Нуждаемость в стоматологической помощи работающих лиц, имеющих соматические нарушения Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2015 УДК 614.2:616.31-06:616.1/.4]-057=082

Новоземцева Т.Н., Ремизова А.А., Олесов Е.Е., Шмаков Н.А., Чуянова Е.Ю.

НУЖДАЕМОСТЬ В СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ РАБОТАЮЩИХ ЛИЦ, ИМЕЮЩИХ СОМАТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ

ФГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации ФМБА России», 125371, г. Москва, Россия

В статье приводятся показатели потребности в стоматологическом лечении и протезировании среди работников промышленного предприятия с отягощенным общесоматическим статусом. Выявлена высокая потребность в лечении и микропротезировании дефектов твердых тканей зубов, в лечении пародонтита и профессиональной гигиене, а также в стоматологической диспансеризации два раза в год.

Ключевые слова: стоматология; обследование; работники; заболеваемость; нуждаемость в лечении.

Для цитирования: Российский стоматологический журнал. 2015; 19(5): 45-46. Novozemtseva T.N., RemizovaA.A., Olesov E.E., Shmakov N.A., Chuyanova E.Yu. DENTAL CARE NEEDS IN EMPLOYED PERSONS WITH SOMATIC DISORDERS FGBOU DPO «Institute for Advanced Studies of FMBA of Russia», 125371, Moscow, Russia

The article presents the performance needs of the dental treatment and prosthetics among industrial workers with a history of somatic status. The high demand for treatment and microprosthetics defects of dental hard tissues in the treatment of periodontal disease and occupational health, as well as dental health examinations two times a year.

Keywords: dentistry, inspection, workers, morbidity, needs in the treatment.

Gtation: Rossiyskiy stomatologicheskiy zhurnal. 2015; 19(5): 45-46.

Нарушение общесоматического статуса усугубляют негативные проявления в зубочелюстной системе [1-5]. В связи с этим актуальна комплексная поддержка стоматосоматиче-ского здоровья у работающего населения. Для организации такой работы необходимо иметь четкое представление о показателях стоматологической заболеваемости и потребности в стоматологическом лечении и протезировании в организованном коллективе.

Материал и методы

Изучено состояние стоматологического статуса у работников промышленного предприятия (209 мужчин в возрасте до 50 лет с наличием общесоматических заболеваний: сердечно-сосудистых, желудочно-кишечного тракта, метаболическим синдромом и др.) с использованием модернизированных Карт оценки стоматологического статуса ВОЗ и данных ортопантомограмм [6]. Рассчитывали показатели распространенности стоматологических заболеваний, интенсивности кариеса (КПУ) и заболеваний пародонта (СР1), индекса гигиены (ИГР-У), потребность в удалении зубов, лечении кариеса и его осложнений, замене пломб, повторном эндодонтическом лечении, микропротезировании, протезировании дефектов зубных рядов и имплантации; потребность в лечении гингивита и пародонтита, в профессиональной гигиене, ремтерапии.

Результаты и обсуждение

По данным комплексного обследования курс лечения заболеваний слизистой оболочки рта и хейлита требуется 7,7% обследованных; углубленная диагностика состояния височно-нижнечелюстного сустава, коррекция мышечно-суставных и окклюзионных взаимоотношений (пришлифовывание зубов,

Для корреспонденции: Олесов Егор Евгеньевич, olesov_georgiy@ mail.ru

For correspondence: OlesovEgorEvgen'evich, [email protected]

окклюзионные шины) - 7% (рис. 1). Курс лечения заболеваний пародонта необходимо проводить дважды в год 85,1% работников, при этом 47% обследованных требуется проведение только профессиональной гигиены по поводу гингивита и низкой гигиены рта.

Лечение некариозных поражений необходимо проводить дважды в год (местная фторпрофилактика, наложение пломбы по показаниям) 32,8% обследованным; 17,2% требуется пломбирование клиновидных дефектов. Лечение кариеса показано 86,1% обследованных, при этом ввиду большого разрушения замещение дефекта зуба коронковой вкладкой требуется 18,7% обследованным, штифтовой вкладкой и коронкой - 20,1%. Показания к замене некачественных пломб имеются у 18,2% обследованных, в большинстве случаев эти пломбы превышали 50% окклюзионной поверхности зуба и нуждались в замене вкладкой или коронкой (соответственно у 7,2% и 9,1% обследованных). Эндодонтическое лечение в связи с нелеченным осложнением кариеса требуется 24,9% обследованных, кроме того, необходима ревизия корневых каналов в связи с их некачественной предшествующей обтурацией 33,5% обследованных. Удаление зубов показано 24,9% обследованных.

Потребность в зубном протезировании составляет 62,2%: в покрытии зубов искусственными коронками - 29,2%, в мо-стовидном протезировании - 53,1%, в съемном протезировании - 5,1%. При выборе метода имплантации вместо мо-стовидных и съемных протезов потребность в имплантации составит 58,2% (с костной пластикой 32,1%).

