CC BY
43
Статья
о
уо-
где: I - момент инерции; ю - угловая скорость вращения (ю=dф / &); ф - угол поворота эритроцита в плоскости вращения; Я - кратчайшее расстояние от элемента тела до оси вращения. Поле центробежных сил создает механическое (растягивающее) напряжение в плазмолемме движущегося по сосуду эритроцита. Силы этого поля всегда направлены перпендикулярно к оси вращения, что приводит к перераспределению цитоплазматической массы в эритроците и к его деформации. При заболеваниях, неблагоприятных факторах внешней среды и при старении эритроцитов гармоничное встраивание липидов и липопротеинов в его плазмолемму может нарушаться, что может вести к нарушению проницаемости клеточной оболочки и облегчать массопере-нос в клетке из-за изменения вязкости внутриклеточного содержимого. Такие ультраструктурные изменения при ускорении массопереноса могут вести не только к росту размеров и массы эритроцита, но и к локальным его деформациям [9-10]. При анализе квантитативной эритрограммы в крови это может стать одной из причин регистрации увеличения числа клеток недиско-идной конфигурации: от стоматоцитов до пойкилоцитов (рис. 6).
1 2 3 4
Рис. 6 .Эритроциты недискоидной конфигурации: 1 - дискоциты,
2 - стоматоциты, 3 - эхиноциты, 4 - пойкилоциты. Световая микроскопия,
ув. 320
Литература
1. Левтов В.А. и др. Реология крови.- М.: Медицина,1982.-
215 с.
2. Ландау Л.Д., Лифшиц ЕМ. Теоретическая физика. Механика.- М.: Наука.- 1976.- Т.1.- 207 с.
3. Самойлов В.О. Медицинская биофизика.- Л.: ВМедА, 1986.- 479 с.
4. Бортенев Г.Н., Земнова Ю.В. Релаксационные явления в полимерах.- Л.: Химия. 1972.-372 с.
5. Чижевский А.Л. Структурный анализ движущейся крови.- М.: АН СССР. 1959.- 474 с.
6. Чернух А.М. и др. Микроциркуляция.- М.: Медицина. 1984.- 429 с.
7. Роботнов Ю.Н. Механика деформированного твердого тела.- М.: Наука, 1983.- 711 с.
8. Игнатьев В.В. и др. // Физиол. ж. им. И.М. Сеченова.-1996.-Т. 82. № 5-6.- С. 72-78.
9. Карташова Н.М. и др. // ВНМТ.- 2005.- .№ 1 .- С. 5-8.
10. Игнатьев В.В. и др. // Физиол. ж. им. И.М. Сеченова.-1995.- Т. 81, № 12.- С. 115-120.
ABOUT CHANGES OF FORM ERYTHROCYTES IN THE STREAM OF BLOOD
I.N. GAVRIL’CHYAK, V.V.IGNATYEV, V.N.KIDALOV, P.P.RYMKEVICH, V.N. SOLOVYEV, A.A.KHADARTSEV
Summary
The form, moving in blood of erythrocytes, in norm, is determined by parity between centrifugal forces of the inertia influencing him and force of superficial intensity. The important factors are influencing the form moving in situ of erythrocytes: speed of his rotation, viscosity of his cellular membrane, and also viscosity of plasma of blood is .Depending on a ratio between these sizes erythrocyte appears in one of three power modes. To the first mode corresponds the elliptic form of erythrocytes.To the Second mode corresponds the disco-toroidal form of erythrocytes the interconnected surface. In the third mode the form эритроцита is unstable. It can spontaneously accept the elliptic or disco-toroidal form. Work has shown, that on means of the account of forces of a superficial tension and the forces of inertia working on erythrocytes in a stream of moving blood it is possible to prove essential features of changes of their configuration.
