изменений в Закон Краснодарского края "Об административных правонарушениях".
УДК 579.252.2
Чижкова А.П. студент 4 курса факультет «Естественно-географический» Башкирский государственный педагогический университет им. М. Акмуллы Россия, г. Уфа
МЕХАНИЗМЫ УСТОЙЧИВОСТИ К АНТИБИОТИКАМ У БАКТЕРИИ
SERRATIA MARCESCENS
Аннотация: В данной статье рассматриваются механизмы резистентности к в-лактамным антибиотикам и аминогликозидам бактерии Serratia marcescens. Serratia marcescens вошла в список ВОЗ как одна из опасных бактерий с устойчивостью к антибиотикам.
Ключевые слова: Serratia marcescens, в-лактамные антибиотики, аминогликозиды, антибиотикорезистентность.
Chizhckova A.P.
Student
4 course, faculty «Natural-geographical» Bashkir State Pedagogical University named after M. Akmulla
Russia, Ufa
MECHANISMS OF ANTIBIOTIC RESISTANCE IN BACTERIA SERRATIA MARCESCENS
Abstract: This article discusses the mechanisms of resistance to в-lactam antibiotics and aminoglycosides in the bacterium Serratia marcescens. Serratia marcescens entered the WHO list as one of the most dangerous bacteria with antibiotic resistance.
Key words: Serratia marcescens, в-lactam antibiotics, aminoglycosides, antibiotic resistance.
Введение
Serratia marcescens - грамотрицательная бактерия, которая принадлежит семейству Enterobacteriaceae. Впервые описана в 1819 году, и долгое время считалась непатогенной бактерией и только в 1960 году Serratia marcescens была признана условно-патогенной бактерией [1].
Она широко распространена в окружающей среде и относятся к оппортунистическим патогенам, вызывающим заболевания у человека, животных и насекомых [2].
S. marcescens по своей природе восприимчива к различным группам антимикробных препаратов, включая хинолоны и аминогликозиды, хотя для некоторых из них была выявлена хромосомная или плазмидопосредованная резистентность [3].
ФОРУМ МОЛОДЫХ УЧЕНЫХ 12(2$) 2018
htto://forum-nauka.ru
503
Однако в последнее десятилетие очень серьезной проблемой является появление и распространение мультирезистентных штаммов Б. тагсеБсеш [1]. Поэтому инфекции, вызванные S. marcescens, сложно лечить из-за их множественной устойчивости к широкому спектру антибиотиков. Эти микроорганизмы устойчивы к пенициллину G, макролидам, клиндамицину, глирифампину, многие штаммы обычно устойчивы к ампициллину, амоксициллину, сульбактаму, широкому спектру цефалоспоринов, цефамицинам и др. [2].
27 февраля 2017 г. Всемирная Организация Здравоохранения опубликовала список патогенных бактерий, имеющих высокую антибиотикорезистентность. В перечень опасных бактерий, вошли представители семейства ЕПжоЬа^епасеае, которые устойчивы к карбапенемам и к цефалоспоринам 3-го поколения. В качестве первоочередной задачи ВОЗ ставит исследования антибиотикорезистентных бактерий и разработки лечения инфекций, вызванных этими бактериями [4].
Устойчивость к Р-лактамам
Существует 4 основных механизма устойчивости к в-лактамам у S. тагсеБсеш:
1) продуцирование инактивирующих ферментов (в-лактамаз);
2) эффлюкс насосы;
3) низкая проницаемость наружной мембраны;
4) изменение пенициллинсвязывающих белков (РВР).
У клинических штаммов S. marcescens все механизмы, определяющие резистентность к в-лактамным антибиотикам, могут существовать одновременно или в различных комбинациях. Устойчивость либо передается генетически дочерним клеткам, либо приобретается путем переноса плазмид от других бактерий. Как и другие бактерии семейства ЕПжоЬа^епасеае, производство в-лактамаз инактивирующих в-лактамные антибиотики, являются наиболее распространенным механизмом устойчивости у S. marcescens. Эти в-лактамазы включают: в-лактамазы расширенного спектра (ESBL), цефалоспориназу АтрС-типа и карбапенемазы [1].
