Модель организации жизненного цикла медицинского здания Текст научной статьи по специальности «Строительство и архитектура»

ИНЖЕНЕРНЫЕ ИЗЫСКАНИЯ И ОБСЛЕДОВАНИЕ ЗДАНИЙ.СПЕЦИАЛЬНОЕ СТРОИТЕЛЬСТВО

УДК 725.5 : 658.5 DOI: 10.22227/1997-0935.2018.12.1474-1481

Модель организации жизненного цикла медицинского здания

И.А. Дорогань

Алмаз-СП, 127025, г. Москва, ул. Образцова, д. 7

АННОТАЦИЯ

Введение. Представлен подход к разработке организационно-технологической модели жизненного цикла здания медицинского учреждения. Проектирование, строительство и эксплуатация зданий медицинских организаций имеют ряд особенностей. К зданиям ядерной медицины предъявляются особенно высокие требования радиационной и пожарной безопасности.

Материалы и методы. Для организации проектирования, строительства и эксплуатации зданий медицинских организаций целесообразно создание и развитие организационно-технологической модели жизненного цикла здания медицинского учреждения. Такая модель создана автором в виде последовательности бизнес-процессов. Подтверждение эффективности модели проведено с помощью многокритериальной экспертной оценки. Результаты. Для решения указанной проблемы автор предложил ряд изменений в порядок выполнения инвестиционного проекта. Новым элементом является Предварительное обоснование требований к объекту здравоохранения. Оно должно стать обязательным документом при получении градостроительного плана земельного участка, явля-со во ющегося де-факто разрешением на проектирование. Предложено также составлять технические требования трех

уровней. Требования первого уровня используются для процедур предпроектной стадии. Требования второго уровня входят в медико-техническое задание на проектирование. Требования третьего уровня предъявляются к рабочей {у {у документации, а также к строительству и эксплуатации объекта. Требования включаются в систему и проверяются

на ключевых этапах реализации проекта.

На предпроектной стадии целесообразно составлять также технико-экономический расчет с обоснованием основных > «Я технических решений и технико-экономических показателей. В этом документе должен также присутствовать план

2 — управления проектом. Новые элементы включаются в организационно-технологические модели различных этапов

НО £2 жизненного цикла объекта.

(О ф Выводы. На основании разработанной модели предложено внести коррективы в нормативно-технические докумен-

ты, используемые при организации строительства. Например, необходимо сделать обязательным составление до-О з кументов предпроектной стадии. Эти работы должны быть оплачены за счет инвестора, поэтому норматив стоимости

I- ^ проектных работ потребуется увеличить.

ф Ф

о о

со О

CD ч-

4 °

о со

гм <л z g ОТ

■Е .2

ÜL От

со О О) "

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: ядерная медицина, здания, организация строительства, жизненный цикл, моделирование, управление требованиями

^ 'ст ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Дорогань И.А. Модель организации жизненного цикла медицинского здания // Вестник

О ш МГСУ. 2018. Т. 13. Вып. 12. С. 1474-1481. DOI: 10.22227/1997-0935.2018.12.1474-1481

A model of organization life cycle of a medical building

Igor A. Dorogan

Almaz-SP, 7 Obraztsova st., Moscow, 127025, Russian Federation

ABSTRACT

Introduction. An approach to the development of the organizational-technological model of the life cycle of a medical facility building is presented. Buildings of medical organizations have a number of features in the design, construction and operation. o5 2 The buildings of nuclear medicine are subject to particularly high requirements of radiation and fire safety.

15 Materials and methods. To organize the design, construction and maintenance of medical buildings, it is advisable to create

z ot and develop an organizational and technological model of the medical building life cycle. Such model was created by the

^ author in the form of a business processes sequence. Confirmation of the effectiveness of the model is carried out with the

_ <j> help of multi-criteria expert evaluation.

g Results. To solve this problem, it is proposed a number of changes in the order of the investment project carrying. A new

¿ element is the Preliminary justification of the requirements for the health facility. It should become a mandatory document

• when obtaining a town-planning plan of the ground area, which is in Russia a de facto permission to design. It is also proposed

(j 3 to prepare technical requirements of three levels. The first level requirements are used for pre-design stage procedures.

| g The requirements of the second level are included in the medical and technical design assignment. The requirements of the

g third level are applied to the detailed design, as well as to the construction and maintenance of the facility. Requirements are

S X included in the requirement system and must be checked at key stages of the project.

