УДК: 617.51-001-06 : 616.36/.61-091 : 599.323.4 Холодкова О. 77., Прус Р. В.
МОРФОЛОГ1ЧН1 ОСОБЛИВОСТ1 ПЕЧ1НКИ ТА НИРОК СТАТЕВОЗР1ЛИХ
ТА СТАТЕВ0НЕЗР1ЛИХ ЩУР1В П1СЛЯ МОДЕЛЬОВАНО!'
ЧЕРЕПН0-М03К0В01 ТРАВМИ
Одеський нацюнальний медичний университет (м. Одеса)
Робота виконана в рамках НДР «Бюлопчш ефек-ти збагаченоТ тромбоцитами плазми за фЫолопч-них умов та при експериментальному ¡ндукуваньп патолопчного процесу» (№ державноУ реестраци 0111и010172), що виконувалась на кафедр1 анатомм людини Одеського нацюнапьного медичного уни верситету в 2013-2016 рр.
Вступ. Черепно-мозкова травма (ЧМТ) е одшею з найважливших медико-соц1альних проблем су-часноУ медицини, зважаючи на значну поширенють та високий р1веньтимчасовоТ непрацездатносл ос1б молодого \ середнього в1ку, що призводить до тяж-кос^ медичних, соц1апьнихта економ1чних наслщмв для кожно'| кражи [3,13,15].
За даними ВООЗ, частота ЧМТ щор1чно зростае в середньому на 2%, складаючи до 70% в загаль-шй структур! травм [12]. Потерпшими, як правило, е особи молодого та працездатного в1ку, при цьому велика частина з них залишаеться ¡нвалщами. У дп~ей черепно-мозкова травма посщае перше мюце серед вс1х травм, а и поширенють становить вщ 1,2 до 11,2%. Також вщомо, що серед ус1х травм дитя-чого в1ку ЧМТ становить 37,6% випадюв [2].
Доведено, що в гострому перюд1 пюля ЧМТ, ви-никае пол1 органна недостатнють, а також окрем1 морфолопчш та пстолопчн1 змши в мюкард1 та ле-генях [5,9].
Незважаючи на те, що патологнш порушення та змши у внутрштх органах експериментальних тва-рин при ЧМТ вивчаються давно [8,10], особливосл динамки полюрганноТ недостатност1 при ЧМТ в залежное^ в1д в1ку експериментальних тварин досл1-джено недостатньо.
Мета роботи: вивчити морфолопчш особливос-т\ печ1нки та нирок статевозрших \ статевонезрших щурт пюля ЧМТ в пер ¡од гостроТ реакцм на травму (на 3-ю добу).
Об'ект 1 методи дослщження. Дослщження було проведено на 20 статевозрших (3-х мюячних, вагою 185-230 г) \ 20 статевонезрших (20-денних, вагою 20-25 г) бших лшмних лабораторних щурах лшп «Вютар». Для обох груп були видшеш ¡нтактш групи пор1вняння вщповщного в1ку. Щурам обох груп моделювали мехашчну ЧМТ легкого ступеня тяжкое^, шляхом вшьного падшня вантажу в т1м'яно-потиличну дшянку черепа, для вщтворення дифуз-ного ураження мозку для статевозрших щур1в, за вщомою методикою [6] був обраний вантаж масою 5 г, а для статевонезрших щур1в був п^браний вантаж масою 2 г. На 3-ю добу пюля ЧМТ тварин виво-
дили з експерименту шляхом евтаназм (¡нга-ляцмне передозування еф1ром). Пстолопчш препарати забарвлювали гематоксилшом та еози-ном за загальноприйнятою методикою [1]. MiKpo-скоп1чне дослщження оргажв проводили з викорис-танням евптювого м1кроскопа «Leica-DMLS».
