21
Технические средства и технологии обеспечения Безопасности человека
Литература
1. Управляемая гипертермия / Ф. В. Баллюзек, М. Ф. Бал-люзек, В. И. Виленский и др. СПб.: Невский Диалект, 2001.
2. Баранов В. Ю. Физические методы в медицине и биологии // http://www.kiae.ru
3. Пат. 2165105 РФ. Способ экспериментального моделирования общей гипертермии у мелких лабораторных животных / А. В. Ефремов, Ю. В. Пахомова, Е. А. Пахомов и др. Опубл. 22.12.1999.
4. Micro-thermocouple probe for measurement of cellular thermal responses / M. Watanabe, N. Kakuta, K. Mabuchi, Y. Ya-mada. Conf Proc IEEE Eng. Med. Biol Soc. 2005; 5:4858-61.
УДК 619
Е. В. Воробьева, научный сотрудник,
A. С. Титов, начальник клиники,
B. В. Рубан, ведущий научный сотрудник,
ФГУП «Государственный научно-исследовательский институт прикладных проблем» (ГосНИИПП), Санкт-Петербург
Опыт применения фундус-камеры в экспериментальной практике с использованием лабораторных животных и ветеринарной офтальмологии
Ключевые слова: офтальмология, фундус-камера, глазное дно, передний отрезок глаза. Keywords: ophthalmology, fundus-chamber, eye bottom, a forward piece of an eye.
В статье описывается опыт применения офтальмологического прибора фундус-камера NIDEK NM-200D для исследовательской работы с животными и в ветеринарной практике.
Широко известный арсенал современных офтальмологических приборов для исследования и фотографирования различных участков глаза включает как щелевые лампы — для исследования переднего отрезка и сред глаза, так и фундус-камеры, позволяющие осматривать и фотографировать все отделы глазного дна.
Практически все современные щелевые лампы оборудованы цифровой видео- или фотокамерой для фиксирования результатов исследования.
Существуют варианты приборов стационарного и портативного типа.
Портативные варианты щелевых ламп, как правило, не имеют встроенной фотокамеры. Именно с этим связаны ограничения методов исследования глаз у животных — голову животного, крупного или мелкого, редко можно поместить в стандартный подголовник щелевой лампы, а портативная лампа, имея значительно ограниченные исследовательские возможности, к тому же лишена возможности фотофиксации результатов осмотра и изменений в динамике.
Фундус-камера — это цифровой прибор, предназначенный для визуального наблюдения состояния глазного дна и получения его подробного изображения. Прибор существует также в стационарном и так называемом ручном варианте [1, 2].
Цель исследования. Оценить возможности фун-дус-камеры при исследовании глаз у животных в экспериментальной практике, а также для изучения динамики при лечении повреждений в ветеринарной практике.
Материалы и методы исследования. Обследовались и наблюдались различные виды лабораторных животных: кролики, свиньи, собаки. Оценивалось состояние переднего отрезка глаза и глазного дна в фоновом режиме и при различных видах повреждений, а также осуществлялась их фоторегистрация в фоновом режиме при повреждениях и в динамике.
Результаты исследования и их обсуждение. Высокая потребность в подробной диагностике переднего отрезка глаз у животных при различных повреждениях привела к использованию диагностических возможностей фундус-камеры при оценке изменений не только глазного дна, но и переднего отрезка глаза. В экспериментах, проводившихся в полевых условиях, а также при необходимости прижизненной диагностики изменений или повреждений переднего отрезка глаз либо глазного дна ручная фундус-
Рис. 1 Общий вид фундус-камеры
камера показала себя как незаменимый инструмент обследования и фоторегистрации состояний переднего отрезка глаз и глазного дна у животных.
Сравнительная оценка диагностических методов, используемых в экспериментальной практике наблюдения за изменениями глаз животных, показала, что прямая и непрямая офтальмоскопия, биомикроскопия с помощью портативной щелевой лампы, доступной в полевых условиях и в условиях лабораторного наблюдения, являются недостаточно информативными. Главным недостатком этих методов при работе с животными является отсутствие возможности детализации мелких объектов и объективного документирования результатов.
Использование стационарных приборов высокой точности с возможностью фоторегистрации, таких как цифровая щелевая лампа, оптический когерентный томограф, при исследовании глаз животных затруднено конструкцией стандартных подголовников, предназначенных для исследования людей [2—4]. Ветеринарных аналогов этих приборов в доступном информационном пространстве мы не обнаружили.