I c At the preliminary project phase, it is also advisable to make a technical and economic calculation with the justification of the

O w main technical solutions and technical and economic indicators. This document should also include a project management

gg ¡¡> plan. New elements are included in organizational and technological models of different stages of the object life cycle.

1474

© И.А. Дорогань, 2018

Conclusions. On the basis of the developed model, it is proposed to make adjustments to the normative guideline used in the construction management. For example, it is necessary to make mandatory documents of the pre-design stage. These works have to be paid by investor therefore the standard of design cost has to be increased.

KEYWORDS: nuclear medicine, buildings, construction management, life cycle, modeling, requirements management

FOR CITATION: Dorogan I.A. A model of organization life cycle of a medical building. Vestnik MGSU [Proceedings of Moscow State University of Civil Engineering]. 2018; 13:12:1474-1481. DOI: 10.22227/1997-0935.2018.12.1474-1481 (rus.).

ВВЕДЕНИЕ

Здания медицинских организаций имеют ряд особенностей при проектировании, строительстве и эксплуатации. В них необходимо наличие современного медицинского оборудования и газоснабжения, инженерного оборудования и специальной вентиляции, инфекционных отделений и отделений с мокрым режимом эксплуатации [1-12]. В течение всего срока службы должны быть обеспечены требования функциональной пригодности, безопасности, экологичности, санитарной гигиены1, 2.

Особо высокие требования предъявляются к зданиям радиационной и ядерной медицины, в которых размещаются радиотерапевтические и радиологические отделения, циклотроны, помещения для обработки радиофармацевтических препаратов (РФП) и др. К диагностическим процедурам в таких отделениях относят сцинтиграфию, однофотон-ную эмиссионную компьютерную томографию (ОФЭКТ), позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ). В этих случаях к обычным требованиям добавляются требования радиационной безопасности. При этом одновременно необходимо соблюдать требования различных ведомств: Роспотребнадзора, Ростехнадзора, Минстроя, Главгосэкспертизы и др.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Автор считает, что такие здания по своим организационным и технологическим характеристикам занимают промежуточное положение между производственными и непроизводственными объектами, так как технологическая часть по своей сложности приближается к специализированному производству, а строительная и инженерная части соответствуют социальным объектам с высокими требованиями к жизнеобеспечению населения и персонала.

1 СП 158.13330.2014. Здания и помещения медицинских организаций. Правила проектирования с изменением № 1 от 16.12.2016.

2 СП 319.1325800.2017. Здания и помещения медицинских организаций. Правила эксплуатации.

Для правильной организации проектирования, строительства и эксплуатации таких зданий целесообразно создание и развитие организационно-технологической модели жизненного цикла здания медицинского учреждения. При этом могут быть рассмотрены пять основных этапов жизненного цикла: предпроектный этап, проектирование, строительство, эксплуатация и ликвидация [13-18].

На предпроектном этапе одной из важнейших проблем является несогласованность подготовки конструкторской и проектной документации. На самом деле, техническое задание на разработку оборудования и задание на проектирование должен составлять технический заказчик, однако конкурс на указанные разработки в соответствии с законодательством проводится отдельно. При этом заказчик не имеет права указать в задании на проектирование конкретного изготовителя до момента окончания конкурсных процедур на поставку оборудования. Аналогично проектировщик не вправе указывать в проектной документации конкретные марки оборудования. А конкурс на поставку оборудования не может быть объявлен до определения начальной максимальной цены контракта, которая обычно определяется в ходе разработки проектной документации.

После проведения конкурса на поставку оборудования может оказаться, что габаритные размеры и другие характеристики оборудования не совпадают с тем, что было заложено в проекте. В итоге получается некий «замкнутый круг», при котором технический заказчик должен, не нарушая требования законодательства, определить взаимоувязанные требования к оборудованию и одновременно — к проектному решению [19, 20].