Key words: erythrocytes, cellular membrane
УДК 577.334; 612.111; 615.814.1
ОКИСЛИТЕЛЬНЫЙ ОБМЕН В ЭРИТРОЦИТАХ ПРИ АКУПУНКТУРЕ# Ю.Г. КАМИНСКИЙ*, Е.А. КОСЕНКО*, А.С. ПОГОСЯН**
Акупунктура широко применяется в клинике в качестве лечебной процедуры. Большим преимуществом акупунктуры является отсутствие побочных отрицательных реакций, присущих многим лечебным препаратам. Акупунктура применяется как дополнительный метод акупунктурной диагностики. Молекулярные механизмы, лежащие в основе благоприятного действия акупунктуры на состояние здоровья пациентов, не до конца выяснены. Научная разработка основ акупунктуры необходима для наиболее эффективного использования в медицине. Главным механизмом повреждения клеток является окислительный стресс. Многочисленные антиоксиданты, и среди них ферменты-антиоксиданты: супероксиддисмутаза (СОД), каталаза и глутати-онпероксидаза, представляют собой систему антиокислительной защиты клетки - охраняют биологические мембраны от цитоток-сического действия избыточных кислородных метаболитов. Регуляторные возможности акупунктуры в отношении антиокис-лительной системы изучены слабо. Неизвестно, изменяется ли антиокислительное состояние эритроцитов, в т. ч. активность антиокислительных ферментов, после курса акупунктуры. Не было исследований, посвященных ферментам-антиоксидантам в эритроцитах при акупунктуре. При купировании окислительного стресса не изучалась янтарная кислота (ЯК). Есть сведения, что вводимая извне ЯК интенсифицирует энергетический обмен в тканях. Однако на практике ее применение ограничено. Исследований, посвященных влиянию акупунктуры, как и акупунктуры в сочетании с ЯК, на антиокислительную систему в эритроцитах и на состав клеток крови, в литературе не имеется. Влияние акупунктуры на адаптационные реакции периферической крови у человека тоже пока не выяснено.
Цель работы - анализ окислительно-антиокислительного состояния эритроцитов и формулы крови и их изменений при акупунктуре и действии пищевой ЯК.
Пациенты. В течение 4-х лет обследовали 200 лиц с болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани, нервной, дыхательной и мочеполовой систем (МПС). У обследуемых было сочетание 2 и более заболеваний (остеохондроз, хронический бронхит и сахарный диабет): болезней костно-мышечной системы (КМС) с болезнями нервной системы - число наблюдений 153 (76,5%); болезней КМС с болезнями МПС - 25 (12,5%); болезней КМС с болезнями дыхательной системы - 22 (11%).
Акупунктура. Акупунктуру проводили амбулаторно, ежедневно, круглыми иглами из нержавеющей стали, диаметром 0,35 мм, выпускаемыми отечественной промышленностью. Время экспозиции - 15-20 минут. Глубина введения иглы - до возникновения специфических ощущений (ломоты, распирания, давления, тяжести, тепла, чувства тока). Из точек общего действия чаще всего применялись: ОП1 (2) - цюй-чи, £36(2) - цзу-сан-ли, КР6(2) - сань-инь-цзяо, 014(2) - хэ-гу, МС6(2) - ней-гуань, ТЯ5(2) - вай-гуань, У60 - кун-лунь и др. Подбор периферических точек велся индивидуально. Количество сеансов за время одного курса - 9-11. Число курсов назначалось по показаниям. Перерыв между 1-м и 2-м курсами составлял обычно 1-1,5 месяца.
Эффективность акупунктуры оценивали по субъективным ощущениям у больных (сон, наличие боли, функция органа, работоспособность, аппетит, настроение) и по объективным показателям (пульсу, артериальному давлению - АД, данным ультразвукового обследования и лабораторного анализа крови). Особое внимание уделялось клиническому анализу крови как информативному и доступному способу обследования. Забор крови делали утром натощак в первый и последний дни каждого курса. ЯК принималась пациентами в виде препарата «Янтавит» в дозе 50 мг, однократно, в первой половине дня, после завтрака.
