CC BY
49
УДК 616.8. - 613.62. 628 К.Д. Аймухамбетова
ВКФ «Национальный центр гигиены труда и профессиональных заболеваний», г. Усть-Каменогорск
НЕВРОЛОГИЧЕСКАЯ ПАТОЛОГИЯ СРЕДИ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В ВОСТЧНО-КАЗАХСТАНСКОЙ ОБЛАСТИ
Аннотация
В статье проанализированы показатели профессиональной заболеваемости, в частности, неврологические болезни у рабочих вредных производств.
Ключевые слова: профессиональная патология, неврология, заболеваемость.
Основной целью Государственной программы «Сала-матты Казахстан» на 2011 -2015гг., Послания Президента РК Н.А. Назарбаева (от 29.11.2010г.), является улучшение здоровья граждан Казахстана для обеспечения устойчивого социально-демографического развития страны и направлена, в том числе на усиление профилактических мероприятий, целенаправленных исследований, совершенствование диагностики, лечения и реабилитации основных социально значимых заболеваний. [1].
Сохранение здоровья и трудоспособности работников, снижение уровня профессиональных заболеваний является важнейшей проблемой государства, общества и органов здравоохранения в целом. [2]
Показатели работающих по Восточно-Казахстанской
На территории Восточно-Казахстанской области профессиональные заболевания регистрируются в основном среди работников предприятий горнодобывающей и металлургической промышленности г. Риддер, Зыряновского, Бородулихинского, Глубоковского районов. Количество работающих приведено в таблице 1. Во вредных и опасных условиях труда работает 67%.
Ежегодно хронические профессиональные заболевания регистрируются на следующих предприятиях: Жезкентский горно-обогатительный комбинат филиала ТОО «Корпорации «Казахмыс», Зыряновский и Риддер-ский горно-обогатительные комплексы ТОО «Казцинк» и его дочерних предприятиях.
Таблица 1.
области за 2009-2013г.
Годы Количество работающих Количество работающих женщин
Общее количество Во вредных условиях труда Общее количество Во вредных условиях труда
2009 г 140 568 43 060 82 097 20 182
2010г. 137 164 39 525 82 890 20 203
2011г. 133 278 77 033 35 576 7 542
2012г. 135 444 76 510 42 114 7 542
2013г. 133 186 90 011 42 910 23969
В 2013 году на предприятиях ВКО зарегистрировано 194 случай профзаболеваний, против 300 случаев в 2012 году (рисунок 1). В то время как по данным литературы профзаболеваемость в странах Европы, где
условия труда значительно безопаснее, имеет более высокие цифры. В 2006 году в Германии установлено 13365 профзаболевании, во Франции 51142, в Финляндии -5311 случаев.
Рисунок 1 Первичная профессиональная заболеваемость 2009-2013гг. в ВКО (на 10 тыс. работающих).
Первичная профзаболеваемость носит волнообразный характер с пиком в 2010г. и минимумом в 2011г. в целом наблюдается некоторая тенденция к снижению.
В структуре впервые зарегистрированных профзаболеваний за 2013 год, как и ранее, лидирующее место занимает профессиональная радикулопатия - 88 случай, патология дыхательных путей - 49 случаев, вибрационная болезнь - 34 случаев (рисунок 2).
Такая же ситуация наблюдается в других регионах Казахстана: так, в Карагандинской области в 2012году патология периферической нервной системы (радику-лопатия, вибрационная болезнь, вегетативно-сенсорная полинейропатия) составила 46%, нейросенсорная тугоухость 15% [3].
Таким образом, в структуре профзаболеваемости преобладает неврологическая патология: радикулопа-
тия, вибрационная болезнь, вегетативно-сенсорная полинейропатия и нейросенсорная тугоухость, составляя до 68% от всех впервые выявленных профзаболевании. Эти данные подтверждаются литературными данными о том, что вертеброневрологическая патология занимает одно из первых мест среди заболеваний нервной системы и является наиболее частой причиной временной утраты нетрудоспособности. Остеохондроз позвоночника особенно распространен среди лиц тяжелого физического труда [4].
