чю
КОНФЕРЕНЦИИ, СЪЕЗДЫ
В последние 3 года была отмечена динамика положительного роста пациентов с впервые выявленным ограниченным деструктивным процессом - 38,3% в 2005 г, 43,4% - в 2006 г, 47,7% - в 2007 г (диаграмма 4).
Количество впервые выявленных больных с бациллярными формами процесса в последние 3 года возросло почти в 2 раза за счет увеличения выявления ранних форм заболевания.
Выводы
• В Ставропольском крае сохраняется напряженная эпидемиологическая ситуация по туберкулезу мочеполовой системы.
• Для снижения и стабилизации уровня заболеваемости туберкулезом мочеполовой системы необходимо усиление профилактических противотуберкулезных мероприятий в общей
лечебной сети, направленных на выявление ранних форм урогенитального туберкулеза, при обязательном активном взаимодействии специалистов противотуберкулезной службы и общей лечебной сети.
• Формирование рациональных групп риска и их обследование в соответствии с определенным клиническим стандартом способствовали существенному улучшению выявления деструктивных распространенных и локализованных форм урогенитального туберкулеза.
• Разработка и внедрение в практику ОЛС алгоритмов обследования пациентов, входящих в группы риска по урогенитальному туберкулезу, позволили повысить качество обследования, а также предупредить развитие осложненных форм экстрапульмонального туберкулеза.
Об итогах работы семинара по оказанию помощи больным туберкулезом в ЛПУ ЮФО
Одинец В.С., гл. врач ГУЗ ККПТД; Богинская Н.А., зам. гл. врача по медсестринской
работе; Баронова О.Д., зам. гл. врача по диспансерной работе;
ГУЗ «Краевой клинический противотуберкулезный диспансер», г. Ставрополь.
Последний месяц весны неразрывно связан не только с дорогими для каждого россиянина праздниками. В мае отмечается Международный день медицинской сестры как дань уважения к людям, выбравшим эту профессию. В Ставрополе в рамках 2-й Ежегодной недели медицинской сестры 26-28 мая на базе ГУЗ «Краевой клинический противотуберкулезный диспансер» прошел семинар «Оказание помощи больным и борьба с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью в ЛПУ». Организатором семинара в ЮФО выступила Ассоциация медицинских сестер России под руководством президента В.А. Саркисовой при поддержке Ставропольской ассоциации медицинских сестер.
В своем приветственном слове к участникам семинара министр здравоохранения Ставропольского края Т. В. Коробова подчеркнула, что в крае в течение последних лет реализуются региональные, общероссийские и международные проекты по борьбе с распространением туберкулеза, целью которых является снижение эпидемиологической напряженности за счет снижения заболеваемости и смертности.
Для Ставропольского края в связи с его приграничным географическим положением проблема борьбы с туберкулезом имеет особое значение. Активные миграционные потоки из республик Северного Кавказа, в которых уровень распространенности туберкулеза выше, оказывают влияние на эпидемическую ситуацию в крае.
Ставропольский край на фоне российских показателей в целом выглядит относительно
благополучно. Однако, несмотря на стабилизацию некоторых показателей, по итогам 2007 г. отмечен рост показателя заболеваемости туберкулезом по сравнению с 2006 г. с 66,2 до 67,6 на 100 тыс. населения (на 2%), постоянных жителей - с 52,8 до 54,1 на 100 тыс. населения (на 2,5%) при повышении заболеваемости туберкулезом органов дыхания (на 3,2%) и снижении заболеваемости внелегочным туберкулезом (на 3,6%). Показатель смертности от активного туберкулеза в 2007 г. сохранился на уровне 2006 г. и составил 13 случаев на 100 тыс. против 15,3 в 2005 г.
Перед каждым из 37 участников семинара ставилась задача не только расширения круга знаний о проблеме туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью, но и отработки методов преподавания полученных знаний среди медицинских сестер. Каждый специалист из Ставропольского и Краснодарского краев, Калмыкии, Астраханской и Ростовской областей, Северной Осетии продолжит работу по обучению в своем регионе средних медицинских работников.
Три дня пролетели незаметно, потому что знакомство с последними статистическими данными, характеризующими эпидемические процессы в мире, в РФ, ЮФО и Ставропольском крае, не ограничивалось теоретическими сообщениями, а сопровождалось обменом опытом оказания медицинской помощи больным туберкулезом. Одним из главных принципов являлась совместная учеба в группе, интерактивное общение.