Для биохимических исследований отбирали периферическую кровь. В пробирки, установленные в лед, добавляли 200 мкл гепарина (10 ЕД/мл) и 200 мкл крови и центрифугировали при
# Работа поддержана РФФИ (грант 04-04-48188) и Программой Президиума РАН «Фундаментальные науки - медицине»
Институт теоретической и экспериментальной биофизики РАН, Россия, 142290 г. Пущино, Институтская ул., 3, тел. (0967)739168 Больница Пущинского Научного центра РАН, Россия, 142290 г. Пущино
Ю.Г. Каминский, Е.А. Косенко, А.С. Погосян
1000 % в течение 10 мин. Процедуры проводили при +4°С. Эритроциты отделяли от плазмы и дважды промывали охлажденным
0,9% раствором №С1 путем 10-минутного центрифугирования при 1000%. Осажденные эритроциты суспендировли в физрастворе (0,9% КаС1). Для получения лизата 0,25 мл суспензии свежих или замороженных эритроцитов добавляли к 0,5 мл буферного раствора, содержащего 50 мМ триэтаноламина (рН 7,4) и 0,02% сапонин. В лизатах определяли уровень малонового диальдегида (МДА), активность СОД, каталазы и глутатионпероксидазы.
МДА в лизате эритроцитов измеряли фотометрически по образованию окрашенного комплекса с тиобарбитуратом [6]. Добавляли 0,1 мл лизата в реакционную смесь, содержащую 0,2% додецилсульфат натрия, 7,5% уксусную кислоту, рН 3,5, и 0,02% тиобарбитуровую кислоту - помещали в кипящую водяную баню. После инкубации в течение 1 часа пробы охлаждали до комнатной температуры и колориметрировали при 535 нм. Расчет концентрации МДА в эритроцитах проводили с использованием коэффициента молярной экстинкции 1.56х105 М-1 см-1 [4]. Активность каталазы определяли спектрофотометрически [2] с 30 мМ Н2О2 в качестве субстрата. Реакцию запускали добавлением лизата. Убыль светопоглощения регистрировали при 240 нм и комнатной температуре. Активность СОД определяли спектрофотометрически [3] при 550 нм в ксантин-ксантиноксидазной системе с нитротетразолиевым синим (НТС) в качестве акцептора. Реакционная смесь содержала 50 мМ карбонатный буфер (рН 10,2), 100 мкМ К+-этилендиаинтетраацетат (ЭДТА), 45 мкМ НТС, 350 мкМ ксантина и 0,007 Ед/мл ксантиноксидазы в общем объеме 2,81 мл. Реакцию запускали добавлением 10 мкл лизата. Одна единица активности СОД соответствовала массе фермента, вызывающему торможение восстановления НТС на 50%. Активность глутатионпероксидазы определяли фотометрически по уменьшению светопоглощения восстановленного никотинамидаденинди-нуклеотидфосфата (НАДФН) в присутствии окисленного глута-тиона [5]. 25-50 мкл лизата эритроцитов добавляли в смесь объемом 2,6 мл со 100 мМ фосфатного буфера, окисленным глутатионом и 0,23 мМ НАДФН. Реакцию запускали добавлением 288 мкМ Н2О2 и мерили светопоглощение при 340 нм. Данные обрабатывали методом вариационной статистики по 1-критерию Стьюдента.
Таблица 1
Эффективность акупунктуры в зависимости от возраста пациентов
Изменение состояния здоровья Возраст (годы) и количество больных (n)
<39 n=47 40-49 n=26 50-59 n=65 60-69 n=51 >70 n= 11
Значит.улучшение 19 9 28 13 1
Улучшение 22 14 32 32 8
Без эффекта 6 3 5 6 2
Таблица 2
Болезни КМС и соединительной ткани, нервной системы
Эффективность акупунктуры Возраст (годы) и количество больных (n)
<39 n =24 40-49 n =20 50-59 n = 58 60-69 n = 42 >70 n = 9
Значит. улучшение 11 7 26 10 -
Улучшение 11 11 29 27 7
Без эффекта 2 2 3 5 2
Результаты. После курса лечения АД не менялось, а у ряда лиц слабо снижалось. Шла нормализация общего числа лейкоцитов (ОЧЛ) и соотношения лимфоциты/сегментоядерные нейтрофилы в периферической крови, уменьшение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), у больных с бронхиальной астмой уменьшение числа эозинофилов.
