТЕЙ С СИНДРОМОМ ДЕФИЦИТА ВНИМАНИЯ И ГИПЕРАКТИНОСТИ
Мартынович Н.Н., Гайдукова М.А., Хышова В.А., Ангадонов Б.Г.
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Иркутский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Иркутск.
Введение. Частота встречаемости диагноза СДВГ растет с каждым годом. В периоде детства эти дети гиперактивны, вследствие чего чаще наносят себе различные увечья. В школьные годы они не могут концентрировать свое внимание на уроках и заданиях, что часто приводит к неуспеваемости и увеличивает риск асоциального поведения у таких детей.
Цель исследования — выявление основных перинатальных факторов, приводящих к развитию гиперкинетических расстройств поведения у детей.
Материалы и методы. Был проведен ретроспективный анализ 60 форм №112 с диагнозом МКБ X G96.8. В возрасте от 7 до 10 лет на базе в ОГБУЗ ИДГП №3 г. Иркутска. Математическая обработка полученных данных производилась с помощью программ Statistika 6.0, Microsoft Excel.
Результаты. Средний возраст матерей в группе изучаемых на момент рождения составил 33,1±2,4 года.
Акушерский анамнез был представлен следующим образом: 40% матерей имели 1 или несколько медицинских абортов, угроза прерывания беременности была зарегистрирована у 37,16%, токсикоз в течение всей беременности наблюдался у 19,3% женщин, маловодие и многоводие регистрировалось в 17,5% случаев. Перенесенные ОРВИ во время беременности наблюдалось у 9,4% женщин. Интранатальный период был удлинен у 90% рожениц. У 83,3% была зарегистрирована внутриутробная гипоксия. ПЭП на первом месяце была зарегистрирована у 87%. Немаловажен и социальный фактор. Так, в изученной группе только у 33,3% детей родители состояли в браке на момент рождения ребенка, а 66,6% родились в неполной семье.
Заключение. Взрослый возраст матери, наличие в анамнезе абортов и осложнений в течение беременности и родов приводит к перинатальному гипокси-ческому повреждению мозга у новорожденного, что является одной из причин формирования неврологических нарушений по типу синдрома двигательной вегетативной гиперактивности и обуславливает в дальнейшем формирование когнитивных нарушений у детей и трудностям адаптации во взрослой жизни.
ГЕНДЕРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ДЕБЮТА ЖЕНСКОЙ ЭПИЛЕПСИИ В ПУБЕРТАТНЫЙ ПЕРИОД
Одинцова Г.В., Чугунова А.А.
СЗФМИЦ им. В.А. Алмазова, г. Санкт-Петербург
Цель: исследовать особенности дебюта женской эпилепсии в пубертатный период
Материалы и методы: Настоящая работа является частью проспективного наблюдательного неконтролируемого исследования по изучению побочных эффектов антиэпилептических препаратов на репродуктивное здоровье. В исследование включено 155 пациенток от 16 до 45 лет. Деление на группы проведено в соответствии с классификацией возрастных периодов ВОЗ (1977 г): 1 гр. — допубертат-ный период — 1—9 лет, 2 гр. — пубертатный период 10—18 лет, 3 гр. — постпубертатный период — старше 18 лет. Дизайн исследования включал изучение возраста дебюта эпилепсии, начала менструального цикла. В 2 гр. исследован возраст дебюта эпилепсии в подгруппах, соответствующих этапам полового созревания.
Результаты: Распределение по группам: 1 гр. -23 человека (15%), 2 гр. — 92 (59%), 3 гр. — 40 (26%). Достоверно преобладание дебюта эпилепсии в пубертатный период (р<0,001). В общей когорте показатель среднего возраста дебюта эпилепсии составил 13,8, средний возраст начала menses — 12,5. У 8 пациенток (14%)совпали дебют эпилепсии и menses. В соответствии с физиологическими этапами полового созревания определена частота дебюта в 4 подгруппах. Подгруппа А — 10—11 лет — предпубертат-
РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК ПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 2017; 62:(4) ROSSIYSKIY VESTNIK PERINATOLOGY IPEDIATRII, 2017; 62:(4)
