НАУЧНАЯ ЖИЗНЬ
О ЗАСЕДАНИЯХ ОБЩЕСТВА АКУШЕРОВ-ГИНЕКОЛОГОВ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА И СЕВЕРО-ЗАПАДНОГО РЕГИОНА РФ ОТ 22 ФЕВРАЛЯ, 22 МАРТА И 19 АПРЕЛЯ 2006 ГОДА
Фото 1. Проф. В.В. Потин
Фото 2. Проф. О.Н. Аржанова
Фото 3. Проф. И.И. Евсюкова
Фото 4. Д.м.н. Н.Г. Павлова
Заседание Общества акушеров-гинекологов Санкт-Петербурга и Северо-Западного региона РФ от 22 февраля 2006 года
Повестка дня: «Сахарный диабет и беременность»
1. Диабет и репродуктивная система (заслуженный деятель науки РФ, профессор В.В. Потин)
В докладе заслуженного деятеля науки РФ, профессора В.В. По-тина (фото 1) была подробно освещена роль инсулина и инсулино-вой недостаточности в репродуктивном периоде женщины, выделены особенности обследования пациенток с сахарным диабетом, нарушением различных видов обмена веществ, ранними и поздними осложнениями сахарного диабета. На основании патогенеза сахарного диабета, изменений в сосудистой системе, плаценте и эндокринных органах, влияния гипергликемии на плод изложены конкретные рекомендации по ведению беременных с сахарным диабетом.
2. Влияние диабета на течение беременности и родов (профессор О.Н. Аржанова)
С докладом выступила профессор О.Н. Аржанова (фото 2), которая разобрала осложнения беременности при сахарном диабете, выделив частоту развития гестоза и обосновав особенности и сроки родоразрешения при разных типах сахарного диабета. Ею были также проанализированы осложнения родов, причины высокой частоты кесарева сечения и перинатальной смертности, связанные с сахарным диабетом.
3. Выхаживание новорожденных от матерей с сахарным диабетом (профессор И.И. Евсюкова)
Выступив с докладом, профессор И.И. Евсюкова (фото 3) представила динамику рождения детей от матерей с сахарным диабетом за последние 10 лет, раскрыла основные механизмы диабетической фетопатии и гормонального дисбаланса, особенности адаптации детей с диабетической фетопатией. Она отметила высокую частоту выполнения операций кесарева сечения у женщин с различными типами сахарного диабета и указала на высокий процент выявления перинатальной патологии у новорожденных. В заключении И.И. Евсюкова осветила принципы выхаживания детей от матерей, больных сахарным диабетом.
4. Влияние диабета на развитие плода (д.м.н. Н.Г. Павлова)
В докладе доктора медицинских наук Н.Г. Павловой (фото 4) «Особенности развития и функциональное состояние плода при сахарном диабете» были раскрыты возможности ультразвуковой диагностики при сахарном диабете и методы оценки функционального состояния плода с целью выявления внутриутробной гипоксии. Ею была представлена схема применения кортикостероидов для профилактики дистресс-синдрома плода.
НАУЧНАЯ ЖИЗНЬ
113
5. Влияние беременности на течение сахарного диабета
(зав. центром «Сахарный диабет и беременность» Н.В. Боровик)
В докладе «Влияние беременности на течение сахарного диабета» Н.В. Боровик (фото 5) выделила абсолютные и относительные противопоказания для пролонгирования беременности у женщин с сахарным диабетом. Особое внимание она обратила на то, что неблагоприятное влияние заболевания на течение беременности обусловливает необходимость проведения комплексного обследования женщин с сахарным диабетом перед планированием беременности.
6. Мониторинг гликемии и помповая инсули-нотерапия диабета
(к.м.н. А.В. Тиселько)
А.В. Тиселько (фото 6) в своем докладе отметила особенности поддержания нормогликемии в период беременности и раскрыла возможности современных методов и систем для постоянного мониторирования глюкозы (CGMS), обосновала эффективность метода постоянного подкожного введения инсулина с помощью инсулинового дозатора (CSII), а также целесообразность совместного использования указанных методов.