Для решения указанной проблемы могут быть предложены различные пути. В некоторых случаях технический заказчик может объявить раздельный конкурс на выполнение конструкторской документации и на изготовление технологического оборудования. При этом, однако, появляется риск того, что выиграть эти конкурсы могут разные фирмы, что, естественно, приведет к снижению качества поставляемого оборудования.

< п

ф е t с

i H G Г

С" с У

о

0 CD

CD _

1 СО n СО (Q N О 1

Я 9

c 9 8 3

с (

t r

со со

i 3

-С ё

f ^

СО

i v 0

0 о

По

1 i n =¡ CD CD

Г " n

(О

ем

ü w

IЫ s □

s у с о ü ü 1 1

M 2

о о

-А л

00 со

со во

г г О О

СЧ СЧ

сч сч

т- т* (V и 3 > (Л с и

оа я И

<и <и

С С

1= ™

О Ш

о ^ о

со О

СО ч-

4 °

о

СО

гм £

<л

га

5ь

со О

О) "

О)

"о

2 от (Л с <Л тз — <и <и о о

с «Я ■8

О (О

во >

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Для решения указанной проблемы предлагается ряд изменений в порядок выполнения инвестиционного проекта. Так, после утверждения инвестиционной программы и открытия финансирования составлять Технические требования к объекту ядерной медицины первого уровня (ТТ-1). При разработке таких требований можно использовать подготовительные материалы к схеме территориального планирования. В ТТ-1 отражается основной профиль медицинского учреждения, примерный состав медицинских услуг и их объем, плановый контингент пациентов, планируемое количество штатных и привлекаемых врачей, примерное количество коек по отделениям (для стационара). Требования составляются техническим заказчиком и согласовываются в случае бюджетного финансирования с государственным или муниципальным заказчиком, а в случае собственного финансирования — с инвестором.

Для предварительного решения вопросов организации проектирования и строительства объекта ядерной медицины (ОЯМ) целесообразно выполнить эскиз объекта, который включает подбор медицинского оборудования, и разработать Предварительное обоснование требований к объекту здравоохранения (ПОТОЗ). Аналогичный документ — предварительный отчет по обоснованию безопасности (ПООБ) — требуется при проектировании атомных электростанций3. В состав ПОТОЗ, по мнению автора, может входить:

1. Общее описание объекта здравоохранения (перечень и объем услуг, площади и состав помещений и др.);

2. Характеристика места размещения объекта (результаты предварительных изысканий, медико-санитарные условия);

3. Общие подходы к проектированию;

4. Обеспечение радиологической безопасности (дозовые нагрузки, пределы безопасной эксплуатации, биологическая защита);

5. Требования к несерийному медицинскому оборудованию;

6. Требования к пожарной безопасности, путям эвакуации;

7. Предварительные решения по гражданской обороне объекта;

8. Требования к системам вентиляции, кондиционирования, отопления, водоснабжения, канализации, электроснабжения;

9. Обеспечение антитеррористической безопасности.

Должен быть законодательно установлен порядок согласования и утверждения ПОТОЗ. Автор на основе практического опыта предлагает направ-

3 НП-006-98. Требования к содержанию отчета по обоснованию безопасности АС с реакторами типа ВВЭР.

лять отчет о ПОТОЗ на согласование в органы Ро-спотребнадзора, Ростехнадзора, в местные органы власти, ответственные за размещение опасных объектов. Предлагается также для ОЯМ сделать ПОТОЗ обязательным элементом при получении градостроительного плана земельного участка (ГПЗУ) либо включить результаты ПОТОЗ в обязательный состав проектной документации. Такой порядок облегчит впоследствии получение разрешений на строительство и на ввод объекта здравоохранения в эксплуатацию.

Далее, следует предусмотреть стадийность выполнения заводом заключенного контракта. В контракте на разработку и поставку несерийного оборудования в этом случае следует предусмотреть передачу исполнителем (заводом-изготовителем) данных по оборудованию после окончания эскизного и технического проектов, рабочей документации, с тем, чтобы проектировщик смог своевременно учесть эти данные в проекте.

При этом проектировщик может получить предварительные данные, недостаточные для разработки проектной документации. На основании этих данных предлагается выполнять специальный вид предпроектной документации — Технико-экономический расчет (ТЭР). Он отличается от технико-экономического обоснования (ТЭО) тем, что экономическую целесообразность строительства ОЯМ доказывать не нужно — это объект социального значения, и его необходимость доказана на предын-вестиционной стадии, при составлении инвестиционной программы.

