CC BY
66
позволяющий определить все объемы и емкости легких, которые не определяется спирографией, в том числе остаточный объем легких, общее и специфическое бронхиальное сопротивление. По результатам бодиплетизмографии бронхиальное сопротивление не увеличено. Остаточный объем увеличен. Нарушение вентиляционной способности легких по обструктивному типу.
Пациент консультирован профессором-пульмо-нологом, установлен диагноз: бронхиальная астма, среднетяжелое течение у ранее курившего пациента, атопический ринит на пыль; аллерголог — диагноз: атопическая бронхиальная астма впервые выявленная, плесневая сенсибилизация.
На фоне приема бронхолитиков и супрастина ФВД в норме, была обструкция, обратимость высокая. При выписке пациенту рекомендовано: симбикорт 160/4,5 по 1 вдоху 2 раза в день, дообследование у пульмонолога и аллерголога по возвращении, ИФА на аллергены: пыль, плесневую сенсибилизацию.
Таким образом, условия несения службы, психоэмоциональное перенапряжение существенно повлияли на здоровье сотрудников. Пациентам, обращавшихся за амбулаторной и стационарной помощью, в полном объеме были даны рекомендации по устранению и снижению влияния факторов риска на заболеваемость, так как служба в органах внутренних дел требует большой самоотдачи, ответственности и стрессоустойчи-вости.
Действующая концепция медицинского обеспечения и устойчивые положительные тенденции в развитии ведомственного здравоохранения по-
следних лет, в том числе укрепление материальнотехнической базы, позволяют прогнозировать стабильные показатели здоровья сотрудников органов внутренних дел на ближайшую перспективу.
ЛИТЕРАТУРА
1. Алишев, Н.В. Заболеваемость ветеранов подразделений особого риска / Н.В. Алишев // Жизнь и опасность. — 2004.
2. Биккинина, Г.М. Эффективность психологической разгрузки среди сотрудников правоохранительных органов / ГМ. Биккинина, Э.Р Исхаков // Профилактическая медицина. — 2010.
3. Вахов, В.П. Отдел проблем психопрофилактики Научно-исследовательского центра МВД РФ / В.П. Вахов, И.В. Колос, Н.А. Лопушанская. — Москва.
4. Карташов, В.Т. Состояние системы диспансеризации в Вооруженных силах и направления ее совершенствования/ В.Т. Карташов // Военно-медицинский журнал. — 2007. — № 9.
REFERENCES
1. Alishev, N.V. Zabolevaemost' veteranov podrazdelenii osobogo riska / N.V. Alishev // ZHizn' i opasnost'. — 2004.
2. Bikkinina, G.M. Effektivnost' psihologicheskoi razgruzki sredi sotrudnikov pravoohranitel'nyh organov / G.M. Bikkinina, E.R. Ishakov // Profilakticheskaya medicina. — 2010.
3. Vahov, V.P. Otdel problem psihoprofilaktiki Nauchno-issledovatel'skogo centra MVD RF / V.P. Vahov, I.V. Kolos, N.A. Lopushanskaya. — Moskva.
4. Kartashov, V.T. Sostoyanie sistemy dispanserizacii v Vooruzhennyh silah i napravleniya ee sovershenstvovaniya/ V.T. Kartashov // Voenno-medicinskii zhurnal. — 2007. — № 9.
ОРГАНИЗАЦИЯ И ОПЫТ РАБОТЫ ОТДЕЛЕНИЯ ЭКСТРЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (ОЭМП)
ГОСПИТАЛЯ МСЧ МВД РОССИИ ПО РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН
О.Р. НАУШИРВАНОВ, Р.Х. НИГМАТУЛЛИН, М.М. ФАЗЛЫЕВ, З.З. КУТУЕВ
ФкуЗ МСч МВД России по Республике Башкортостан, уфа, Россия
Отделение экстренной медицинской помощи (ОЭМП) госпиталя МСЧ МВД России по Республике Башкортостан (далее ОЭМП) было создано в 1996 г. во исполнение приказа МВД России от 24 мая 1995 г. № 200 «Об организации отделений экстренной помощи в госпиталях, больницах МВД, ГУВД, УВД» на базе больницы МВД Республики Башкортостан.
Всего в ОЭМП за период с 1996 по 2014 г. служило более 40 сотрудников. Штатная структура ОЭМП в настоящее время представлена:
• Начальник — 1.
• Старший врач-хирург — 1.
• Старший врач-травматолог-ортопед — 1.
• Врач-хирург — 2.
• Врач-травматолог-ортопед — 1.
• Врач-терапевт — 3.
• Врач-анестезиолог-реаниматолог — 2.
• Врач-стоматолог — 1.
• Фельдшер — 3.
Итого по штату 14 сотрудников.
В зависимости от сложившейся ситуации, из сотрудников ОЭМП формируются следующие мобильные медицинские врачебно-фельдшерские бригады:
• хирургическая (2 ед.);
• травматологическая (2 ед.);
• реанимационно-анестезиологическая (1 ед.);
• терапевтическая (2 ед.).
Основными задачами ОЭМП являются в условиях повседневной деятельности:
• Поддержание постоянной готовности личного состава и материально-технической базы к работе в экстремальных условиях.
• Постоянное повышение уровня теоретических знаний и практических навыков личного состава, в том числе по вопросам медицины катастроф.
