CC BY
54
НЕОРГАННЫЕ ЗАБРЮшИННЫЕ ОПУХОЛИ: ЭПИДЕМИОЛОГИЯ И СТРУКТУРА
Р.А. ЗУБКОВ, Р.И. РАСУЛОВ
Иркутский областной онкологический диспансер
Актуальность. Неорганные забрюшинные опухоли (НЗО) встречаются редко. В структуре онкологических заболеваний НЗО составляют 0,02-0,6 %. Большое разнообразие морфологических форм НЗО определяет повышенный интерес к эпидемиологии и структуре изучаемой патологии.
Цель исследования. Изучить частоту и структуру НЗО на территории Иркутской области.
Материал и методы. За период 1995-2006 гг. в Иркутском областном онкологическом диспансере находился на лечении 161 больной с НЗО. Из них мужчин было 63 (39,1 %), женщин - 98 (60,9 %); средний возраст составил 50,2 ± 14,72 года. Из исследования исключены: пациенты моложе 15 лет, лимфопролиферативные заболевания с поражением забрюшинного пространства, органные опухоли забрюшин-ного пространства, паразитарные заболевания и метастатическое поражение забрюшинного пространства.
Результаты. В 1995 г. заболеваемость НЗО составила 0,47 на 100000 населения, смертность - 0,11 на 100 тысяч населения. В 2006 г. заболеваемость НЗО и смертность от НЗО соответственно составили 1,46 и 0,55 на 100000 населения. Ретроспективный анализ показал, что подъем заболеваемости НЗО пришелся на 2001 г., когда темп роста заболеваемости при постоянном основании в 1995 г. составил 353 %. В 136 (84,5 %) наблюдениях установлен злокачественный, в 25 (15,5 %) - доброкачественный характер опухоли. Морфологическая структура злокачественных НЗО представлена в таблице.
Отмечено, что наиболее часто встречаются мезенхимальные опухоли (69,1 %), затем последовательно идут нейрогенные опухоли (16,2 %), герминогенные опухоли (5,1 %), опухоли неопределенной дифференцировки (5,1 %) и опухоли эндокринной системы (4,5 %).
Распределение пациентов в зависимости от морфологии НЗО
Морфология Количество, n (%)
1. Герминогенные опухоли - тератома 7(5,1)
2. Опухоли мезенхимы - ангиосаркома - гемангиоперицитома - гемангиоэндотелиома - лейомиосаркома - липосаркома - мезенхимома - плеоморфная саркома - рабдомиосаркома - синовиальная саркома - фибросаркома 4 (2,9) 8 (5,9) 1 (0,7) 24 (17,6) 29 (21,3) 1 (0,7) 12 (8,8) 4 (2,9) 3 (2,3) 9 (6,6)
3. Нейрогенные опухоли - МРШТ - нейробластома 20 (14,7) 2 (1,5)
4. Опухоли эндокринной системы - злокачественная параганглиома 6 (4,5)
5. Опухоли неопределенной диф-ференцировки 7(5,1)
всего 136 (100)
Выводы. Отмечено увеличение (~ в 3 раза) заболеваемости НЗО на протяжении 12 лет. Данное обстоятельство связано с улучшением выявляемости, совершенствованием системы ракового регистра и широким внедрением современных методов диагностики (ультра-сонография и рентгеновская компьютерная томография). В структуре НЗО наиболее часто встречаются липосаркома (21,3 %) и лейомио-саркома (17,6 %).
СИБИРСКИМ ОНКОЛОГИЧЕСКИМ ЖУРНАЛ. 2008. Приложение № 1