Пульс не изменялся. УЗИ не выявило нарушений в органах. У всех пациентов наблюдалось объективное улучшение состояния здоровья после курса акупунктуры. Эффективность акупунктуры составила 80-91% (табл. 1). В группе лиц с болезнями КМС и соединительной ткани,
нервной системы (табл. 2) были люди старше 50 лет - 109 человек из 153. В течение 1-го курса лечения значительное улучшение состояния наблюдалось у 54 больных, умеренное улучшение состояния (ослабление боли, увеличение объема движений, улучшение сна и настроения) - у 85. Лишь у 14 лиц из всей группы (табл. 2) не было лечебного эффекта. Ни у кого не было ухудшения самочувствия. У 139 из 153 пациентов (90,8%) удалось достичь улучшения состояния. Среди лиц с болезнями мочеполовой системы преобладали молодые женщины (табл. 3). Значительное улучшение состояния после курса акупунктуры было у 9 пациенток, некоторое улучшение - у 11. Не было положительного результата у 5 больных.
Таблица 3
Болезни мочеполовой системы
Эффективность акупунктуры <39 n =20 40-49 n = 3 >70 n = 2
Значит. улучшение 7 1 1
Улучшение 9 1 1
н к е ф ф э ез Б 4 1 -
У лиц с болезнями дыхательной системы (табл. 4) значительное улучшение состояния после курса акупунктуры было у 7 пациентов из 22, умеренное улучшение - у 12. Положительный эффект - 86%. Только 3 пациентам терапия не помогла.
Таблица 4
Болезни дыхательной системы
Эффективность акупунктуры Возраст (годы) и количество больных (n)
до 39 n =3 40-49 n = 3 50-59 n = 7 60-69 n = 9
Значит. улучшение 1 1 2 3
Улучшение 2 2 3 5
Без эффекта - - 2 1
В группе из 19 пациентов с болезнями КМС и соединительной ткани, получавших иглотерапию в сочетании с приемом ЯК, значительное улучшение состояния в течение 1-го курса лечения наблюдалось у 10 (55%), умеренное улучшение состояния (ослабление боли, увеличение объема движений, улучшение сна и настроения) - у 9 пациентов (45%) (табл. 6). Акупунктурой вместе с приемом ЯК удалось достичь улучшения состояния у всех пациентов. Положительные результаты получены при проведении 2-го курса иглотерапии в сочетании с приемом ЯК. Прием ЯК улучшал состояние больных, получавших иглотерапию.
У пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата сравнивались данные клинического анализа крови в первый и последний дни каждого курса из двух курсов иглотерапии. В этой группе больных ОЧЛ изменялось при лечении по определенной закономерности в трех направлениях: а) уменьшение ОЧЛ (при первичных показателях, превышающих норму); б) увеличение ОЧЛ (при первичных показателях ниже нормы); в) отклонения ОЧЛ от нормы, определяемой в первичных анализах.
