CC BY
25
62
КЛИНИЧЕСКОЕ ИЗУЧЕНИЕ ПРЕПАРА ТОВ
тельной общеукрепляющей терапии произведения двухсторонняя химиоэмболизация доксорубицином 40 мг/м2 передних ветвей ВПА.
Всем больным после проведения эмболизации и хими-оэмболизации, учитывая выраженный некроз и интоксикацию, проводили усиленную антибактериальную, дезин-токсикационную и иммуностимулирующую терапию.
После проведенных эмболизаций и химиоэмболизации
у всех больных наблюдалось моментальная остановка кровотечения, с последующим уменьшением и исчезновением болевого синдрома. За короткий период была отмечена регрессия опухоли на 20-50%, что дало возможность проведения радикального курса сочетанной лучевой терапии.
В свете полученных результатов в нашем Центре продолжается внедрение данных методик у больных с местнораспространенными формами рака шейки матки.
ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ГЛИЦИФОНОВОЙ МАЗИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БАЗАЛЬНО-КЛЕТОЧНОГО РАКА КОЖИ
Р.Ш. Хасанов, В. Р. Гильмутдинова, Р. С. Гараев, А. Р. У тку зов, В. Т. Куклин Клинический онкологический диспансер М3 РТ, Казанский государственный медицинский университет, г. Казань
Глицифон - диглицидиловый эфир метилфосфоновой кислоты, является представителем фосфорсодержащих эпоксидов. Нами проведена оценка эффективности и безопасности применения глицифоновой мази при базально-клеточном раке кожи.
Проведено лечение 80 больных с базально-клеточным раком кожи, из них 29 пациентов с первично-множественными опухолями (количество опухолевых очагов -от 2 до 17). Каждый случай верифицирован цитологически. Лечение осуществлялось 30% глицифоновой мазью производства КПХФО “Татхимфармпрепараты”.
Мазь слоем 2-3 мм наносили на поверхность опухоли ежедневно, однократно, а при множественным опухолях одновременно на все очаги. Контакт с мазью продолжался 6 или 24 часа. После 3-5 аппликаций образовывалась некротическая ткань, которая убиралась тупым путем. Критерием полноты излечения служило отсутствие в ложе опухоли бластоматозных клеток, что подтверждалось повторными цитологическими исследованиями. После завершения лечения часто образовывался дефект кожи (язва, эро-
зия), на который накладывали 10% метилурациловую мазь для ускорения репаративных процессов. Лабораторные исследования показали, что лечение глицифоновой мазью не сопровождается гематологическими, биохимическими и иммунологическими изменениями.
Нами выявлено, что сокращение ежедневной экспозиции мази до 6 часов, вместо 24, предусмотренных инструкцией, значительно снижает интенсивность местных побочных эффектов при сохранении эффективности лечебного действия. Местные побочные эффекты ослабляются глю-кокортикоидом бетаметазоном, противовоспалительным средством димефосфоном для ликвидации эритемы, лидо-каином и анестезином для обезболивания. Не выявлено положительного эффекта при применении димедрола для купирования местных эффектов.
Количество аппликаций, необходимых для достижения лечебного эффекта, зависит от типа опухоли, количества и размеров очагов - от 20 до 28.
Больные прослежены в срок от 6 месяцев до 5 лет. Только у одной больной выявлен рецидив одного очага из восьми.
СТРУКТУРА СВЕРДЛОВСКОГО ОБЛАСТНОГО ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА, ВОЗМОЖНОСТИ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ.
Директор Свердловского областного онкологического диспансера Шаманский В. Б.
Ввод в строй нового онкологического центра в 2000г., построенного в рамках Губернаторской программы, при непосредственном участии Губернатора Свердловской области Росселя Э.Э., оснащение его современным оборудованием в сочетании с богатым опытом и высокой профессиональной подготовкой сотрудников, дал возможность реализовать одну из главных задач - внедрение современных технологий обследования и лечения онкологических больных в соответствии с мировыми стандартами. Новая лечебная база позволила увеличить объем оказания специализированной онкологической помощи более чем в 1,5 раза.
Ежегодно выписывается более 12 тысяч больных, оперируется более 4,7 тыс. онкологических больных в год,
амбулаторных посещений более 134,0 тыс. в год, получают лучевую терапию более 3,5 тыс. человек, в т.ч. в стационаре более 2,8 тыс. химиотерапевтическое лечение получают более 3,0 тыс. человек в года, более 59% больных пролечено из прикрепленных районов Специалистами центра “Онкология” оказывается помощь районным онкологам в виде консилиума для диагностики и определения тактики лечения больных.
Клинические стационарные отделения оказывают высокоспециализированную онкологическую помощь. В настоящее время функционирует 14 отделений, каждое из которых представлено специализированным приемом в консультативной поликлинике на 480 посещений в смену, оказывающей консультативную и диагностическую по-
РОССИЙСКИЙ БИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ
№1/том1/2003