С заключительным словом выступил академик РАМН Э.К. Айламазян. Он подчеркнул актуальность проблемы сахарного диабета у беременных и отсутствие единого подхода к этой проблеме со стороны акушеров-гинекологов, перинатологов и неонатологов. Э.К. Айламазян обратил особое внимание на необходимость выявления сахарного диабета на ранних сроках беременности и ведения беременных с данной патологией в женских консультациях. Им была отмечена значительная роль и большая работа центра сахарного диабета, организованного в НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта.
На состоявшемся заседании правления Общества было проведено обсуждение и спланировано выездное заседание в Вологду (май 2006 года) для
проведения цикла лекций «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии».
Заседание Общества акушеров-гинекологов Санкт-Петербурга и Северо-Западного региона РФ от 22 марта 2006 года
Повестка дня: «Ятрогенные повреждения мочевыводящих путей в акушерско-гинеколо-гической практике»
1. Ятрогенные повреждения мочевыводящих путей и их осложнения
(Комяков Б.К., Новиков А.И., Родигин Л.М., Гу-лиев Б.Г., Лебедев М.А., Дорофеев С.Я., Амир Иса)
С докладом выступил главный уролог Санкт-Петербурга, профессор Б.К. Комяков (фото 7). Он дал определение ятрогенным повреждениям, осветил причины приводящие к травмам мочевыводящих путей при выполнении гинекологических и акушерских оперативных вмешательствах. Б.К. Комяков разобрал характер и виды ятрогенных повреждений (ранения мочеточников, мочевого пузыря, уретры и комбинированные повреждения). Особенно детально он осветил вопросы диагностики ятрогенных повреждений (УЗИ, пункционная нефростомия, антеградная уретеропиелография, вагинография и др.), обратив внимание на то, что повреждения мочеточников диагностируются поздно. Им были разобраны современные хирургические подходы при повреждениях мочеточников и пузырно-влагалищ-ных свищах, тактика ведения больных. Для раннего выявления ятрогенных повреждений он рекомендовал в течение четырех месяцев проводить 3-4 УЗИ органов малого таза. Им была предложена организация неотложной урологической помощи в Санкт-Петербурге при ятрогенных повреждениях.
2. Резервуарно-влагалищная фистула — новый вид генитальных свищей
(Комяков Б.К., Фадеев В.А., Зубань О.Н., Строкова Л.А., Сергеев А.В., Короходкина М.В., Атмад-жев Д.Н., Кириченко О.А.)
ЖУРНШ АКУШЕРСТВА и ЖЕНСКИХЪ БОЛЕЗНЕЙ
ТОМ IV ВЫПУСК 2/2006
КЫ 1684-0461 ■
114
НАУЧНАЯ ЖИЗНЬ
В докладе кандидата медицинских наук В.А. Фадеева были подробно представлены причины возникновения резервуарно-влагалищной фистулы — нового вида урогенитальных свищей, диагностика и хирургическое лечение данной патологии.
3. Клиническое наблюдение: нефровезикаль-ный шунт при обструкции мочеточников у онко-гинекологических больных
(Б.К. Комяков, Б.Г. Гулиев)
С сообщением выступил кандидат медицинских наук Б.Г. Гулиев. Он доложил клиническое наблюдение, связанное с нефровезикальным шунтированием у онкогинекологической больной.
В обсуждении докладов приняли участие: профессор Г.А. Савицкий, профессор Б.Н. Новиков, академик РАМН Э.К. Айламазян.
Заседание Общества акушеров-гинекологов Санкт-Петербурга и Северо-Западного региона РФ от 19 апреля 2006 года
Повестка дня: «Итоги и показатели работы службы родовспоможения Санкт-Петербурга за 2005 год»
Фото 8. Проф. Б.Н. Новиков
1. С докладом выступил главный акушер-гинеколог Санкт-Петербурга, профессор Б.Н. Новиков (фото 8).
Подробная информация доклада будет представлена в одном из следующих номеров журнала.
2. Информация о новых препаратах применяемых в акушерско-гинекологической практике.
Секретарь Общества акушеров-гинекологов СПб и Северо-Западного региона РФ, к.м.н. И.А. Симчера