Как и другие представители семейства ЕПжоЬа^епасеае, S. marcescens продуцирует в-лактамазу АтрС, принадлежащую молекулярному классу С, которая может образовывать устойчивость S. marcescens к цефалоспоринам третьего поколения. в-лактамаза АтрС кодируется геном атрС (содержит 1128 нуклеотидов) [5].
Устойчивость к аминогликозидам
У S. marcescens имеется 2 основных механизма устойчивости к аминогликозидам:
1. В результате возникновения изменений в клеточной оболочке снижается проникновение антибиотика во внутрь бактериальные клетки;
2. Антибиотик может быть модифицирован инактивирующими ферментами [1].
К ферментам, модифицирующим аминогликозиды, относятся
ФОРУМ МОЛОДЫХ УЧЕНЫХ 12(2$) 2018
ЬШэ:/ЛЬгшп-паика.ги
504
ацетилрансферазы (ААС), аденилилтрансферазы^ЭТ) и фосфотрансферазы (APH) [3]. Ацетилтрансферазы модифицируют аминогруппу молекулы аминогликозида, фосфотрансферазы и аденилилтрансферазы действуют на гидроксильную группу. Действие аминогликозидмодифицирующих ферментов приводит к такому изменению структуры молекулы антибиотика, которое не позволяет ему связываться с бактериальной рибосомой, в результате чего синтез белка не ингибируется, и бактериальная клетка сохраняет жизнеспособность [6]. Заключение
S. marcescens представляет опасность для здравоохранения из-за его высокой устойчивости и возрастающей роли в нозокомиальных инфекциях. S. marcescens, способна быстро развивать устойчивость к различным классам антибиотиков в ходе лечения пациента. Многочисленные штаммы S. marcescens с множественной лекарственной устойчивостью встречаются, как в клинических исследованиях, так и в окружающей среде. Это указывает на то, что способы лечения антибиотиками при инфекциях, вызванных S. marcescens, должны быть контролируемыми. Внедрение в систему здравоохранения антимикробного и инфекционного контроля поможет ограничить дальнейшее распространение антибиотикорезистентности среди бактерий.
Исспользованные источники:
1. Mechanisms of antimicrobial resistance in Serratia marcescens Haifei Yang1, Jun Cheng1,2, Lifen Hu, Yulin Zhu1and Jiabin Li URL: http://www.academicjoumals.org/app/webroot/article/article1380708340_Yang°/o 20et%20al.pdf (Дата обращения 20.12.2018)
2. Марданова, А. М. Эффлюкс-системы SERRATIA MARCESCENS / А.М. Марданова, Л.М. Богомольная, Ю.Д. Романова, М.Р. Шарипова // Микробиология. - 2014. - Т.83. - № 1. - С.3-14.
3. Danesh Moradigaravand Christine J Boinett Veronique Martin Sharon J Peacock Julian Parkhill. Recent independent emergence of multiple multidrug-resistant Serratia marcescens clones within the United Kingdom and Ireland. Genome Res. URL: https://genome.cshlp.org/content/suppl/2016/07/10/gr.205245.116.DC1.html (дата обращения: 20.12.2018)
4. Global priority list of antibiotic-resistant bacteria to guide research, discovery, and development of new antibiotics. World Health Organization. URL: http://www.who.int/medicines/publications/global-priority-list-antibiotic-resistant-bacteria/en/ (дата обращения: 20.12.2018)
5. Lodge J., Busby S., Piddock L. Investigation of the Pseudomonas aeruginosa ampR gene and its role at the chromosomal ampC betalactamase promoter // FEMS Microbiol. Lett. - 1993. - 111: P. - 315-320
6. Решедько Г.К. Значение ферментативной модификации аминогликозидов вразвитии резистентности у бактерий // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. - 1999. - Т. 1. - № 1. - с. 40-50.
ФОРУМ МОЛОДЫХ УЧЕНЫХ 12(2$) 2018
htto://forum-nauka.ru
505