5. Tuffnell D. J. The management of severe preeclampsia / eclampsia // D. J. Tuffnell, A. H. Shennan, J. J. Waugh // London (UK): Royal College of Obstetricians and Gynaecologists 2006; ii.
©E. А. Кузина, E. П. Тюрина, 20i5
УДК-616
Мадреймова Ж.К., Косымбетова А.Б., Урынгалиева Н.Д.
Нукусский филиал Ташкентского педиатрического медицинского института, г.Нукус
ОСОБЕННОСТИ БЕЛКОВОГО ОБМЕНА У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВИДА ВСКАРМЛИВАНИЯ.
Аннотация.
Всего обследовано 72 детей. В зависимости от вида вскармливания дети были разделены на 3 группы. У всех детей в сыворотки крови определялись содержание общего белка (мг/дл).
Содержание общего белка в сыворотке крови у детей в 6 - месячном возрасте в среднем составило 6,50±0,23г/дл в первой, 6,11+0,32 г/дл - во второй и 4,03+0,15 г/дл, в третьей группе. На 1-м году жизни среднее содержание общего белка у детей в среднем составило 6,5±0,45, 5,62+0,21 и 4,1±0,36 г/дл, т.е. было почти таким же, как и в 6 месячном возрасте. При этом у детей второй группы наблюдалась тенденция к снижению уровня общего белка по сравнению с показателями 6 месячного возраста. У детей третьей группы выявлена выраженная гипопротеинемия.
Ключевые слова
Дети раннего возраста, вскармливания, сыворотка крови, содержание общего белка
Актуальность. Достаточное поступление качественного белка является необходимым фактором роста и развития ребенка первого года жизни. Не вызывает сомнения тот факт, что материнское молоко наиболее полно отвечает потребностям младенца и что содержание основных пищевых веществ, в частности белка, соответствует физиологическим потребностям детей в первые 6 месяцев жизни[2,4]. Для детей в раннем постнатальном периоде характерны наиболее высокая скорость роста и наиболее высокая степень утилизации белка. По данным Fomon [5], у новорожденных в течение первого месяца жизни доля белка, предназначенного для роста тканей, составляет 52% их общей потребности в этом питательном веществе; по мнению Dewey et al. [6], эта цифра еще выше — 64%. С возрастом постепенно замедляется скорость роста и снижается количество белка, необходимого для роста, и одновременно его доля от общей потребности. К 9— 12 месяцам она сокращается до 18%. Если учесть быстроту изменения потребности в белке с возрастом ребенка, то станет понятно, почему ее определение у детей грудного возраста представляет собой такую сложную задачу. В то же время в этом возрасте почки, печень и кишечник еще не зрелы [1,3], поэтому получаемые с грудным молоком пищевые ингредиенты приспособлены для легкого усвоения без ущерба и нагрузки на эти органы и системы. Исходя из этого, питания детей раннего возраста, должны быть, основаны на учете особенностей метаболических и физиологических процессов у детей в этот период.
Цель исследования - сравнительная оценка содержания общего белка сыворотки крови в зависимости от вида вскармливании детей грудного возраста проживающих в городе Нукуса.
Материалы и методы. Всего обследовано 72 детей. В зависимости от вида вскармливания дети были разделены на 3-группы: первая группа - дети находящихся на естественном вскармливании, 2- дети, находящихся на искусственном вскармливании проживающие с родителями, 3 - дети, находящихся на искусственном вскармливании проживающие в доме ребенка. Количество детей был одинаковым - по 24 детей во всех группах. У всех детей в сыворотки крови определялись содержание общего белка (мг/дл)
оптимизированным стандартным методом биохимическом анализаторе "Autohumolyzer F1" с использованием реактивов фирмы "Human" (Германия).
С целью выявления динамических изменений исследования проводились у каждого ребенка по 2 раза: 1-й раз в 6 месяцев и 2-й раз в 1-м году жизни.
Результаты исследования. Как показывают ниши исследования Содержание общего белка в сыворотке крови у детей в 6 - месячном возрасте в среднем составило 6,50±0,23г/дл в первой, 6,11+0,32 г/дл - во второй и 4,03+0,15 г/дл, в третьей группе. На 1 -м году жизни среднее содержание общего белка у детей в среднем составило 6,5±0,45, 5,62±0,21 и 4,1±0,36 г/дл, т.е. было почти таким же, как и в 6 месячном возрасте. При этом у детей второй группы наблюдалась тенденция к снижению уровня общего белка по сравнению с показателями 6 месячного возраста. У детей третьей группы выявлена выраженная гипопротеинемия.
Снижение содержания общего белка в сыворотке крови у детей, находящихся на искусственном вскармливании, могут быть связаны как с определенными изменениями в печени, как основного органа, синтезирующего белок, так и с развитием синдрома мальабсорбции, вследствие изменений в слизистой ЖКТ. По нашему мнению, это связано как с недостаточным поступлением белковых продуктов так и, возможно, с неусвоением неадаптированных белков из ЖКТ вследствие незрелости ферментных систем переваривания белков в пищеварительном тракте младенцев, а также снижением функционального состояния печени, которое косвенно отражает нарушение ее белковосинтезируюшей функции.
По выявленным изменениям можно судить также о нарушении баланса между процессами анаболизма и катаболизма. Результаты наших исследований свидетельствуют о том, что у детей, находящихся на искусственном вскармливании, процессы катаболизма преобладает над процессами анаболизма. Эти данные имеют большое значение в прогнозировании таких состояний, как дистрофии и гипотрофии. Список использованной литературы:
1. Алексеева Н.В., Ананенко А.А., Юрьева Э.А. // Важнейшие итоги и перспективы исследований в области клинической биохимии детского возраста. //Российкий вестник перинатологии и педиатрии. 1998, №1,стр 66-69
2. Арзубаева С.Т., Морфологические особенности печени при естественном и искусственном вскармливании в раннем постнатальном онтогенезе. // Автореф. Дис. Кандидата. Мед. наук. Т; 2005. С.16.
3. Беляков В.А., Кашин А.В., Попова И.В. Влияние вида вскармливания на физическое развитие детей // Журнал санитария и гигиена 2003 №3 стр 48-49.
4. Вельтишев Ю.Е. Экологически детерминированная патология детского возраста.//Росс. вестник перинатологии и педиатрии. -2000 №2 с5-12
5. Fomon S.J. Nutrition of Normal Infants.— St. Louis M.O.— Mosby-Year Book, Inc., 1993.— Р. 459—464.
6. Dewey K.G., Beaton G.H., Fjeld B. et al. // Eur. J. Clin. Nutr.— 1996.— Vol. 50.— Suppl. 1.— P. 119—150.
© Мадреймова Ж.К., Косымбетова А.Б., Урынгалиева Н.Д., 2015
УДК-614
Маткаримова А.А., Жиемуратова Г.К., Турдымуратова К.О.
Нукусский филиал Ташкентского Педиатрического
медицинского института
РИСКОВЫЕ ПЕРИОДЫ ФОРМИРОВАНИЯ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ ПРОЖИВАЮЩИХ В РЕГИОНЕ ПРИАРАЛЬЯ
Аннотация
В статье приведены результаты оценки состояния здоровья детей от рождения до 14 лет проживающих в регионе Приаралья.