Если ОЧЛ до лечения было выше нормы, то этот показатель нормализовался после лечения аналогично в обеих группах (принимавших только иглотерапию и иглотерапию в сочетании с ЯК). У пациентов, принимавших сочетанное лечение (иглотерапию и ЯК), ОЧЛ возросло после курса в большей степени, чем у пациентов, принимавших только иглотерапию. У всех пациентов
Таблица 5
Критерии адаптационных реакций по сигнальным показателям лейкоцитарной формулы
Тип адаптационной реакции Базо- филы Эозино- филы Палочко- ядерные Сегменто- ядерные нейтрофилы Лимфо- циты Моно- циты Отношение лимфоциты/ сегменто- ядерные клетки
Стресс 0 - 1 4 0 1 - 7 82-62 6-19,5 4-8 0,07-0,58
Тренировка 0 - 1 1 - 4 1 - 5 73-54 20-27 4-7 0,26-1,17
Активация 0 - 1 1 - 4 1 - 4 65-40 28-45 4-6,5 0,44-3,0
Спокойная 0 - 1 1 - 4 1 - 4 65-49 28-33,5 4-6,5 0,44-1,43
Повышенная 0 - 1 1 - 4 1 - 4 49-40 34-40 4-6 0,57-3,0
Переактивация 0 - 1 0 - 1 0 - 1 <40 >40-45 4-7 >1,0
Число форменных элементов крови - в%% .
Ю.Г. Каминский, Е.А. Косенко, А.С. Погосян
не было больших отклонений от нормы, какие были в начале 1-го курса. При изначально пониженном ОЧЛ оно достаточно хорошо нормализуется. Во время 2-го курса не было пациентов, у которых бы наблюдалось отклонение ОЧЛ от нормы. В результате иглотерапии происходит нормализация ОЧЛ, причем прием ЯК имеет корригирующее значение.
Таблица 6
Типы реакций периферической крови на иглотерапию и иглотерапию совместно с приемом ЯК (болезни КМС и соединительной ткани, нервной системы)
Типы реакции 1-й курс («=153) к 67 у ) О
на- чало конец нача- ло конец
Острый стресс i(i) 0 0 0
Хронический стресс 2(2) 6(1) 3 2(1)
Неполноценная реакция 39(5) 21(1) 14(2) 3
Реакция тренировки 48(5) 67(13) 24(12) 26(11)
Реакция спокойной активации 51(2) 45(3) 21(5) 31(3)
Реакция повышенной активации 7(4) 13(1) 5(1) 4(4)
Переактивация 5 1 0 1(1)
В скобках - число больных, принимавших иглотерапию и ЯК
Таблица 7
Типы реакций периферической крови на акупунктуру (болезни МПС)
Типы реакции 1-й курс («=25) 2-й курс («=16)
начало конец начало конец
Острый стресс 0 0 1 0
Хронический стресс 1 0 0 0
Неполноценная реакция 4 0 0 0
Реакция тренировки 7 11 8 7
Реакция спокойной активации 11 7 6 4
Реакция повыш. активации 2 1 0 3
Переактивация 0 2 1 2
Таблица 8
Типы реакций периферической крови (болезни дыхательной системы)
Типы реакции на акупунктуру 1-й курс («=22) 2-й курс («=13)
начало конец начало конец
Острый стресс 0 0 0 0
Хронический стресс 0 1 0 0
Неполноценная реакция 6 4 1 0
Реакция тренировки 8 2 4 10
Реакция спокойной активации 6 14 8 3
Реакция повыш. активации 1 0 0 0
Переактивация 1 0 0 0
Адаптационную теорию [1] испытали на лейко-граммах крови по критериям адаптационных реакций. В табл. 5 приводятся сигнальные показатели лейкоцитарной формулы для разных типов адаптационных реакций, а в табл. 6-9 - наши результаты.
К началу 1-го курса акупунктуры острый стресс наблюдался у одного пациента, хронический стресс - у 2, неполноценные реакции - у 39, реакция тренировки - у 48, реакция активации - у 58 с болезнями КМС и соединительной ткани (табл. 6). (Реакция считается неполноценной, если ОЧЛ в периферической крови меньше нормы, число моноцитов меньше нормы, а скорость оседания эритроцитов (СОЭ) - выше нормы.). После 1-го курса наблюдали хронический стресс у 6 больных, неполноценные реакции - у 21, «реакции адаптации» (тренировка и активация) - у 125. Из них число пациентов, принимавших иглотерапию наряду с приемом ЯК: при хроническом стрессе - 1, при неполноценной реакции - 1, при «реакции адаптации» - 17.