На основании результатов технико-экономического расчета заказчик составляет более подробные технические требования второго уровня (ТТ-2). Они включаются в Медико-техническое задание на проектирование (МТЗ), которое готовит технический заказчик в составе конкурсной документации на проектно-изыскательские работы.

Одновременно результаты технико-экономического расчета заказчик использует для получения технических условий (ТУ), для планирования разработки специальных технических условий (СТУ), выбора земельного участка, подготовки и получения ГПЗУ Эти работы, так или иначе, выполняются заказчиком и сейчас, однако до настоящего времени четко не обозначена роль проектировщика в подготовке соответствующих данных.

Организационно-технологическая модель проведения предпроектного этапа ОЯМ представлена в табл. 1. Продолжительность подэтапов приведена ориентировочно, на основании практического опыта автора.

При правильной организации работ суммарное время проекта практически не увеличится, а на этапе проектирования следует ожидать выигрыша как в сроках, так и в качестве выполнения проектной документации.

Табл. 1. Организационно-технологическая модель предпроектного этапа ОЯМ Table 1. The management and technology model at the pre-design phase of medicine building

Срок / Term Технический заказчик / Technical customer Проектировщик / Planner Завод-изготовитель / Manufacturing plant

1 мес. / 1 month Открытие финансирования / Opening of financing Составление ТТ-1 / Preparation of technical requirements for the first level nuclear medicine facility (TR-1). Оферты на предпроектные работы, изыскания / Offers for preproject works, surveys Оферты на разработку и поставку оборудования/ Offers for the development and supply of equipment

2 мес. / 2 month Конкурсы на предпроектные работы, разработку оборудования / Contests for pre-design works, equipment development Разработка эскизов, ПОТОЗ, оценка воздействия на окружающую среду (ОВОС) / Elaboration of sketches, preliminary justification of the requirements for the health facility, Environmental Impact Assessment (EIA) Эскизные проекты оборудования / Sketch projects of equipment

3 мес. / 3 month Утверждение ПОТОЗ, подготовка МТЗ и Программы (ТТ-2); получение ТУ, СТУ, ГПЗУ / Statement of preliminary justification of the requirements for the health facility; preparation of medical and technical design assignment and Programs of second level technical requirements; obtaining technical conditions, special technical conditions, urban development plan of the land plot Разработка ТЭР, инженерные изыскания / Development of technical and economic calculation, engineering surveys Технические проекты оборудования длительного цикла изготовления / Technical designs of long-cycle manufacturing equipment

1 мес. / 1 month Конкурс на проектные работы, планирование проекта/ Competition for design work, project planning Оферты на проектные работы / Offer for design work

В табл. 2 показана организационно-технологическая модель проектного этапа и начального этапа строительства с учетом увязки бизнес-процессов технического заказчика, проектной организации, заводов-изготовителей оборудования и подрядных организаций.

Как видно из приведенной модели, разработка и изготовление несерийного оборудования должны быть увязаны с проектированием и строительством объекта. Так, для разработки ПД используются данные, полученные из технического проекта несерийного оборудования. Во время выполнения проектной документации конструкторы разрабатывают рабочую документацию, а завод-изготовитель может приступать к изготовлению оборудования, так как технические требования на него получены по результатам ТЭР.

Отметим, что при правильном планировании и умелой организации работ техническим заказчиком общее время выполнения проектных, строительных и монтажных работ не увеличивается, а качество работ возрастает из-за уменьшения количества ошибок, нестыковок и переделок в ходе строительства [21-23].

Сравнение существующей и предлагаемой организационно-технологической модели было про-

ведено с помощью многокритериального анализа. При этом учитывались следующие критерии: радиационная безопасность и соблюдение нормативных требований, соблюдение требований заказчика, качество выполнения работ, соблюдение сроков строительства, соблюдение договорной стоимости строительства. Результаты анализа показали эффективность и целесообразность применения разработанной организационно-технологической модели.

