CC BY
20
2012, Т. 2, № 1-2
Обеспечение эпидемиологического благополучия
му изучению специфики профильных дисциплин с учетом последних научных достижений.
Членами Орловского отделения ВНПОЭМП в настоящее время являются 56 специалистов эпидемиологического профиля. Среди них: 1 доктор медицинских наук, 2 — кандидата медицинских наук, 45 врачей высшей категории, 3 заслуженных врача Российской Федерации, 5 отличников здравоохранения.
За последние 5 лет членами нашего общества опубликовано более 20 научных публикаций в журналах и сборниках, принято участие в разработке трех Методических рекомендаций по противоэпидемическим мероприятиям.
Членами Орловского отделения подготовлено 4 научных материала, которые опубликованы в сборниках, посвященных проведенному IX съезду ВНПОЭМП.
При непосредственном участии членов нашего отделения продолжается практическая реализация приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения, составными частями которого являются иммунопрофилактика инфекционных болезней, профилактика и лечение ВИЧ/СПИДа, вирусных гепатитов В и С.
В 2011 г. Орловское научно-медицинское общество отмечало свое 150-летие, в деятельности которого почетное место занимают члены Орловского отделения ВНПОЭМП.
ОРГАНИЗАЦИЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА В КРАСНОЯРСКОМ КРАЕ В УСЛОВИЯХ СУБСИДИАРНОГО ФИНАНСИРОВАНИЯ СЛУЖБЫ
Г.М. Дмитриева1, С.В. Куркатов1, С.Е. Скударнов2, Т.Г. Чепижко2
1Управление Роспотребнадзора по Красноярскому краю, г. Красноярск; 2ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае», г. Красноярск
С выходом Федерального закона от 08.05.2010 № 83 «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием правового положения государственных (муниципальных) учреждений» произошли изменения в структуре, функциях ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае» (ФБУЗ).
С июля 2011 г. Управление Роспотребнадзора по Красноярскому краю (Управление) и ФБУЗ включены в реализацию пилотного проекта по внедрению новой системы планирования и формирования государственного задания на выполнение государ -ственных услуг.
В новых условиях в целях организации эпидемиологического надзора за инфекционными и паразитарными заболеваниями нам пришлось решать несколько задач:
— определение потребности в кадрах эпидемиологического профиля, исходя из объемов государственных услуг в части эпидемиологического надзора;
— подбор и рациональная расстановка кадров, перераспределение функциональных обязанностей, исключение дублирующих функций;
— пополнение специалистов эпидемиологического профиля за счет целевой подготовки спе-
циалистов в ВУЗах Сибирского региона и подготовка интернов на базе Управления;
— внедрение программных продуктов по анализу деятельности в части эпидемиологического надзора за инфекционной и паразитарной заболеваемостью, компьютеризация рабочих мест служащих отделов эпидемиологического надзора и специалистов эпидемиологов ФБУЗ.
В целях повышения эффективности взаимодействия Управления и ФБУЗ при выполнении государственных услуг нами разработаны и внедрены в практику:
— порядок формирования государственного задания по направлениям оказываемых государственных услуг эпидемиологами ФБУЗ;
— порядок контроля выполнения государственного задания по оказанию государственных услуг эпидемиологами ФБУЗ в ежемесячном режиме в виде региональных отчетных форм, представляемых в Управление как ФБУЗ и его филиалами, так и территориальными отделами Управления. Системный подход в формировании государственного задания и в обеспечении контроля позволяет повысить эффективность деятельности ФБУЗ по оказанию государственных услуг по направлению эпидемиологического надзора на территории края.
О ВЗАИМОДЕЙСТВИИ С РЕФЕРЕНС-ЦЕНТРАМИ И РЕГИОНАЛЬНЫМИ ЦЕНТРАМИ ПО ПОЛИОМИЕЛИТУ, КОРИ, КРАСНУХЕ И ГРИППУ В 2011 г.
B.П. Клиндухов1, Т.В. Шевырева1, Г.К. Рафеенко2, Л.И. Щербина2, И.Н. Шуть2, Т.А. Назимова2,
C.А. Черкашина2
1Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Краснодарскому краю г. Краснодар; ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Краснодарском крае» г. Краснодар
В целях мониторинга за возбудителями инфекционных болезней в 2011 г. составлен план по взаимодействию ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Краснодарском крае» с референс-центрами на 2011-2014 гг.
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Краснодарском крае» участвует в реализации программ ВОЗ глобальной ликвидации полиомиелита и кори в Российской Федерации. Ведет активное сотрудничество с Референс-центрами по полиомиелиту ГУ «Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова» РАМН, кори и краснухе ГУ «Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского».
В референс-центр по полиомиелиту и вирусным энцефалитам в 2011 г. направлялся материал: от одного больного («горячий случай») с диагнозом: полинейропатия и контактного; а так же два вируса полиомиелита 2 типа от больных, с диагнозом: серозный менингит, результаты ретестирования идентичны. На культуре клеток КЛ было выделено 28 вирусов полиомиелита, все штаммы вакцинные.
В Ставропольский региональный центр эпидемиологического надзора за полиомиелитом и острыми вялыми параличами было отправлено 13 проб кала от больных с ОВП, материал от 3-х беженцев: 2 человека прибыли из Чечни и 1 — из Таджикистана, вирусов полиомиелита не обнаружено.