К началу 2-го курса лечения наблюдали картину хронического стресса у 3 пациентов этой группы, неполноценные реакции - у 14, «реакции адаптации» - у 50. В конце 2-го курса хронический стресс был у 2 лиц, неполноценная реакция - у 3, «реакция адаптации» - у 61.
При этом число больных, у которых иглотерапия сочеталась с приемом ЯК, составляло: при хроническом стрессе - 1, при неполноценной реакции - 0, при «реакции адаптации» - 18. В результате 1-го курса лечения «реакции адаптации» развились у 125 лиц из 153 (81,7%), из которых 17 принимали лечение иглотерапией с приемом ЯК. В результате 2-го курса лечения «реакции адаптации» наблюдались у 61 пациентов из 67 (91%), из них 18 принимали сочетанное лечение.
Из табл. 7 видно, что к началу 1-го курса акупунктуры хронический стресс был у одного пациента, неполноценные реакции
- у 4, реакция тренировки - у 7 и «реакция активации» - у 13 лиц. После 1-го курса хронический стресс и неполноценных реакций не было, «реакции адаптации» (тренировка и активация) развивались у 20(80%). К началу 2-го курса лечения наблюдали картину острого стресса у 1 пациента из этой группы, неполноценные реакции - ни у кого, «реакции адаптации» - у 14. В конце 2-го курса ни стресс, ни неполноценную реакцию не наблюдали, «реакции адаптации» развились у 14 (87,5%) больных.
При болезнях дыхательной системы к началу 1-го курса акупунктуры неполноценные реакции развивались у 6 пациентов, реакция тренировки - у 8, «реакция активации» - у 7 (табл. 8). После 1-го курса имелся хронический стресс у 1 пациента и неполноценные реакции - у 4, «реакции адаптации» (тренировка и активация) - у 16 (72,7%). К началу 2-го курса лечения в этой группе картину стресса не наблюдали ни у одного пациента, неполноценные реакции - у 1, «реакции адаптации» - у 12. В конце 2-го курса ни стресс, ни неполноценную реакцию не наблюдали, «реакции адаптации» - у 13 (100%) больных.
Все данные по типам реакций периферической крови на акупунктуру при разных заболеваниях суммированы в табл. 9.
Итоги биохимического анализа показали, что уровень МДА и активность ферментов-антиоксидантов в эритроцитах меняются аналогично как при всех указанных болезнях, так и после курса акупунктуры. Поэтому здесь приводятся данные при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Больные разделены на 2 группы: с нормальным (перед терапией) АД и с повышенным АД.
Концентрация МДА в эритроцитах приведена в табл. 10. В клетках больных обеих групп она оказалась повышенной на 6075% при сравнении с этим показателем у здоровых лиц. После курса акупунктуры концентрация МДА снижалась до нормы в клетках пациентов с повышенным АД и лишь частично нормализовалась в эритроцитах пациентов с нормальным АД. Активность глутатионпероксидазы, « в 2 раза сниженная в эритроцитах пациентов, повышалась после лечения, приближаясь к контрольному показателю, но не достигая его в группе больных, имеющих повышенное АД. Активность каталазы, увеличенная в эритроцитах пациентов обеих групп, полностью восстанавливалась к контрольному значению после курса акупунктуры (табл. 10). Характер изменений всех трех показателей - концентрации МДА, активности глутатионпероксидазы и каталазы - при акупунктуре одинаков в эритроцитах лиц с нормальным и повышенным АД.