Однако для реализации указанной модели целесообразно внести изменения в нормативно-правовые документы РФ. В частности, предлагается в ч. 1 ст. 93 (осуществление закупки у единственного поставщика) Федерального закона «О контрактной системе...»4 внести дополнительный пункт: «осуществление закупки высокотехнологичного оборудования, габариты, нагрузки и конструктивные особенности которых оказывают влияние на определение конструктивных и объемно-планировочных решений зданий и сооружений радиационной и ядерной медицины».

< п

ф е t о

i H k 1 S »

G Г

с У

о

0 CD

CD _

1 n

<Q N ОТ i

ОТ 9

ОТ g

S S от (

t r

a n' t

ОТ От

1-й r

2

СО О

f ^

en

i v 0

1 о

i -г'

4 О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд : Федеральный закон от 05.04.2013 № 44-ФЗ.

no

i i n

CD CD CD

(О ¡?

ü i

I ы

s E

s у с о e к

to to

M 10

о о

00 00

Табл. 2. Организационно-технологическая модель проектного этапа ОЯМ

Table 2. The management and technology model at the design phase of medicine building

Срок / Term Технический заказчик / Technical customer Проектировщик / Planner Завод-изготовитель / Manufacturing plant

4-8 мес. / 4-8 months Контроль проектно-изыскательских работ, конкурс на рабочую документацию (РД), контроль изготовления оборудования / Control of design and survey works, competition for working documentation, equipment manufacturing control Проектная документация / Project documentation Рабочая документация на оборудование / Working documentation for equipment

2-4 мес. / 2-4 months Проведение экспертизы проектной документации (ПД) и результатов изысканий, получение разрешения на строительство, Конкурс на подрядные работы, приемка РД подготовительного этапа / Examination of project documentation and survey results, obtaining a building permit, Tender for contract work, acceptance of working documentation for the preparatory stage РД подготовительного этапа строительства, подготовка ТТ-3 / Working documentation of the preparatory phase of construction, preparation of technical requirements of the third level Изготовление оборудования / Manufacture of equipment

2-3 года / 2-3 years Приемка оборудования и РД, передача оборудования в монтаж, контроль и приемка результатов строительно-монтажных работ (СМР) / Equipment acceptance and working documentation, control and acceptance of the results of construction and installation works Рабочая документация, авторский надзор / Working documentation, author's supervision Изготовление и поставка оборудования / Manufacture and supply of equipment

со

CO CO г г

О о

сч сч

сч сч

т- т* (V U 3 > (Л С И

öS м

т-

in

<D <U cz £

1= '«? O^

о ^ о

CD О CD 44 °

О CO CM

(П

Ф

>

■ := (ü ûl 5o

« I

со О 05 ™

9 g

a>

'S

Z CT CO с CO T3 — <u <u о о

С «

■8

Ig ï

o iñ

Предлагаемое изменение призвано исключить переделки проектной документации и затягивание сроков осуществления инвестиционных проектов объектов радиационной и ядерной медицины из-за различий в габаритах, нагрузках, конструктивных особенностях устанавливаемого высокотехнологичного оборудования (ускорителей заряженных частиц).

Предлагается также в п. 22 «Положения о составе разделов проектной документации и требованиях к их содержанию»5 добавить пункт:

«ф) результаты предварительного обоснования требований к объекту здравоохранения — для объектов ядерной и радиационной медицины».

Порядок разработки, согласования и утверждения ПОТОЗ должен быть утвержден Минздравом РФ.

Кроме того, предлагается внести в постановление Правительства РФ от 28.11.2013 № 1087 «Об определении случаев заключения контракта жизненного цикла»6 дополнительный пункт:

к) выполнение работ по проектированию и строительству объектов ядерной и радиационной медицины.

5 Положение о составе разделов проектной документации и требованиях к их содержанию : утв. Постановлением Правительства РФ от 16.02.2008 № 87.

6 Об определении случаев заключения контрактов жизненного цикла : Постановление Правительства РФ от 28.11.2013 № 1087.

