CC BY
123
• совмещать рентгенологические данные с индивидуальными параметрами артикулятора, предупреждая возможные артикуляционные нарушения.
ЛИТЕРАТУРА
1. Арутюнов С. Д., Персин Л. С., Копейкин В. Н. и др. II Проблемы нейростоматологии и стоматологии. — 1998. — № 1. — С. 42—43.
2. Долгалев А. А. II Стоматология. — 2007. — № 2. — С. 66—72.
3. Пчелин И. Ю, Кибкало А. П. II Современная отропе-дическая стоматология. — 2010. — № 13. — С. 20—22.
4. Рябов С. В. II Стоматология. — 2007. — № 4. — С. 59—62.
б. Рябов С. В. II Стоматология. — 2007. — № 4. — С. 63—66.
6. Статовская Е. Е. Il Dental LAB. — 2010. — № 1. — С. 43—45.
7. Bill Dickerson, Norman Thomas. II Dental Market. — 2009. — № 5. — С. 21—24.
В. И. Шемонаев, А. А. Малолеткова, С. В. Клаучек
Кафедра ортопедической стоматологии, кафедра нормальной физиологии ВолГМУ
ОКОЛОСУТОЧНАЯ ДИНАМИКА ВОДОРОДНОГО ПОКАЗАТЕЛЯ РОТОВОЙ ЖИДКОСТИ ЧЕЛОВЕКА
УДК 616.31
Работа посвящена изучению биоритмологической организации кислотно-щелочного баланса ротовой жидкости человека. Методом Косинор-анализа определена четкая временная структура изменения рН ротовой жидкости в пределах циркадианного ритма.
Ключевые слова: ротовая жидкость, хронобиология. V. I. Shemonaev, A. A. Maloletkova, S. V. Klauchek
24-HOUR DYNAMICS OF HYDROGEN INDICATOR OF HUMAN ORAL LIQUID
The present study is devoted to biorhythmical organization of a human oral liquid parameter such as acid-base balance. A definite temporary structure of oral liquid pH changes in the range of circadian rhythm was detected with the use of Cosinor method.
Key words: oral liquid, chronobiology.
Структурность организации присуща любой системе, элементы которой располагаются строго упорядоченно в пространстве и обладают собственной функциональной активностью, направленной на обеспечение деятельности системы в целом [7, 10]. Процессы, происходящие в биологических системах, имеют ритмический характер с различной периодичностью ввиду своей изменчивости во времени [6]. В исследованиях отечественных и зарубежных авторов было доказано, что практически все биологические показатели организма находятся в зависимости от биологических ритмов [3, 4, 9].
Ротовая жидкость является важнейшей защитной системой в полости рта. Она выполняет функции первичной обработки пищи, защиты от вредоносных воздействий внешней среды и поддержания гомеостаза тканей полости рта [1, 2]. Водородный показатель (рН) является одним из факторов, обеспечивающих защитную функцию ротовой жидкости. Увеличение концентрации водород-
ных ионов приводит к увеличению активности микрофлоры полости рта и деминерализующему действию ротовой жидкости. Являясь сложнооргани-зованной системой, она также подвержена изменениям во времени и, особенно, при действии внешних факторов [5, 8].
ЦЕЛЬ РАБОТЫ
Установить характер околосуточных изменений рН ротовой жидкости человека.
МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ
Исследуемую группу составили практически здоровые лица в возрасте от 19 до 39 лет, в количестве 200 человек: 100 женщин и 100 мужчин.