Експерименти виконаж з дотриманням вимог европейськоТ конвенцм про захист хребетних тварин, що використовуються для доел¡дних та ¡нших наукових цшей, (Страсбург, 1986) та Закону Укра'1-ни «Про захист тварин вщ жорстокого поводження» (2006).
Результати досл1дження та Ух обговорення.
На 3-ю добу у Bcix дослщжуваних органах статевозрших та статевонезрших щур1в пюля експеримен-тальноУ дифузноУ ЧМТ вщзначалися виразш морфолопчш зм1ни.
Так, у ne4iHu,i статевозрших LuypiB, спостер1гало-ся повнокров'я судин з явищами д1апедезного кро-вовиливу i дискомплектац1я гепатоцитш (рис. 1), також вогнищевий некроз гепатоцилв з вираженою л1мфопстюцитарною ¡нфшьтрацюю. Бшкова дис-троф1я (рис. 2).
Рис. 1. Печшка статевозршого щура на 3-ю добу гнеяя
ЧМТ. Д1апедезний крововилив. Дискомплектацт гепатоцитш. Забарвл. Гематоксилшом та еозином.
Зб.х40.
В печмщ статевонезрших щур1в на 3-ю добу п1сля ЧМТ були присутш порушення ¡шем1чного характеру, як1 проявлялися вогнищевими дшянками запуеттня судин (рис. 3), та пом1рно вираженою макрофагапь-ною \ л1мфопстюцитарною ¡нфшьтрац1ею (рис. 4).
Судинне русло нирок статевозрших щур1в також зазнало морфолопчних змш, як\ проявлялися д1а-
Рис. 2. Печшка статевозршого щура на 3-ю добу теля ЧМТ. Вогнищевий некроз гепатоци-пв. ГНмфопстюцитарна ¡нфшьтращя. Забарвл. Гематоксилшом та еозином. 36. х200.
Рис. 3. Печшка статевонезршого щура на 3-ю добу теля ЧМТ. Запустшнята дилатащя крупнихсудин. Забарвл. Гематоксилшом та еозином. 36. х40.
+,
У •
г ,
Рис. 4. Печшка статевонезршого щура на 3-ю добу теля ЧМТ. Пог/прно виражена макрофагальна та л1мфопспоцитарна ¡нфшьтрацт. Забарвл. Гематоксилшом та еозином. 36. х200.
педезним просочуванням строми, поодинокими дтянками зморщування клубочюв (рис. 5) та не-кротичними змЫами еттел1ю звивистих канальц1в (рис. 6).
У нирках статевонезртих щур1в на 3- ю добу пюля ЧМТ, визначалися менш виражеш морфолопчш змти, яю проявлялися дилятацюю зб1рних канальц1в
з еозинофтьним вмютом в Ух порожнинах (рис. 7), та дтянками ¡шемм юрковоТ та мозковоУ речовини (рис. 8).
Рис. 5. Нирка статевозршого щура на 3-ю добу теля ЧМТ. Д1апедезне просочування строми. Зморщування клубочшв. Забарвл. Гематоксилшом та еозином. 36. х40.
Рис. 6. Нирка статевозршого щура на 3-ю добу теля ЧМТ. Некроз егнтел1ю звивистих канальщв. Забарвл. Гематоксилшом та еозином. 36. х200.
Рис. 7. Нирка статевонезршого щура на 3-ю добу теля ЧМТ. Дилятащя зб1рних канальщв. Забарвл. Гематоксилшом та еозином. 36. х100.
Багато провщних фах1вц1в вважають, що при черепно-мозков1й травм1 виникае ряд церебровю-церальних порушень, яю спричиняють цтий каскад молекулярних змш - вторинних уражень, котр1 призводять до ппоксм, вивтьнення ендогенних
ня у паренх1матозних органах (печшка, нирки, мю-кард та легеш), яю проявлялися розладами крово-o6iry з подальшими дистрофнними змЫами [4,5,9]. Ui дат загалом ствпадають з результатами, яю ми отримали. Тобто доведено, що в перюд гостроУ ре-акцЛ на травму виникають не тшьки патоф1зюлопч-нi, але й неспециф1чш морфолопчш порушення, як\ прогресують не лише в осередку власне мехашчно-го пошкодження, айв р1зних внутр1шнЬ< паренх1ма-тозних органах [7,14].