На основании проведенных исследований предлагается также дополнить СП 158.13330.2014 следующими положениями:

п. 6.3.3 дополнить после «интенсивной терапии» словами «помещений процедурных лучевой терапии и лучевой диагностики»;

п. 6.8.5.4 дополнить абзацами: «Определение толщины защиты радиационно-опасных помещений и оборудования, времени выдержки радиоактивных отходов, дозовых нагрузок на персонал при максимальных проектных авариях, оценка активации воздуха, теплоносителей и конструкционных материалов, оценка дозы для населения от выбросов в атмосферу при нормальной эксплуатации и при авариях подтверждается расчетами, выполненными в соответствии с НРБ-99/2009, ОСПОРБ-99/2010, НП-038-11, СанПиН 2.6.1.2368-08.

При превышении в проекте мощности дозы на рабочем месте персонала необходимо в эксплуатационной документации ограничить время пребывания персонала на таких рабочих местах»;

п. 6.9.4.5 дополнить абзацем: «Максимальный уровень фонового излучения источников, находящихся в помещениях, смежных с помещениями ПЭТ/КТ, на детекторы ПЭТ не должен превышать уровней, согласованных с фирмой-производителем оборудования. В процессе эксплуатации следует предусматривать мероприятия по постоянному контролю уровня фонового излучения»;

Кроме того, на основании проведенных исследований предлагается дополнить МДС 12-46.20087 пунктом 4.21:

«Для объектов со сложным технологическим циклом (объекты использования атомной энергии, ядерной и радиационной медицины и др.) дополнительно устанавливается система требований, разрабатывается план управления проектами, определяется примерный состав лотов, выставляемых на конкурс. Предлагаются возможные методы демонтажа, доставки, ремонта и замены тяжелого и круп-

7 МДС 12-46.2008. Методические рекомендации по раз-

работке и оформлению проекта организации строитель-

ства, проекта организации работ по сносу (демонтажу), проекта производства работ.

ногабаритного оборудования в период последующих реконструкций и капитальных ремонтов».

ЗАКЛЮЧЕНИЕ И ОБСУЖДЕНИЕ

Результаты анализа показали эффективность и целесообразность применения разработанной организационно-технологической модели. На ее основании предложено внести коррективы в нормативно-технические документы, используемые при организации строительства. Необходимо сделать обязательным составление документов предпроект-ной стадии. Эти работы должны быть оплачены за счет инвестора, поэтому норматив стоимости проектных работ должен быть увеличен.

ЛИТЕРАТУРА

1. Adams A. Medicine by design: The architect and the modern hospital, 1893-1943 (Architecture, landscape and american culture ser.). Minneapolis : University of Minnesota Press. 2008. Pp. XXV, 169 // The American Historical Review. 2010. Vol. 115. Issue 1. Pp. 211-212. DOI: 10.1086/ahr.115.1.211

2. Rosenberg J. Health administrators go shopping for new hospital designs // National review of Medicine (Canada). 2004. Vol. 1. No. 21.

3. Guenther R., Vittori G. Sustainable healthcare architecture. John Wiley & Sons, Inc. 2013. 480 p.

4. Guidelines for design and construction of hospital and health care facilities : workbook / the American Institute of Architects Academy of Architecture for Health, the Facilities Guidelines Institute ; with assistance from the U.S. Dept. of Health and Human Services. Washington, D.C. : The American Institute of Architects. 2001. 176 p.

5. Meuser P., Labryga F., Pawlik P., Schirmer C. Krankenhausbauten/Gesundheitsbauten. Handbuch und Planungshilfe. Band 1: Allgemeinkrankenhauser und Gesundheitszentren. Band 2: Spezialkliniken und Fachabteilungen. DOM publishers; Auflage: 2. Vollstand. uberarb. 2011. 752 p.

6. Nickl-Weller C., NicklH. Krankenhausarchitektur fur die Zukunft. Verlagshaus Braun, Berlin, 2007. 464 p.

7. Concevoir et construire un hôpital : hôpitaux, cliniques, centres ambulatoires. Paris : Éd. "Le Moniteur", 2014. Vol. 1. 389 p.

8. Guide d'aide à l'élaboration d'un cahier des charges pour l'informatisation d'un service de radiologie. Fasc. spécial du «Bulletin officiel du Ministère de la solidarité, de la santé et de la protection sociale». n° 89-12. Paris : Direction des journaux officiels, 1989. Vol. 2. 206 p.

9. Hôpitaux et cliniques, guide des pratiques vertueuses. Paris : Comité pour le développement durable en santé, 2009. 115 p.