Таблица 9
Типы реакций периферической крови на иглотерапию при разных заболеваниях
Критерии Нозология Болезни МПС Болезни ДС Болезни КМС и СТ, НС
1-й курс 2-й курс 1-й курс 2-й курс 1-й курс 2-й курс
Острый стресс до 0 1 0 0 1 0
после 0 0 0 0 0 0
Хронический стресс до 1 0 0 0 2 3
после 0 0 1 0 6 2
Неполноценные реакции до 4 0 6 1 39 14
после 0 0 4 0 21 3
Тренировка до 7 8 8 4 48 24
после 7 4 14 3 45 31
Реакция спок. активации до 11 6 6 8 51 21
после 7 4 14 3 45 31
Реакция повыш. активации до 2 0 1 0 7 5
после 1 3 1 0 13 4
Переактивация до 0 1 1 0 5 0
после 2 2 0 0 1 1
Число пациентов (N=200) n=25 n=16 n=22 n=13 n=153 n=67
Статья
При усреднении по всем полученным данным в каждой группе больных активность СОД была одинаковой в эритроцитах пациентов с нормальным АД и с повышенным АД перед лечением и не отличалась от нормы (табл. 11). После курса акупунктуры активность этого фермента в клетках пациентов обеих групп повышалась приблизительно на 10%, но достоверно. При более тщательном анализе индивидуальных результатов в отношении активности СОД удалось выявить необычную закономерность. В эритроцитах одной подгруппы больных с повышенным АД активность СОД оказалась достоверно выше (на 23%), а в другой подгруппе - ниже (на 14%) контрольного уровня (табл. 11). После терапии активность СОД, повышенная в эритроцитах больных 1-й подгруппы, падала на 47%, а активность СОД, пониженная у лиц 2-й подгруппы, повышалась на 50% (табл. 11).
Влияние акупунктуры на активность СОД в эритроцитах больных
СОД, Ед/мл
До лечения n После лечения n
Здоровые лица 1181± 62 16
Пациенты с нормальным АД 1155± 44 18 1277±50++ 16
Пациенты с повышенным АД 1162± 68 27 1294±85+ 14
а) Пациенты с повышенным АД, в эритроцитах которых перед лечением активность СОД выше контрольного уровня 1456± 56* 9 986±69++ 6
б) Пациенты с повышенным АД, в эритроцитах которых перед лечением активность СОД ниже контрольного уровня 1015±43* 18 1525±48++ 8
*Р<0,01 при сравнении с контрольным уровнем; +Р<0,05, ++Р<0,01 при сравнении с показателем до лечения
Выводы. Акупунктура улучшает состояние здоровья в 8091% случаев. Применение ЯК в сочетании с иглотерапией позволяет достичь более длительного периода ремиссии и сократить курс лечения. Положительный эффект акупунктуры или акупунктуры в сочетании с приемом ЯК подтверждается субъективной оценкой пациентами своего состояния, нормализацией общего числа лейкоцитов и критериями адаптационных реакций периферической крови. Нормализация общего числа лейкоцитов периферической крови позволяет предположить о противовоспалительном действии акупунктуры в сочетании с приемом ЯК. После курса акупунктуры у абсолютного большинства больных состояние здоровья улучшилось и ни у одного из 200 лиц не наблюдалось ухудшения состояния. Концентрация МДА, как показатель интенсивности перекисного окисления мембранных липидов, в эритроцитах больных оказалась повышенной на 60-75% при сравнении с этим показателем у здоровых лиц. После курса акупунктуры концентрация МДА частично нормализовалась в эритроцитах пациентов с нормальным АД и полностью нормали-
зовалась в клетках больных с повышенным АД. Активность глутатионпероксидазы, в ~2 раза сниженная в эритроцитах, повышалась после курса акупунктуры, приближаясь к контрольному показателю, но не достигая его в группе лиц, имеющих повышенное АД. Активность каталазы, увеличенная в эритроцитах, полностью восстанавливалась после курса лечения.