Отримаш нами результати демонструють принципов! в1дм1нност1 у щурят адаптацмних реакцм по-р1вняно з дорослими тваринами, що дае нам змогу надал1 дослщжувати и,\ органи пюля ЧМТ, залежно в\д часу теля травми.
Висновки. Таким чином, результати проведе-ного доошдження демонструють, що в печшщ та нирках теля черепно-мозковоУ травми в гострм фаз1 (на 3-ю добу), у статевонезртих щур1в присут-Hi специфнш морфолопчш зм1ни по типу порушень мкроциркуляцм, а саме ¡шем1я, макрофагальна та л1мфогютюцитарна ¡нфшьтращя та дилатащя судин. У статевозрших щур1в ц\ змши носять переважно дистроф1чний та некротичний характер i мають ви-разний ступ1нь прояву.
Перспективи подальших дослщжень. У пер спектив1 буде вивчено морфолопчш змши у внутр1ш-Hix органах статевонезртих та статевозрших щур1в пюля ЧМТ залежно в'щ часу пюля травми.
Лп-ература
1. Volkova O.V. Osnovy gistologii s gistologicheskoj tehnikoj / O.V. Volkova, Ju.K. Eleckij. - Moskva: Medicina, 1982. - 304 s. -(Medicina). - (2; kn. 1).
2. KarpovS.M. Diagnostikakognitivnyhnarushenijvostromperiodedetskojcherepno-mozgovojtravmy/S.M. Karpov, A.E. Lubenec, P.P. Shevchenko// Kubanskij nauchnyj medicinskij vestnik. - 2011. - №5. - S. 73-75.
3. Kirichenko A.G. Kliniko-epidemiologichni aspekti pervinnoy invalidnosti vnaslidok cherepno-mozkovoy travmi / A.G. Kirichenko// Problemyjekologii i mediciny. - 2012. - № 1-2(16). -S. 30-33.
4. Mereckij V.N. Narushenija jenergeticheskogo metabolizma vo vnutrennih organah pri cherepno-mozgovoj travme na tone saharnogo diabeta/V.N. Mereckij //Zaporozhskij medicinskij zhurnal. - 2013. - N9 5 (80). - S. 46-50,
5. Merec'kij V.M. Strukturno-morfologichni zmini vnutrishnih organiv shhuriv pri cherepno-mozkovij travmi / V.M. Merec'kij // Shpital'na hirurgija. - 2012. - № 2 (58). - S. 43-45.
6. Pat. 74935 Ukrai'na, MPK G 09 В 23/28(2006.01). Sposib modeljuvannja cherepno-mozkovoy travmi / Merec'kij V.M.; zajavnik i patentovlasnik Ternopil's'kij derzhavnij medichnij universitet im. I.Ja. Gorbachevs'kogo. - № u 2012 06594; zajavl. 30.05.2012; opubl. 12.11.2012, Bjul. №21.
7. Prus R.V. Morfologicheskie izmenenija vnutrennih organov nepolovozrelyh krys v ostryj period cherepno-mozgovoj travmy / R.V. Prus, D.P. Ternovoj [i dr.] //Vzaymodija likarjazagal'noi praktiki ta likarja-specialistavlikuvanni polimorbidnogo pacienta: materiali nauch.-prakt. Konferenciy / Odesskij nacional'nij medicinskij universitet. - Odessa, 22 aprelja 2017 g.
8. Fursov I.V. Vnecherepnye oslozhnenija cherepno-mozgovoj travmy / I.V. Fursov // Tavricheskij mediko-biologicheskij vestnik. -2013. -№ 16 (3). - S. 146-149.
