CC BY
78
УДК 616 - 053.2 (571.56)
Т.Е. Бурцева1, Т.Е. Уварова1, М.И. Томский2, Р.В. Яковлев1, В.Г. Часнык1, М.И. Самсонова1, Г.Г. Дранаева1, В.П. Шадрин2
НЕКОТОРЫЕ ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ И ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ В РАЙОНАХ ПРОЖИВАНИЯ КОРЕННЫХ МАЛОЧИСЛЕННЫХ НАРОДОВ РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ)
Якутский научный центр СО РАМН1; Медицинский институт Якутского государственного университета2, г. Якутск
Материалы и методы
Нами проведен анализ рождаемости, смертности и заболеваемости детей и подростков по материалам Якутского республиканского медицинского информационного центра за 2002-2006 гг. [2].
Результаты и обсуждение
Коренные малочисленные народы, проживающие на территории Республики Саха (Якутия) (РС (Я), представлены эвенками, эвенами, долганами и юкагирами. Согласно перечню, утвержденному постановлением Государственного Собрания (Ил Тумэн) РС (Я) от 10.07.2003 3№122-Ш, коренные малочисленные народы расселены в 20 административных районах РС (Я) и в 70 местах компактного проживания [1].
Показатели рождаемости в районах проживания коренных малочисленных народов в течение последних 5 лет не достигали уровня аналогичных республиканских показателей (табл. 1). За 2006 г. коэффициенты рождаемости ниже республиканских зарегистрированы в 10 районах проживания малочисленных народов, в том числе самые низкие — в Оймяконском и Усть-Янском районах (7,4 и 8,7%о против 14,4%о).
Показатель общей смертности населения в районах проживания коренных малочисленных народов за анализируемый период был относительно стабильным и не имел тенденции к снижению (табл. 2). В целом, уровень смертности в этих районах оказался выше, чем в среднем по республике. Особенно высокие коэффициенты смертности на протяжении всего рассматриваемого периода отмечались в следующих районах проживания коренных народов: Аллаиховском, Нижнеколымском, Усть-Майс-ком, Усть-Янском, Эвено-Бытантайском. Самый высокий уровень смертности в 2006 г., превышающий почти в 2 раза среднереспубликанский показатель, был зарегистрирован в Аллаиховском районе (17,2 против 9,7%).
В результате негативных тенденций в показателях рождаемости и смертности за анализируемый период в ряде районов проживания коренных малочисленных народов сложилась неблагополучная демографическая ситуация с противоестественной убылью населения. Так, в 2006 г. коэффициенты естественного прироста имели отрицательные значения в следующих районах: в Абыйском — 1,8%, Алданском — 3,0%, Аллаиховском — 1,6%, Оймяконском — 3,5%, Усть-Майском — 6,2%, Усть-Янском — 1,9%.
Уровень младенческой смертности в районах проживания коренных малочисленных народов снизился с 14,8
Резюме
Выделены основные тенденции современных медико-демографических процессов у коренных малочисленных народов Севера Республики Саха (Якутия): снижение темпов рождаемости и высокий уровень смертности детей и подростков от травм и отравлений, высокий уровень общей и первичной заболеваемости детей и подростков.
Ключевые слова: рождаемость, дети и подростки коренных малочисленных народов, смертность, заболеваемость.
Т.Е. Burtseva, Т.Е. Uvarova, M.I. Tomskii, R.V. Jakovlev, V.G. Chasnyk, M.I. Samsonova, G.G. Dranaeva, V.P. Shadrin
SOME DEMOGRAPHIC PARAMETERS AND CHILDREN'S MORBIDITY IN AREAS OF RESIDING OF INDIGENOUS SMALL IN NUMBERS PEOPLE OF REPUBLIC SAKHA (YAKUTIA)
The Yakut centre of science SB RAMS; Medical institute of Yakut state university, Yakutsk
Summary
The basic tendencies of existing medical-demographic processes in the indigenous small in numbers people of the North of Republic Sakha (Yakutia) are determined: decrease of birth rate and a high mortality rate due to trauma in indigenous children and teenagers in areas of residing of indigenous small in numbers people; a high level of the general and primary morbidity of children and teenagers in areas of residing of indigenous small in numbers people.
Key words: birth rate, children and teenagers of indigenous people, death rate, morbidity.
до 13,3 на 1000 родившихся живыми. Однако показатели смертности детей до 1 г., так же как и показатели общей смертности, ежегодно превышают средние коэффициенты младенческой смертности по республике (табл. 3). В 2006 г. показатель младенческой смертности в среднем по республике составил 10,6%, по г. Якутску — 6,3%, а в отдельных районах проживания малочисленных народов эти показатели выше в 2; 3 и даже 4 раза (Аллаихов-ский — 40,8%, Анабарский — 36,6%, Нижнеколымский — 54,9%, Усть-Майский — 37,7%).