В эритроцитах одной подгруппы лиц с повышенным АД активность СОД оказалась достоверно выше, а в другой подгруппе
- существенно ниже контрольного уровня. После курса терапии активность СОД, повышенная в эритроцитах больных 1-й подгруппы, снижалась на 47%, а активность СОД, пониженная у больных 2-й подгруппы, повышалась на 50%. Биохимически итоги терапии проявляются в адаптивном улучшении показателей, характеризующих окислительный стресс в эритроцитах и их антиокислительный статус. В биохимический механизм акупунктуры вовлекается система антиокислительной защиты эритроцитов.
Литература
1. Гаркави Л.Х. и др. Антистрессорные реакции и активационная терапия.- М.: ИМЕ-ДИС, 1998.- 656с.
2. Aebi H.E. // Methods of Enzymatic Analysis / Eds H.U. Bergmeyer.- Vol. 3.- New York, 1984.- P. 273-286.
3. Beauchamp C., Fridovich I. // Anal. Biochem.- 1971.- Vol. 44.- P. 276-287.
4. Ernster L., Nordenbrand K. // Methods in Enzymology.- 1967.- Vol. 10.- P. 574-580.
5. Lawrence R.A., Burk R.F. // Biochem. Biophys. Res. Commun.- 1976.- Vol. 71.- P. 952.
6. Ohkawa H et al,// Anal. Biochem.-1979.- Vol. 95.- P. 351-358.
OXIDATIVE METABOLISM IN ERYTHROCYTES IN ACUPUNCTURE YU.G.KAMINSKIY, E.A.KOSENKO, A.S. POGOSYAN Summary
A state of health was improved subjectively and objectively in the absolute majority of patients after acupunture treatment. These results were manifested biochemically as adaptive changes in indexes of both oxidative stress and antioxidant status of erythrocytes. MDA levels, catalase, SOD and glutathione peroxidase activities were altered nonspecifically in patient’s erythrocytes and normalized partially or totally after acupuncture course.
Key words: acupuncture, erythrocyte, superoxide dismutase, catalase, glutathione peroxidase
УДК 612.28
ИДЕНТИФИКАЦИЯ ИНТЕРВАЛОВ УСТОЙЧИВОСТИ РЕСПИРАТОРНЫХ НЕЙРОСЕТЕЙ В АСПЕКТЕ КОМПАРТМЕНТНО-КЛАСТЕРНОГО ПОДХОДА
О.А. ВЕДЯСОВА, В.М. ЕСЬКОВ, С.В. КУЛАЕВ, Ю.М. ПОПОВ*
Введение. Гомеостаз организма человека и животных поддерживается устойчивой работой регуляторных механизмов и стабильной деятельностью систем органов. Решающую роль в этом процессе играют основные (жизнеобеспечивающие) функциональные системы организма (ФСО), которые, поддерживая постоянство внутренней среды, создают оптимальные условия для надежной деятельности организма как целостной и устойчивой биологической динамической системы (БДС) [5-7].
В комплексе наиболее важных ФСО особое место занимает кардио-респираторная система (КРС), обеспечивающая доставку
* СурГУ
Таблица 10
Влияние акупунктуры на концентрацию малонового диальдегида в эритроцитах
Пациенты Пациенты
Здоровые с нормальным АД с повышенным АД
лица До После До После
лечения лечения лечения лечения
Концентрация МДА, 142,2± 17,8 226,3± 23* 196,3±21 ** 248,6±27,3 150,4±
нмоли на 1 мл n=30 n=19 n=8 * n=15 3,4** n=5
Глутатионперокси-даза, мкмоли/мин на 1 мл 16,9± 0,8 n=30 8,9± 1,1* n=14 14,8±1,3** n=14 7,5± 0,8* n=16 9,9± 1,5** n=12
Каталаза, 17,7±1,0 21,6±1,4* 19,2± 0,8** 24,3 ± 1,4* 16,9± 1,0**
сек'1 на 1 мл n=30 n=33 n=24 n=24 n=19
Приведены средние значения и среднеквадратичные отклонения от средних.
*Р<0,01 при сравнении с контрольным уровнем; **Р<0,05 при сравнении с показателем до лечения
Таблица 11