Обязательное диспансерное обследование дважды в год у стоматолога требуется 38,1% работникам с пародонтитом и другой патологией.

Выводы

Среди работников промышленного предприятия с наличием общесоматических заболеваний высока потребность в стоматологической профилактике, лечении, протезировании и диспансеризации. Конкретные показатели потреб-

РОССИЙСКИЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ, №6, 2015

Лечение СОПР и хейлита

Костная пластина Дентальная имплантация Съемное протезирование

Мостовидные протезы

Зубное протезирование

Удаление зубов

Ревизия корневых каналов

Эндодонтическое лечение

Замена некачественных пломб

Диагностика и лечение ВНЧС

Лечение заболеваний пародонта

Профгигиена (гингивит) Лечение пародонтита

Лечение некариозных поражений

Пломбирование клиновидных дефектов

Лечение кариеса Коронковая вкладка

Штифтовая вкладка и коронка

Потребность в стоматологическом лечении и протезировании у работников предприятия с отягощенным соматическим статусом (% от обследованных).

ности в каждом из видов стоматологического вмешательства будут востребованы при планировании комплексных лечебно-оздоровительных мероприятий для работников.

ЛИТЕРАТУРА

1. Берсанов Р.У, Олесова В.Н., Новоземцева Т.Н., Шмаков Н.А., Юффа Е.П., Лесняк А.В., Чуянова Е.Ю. Субъективная удовлетворенность протезированием и объективное качество зубных протезов в зависимости от сроков их эксплуатации. Российский стоматологический журнал. 2015; 4: 52-4.

2. Кононенко В.И., Бронштейн Д.А., Олесов Е.Е., Хлутков Е.С., Ярилкина С.П., Кишко Э.В., Жаров А.В., Рудаков В.А Дифференцированное значение предимплантационной санации и протезирования на имплантатах в улучшении стоматологического статуса больных с включенными дефектами зубных рядов. Российский вестник дентальной имплантологии. 2012; 25(1): 64-7.

3. Олесов Е.Е., Шаймиева Н.И., Хавкина Е.Ю., Хубаев С.-С.З., Олесов А.Е., Ромашко Н.А. Сравнение стоматологического статуса и ошибок предшествующего лечения и протезирования у пациентов на бесплатном и платном приемах. Российский стоматологический журнал. 2013; 4: 48-50.

4. Олесов Е.Е., Лукьянова Е.Г., Гришкова Н.О., Лесняк А.В., Арутюнов Д.С., Шмаков А.Н., Мельников А.И. Распространенность и интенсивность стоматологических заболеваний на промышленных предприятиях закрытых административно-территориальных образований. Российский стоматологический журнал. 2015; 2: 47-9.

5. Хавкина Е.Ю., Уйба В.В., Рева В.Д., Макеев А.А., Олесов Е.Е., Кокнаева В.Г. Организация контроля качества лечебно-профилактической помощи в ведомственной стоматологической клинике. Российский вестник дентальной имплантологии. 2010; 2: 156-62.

6. Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний. Москва; 2003.

Поступила 13.11.15

REFERENCES

1. Bersanov R.U., Olesova V.N., Novozemtseva T.N., Shmakov N.A., Yuffa E.P., Lesnyak A.V., Chuyanova E.Yu. Subjective satisfaction with the prosthesis and objective quality dentures depending on the timing of their operation. Rossiyskiy stomatologicheskiy zhurnal. 2015 19(4): 52-4. (in Russian)

2. Kononenko V.I., Bronshtein D.A., Olesov E.E., Khlutkov E.S., Yarilkina S.P., Kishko E.V., Zharov A.V., Rudakov V.A. The differential value of preimplantation rehabilitation and prosthetics on implants in improving the dental status of patients with included dentition defects. Rossiyskiy vestnik dental'noy implantologii. 2012; 25(1): 64-7.

3. Olesov E.E., Shaimieva N.I., Khavkina E.Yu., Khubaev S.-S.Z., Olesov A.E., Romashko N.A. Comparison of the dental status and error of the previous treatment and prosthetics in patients on both free and paid methods. Rossiyskiy stomatologicheskiy zhurnal. 2013; 17(4): 48-50.

4. Olesov E.E., Luk'yanova E.G., Grishkova N.O., Lesnyak A.V., Arutyunov D.S., Shmakov A.N., Mel'nikov A.I. The prevalence and intensity of dental diseases at industrial enterprises in the closed administrative-territorial formations. Rossiyskiy stomatologicheskiy zhurnal. 2015; 19(2): 47-9.

5. Khavkina E.Yu., Uiba V.V., Reva V.D., Makeev A.A., Olesov E.E., Koknaeva V.G. The organization of quality control of preventive and curative care in the departmental dental clinic. Rossiyskiy vestnik dental'noy implantologii. 2010; 22(2): 156-62.

6. Kuz'mina E.M. Prevention of dental diseases. [Profilaktika stomato-logicheskikh zabolevaniy]. Moscow; 2003.

Received 13.11.15