Структура причин младенческой смертности на дому, по данным ЛПУ, в 2006г. в Арктической зоне сле-
Таблица 1
динамика показателей рождаемости в районах проживания коренных малочисленных народов pC (я) за 2002-2006 гг.
Районы проживания 2002 2003 2004 2005 2006
PC (я) 14,6 15,0 15,5 14,3 14,4
Районы проживания коренных малочисленных народов 14,5 13,7 14,4 13,0 13,7
Таблица 2
динамика показателей смертности в районах проживания коренных малочисленных народов PC (я) за 2002-2006 гг.
Таблица 3
динамика показателей младенческой смертности в районах проживания коренных малочисленных народов PC (я) за 2002-2006 гг.
дующая: из 6 случаев 4 детей умерли от механической асфиксии в социально неблагополучных семьях, 1 случай синдрома внезапной смерти и 1 случай смерти от острой пневмонии.
В структуре причин смертности детей 1-14 лет 1 место занимает смертность от травм и отравлений (из 13 случаев — 11 травмы и отравления), 2 место — врожденные пороки развития. В структуре причин смертности детей 15-17 лет также 1 место занимают травмы и отравления (из 11 — 8 случаев), затем врожденные пороки развития.
В 2006 г. показатель общей заболеваемости детей до от 0 до 17 лет в районах проживания коренных малочисленных народов составил 2398,4, первичной заболеваемости — 1832,7 на 1000 детского населения, что существенно выше аналогичных средних показателей по республике (218,5 и 1637,4 на 1000 соответственно). Самые высокие показатели общей и первичной заболеваемости детей от 0 до 17 лет за 2001-2006 гг. отмечались в заполярных и приполярных районах: Аллаиховском, нижнеколымском, оймяконском, Среднеколымском.
Уровень общей и первичной заболеваемости детей до 14 лет за 2006 г. в районах проживания коренных мало-
численных народов также превосходил республиканский показатель (2482,8 против 2298,8; 1974,7 против 1796,9 на 1000 детей соответственно). За 2006 г. превышение среднереспубликанского показателя болезненности детей данного возраста имело место в 11 из 20 районов проживания малочисленных народов, в том числе самые высокие показатели по республике были зарегистрированы в Усть-Майском — 4601,6 (в 2 раза) и оймяконском — 3572,9 (в 1,6 раза) районах. Аналогичная картина наблюдалась и с первичной заболеваемостью детей до 14 лет. Так, показатели первичной заболеваемости выше республиканских отмечались в 13 районах, в том числе в Усть-Майском — 3631,2 (в 2 раза), оймяконском — 3173,3 (в 1,7 раза).
Показатель общей заболеваемости подростков в районах проживания коренных малочисленных народов в 2006 г. превысил уровень республиканского в 1,2 раза (2045,5 против 1772,0 на 1000 подростков). наиболее высокий уровень общей заболеваемости подростков был выявлен в Усть-Майском (2561,6 на 1000), кобяйском (2497,9 на 1000) и Усть-янском (2422,7) районах.
Учитывая всю сложность ситуации в северных и арктических районах, Министерством здравоохранения республики в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» специалистами Педиатрического центра Республиканской больницы №1 национального центра проводится диспансеризация детей в районах проживания коренных малочисленных народов Севера. Принят государственный заказ на тему «оценка состояния здоровья коренных малочисленных народов Севера в местах их компактного проживания» на 2008-2010 гг., в рамках которого проводится углубленный медицинский осмотр детей и взрослых в отдаленных местах компактного проживания малочисленных народов Севера.
для более детального анализа медико-демографических процессов у коренных малочисленных народов Севера якутии Министерством здравоохранения РФ обсуждается вопрос о введении в статистические талоны графы, содержащей этническую принадлежность. Это, несомненно, позволит получить объективную информацию о состоянии здоровья малочисленных этнических групп для разработки медицинских мероприятий по улучшению состояния здоровья.
литература
1. Закон Республики Саха (якутия) от 10 июля 2003. 59-3№ 121-III. - якутск. - 180 с.
2. основные показатели деятельности педиатрической службы Республики Саха (якутия). - якутск, 2007. - 153 с.
Координаты для связи с авторами: Бурцева Т.Е. e-mail: [email protected]
Районы проживания 2002 2003 2004 2005 2006
PC (я) 10,2 10,2 10,2 10,2 9,7
Районы проживания коренных малочисленных народов 11,8 11,7 11,8 11,9 12,2
Районы проживания 2002 2003 2004 2005 2006
PC (я) 15,2 13,2 13,5 10,6 10,6
Районы проживания коренных малочисленных народов 14,8 15,1 14,9 11,3 13,3
□□□
