Ключевые слова
вакцинация, первичная профилактика, рак шейки матки, Томская область
Актуальность
В связи со стабильно высокими показателями заболеваемости раком шейки матки (РШМ) в Томской области (ТО) [1] — 21,2 (РФ 13,6) на 100 тыс. населения в 2021 г. — были реализованы две областные программы по первичной профилактике РШМ: «Профилактика онкогинекологических заболеваний и реабилитация женщин, перенесших указанные заболевания, на 2008-2010 гг.», «Неотложные мероприятия по совершенствованию онкологической помощи населению Томской области на 2011-2013 гг.».
Цель
Оценить результаты вакцинопрофилактики РШМ на территории ТО за 2008-2021 гг. в рамках реализации двух областных программ.
Материалы и методы
Изучалась переносимость и эффективность вакцинопрофилактики РШМ по выявлению вируса папилломы человека (ВПЧ) — ассоциированной патологии шейки матки у привитых 439 девочек и девушек в возрасте 9-26 лет за 14-летний период наблюдения на основании медицинских сведений МИС ТО и ЗАТО Северск.
Результаты
В рамках программ было вакцинировано против ВПЧ 455 девочек и молодых женщин в возрасте 9-26 лет, из которых в группу для оценки вошли 439 (96,5%), с элиминацией из анализа пациенток, выбывших (до 2016 г.) в другие регионы РФ. Основная когорта вакцинированных была в возрасте 9-18 лет (243 случая — 55,3%). Впервые в РФ проведенная оценка результатов влияния вакцинации против ВПЧ на ВПЧ- ассоциированную патологию шейки матки за 14-летний период наблюдения. Полученные данные свидетельствует о безопасности и 100% эффективности вакцинации: не было выявлено ни одного случая ВПЧ-ассоциированной патологии у вакцинированных девушек.
Выводы
Профилактика РШМ — приоритетное направление развития общественного здравоохранения во всем мире [2]. До включения вакцинации против ВПЧ-инфекции в национальный календарь профилактических прививок целесообразны разработка и внедрение региональных программ с разработкой математической модели оптимизации финансовых затрат на проведение первичной профилактики РШМ с учетом демографических показателей и социально-экономического ущерба от РШМ на изучаемой территории.
Список литературы
1. Жуйкова Л . Д ., Одинцова И . Н ., Ананина О А. , Пикалова Л . В ., Ляхова Н . П . Заболеваемость раком шейки матки
в Сибирском федеральном округе . Опухоли женской репродуктивной системы . 2020;16(4):76-83 . https://doi .
огд/10 .17650/1994-4098-2020-16-4-76-83 2 . Хрянин А . А ., Решетников О . В ., Коломиец Л . А . Новые возможности профилактики папилломавирусной инфекции //
Вестник дерматологии и венерологии 2009; (5):49-55
Онкоэпидемиологический анализ рака шейки матки в республике Узбекистан
Авторы:
(1) Джанклич Сайде Мустафаевна, [email protected], Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр онкологии и радиологии Минздрава Узбекистана, Ташкент
(2) Тилляшайхов Мирзагалеб Нигматович, [email protected], Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр онкологии и радиологии Минздрава Узбекистана, Ташкент
(3) Ибрагимов Шавкат Нарзикулович, [email protected], Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр онкологии и радиологии Минздрава Узбекистана, Ташкент
(4) Имамов Олим Абдилходжаевич, [email protected], Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр онкологии и радиологии Минздрава Узбекистана, Ташкент
(5) Беркинов Алишер Алиевич, [email protected], Ташкентский городской филиал Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра онкологии и радиологии Минздрава Узбекистана, Ташкент
(6) Сейтшаева Венера Саидовна, [email protected], Центральная консультативно-диагностическая поликлиника № 2, Ташкент
(7) Сабирджанова Зульфия Рашидовна, [email protected], Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр онкологии и радиологии Минздрава Узбекистана, Ташкент
(8) Исмаилов Умида Абдуллаевна, [email protected], Ташкентская медицинская академия, Ташкент
Ключевые слова
злокачественные новообразования, рак шейки матки, заболеваемость, смертность
Актуальность
Рак шейки матки (РШМ) — третье заболевание по частоте встречаемости и четвертое в строке причин смерти от злокачественных новообразований у женщин в мире, составляя более 9% общего числа впервые выявленных больных в мире и 8% смертных случаев от злокачественных новообразований у женского населения. При этом стоит отметить, что более 85% случаев заболеваемости и смерти относится к развивающимся странам. В Узбекистане, в свою очередь, РШМ занимает 2-е место в структуре онкологической заболеваемости среди женского населения.