9. Chepkij L.P. Patogenez, klinika, prognozuvannja ta profilaktika poliorgannoi nedostatnosti pri cherepno-mozkovij travmi / L.P. Chepkij, S.V. Minov, V.I. Chernishov//Ukra'ins'kij nejrohirurgichnij zhurnal. -2011. - №2. -S. 56-59.
10. Aarabi B. Traumatic brain injury/ B. Aarabi, J.M. Simard //Current Opinion in Critical Care. -2009. - № 15 (6). - P. 548-553.
11. Abrahamson E.E. Cerebral blood flow changes after brain injury in human amyloid-beta knock-in mice / E.E. Abrahamson, L.M. Foley [et al.] //Journal of Cerebral Blood Flow and Metabolism. - 2013. - №33 (6). - P. 826-833.
12. Bailes J.E. Role of subconcussion in repetitive mild traumatic brain injury / J.E. Bailes, A.L. Petraglia [et al.] // Journal of Neurosurgery. - 2013. - № 119 (5). - P. 1235-1245.
13. Harting M.T. Acute, regional inflammatory response after traumatic brain injury: Implications for cellular therapy / M.T. Harting, F. Jimenez //Surgery. - 2008. - Vol. 144. - P. 803-813.
14. Kholodkova O. Peculiarities of structural changes in the liver, myocardium and kidneys of rats at different age under conditions of craniocerebral injury / O. Kholodkova, R. Prus [et al.] // Deutsher Wissenschaftsherold. German science herald. - 2017. -№ 3. - P. 39-41.
15. Skowronek R. Traumatic basal subarachnoid haemorrhage or ruptured brain aneurysm in 16-year-old boy? - case report / R. Skowronek, M. Kobek, Z. Jankowski [et al.] //Arch. Med. Sadowej Kryminol. - 2016. - Vol. 65, № 1. - P. 32-40.
Рис. 8. Нирка статевонезршого щура на 3-ю добу шсля ЧМТ. 1шем1я KipxoBoTта мозковоТречовини. Забарвл. Гематоксилшом та еозином. 36. х200.
збудливих амшокислот, утворення прозапальних субстанцм та втьних радикал1в [10]. Поеднання не-йродинамнних та деструктивних процест у р1зних в^одтах головного мозку при ЧМТ також зумовлюе порушення функцм внутршшх оргашв [11].
При цьому ошд розумп-и, що будь-яку шокову (травматичну) ситуащю доел ¡дни ки трактують в ас-пек^ розвитку неспециф1чноТ резистентно! (захис-но'О реакцм оргашзму, яка в гострм фаз1 стае схожою до адаптацмного синдрому [9].
Було продемонстровано, що у статевозрших щур1в пюля ЧМТ в перюд гостроУ реакцм на травму, були виявлет неспециф!чш морфолопчш порушен-
УДК617.51-001-06 : 616.36/.61-091 : 599.323.4
МОРФОЛОГ1ЧН1 ОСОБЛИВОСТ1 ПЕЧ1НКИ ТА НИРОК СТАТЕВОЗР1ЛИХ ТА СТАТЕВОНЕЗР1ЛИХ ЩУР1В П1СЛЯ МОДЕЛЬОВАНОТЧЕРЕПНО-МОЗКОВОТТРАВМИ
Холодкова О. Л., Прус Р. В.
Резюме. Доогмджено морфолопчнп змши печЫки та нирок статевозртих i статевонезртих щур1в на 3-ю добу пюля черепно- мозково! травми легкого ступеня тяжкостг Виявлено, що у Bcix доел¡джуваних органах статевонезртих щур1в були присуты специф1чы морфолопчы змЫи по типу порушень к/нкроциркуляци, а саме ¡шем1я, макрофагальна та л1мфопстюцитарна ¡нфтьтрац1я з дилатац1ею судин. У статевозртих щур1в ui зм1ни носять переважно дистроф1чний та некротичний характер i мали бтьш виразний ступшь прояву.