Для установления околосуточных (циркадиан-ных) изменений рН мы проводили забор ротовой жидкости по следующей методике: обследуемые ополаскивали полость рта 50 мл дистиллированной воды, затем в течение трех минут проводили сбор ротовой жидкости в градуированные пробирки (одноразовые
стерильные шприцы) путем сплевывания в них. За 30 минут до исследования исключались прием пищи, питья, курение, физические упражнения. Определение рН среды ротовой жидкости проводили сразу после ее получения при помощи прибора «Acorn pH5 series pH/oC Meter» (OAKTON, США) с точностью до сотых единиц (рис. 1). Методика работы с данным прибором заключалась в следующем: перед началом работы производилась калибровка прибора по стандартному буферному раствору (рН = 7,0) (Кузнецов В. В., 2001), далее стеклянный рН-электрод промывался в дистиллированной воде и помещался в пробирку (одноразовый шприц) с собранной ротовой жидкостью для определения ее рН. Перед определением рН ротовой жидкости в каждой из последующих пробирок электрод прибора промывался в физиологическом растворе и дистиллированной воде.
Рис. 1. рН-метр «Acorn pH5 series pH/oC Meter» (OAKTON, США)
Хронофизиологические исследования проводились по следующему алгоритму: обследуемым давались рекомендации по соблюдению в период исследования обычного распорядка с привычным режимом питания и длительностью сна. Интервал между серией исследований составлял 2 часа. Для проведения исследований был выбран промежуток времени с 8 до 20 часов. Таким образом, показатель рН ротовой жидкости регистрировался в 8, 10, 12, 14, 16, 18 и 20 часов.
Для получения достоверных результатов, следуя методике Комарова Ф. И. (1989), биоритмы изучаемого параметра повторно изучались в течение трех последовательных суток, затем показатели по каждой временной точке измерения усреднялись.
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
Наше исследование показало, что среднесуточное значение рН ротовой жидкости в обследуемой группе мужчин составило (6,79 ± 0,094) ед. В группе женщин данный показатель оказался несколько выше (6,86 ± 0,159) ед., но достоверных различий между группами мужчин и женщин не обнаружено (табл. 1).
ТАБЛИЦА 1
Данные оценки рН ротовой жидкости обследуемых лиц (М ± m)
Показатель Мужчины n = 100 Женщины n = 100 t-критерий Стьюдента Объединенная группа, n = 200
рН ротовой жидкости, ед. 6,790 ± 0,094 6,800 ± 0,159 0,38 6,81 ± 0,08
Рассматривая особенности биоритмологической динамики рН ротовой жидкости, выявили четкую периодичность данного показателя с 8.00 до 20.00 часов.
Изучение изменений значений рН ротовой жидкости (табл. 2) за период с 8 до 20 часов показало наличие сдвига значений рН в щелочную сторону к 14.00 (7,03 ± 0,060) ед. по сравнению с утренним замером в 8.00 (6,65 ± 0,152) ед. Данные различия статистически достоверны Ц=4,8, р < 0,05). Выявлено изменение значений рН к20.00: по сравнению с 14.00 отмечается «за-кисление» среды ротовой жидкости до (6,58 ± 0,113) ед. Разница между показателями во временных интервалах 14.00 и 20.00 достоверна ^=3,5, р < 0,05). Ортофаза значений рН наблюдается в 14.00 (7,03 ± 0,060) ед., а парафаза - в 20.00 (6,58 ± 0,113) ед., различия достоверны (р < 0,05). Амплитуда колебаний данного показателя составила 0,45 ед. Среднесуточные значения рН ротовой жидкости в период с 8.00 до 20.00 составили (6,81 ± 0,080) ед.
ТАБЛИЦА 2
Хронофизиологическая динамика рН ротовой жидкости обследуемых лиц (М ± т)
Время Объединенная группа (n = 200) Группа мужчин (n = 100) Группа женщин (n = 100) t-критерий Стьюдента (мужчины-женщины)
8.00 6,680 ± 0,115 (14, 16) 6,650 ± 0,152 (14, 16) 6,740 ± 0,193 0,37
10.00 6,770 ± 0,082 6,730 ± 0,097 (14) 6,840 ± 0,163 0,58
12.00 6,830 ± 0,077 (14) 6,790 ± 0,097 6,890 ± 0,139 0,59
14.00 7,03 ± 0,06 (8, 12, 20) 7,01 ± 0,07 (8, 10, 18, 20 7,080 ± 0,124 0,49
16.00 7,000 ± 0,053 (8, 18) 6,980 ± 0,045 (8, 18, 20) 7,050 ± 0,133 0,5
18.00 6,810 ± 0,062 (16) 6,830 ± 0,053 (14, 16) 6,770 ± 0,155 0,37
20.00 6,580 ± 0,113 (14) 6,530 ± 0,142 (14, 16) 6,660 ± 0,209 0,51
Примечание. 8, 10, 12, 14, 16, 18, 20 — различия между показателем в данной временной точке и показателем в обозначенное время статистически достоверны (р < 0,05).