Цель
Провести сравнительный анализ основных статистических показателей при РШМ по Республике Узбекистан за 10-летний период.
Материалы и методы
Объектом исследования стали статистические данные по РШМ в Узбекистане согласно принятой государственной форме отчетной документации — «Сведения о заболеваниях злокачественными новообразованиями».
Результаты
Проведенное исследование показывает, что РШМ в Узбекистане, как и во всем мире, — актуальная проблема с тенденцией к ее увеличению. В структуре общей онкологической заболеваемости за последние 10 лет РШМ занимает 3-е место, среди женского населения занимает 2-е место, уступая только лишь раку молочной железы. Изучение и анализ числа больных РШМ за 10-летний период показал, что на территории республики в 2013 г. было зарегистрировано 1312 новых случаев РШМ, а в 2022 г. — уже 1851 случай (прирост составил 41,1%). Показатель заболеваемости соответственно также имел тенденцию к увеличению с 8,8 в 2013 г. до 10,3 в 2022 г. на 100 тыс. женского населения. За период 2013-2022 гг. в Республике Узбекистан наибольшее количество больных с РШМ было в возрастной категории 45-64 лет (61,8%) и 18-44 лет (26,1%). При этом за последние 10 лет отмечено сокращение частоты диагностики случаев заболевания РШМ в III-IV стадии заболевания (с 58,9% в 2013 г. до 27,7% в 2022 г.) и увеличениев I-II стадии — с 40,6 до 71,0% в исследуемых годах. Улучшение и доступность диагностических возможностей в республике приводит к выявлению случаев заболевания злокачественными новообразованиями на более ранних стадиях. В республике от злокачественных новообразований шейки матки умерло 8678 больных, при этом показатель смертности на 100 тыс. женского населения составил 4,9 в 2013 г. и уже 5,4 в 2022 г.
Выводы
Результаты проведенного исследования показали, что РШМ имеет тенденцию к росту заболеваемости в Республике Узбекистан, при этом отмечается улучшение ранней и своевременной диагностики злокачественных новообразований РШМ, что связано в первую очередь с трудоемкой работой врачей первичного звена, ежегодными регулярными выездами сотрудников онкологического центра в регионы и улучшением диагностических возможностей в республике.
Список литературы
1. Состояние онкологической помощи населению Республики Узбекистан в 2021 году / под ред М . Н . Тилляшайхов,
Ш . Н . Ибрагимов, С . М . Джанклич . Ташкент: ИПТД «Халк», 2022 . 176 с .
2 . Bray F, Colombet M, Mery L, Piñeros M, Znaor A, Zanetti R, Ferlay J . Cancer Incidence in Five Continents (IARC) . 2021.
Vol . XI . №166. 1543 p . Available from: https://publications . iarc . fr/597
3 . Bray F, Ferlay J, Laversanne M, Brewster DH, Gombe Mbalawa C, Kohler B, Pi eros M, Steliarova-Foucher E, Swaminathan
R, Antoni S, Soerjomataram I, Forman D . Cancer Incidence in Five Continents: Inclusion criteria, highlights from Volume
X and the global status of cancer registration . Int J Cancer. 2015 Nov 1;137(9) . 2060 p . DOI: 10 ,1002/ijc . 29670 . PMID:
26135522