10. CarrR.F. Hospital planning and design. NIKA Technologies, Inc. 2011.

11. Malkin J. Medical and dental space planning. NY : John Wiley & Sons, Inc. 2014. 688 p.

12. Hayward C. Healthcare facility planning: Thinking strategically. ACHE Management Ser. Health Administration Press and the American College of Healthcare Executives. 2016.

13. Moore G.A. Crossing the chasm. N.Y. : Harper Business Essentials, 1991. 227 p.

14. Vernon R. International investment and international trade in the product cycle // The Quarterly Journal of Economics. 1966. Vol. 80. Issue 2. Pp. 190-07. DOI: 10.2307/1880689

15. Levitt T. Exploit the product life cycle // Harvard Business Review. 1965. Vol. 43. No. 6. Pp. 81-94.

16. Jochum C. Sicherheitsmanagement-Systeme. Störfall-Kommission. 1999. 27 p.

17. Павлов А.С., Малыха Г.Г. Основы инвестиционной деятельности в строительстве. М. : ИПК-госслужбы, 2007. 106 c.

18. Szameitat S. Computerunterstütztes Sicherheitsmanagement. Gestaltung von Auswertungssystemen für sicherheitskritische Ereignisse in Industrieanlagen mit hohem Gefährdungspotential. TU Berlin. 2003. 246 p.

19. Беренс В., Хавранек П.М. Руководство по подготовке промышленных технико-экономических исследований. М. : АОЗТ Интерэксперт, 1995. 343 с.

20. A Guide to the Project Management body of knowledge (PMBOK guide), 5th ed. PMI : Newtown, PA, USA. 2013. 589 p.

21. Telichenko V., Dorogan I. Radiation safety in designing of health care facilities // International Journal

< 00

0 е t с

1 H G Г

С" c У

о

0 CD

CD _

1 CO П С/3 <Q N СЯ 1

ОТ 9

c 9

8 3

От (

t r

со со

i 3 -От ë

f

en

i

ОТ о

По i i П =J

CD CD

r "

Ю j?

ü ü W Ы

s у с о ü ü 1 1

M 2

о о

-А л

00 00

of Applied Engineering Research. 2016. Vol. 11. No. 3. Pp. 1649-1652.

22. Malykha G., Dorogan I., Tesler N. Improving processes of design and construction of nuclear medicine facilities // MATEC Web of Conference. 2017. Vol. 106. P. 08054. DOI: 10.1051/matecconf/201710608054

23. Telichenko V, Malykha G., Dorogan I. Peculiarities of organizing the construction of nuclear medicine facilities and the transportation of radionuclide // IOP Conference Series: Earth and Environmental Science. 2017. Vol. 90. P. 012048. DOI: 10.1088/17551315/90/1/012048

Поступила в редакцию 3 ноября 2018 г. Принята в доработанном виде 23 ноября 2018 г. Одобрена для публикации 30 ноября 2018 г.

Об авторе: Дорогань Игорь Александрович — директор по строительству, Алмаз-СП, 127025, г. Москва, ул. Образцова, д. 7, malycha@mail.ru.

REFERENCES

1. Adams A. Medicine by design: The architect

m m and the modern hospital, 1893-1943 (Architecture,

5 S Landscape and American Culture Ser.). Minneapolis,

* * University of Minnesota Press, 2008; XXV, 169. The

££ American Historical Review. 2010; 115(1):211-212.

x <u DOI: /10.1086/ahr.115.1.211 u 3

> <« 2. Rosenberg J. Health administrators go shopping

2 ~ for new hospital designs. National review of Medicine

™ (Canada). 2004; 1:21.

3. Guenther R., Vittori G. Sustainable healthcare § — architecture. John Wiley & Sons, Inc, 2013; 480.

4. Guidelines for design and construction of hos-ct pital and health care facilities: workbook / the Ameri-■| can Institute of Architects Academy of Architecture

gT £ for Health, the Facilities Guidelines Institute; with

ü Ï? assistance from the U.S. Dept. of Health and Human

— ^ Services. Washington, D.C., The American Institute of

g ¡g Architects, 2001; 176.

9 15 5. Meuser P., Labryga F., Pawlik P., Schirmer C.