Нами использовалась фундус-камера ШБЕК ММ-200Б (рис. 1). Она предназначена для цифровой видеозаписи изображения глазного дна пациента через естественно расширенный в затемненных условиях зрачок, без использования препаратов для расширения зрачка.
Прибор оснащен стандартным подголовником и используется в стационарных условиях для обсле-
Рис. 2 Обследование глаза свиньи
Таблица
Наблюдение динамики повреждения глазного дна кролика с фотофиксацией фундус-камерой
Время наблюдения
Через 1 ч после травмы
Через 1 сут
Через 3 сут
Через 30 сут
Клиническая картина динамики повреждения глазного дна кролика
11
Рис. 3 Передний отрезок глаза свиньи
Рис. 5 Глаз кролика
Рис. 7 Обзорный снимок глаза кролика
Рис. 4 Передний отрезок глаза свиньи (увеличение)
Рис. 6
Передний отрезок этого же глаза, снятый фундус-камерой. Диагноз: сетчатая дистрофия роговицы
Рис. 8
Передний отрезок этого же глаза, снятый фундус-камерой. Диагноз: точечные эрозии роговицы, изменение рельефа радужки
Рис. 9 | Передний отрезок здорового глаза кролика Рис. 10 Передний отрезок глаза кролика с сосудистым бель-
мом роговицы
дования людей, а также может быть использован в полевых условиях и без подголовника при осмотре и фотографировании глаз животных. Гибкий кабель и конструкции камеры позволяют исследователю свободно манипулировать камерой и менять фокусировку, держа ее в руке (рис. 2).
Фоторегистрация картины глазного дна с помощью фундус-камеры не требует медикаментозного расширения зрачка, обеспечивает высокую детализацию объектов глазного дна, а также переднего отрезка глаза (рис. 3—10).
Прибор имеет функции мультиспектральной съемки и анализа изображения, проведения сравнительной оценки полученных результатов и в динамике (мониторинг) и архивирования полученных данных [1, 2].
Использование фундус-камеры при экспериментальной работе с животными позволяет исключить субъективизм в оценке результатов и вместо описания симптомов и характера повреждений дает объективную визуализацию картины повреждений и динамики процесса излечения (табл.).
Заключение
Визуализация с помощью фундус-камеры при работе с животными существенно расширяет диагностические возможности исследователя и отли-
чается от визуализации с помощью фотосъемки цифровыми фотоаппаратами высокой точностью характеристик регистрируемых объектов, а также детализацией и возможностью макросъемки, превышающими возможности цифровых фотоаппаратов.
С помощью цифровых фотоаппаратов невозможна съемка картины и деталей глазного дна, что делает ручную фундус-камеру незаменимым прибором при проведении экспериментальных исследований с использованием лабораторных животных, у которых глаз является критическим органом, или в ветеринарной практике.
Литература
1. Анафьянов Т. В., Волков А. А., Карамчакова Л. А. Диагностические возможности фундус-камеры в офтальмологии // Фундаментальные исследования. 2011. № 9 (ч. 3). С. 382-384.
2. Родин А. С. Новые клинические возможности метода оптической когерентной томографии. Ранняя диагностика патологии макулы у пациентов с высокой остротой зрения // Офтальмология. 2004. № 4. С. 24-28.
3. Supernormal vision and high resolution retinal imaging through adaptive optics / A. Dublin [et al.] // J. Opt. Soc. Am. 1993. N 10. P. 201.
4. Modulation transfer of the human eye as a function of retinal eccentricity / R. Navarro [et al.] // J. Opt. Soc. Am. 1993. N 10. P. 201.
VII ПЕТЕРБУРГСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ФОРУМ
Сроки проведения: 28.05.2014 — 30.05.2014 Место проведения: Санкт-Петербург
Организатор выставки: ПЕТЕРБУРГСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ФОРУМ Контакты: по эл. почте: [email protected] или по телефону 8-903-099-32-93
КОНФЕРЕНЦИЯ «РОССИЙСКИЙ РЫНОК МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ: АНАЛИЗ, ТЕНДЕНЦИИ, ПЕРСПЕКТИВЫ. ЗАКУПКИ МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ»
Сроки проведения: 30.05.2014 — 31.05.2014
Место проведения: Москва, загородый отель «Царьград»
Организатор выставки: Научно-технический центр «МЕДИТЭКС»
Регламент работы:
30 мая — Конференц-сессия: «Анализ рынка медицинских изделий, тенденции развития, точки роста».
31 мая — Круглый стол: «Закупки медицинских изделий. Новые требования — новые решения».
Контакты: по тел.: +7 (499) 645-53-00 (доб.24) моб.: +7-917-530-84-52 или e-mail: [email protected]