Основные вопросы семинара касались каж-
№2(14) 2008
'S'1
www.akvarel2002.ru
КОНФЕРЕНЦИИ, СЪЕЗДЫ
Т^РАЧ
додневной сестринской практики. Значимой частью обучения стала тема «клейма» туберкулеза и дискриминации больных туберкулезом в обществе. И, конечно, поскольку этот семинар проводился по каскадному принципу, особое внимание было уделено технической стороне вопроса. Участники семинара осознали огромную ответственность, которая ляжет на их плечи после окончания этого семинара, поскольку у них есть определенные обязанности: каждый должен подготовить мини-проект и обучить 20 медицинских сестер. Практически все участники семинара отметили, что получили много новых, полезных в практике знаний и навыков, которыми не терпится поделиться со своими коллегами.
В программу семинара входило посещение ГУЗ «Краевой клинический противотуберкулезный диспансер» г Ставрополя с целью ознакомления не только с опытом работы сестринского персонала, но и со всеми новшествами, внедренными в диспансере. Это и современная бактериологическая лаборатория, оснащенная новейшим оборудованием, которое позволяет сократить сроки исследования туберкулезной культуры с 3 месяцев до 10-14 дней. Это внедренная система инфекционного контроля,
направленная на предотвращение распространения внутрибольничной туберкулезной инфекции среди больных и медицинских работников. Для реализации поставленных целей медицинский персонал обеспечен средствами индивидуальной защиты (одноразовыми масками, индивидуальными респираторами). Во все подразделения переданы бактерицидные облучатели типа «Дезар» и «Аэролайф», работающие в присутствии медицинского персонала и больных без вреда для их здоровья. Введены в действие кабины для сбора мокроты. Больные, опасные для окружающих, обеспечены средствами индивидуальной защиты. В диспансере более года работает утилизатор медицинских отходов класса Б и В «Ньюстер 10» - подобным оборудованием располагают единичные противотуберкулезные учреждения в РФ.
Сертификат международного образца с 36 зачетными баллами не способен вместить в себя тот заряд энергии, стремления внедрить в своей практике все новое, что нашло отражение на семинаре. Сегодня у медицинских работников Юга России есть возможность выполнять главную стратегическую задачу - оказание помощи больным туберкулезом на высоком профессиональном уровне.
Европейская конференция в Таганрогском медицинском колледже
Кабарухин Б.В., к.м.н., заслуженный врач РСФСР,
директор медицинского колледжа, г. Таганрог, Ростовская область
С 1995 года Таганрогский медицинский колледж является действительным членом Европейского медсестринского модуля (ENM), объединяющего 28 институтов и колледжей из 12 государств Евросоюза, подготавливающих медицинских сестер и акушерок.
На ежегодных конференциях ENM рассматриваются вопросы повышения качества обучения студентов, совместная научная деятельность, совместное усовершенствование учебных планов и программ, обмен академическим материалом и прочие.
Конференции проходили в Финляндии, Дании, Швеции, Великобритании, Португалии и других странах. В 2008 году такая конференция прошла в России.
16-19 апреля в Таганрогском медицинском колледже (ТМК) состоялась XVI Европейская конференция ENM. В ней, кроме России, приняли участие 11 стран Евросоюза:
• Болгария (Пловдивский институт, Медицинский колледж г. Пловдив);
• Великобритания (Брайтонский, Нейперский и Нортхэмптонский университеты);
• Дания (Ютландский университет, Институт здравоохранения Сторстрем, Медсестринская школа в Виджле);
• Испания (ENM, Барселона и Школа медсестер г. Витория);
• Нидерланды (Высшая школа Лейден)
• Норвегия (Остфолдский и Трондхаймский университеты);
• Португалия (Высший институт здоровья По-воа де Ланхозо);
• Сербия (Медицинский колледж в Куприи);
• Финляндия (Университет Дживаскила);
• Швеция (Стокгольмский Университет, Университет София-Хэммет, Университет Оребро);
• Швейцария (Профессиональная школа медсестер г. Биел, Центральный госпиталь г. Биел, Профессиональная школа по уходу за тяжелой психиатрией).
Открытие конференции прошло с телеконференцией с Университетом Мадрида (Испания) и Брайтонским Университетом (Великобритания). Приветствовали открытие конференции министр здравоохранения Ростовской области Т.Ю. Быковская, которая также
www.akvarel2002.ru
^ №2(14) 2008