ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ МЕЛАКСЕНА В ЛЕЧЕНИИ АСТЕНИЧЕСКОГО СИНДРОМА У БОЛЬНЫХ ДИСЦИРКУЛЯТОРНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИЕЙ
Мокина Т.В., Антипенко Е.А., Густов А.В.
Нижегородская государственная медицинская академия, г.Нижний Новгород
В клинической картине дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭ) присутствуют неврологические, когнитивные и эмоционально-личностные нарушения, которые интенсивно изучаются (Захаров В.В., 2005). Однако астеническому синдрому при ДЭ уделяется недостаточное внимание. В рамках астенического синдрома при ДЭ кроме слабости, повышенной утомляемости, стойкого снижения работоспособности, выделяют также нарушение сна. Самым безопасным и естественным способом восстановить сон является прием препаратов - точных копий человеческого мелатонина. Мелаксен - точный синтетический аналог мелатонина. Мелаксен является достаточно эффективным и безопасным снотворным средством, которое может быть рекомендовано во всех случаях нарушений сна у больных любого возраста (Левин Я.И., 2000).
Цель работы - изучить эффективность действия Мелаксена на течение астенического синдрома у больных начальной стадией дисциркуляторной энцефалопатией с преобладанием в клинической картине синдрома инсомнии. Материалы и методы. 30 пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией получали мелаксен в дополнение к стандартной терапии в дозе 3 мг в сутки в течение 14 дней в стационарных условиях. Средний возраст больных составил 52,52±1,98 года. Группу сравнения составили 30 пациентов, получавших плацебо в качестве дополнения к стандартной терапии в течение 14 дней.
Критериями эффективности служили: динамика ведущих жалоб, выраженность основных неврологических синдромов, Субъективная шкала оценки астении (MFI-20), Визуальная аналоговая шкала астении (ВАШ астении), Fatigue Score, Fatigue Severity Score. При статистической обработке материала использовалась программа BIOSTAT. Результаты. В результате проведенного лечения отмечено достоверное различие между основной группой и группой сравнения по всем показателям (таблица 1).
Таблица 1. Показатели эффективности применения Мелаксена у больных ДЭ
Группы Основная группа Группа сравнения
Шкалы астении до лечения после лечения р до лечения после лечения р
Fatigue Score 14,36±1,27 11,5±1,33 0,048 14,66±1,25 14,81±1,09 0,865
Fatigue Severity Scale 38,48±2,87 33,78±3,03 0,02 40,06±2,27 39,82±2,27 0,856
ВАШ астении 5,65±0,46 4,22±0,47 <0,02 5,42±0,33 5,67±0,39 0,743
MFI-20 60,78±2,85 54,43±3,34 0,007 63±2,87 61,55±2,72 0,382
Принимая во внимание широкий спектр биологической активности Мелаксена, включающий его антиоксидантное, антистрессорное воздействие, а также нормализующее влияние на хроноструктуру параметров гемодинамики и вазодилатирующий эффект, включение в комплексную терапию больных с преобладанием астенического синдрома при ДЭ представляется необходимым.
ЛИТЕРАТУРА
1. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2007. Т. 9. № 4.
2. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2006. Т. 8. № 4.
3. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2005. Т. 7. № 4.
4. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2004. Т. 6. № 4.
5. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2003. Т. 5. № 4.
6. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2002. Т. 4. № 4.
7. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2001. Т. 3. № 4.
8. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2000. Т. 2. № 4.
9. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». ЦКЬ: Шр://е-pubmed.org/isu.html. 2007. Т. 9. № 12.
10. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». ЦКЪ: http://e-pubmed.org/isu.html. 2006. Т. 8. № 12.
11. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». ЦКЪ: http://e-pubmed.org/isu.html. 2005. Т. 7. № 12.
12. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». ЦКЪ: http://e-pubmed.org/isu.html. 2004. Т. 6. № 12.
Материалы IX международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва
13. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». ЦКЪ: http://e-pubmed.org/isu.html. 2003. Т. 5. № 12.
14. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». ЦКЪ: http://e-pubmed.org/isu.html. 2002. Т. 4. № 12.
15. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». ЦКЪ: http://e-pubmed.org/isu.html. 2001. Т. 3. № 1.
16. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». ЦКЪ: http://e-pubmed.org/isu.html. 2000. Т. 2. № 1.
Материалы! IX международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва