CC BY
77
0kЬ Онкопластическая резекция молочной железы с использованием техники ЩР «Batwing»
Ключевые слова: рак молочной железы, онкопластическая резекция, «Бэтвинг»
Keywords: breast cancer, oncoplastic resection, «Batwing»
Кунтаева З.А., Зикиряходжаев А.Д., Аблицова Н.В., Широких И.М.
МНИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России (Москва, Россия) 125284, Россия, Москва, 2-й Боткинский проезд, 3 E-mail: [email protected]
Oncoplastic breast resection using the technique of "Batwing"
Kuntaeva Z.A., Zikiryakhodzhaev A.D., Ablitsova N.V., Shirokikh I.M.
P. Hertsen MORI (Moscow, Russia)
3, 2nd Botkinskiy proezd, Moscow, 125284, Russia
E-mail: [email protected]
Резюме
Проведена оценка эффективности методики онкопласти-ческой резекции молочной железы с использованием техники «Batwmg» при центральной локализации опухоли. Данная методика проста в использовании, имеет ряд преимуществ и позволяет достичь хороших эстетических результатов.
Abstract
We assessed the effectiveness of the methods of oncoplastic resection of breast cancer using the technique of "Batwing" at the central location of the tumor. This technique is simple to use, has a number of advantages and allows to achieve good aesthetic results
Цель работы: оценить эффективность онкопластиче-ской резекции при центральной локализации опухоли.
Введение. Онкопластическая резекция молочной железы с использованием техники «Batwing» применяется при центральной локализации опухоли. Техника «Batwing» имеет ряд преимуществ: 1) замещение дефекта с использованием окружающих тканей без длинных перемещений лоскутов; 2) дефект, возникающий после резекции необходимого участка кожи, замещается нижним кожно-гландулярным лоскутом; 3) получение хороших эстетических результатов при необходимости удаления сосково-ареолярного комплекса (САК) и наличии птоза контралатеральной молочной железы.
Материалы и методы. В отделении онкологии и ре-конструктивно-пластической хирургии молочной железы и кожи МНИОИ им. П. А. Герцена с января 2014 г. по март 2016 г. онкопластическая резекция с использованием техники «Batwing» выполнена 10 больным раком молочной железы средним возрастом 51,1 лет. I стадия T1N0M0 диагностирована в 3 случаях, IIA стадия T2N0M0 в 7 случаях. В 9 (90%) был выявлен инвазивный рак без признаков специфичности рак молочной железы, в 1 (10%) - инвазивный дольковый рак. Биологические подтипы РМЖ распределились следующим образом: люминальный А -
50% (5), люминальный В (НЕК2-отрицательный) - 30% (3), люминальный В (НЕК2-положительный) - 10% (1) и тройной негативный подтип -10% (1). Послеоперационный период у всех больных протекал без осложнений. Эстетические результаты через 6-12 месяцев оценены как отличные (n = 6), хорошие (n = 3) и удовлетворительные (n = 1). За период наблюдения (6 мес-2 года) местных рецидивов и отдаленных метастазов не выявлено.
Вывод. Онкопластическая резекция с использованием техники «Batwing» является безопасной и эффективной операцией при центральной локализации РМЖ, позволяет достичь хороших эстетических результатов.
Список литературы
1. Anderson B. O., Masetti R., Silverstein MJ. Oncoplastic approaches to partial mastectomy: an overview of volume-displacement techniques. Lancet Oncol. 2005; 46 (3): 145-157.
2. Fitzal F., Mittlboeck M., Trischler H., et al. Breast-conserving therapy for centrally located breast cancer. Ann Surg. 2008; 247 (3): 470-476.
3. Riedl O., Fitzal F., Mader N., et al. Intraoperative frozen section analysis for breastconserving therapy in 1016 patients with breast cancer. Eur J Surg Oncol. 2009; 35 (3): 264-270.
104 I Национальный конгресс «Онкология репродуктивных органов: от профилактики и раннего выявления к эффективному лечению». 19-21 мая 2016, Москва