ВЕСТНИК СОВРЕМЕННОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ 2014 Том 7, приложение 1
краткие сообщения
129
• Участие в лечебном процессе в отделениях госпиталя. Все сотрудники отделения задействованы в лечебной работе, ведут прием как врачи-специалисты.
В экстремальных условиях и в период проведения массовых мероприятий:
• Оказание неотложной медицинской помощи личному составу ОВД и гражданскому населению при ранениях, острых заболеваниях и травмах.
• Организация эвакуации пострадавших и больных в госпитали МВД, МО, лечебно-профилактические учреждения системы МЗ по медицинским показаниям, санитарно-гигиеническое и противоэпидемическое обеспечение личного состава ОВД по РБ.
• Оказание квалифицированной амбулаторной и стационарной лечебно-диагностической помощи.
• Медицинское имущество и лекарственные препараты обеспечиваются в соответствии c приказом МВД России от 17.06.2013 № 447 «Об утверждении Временных норм положенности лекарственных препаратов для медицинского применения, дезинфицирующих средств и медицинских изделий для оснащения органов внутренних дел Российской Федерации, участвующих контртеррористических операциях».
На базе стационара госпиталя МСЧ МВД России по РБ функционирует кабинет ОЭМП, где проводятся занятия с личным составом отделения и дежурства медицинских бригад ОЭМП. За ОЭМП закреплены два санитарных автомобиля с водителями. Во время повседневного лечебного процесса транспорт участвует в обеспечении вызовов и обслуживает мероприятия МВД. Во время ЧС организует доставку медицинских бригад и эвакуацию потерпевших. Врачи ОЭМП участвуют в проведении занятий по медицинской подготовке в подразделениях МВД РБ, участвуют в приеме зачетов и экзаменов у сотрудников полиции.
Сотрудники ОЭМП постоянно привлекаются к медицинскому обеспечению учебных стрельб, занятий по физической подготовке, совместных тактических учениях силовых подразделений РБ и других массовых мероприятий, проводимых в системе МВД РФ по РБ (более 70 мероприятий в год), в том числе по медицинскому обеспечению мероприятий, проводимых МВД России (саммиты, всероссийские семинары-совещания, конгрессы, спартакиады); за период с 2010 по 2014 г. было проведено более 15 мероприятий.
Ежеквартально МВД по РБ проводятся командноштабные учения, в которых обязательно принимают участие медицинские бригады отделения экстренной медицинской помощи госпиталя МСЧ МВД России по РБ.
Силами ОЭМП оказывалась медицинская помощь более 600 сотрудникам из 5 регионов Российской Федерации в период подготовки и проведения Универсиады в Казани. С декабря 2013 г. по
февраль 2014 г. 6 сотрудников ОЭМП находились в служебной командировке в составе сводного отряда полиции МВД по РБ в период подготовки и проведения Олимпийских зимних игр и Паралимпийских зимних игр в Сочи.
В мае 2011 г. произошел пожар на складе с боеприпасами в пос. Урман Республики Башкортостан. Было организовано круглосуточное медицинское обеспечение во время ЧС и в период устранения его последствий, оказывалась медико-психологическая помощь сотрудникам и гражданскому населению.
Сотрудники ОЭМП с честью выполняют свой служебный долг на территории Северного Кавказа в составе сводных отрядов полиции республики. Многие сотрудники поощрены руководством МВД России и МВД республики. В период 2009—2014 гг. на временных медицинских пунктах зарегистрировано на территории Северо-Кавказского региона более 500 случаев заболеваний и более 30 травм у сотрудников МВД. Сохраняя принципы этапов эвакуации и оказания медицинской помощи в системе МВД России, для эвакуации раненых используется наземный и авиационный транспорт, позволяющий в короткие сроки доставлять их до этапа специализированной медицинской помощи, что значительно повышает прогноз на благоприятный исход ранения. В период 2006—2014 гг. силами ОЭМП эвакуировано 18 раненых сотрудников органов внутренних дел.
За период с 1994 г. по настоящее время в служебных командировках в Северо-Кавказском регионе находились более 40 врачей и фельдшеров. В настоящее время находятся в служебной командировке в СКР 2 сотрудника ОЭМП.
Приоритетные направления развития отделений ОЭМП медицинских подразделений МВД России:
• Пересмотр существующей военно-полевой доктрины с учетом особенностей боевой деятельности воюющих подразделений МВД.
• Введение в состав стратегического комплекта медицинского обеспечения воюющих подразделений МВД подвижных реанимационнохирургических групп, оснащенных операционнореанимационными и подвижными комплексами врачебной помощи на базе кузовов-контейнеров переменного объема.
• Использование разработанных мобильных медицинских комплексов позволит повысить эффективность оказания медицинской помощи на ранних этапах эвакуации.
• Создание материально-технической базы (помещения, склады, военные медицинские укладки, средства связи и защиты личного состава) с приданием необходимых средств эвакуации, в том числе воздушной.
• Обучение и подготовка в централизованном порядке сотрудников ОЭМП по программам «Военная медицина» и «Медицина катастроф» МЧС РФ.
130
КРАТКИЕ СООБщЕНИя
ВЕСТНИК СОВРЕМЕННОЙ КЛИНИЧЕСКОИ МЕДИЦИНЫ 2014 Том 7, приложение 1