Ключов1 слова: черепно- мозкова травма, пстолопчне дослщження, морфолопчы змЫи внутршых ор-ган1в статевонезртих щур1в.
УДК617.51-001-06 : 616.36/.61-091 : 599.323.4
МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПЕЧЕНИ И ПОЧЕК ПОЛОВОЗРЕЛ ЫХИ НЕПОЛОВОЗРЕЛЫХ КРЫС ПОСЛЕ МОДЕЛИРУЕМОЙ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ
Холодкова Е. Л., Прус Р. В.
Резюме. Исследовано морфологические изменения печени и почек половозрелых и неполовозрелых крыс на 3-й сутки после черепно-мозговой травмы легкой степени тяжести. Выявлено, что во всех исследуемых органах неполовозрелых крыс проявлялись четкие морфологические изменения по типу нарушения микроциркуляции, а именно ишемия, макрофагальная и лимфогистиоцитарная инфильтрация с дилатацией сосудов. У половозрелых крыс с большей степенью выразительности, морфологические изменения носят дистрофический и некротический характер.
Ключевые слова: черепно-мозговая травма, гистологическое исследование, морфологические изменения внутренних органов неполовозрелых крыс.
UDC617.51-001-06 : 616.36/.61 -091 : 599.323.4
MORPHOLOGICAL FEATURES OF THE LIVER AND KIDNEYS OF MATURE AND IMMATURE RATS AFTER MODELED CRANIOCEREBRAL INJURY
Kholodkova O. L., Prus R. V.
Abstract. Craniocerebral injury (CCI) is one of the most important medical social problemformodern medicine, given the considerable prevalence and high level of temporary disability of young and middle-aged people, which results in the severity of medical, social and economic consequences for each country.
According to the WHO, the incidence of CCI increases annually by an average of 2%, amounting to 70% in the overall structure of injuries. As a rule, victims are young and of working categories, while most of them remain disabled. In children, the craniocerebral Injury occupies the first place among all injuries, and its prevalence is from 1.2 to 11.2%. It is also known that among all injuries of childhood CCI is 37.6% of cases.
It has been shown that in acute period after CCI, there occurs organ failure, as well as individual morphological and histological changes in the myocardium and lungs.
Despite the fact that pathological abnormalities and changes in the internal organs of experimental animals during CCI have been studied fora long time, the peculiarities of the dynamics of multi-organ insufficiency in CCI are still poorly understood, depending on the age of the experimental animals.
The purpose of the work was to study the morphological features of the liver and kidneys of mature and immature rats after CCI during acute reaction to injury (in the 3rd day).
The study was carried out on 20 mature (3-month, body weight 180-230 g) and 20 immature (20-day, body weight 20-25 g) albino laboratory rats. Intact groups of comparison of an appropriate age were selected for both groups. Mechanical mild CCI was simulated for rats of both groups by means of the skill to reconstruct diffuse brain injury; the load of 5 g was chosen for mature rats by the common method, and for immature rats - the load of 2 g. Microtomic cuts 5 mem thick were stained with hematoxylin and eosin. The organs were examined microscopically by means of the light microscope «Leica- DMLS» and standard morphometric methods.
Thus, the results of the study show that in all investigated organs (liver and kidneys) after acute phase- III cranial injury (in the 3rd day), in the immature rats there are specific morphological changes in the type of microcirculatory disturbances, in precise ischemia, macrophage and lymphohistiocytic infiltration and vessel dilatation. In mature rats, morphological changes were expressed more to a degree than those that were immature. These changes are mostly dystrophic and necrotic.
Keywords: craniocerebral injury, histologic examination, morphological changes of the inner organs of immature rats.
Рецензент - проф. Промна О. М.
Стаття надшшла 07.08.2017 року