° Krankenhausbauten / Gesundheitsbauten. Handbuch

2 cd und Planungshilfe. Band 1: Allgemeinkrankenhäuser

$ i= und Gesundheitszentren. Band 2: Spezialkliniken und

<u Fachabteilungen. DOM publishers; Auflage: 2. Voll-

| | ständ. überarb. 2011; 752. (germ.).

^ g 6. Nickl-Weller C., Nickl H. Krankenhausarchi-

S § tektur für die Zukunft. Verlagshaus Braun, Berlin, 2007;

° J 464. (germ.).

cd ^ 7. Concevoir et construire un hôpital : hôpitaux,

z S cliniques, centres ambulatoires. Paris, Éd. "Le Moniteur" , 2014; 1:389. (fr.).

g 8. Guide d'aide à l'élaboration d'un cahier

2 des charges pour l'informatisation d'un service de

. • radiologie. Fasc. spécial du "Bulletin officiel du

O J Ministère de la solidarité, de la santé et de la protection

SE Ö sociale", n° 89-12. Paris, Direction des journaux

| ® officiels. 1989; 2:206. (fr.).

■Ç "iE 9. Hôpitaux et cliniques, guide des pratiques

¡^ ¡g vertueuses. Paris, Comité pour le développement

M !» durable en santé, 2009; 115. (fr.).

10. Carr R.F. Hospital planning and design. NIKA Technologies, Inc., 2011.

11. Malkin J. Medical and dental space planning. NY, John Wiley & Sons, Inc., 2014; 688.

12. Hayward C. Healthcare facility planning: Thinking strategically. ACHE Management Series. Health Administration Press and the American College of Healthcare Executives. 2016.

13. Moore G.A. Crossing the Chasm. N. Y., Harper Business Essentials, 1991; 227.

14. Vernon R. International investment and international trade in the product cycle. The Quarterly Journal of Economics. 1966; 80(2):190-207. DOI: 10.2307/1880689

15. Levitt T. Exploit the product life cycle. Harvard Business Review. 1965; 43(6):81-94.

16. Jochum C. Sicherheitsmanagement-Systeme. Störfall-Kommission. 1999; 27. (germ.).

17. Pavlov A.S., Malycha G.G. Principle of investment activity in construction. Moscow, Civil Service Training and Development Institute Publ., 2007; 106. (rus.).

18. Szameitat S. Computerunterstütztes Sicherheitsmanagement. Gestaltung von Auswertungssystemen für sicherheitskritische Ereignisse in Industrieanlagen mit hohem Gefährdungspotential. TU Berlin. 2003; 246. (germ.).

19. Behrens W., Hawranek P.M. Manual for the preparation if industrial feasibility studies. Vienna, UNIDO Publ., 1991; 404.

20. A guide to the project management body of knowledge (PMBOK Guide), 5th Ed. PMI, Newtown, PA, USA, 2013; 589.

21. Telichenko V., Dorogan I. Radiation safety in designing of health care facilities. International Journal of Applied Engineering Research. 2016; 11(3): 16491652.

22. Malykha G., Dorogan I., Tesler N. Improving processes of design and construction of nuclear

medicine facilities. MATEC Web of Conference. 2017; 106:08054. DOI: 10.1051/matecconf/201710608054

23. Telichenko V., Malykha G., Dorogan I. Peculiarities of organizing the construction of nuclear

medicine facilities and the transportation of radionuclide. IOP Conference Series: Earth and Environmental Science. 2017; 90:012048. DOI: 10.1088/17551315/90/1/012048

Received November 3, 2018

Adopted in a modified form on November 23, 2018

Approved for publication November 30, 2018

About the author: Igor A. Dorogan — Director for construction, Almaz-SP, 7 Obraztsova st., Moscow, 127025, Russian Federation, malycha@mail.ru.

< DO

<d е

t с

i H

G Г

С"

c У

о

0 CD

CD _

1 CO n CO <Q N О 1

a 9

С 9

8 3

a (

CO r

CO CO

i 3 f

CO

i

0 о

Ho

1 Q

n =J CD CD

Г " n

Ю

ем

® w s □

W у с о e к

КЗ 10

10 10 о о

00 00