Материалы X съезда ВНПОЭМП, Москва, 12-13 апреля 2012 г.
Инфекция и иммунитет
Кроме того, ежемесячно оформляются информационные отчеты «О регистрации полиомиелита, ОВП и вирусологических исследованиях на полио-и энтеровирусы проб сточной воды», ежеквартально — отчеты «О титровании «музейных штаммов» полиовирусов на культуре клеток Hep-2 и Rd».
В референс-центр по кори и краснухе (ГУ «Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского») направлен материал от беременной женщины, имеющей контакт с больными подозреными на краснуху, результаты отрицательные.
В целях реализации программы ВОЗ глобальной ликвидации кори в Российской Федерации в 2011 г. в Ростовский региональный центр отправлено 102 сыворотки крови от больных с пятнисто-папулезной сыпью (экзантемой) и лихорадкой неясной этиологии.
На культуре клеток MDSK в 2011 г. было обследовано 132 пробы от больных гриппом и ОРВИ, выделено 16 вирусов гриппа B/Brisben и 2 вируса гриппа А/Калифорния/09 (НШ1), которые были направлены в ФГБУ«Научно-исследовательский институт им. Д.И. Ивановского» (г. Москва) и ФГБУ «Научно-исследовательский институт гриппа» (г. Санкт-Петербург), результаты ретестирования идентичны. Кроме того, в Государственную коллекцию вирусов 10.11.11 г. депонирован оригинальный авторский штамм вируса гриппа A/Krasnodar/18/2011 (H1N1) pbm09.
Все результаты по напряженности иммунитета у здоровых доноров к эпидемически актуальным вирусам и возможным возбудителям пандемии в виде отчетов направляются в референс-центр по гриппу. В результате обследования в 2011 г. в трех сыворотках были отмечены высокие титры к вирусу гриппа A (H2N2) — 1:128, весь материал был отправлен на ре-тестирование в Институт гриппа.
На базе кафедры вирусологии МПФ Первого РГМУ им. И.М. Сеченова специалистом вирусологического отделения микробиологической лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Краснодарском крае» пройдено обучение по специальности «Вирусология».
СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ИНФОРМАЦИОННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ В СИСТЕМЕ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА ЗА ИНФЕКЦИЯМИ, УПРАВЛЯЕМЫМИ СРЕДСТВАМИ ИММУНОПРОФИЛАКТИКИ И.М. Корытная
Территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по городу Москве в Зеленоградском административном округе
Рост международной торговли, путешествия, миграционные процессы привели к вспышкам инфекций, охватывающих более чем одну страну. В целях принятия результативных управленческих решений необходимо свести к минимуму информационную неопределенность, что невозможно без эффективной системы сбора, хранения, обработки и анализа разнообразной по содержанию, объему и источникам информации.
В последние годы национальный календарь профилактических прививок России претерпевал изменения, существенно расширился перечень профилактических прививок среди взрослого населения.
При этом на большинстве территорий РФ действует трудоемкая и неоперативная система ручного учета профилактических прививок либо автоматизация носит локальный характер.
Важной перспективной задачей является внедрение в лечебно-профилактические учреждения сетевого программно-аппаратного комплекса (СПАК) по учету профилактических прививок населения, включающего три основных модуля: персонифицированный учет профилактических прививок; обеспечение взаимодействия по обмену информацией; автоматическое формирование отчетно-учетной документации и аналитических форм.
Внедрение СПАК по учету профилактических прививок населения в Зеленоградском административном округе города Москвы позволило поднять эффективность управления эпидемическим процессом на муниципальном уровне и проходило поэтапно:
1. Решение организационных вопросов и материально-техническое оснащение лечебных учреждений для обеспечения работы с СПАК: определение рабочих мест поставщиков и пользователей единой базы данных о прививках, установка рабочих станций с программным обеспечением, поддерживающим сетевую версию, обучение персонала.
2. Формирование единой базы данных с рабочих мест.
3. Оперативное создание достоверных стандартных и нестандартных аналитических форм в реальном времени на основе единой базы в соответствии с требованиями и спецификой работы пользователей.
Совершенствование информационного обеспечения в системе эпидемиологического надзора за инфекциями, управляемыми средствами иммунопрофилактики определяет успешное взаимодействие всех уровней управленческой иерархии и создает необходимые условия для своевременного, обоснованного и эффективного управления эпидемическим процессом.
ОБ АЛГОРИТМЕ ПРОВЕРКИ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В ЧАСТИ ИСПОЛНЕНИЯ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ТУБЕРКУЛЕЗА
В.Е. Крутилин, С.В. Прохорова, Г.Н. Крутилина, Н.Н. Серкова, С.В. Трубина
Управление Роспотребнадзора по Смоленской области, г. Смоленск
Анализ материалов 38-ми плановых проверок образовательных учреждений показал, что в ходе таких проверок недостаточное внимание уделяется надзору за соблюдением федерального законодательства в части профилактики туберкулеза. Вместе с тем проведение эпидемиологического расследования в связи с заболеванием туберкулезом работников и детей в детских садах, школах, колледжах и ВУЗах позволило выявить и добиться устранения социально значимых нарушений санитарного законодательства. К числу таких нарушений относятся неполный охват детей туберкулинодиагностикой, флюороосмотра-ми и обследованием врача-фтизиатра по результатам скрининга на туберкулез, отсутствие карт профилактических флюорографических обследований,