Полученные результаты исследования показывают, что с 8.00 до 14.00 происходит постепенное уменьшение водородных ионов и сдвиг среды ротовой жидкости в щелочную сторону, а с 14.00 до 20.00, наоборот, показатель рН смещается в кислую сторону (рис. 2). При этом статистически достоверных различий в динамике данных параметров ротовой жидкости с 8.00 до 20.00 у групп мужчин и женщин не выявлено.
При моделировании среднесуточной динамики рН ротовой жидкости методом Косинор-ана-лиза мы получили усредненную синусоиду, на которой четко прослеживается наличие ритмических колебаний данного показателя в течение суток (рис. 2).
Рис. 2. Хронограмма значений рН ротовой жидкости
Таким образом, анализ полученных данных показал, что ротовая жидкость в дневное время суток имеет наиболее щелочную среду с наименьшей концентрацией водородных ионов в период с 12.00 до 16.00, а в вечерние часы и ночное время - наиболее кислую (р < 0,05).
Построение эллипса рассеяния и его доверительных границ в пределах околосуточного ритма методом Косинор-анализа также подтверждает наличие групповой ритмичной периодичности изучаемого показателя. Так как эллипс рассеяния в нашем случае не перекрывает начало системы координат, следовательно, показатель рН ротовой жидкости имеет четкую ритмическую организацию, а соответствующий ритм следует считать статистически достоверным на принятом доверительном уровне (рис. 3).
7 6 5
Рис. 3. Эллипс рассеяния средней синусоиды рН ротовой жидкости
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Проведенная оценка хронофизиологической организации рН ротовой жидкости человека выявила, что данный показатель имеет четкую временную структуру в пределах циркадианного ритма. На основании полученных результатов исследования рН ротовой жидкости установлено, что в период с 8.00 до 14.00 происходит сдвиг рН в щелочную сторону, а с 14.00 до 20.00 отмечается «закисление» среды. При этом наиболее щелочная среда выявлена в дневное время в период с 12.00 до 16.00, а наиболее кислая - в вечерние часы и ночное время.
ЛИТЕРАТУРА
1. Боровский Е. В. Биология полости рта / Е. В. Боровский, В. К. Леонтьев. — М.: Медицинская книга, 2001. — 304 с.
2. Денисов А. Б. Слюнные железы. Слюна. — М., 2003. — 136 с.
3. Комаров Ф. И., Рапопорт С. И., Малиновская Н. И. // Клиническая медицина. — 2005. — № 8. — С. 8—12.
4. Овечкин A. M. // Журнал восточной медицины. — 1995. — № 2. — С. 91—102.
5. Разумова С. Н. // Вестник РУДН. — 2007. — № 1. — С. 23—27.
6. Романов Ю. А. // Вестн. РАМН. — 2002. — № 6. — С. 13—18.
7. Хронофизиология, хронофармакология и хронотерапия / Н. А. Агаджанян, В. И. Петров, И. В. Радыш, С. И. Краюшкин. — Волгоград: Изд-во ВолГМУ, 2005. — 336 с.
8. Шатохина С. Н, Разумова С. Н, Шабалин В. Н. // Стоматология. — 2006. — № 4. — С. 14—17.
9. Arraj M., Lemmer B. // Chronobiology International. — 2006. — № 23 (4). — Р. 795—812.
10. Aschoff J., Wever R. // Federat. Proc. — 1976. — Vol. 35. — № 12. — Р. 2326—2332.