В 2013 году по профзаболеваниям на «Д» учете состоят - 2510 больных (3428случаев). Из них I гр инвалидности имеет - 3, II группу -55 и III группу - 110 человек с профессиональной нозологией, что соответственно составляют 0,1%, 2,2% и 4,4% от всех профессиональных больных, состоящих на «Д» учете.
Рисунок 2.Структура первичной профессиональной заболеваемости 2009-2013гг. в ВКО
Имеет % утраты трудоспособности - 1943 больных, лезнь, вегетативно-сенсорная полинейропатия и нейро-
что составляет 77,4% от всех профессиональных боль- сенсорная тугоухость в сумме составляют 51%, что по-
ных, состоящих на «Д» учете. В структуре общей вторяет данные первичной заболеваемости и подтвер-
профзаболеваемости радикулопатия, вибрационная бо- ждает приоритет неврологической патологии.
I ХСИ
I Бр.астма
I Хр.пылевой бронхит I Хр.токсический бронхит I Пнев мокониоз: силикоз
Бериллиоз I Вибрационная болезнь I ВСП в/к
I Профтугоухость I Профрадикулопатия I Деформирующий артроз I Профдерматит
I Инфильтративный туберкулез
Рисунок 2. Структура профессиональной заболеваемости 2009-2013гг. в ВКО.
В связи с доминированием неврологической патологии в структуре профзаболеваемости необходимы следующие меры по улучшению профпатологической помощи:
1. Мероприятия, направленные на выявление ранней стадии неврологических профессиональных заболеваний, лекции и семинары в медицинских учреждениях, для цеховых врачей и медработников предприятии.
2. Организация выездной консультативной помощи по неврологии на ведущих предприятиях области.
3. Организация помощи по проведению качественных профилактических осмотров с участием невропатолога на местах, своевременного выявления и направления лиц с подозрением на профессиональное заболевание на экспертизу связи заболевания с профессией с целью профилактики.
4. Проведения лечебно-реабилитационных мероприятий и диспансеризации рабочего населения, занятого во вредных условиях труда, направление на про-
филактическое и санаторно-курортное лечение для лиц с нарушениями опорно-двигательного аппарата.
Литература:
1. Государственная программа развития здравоохранения Республики Казахстан «Саламатты Казахстан» на 2011-2015гг. Указ Президента Республики Казахстан А.А. Назарбаева от 29.11.2010г. №1113;
2. Султанбеков З.К. Актуальные вопросы охраны здоровья и реабилитаций работающего населения Восточно-Казахстанской области // Экосфера, - 2011. - №2, - С. 30-33.
3. Акынжанова С., Бойко Л.А., Боцан Е.Г. Сравнительный отчет по профессиональной заболеваемости Карагандинской области // Материалы НПК «Труд, экология и здоровье народа» / Караганда. - 2013. - С. 237-239.
4. Матвеева О.В., Ступникова Ю.А. Распространенность вертеброгенной патологии // Медицина труда и пром. экология. - 2006. - №6. - С. 35-38.
Т^жырым
ШКР-ДАГЫ КЭС1БИ АУРУЛАР АРАСЫНДАГЫ НЕВРОЛОГИЯЛЫК; ПАТОЛОГИЯ
К.Д. Аймухамбетова
КР ДСМ Ецбек гигиенасы жэне коаби аурулар ^пттык орталыгыныц ШК филиалы, бскемен к.
Ма^алада кэаби аурушандыктыц, соныц шнде зиян енфютердеп жумысшылардыц неврологиялык; аурулары туралы талданган.
Непзп сездер: Кэаби патология, неврология, аурушандыц.
Summary
THE NEUROLOGICAL PATHOLOGY AMONG PROFESSIONAL DISEASES IN EAST KAZAKHSTAN REGION
K.D. Aimukhambetova
EK branch of "National Centre for Occupational Health and Occupational Diseases", Ust-Kamenogorsk
The indexes of professional morbidity are analyzed in the article, in particular, neurological illnesses at working harmful productions.
Key words: professional pathology, neurology, morbidity.
