CC BY
39
Электронный научно-образовательный вестник "Здоровье и образование в XXI веке" №3, 2007г. (Т. 9)
МЕХАНИЗМЫ ИММУНОДЕПРЕССИИ ПРИ ДЕФИЦИТЕ ЖЕЛЕЗА
Баркова Э.Н., Жданова Е.В., Богаченко Ю.А., Скипина Е.В.
Тюменская государственная медицинская академия, кафедра патофизиологии,г. Тюмень
Негативное влияние железодефицитных состояний (ЖДС) на организм проявляется не только в развитии гипоксии, но и снижении резистентности к инфекциям. В основе иммунодефицитов при дефиците железа (ДЖ) лежит функциональная неполноценность иммунокомпетентных клеток и фагоцитов вследствие недостаточности железозависимых ферментов, дефектов модификации рецепторного аппарата клеток и внутриклеточного метаболизма, а также нарушений межклеточных взаимодействий.
Для определения механизмов формирования патологической резистентности при ЖДС изучена суточная динамика показателей иммунограммы у женщин со скрытым ДЖ по сравнению со здоровыми небеременными женщинами. Хронобиологический анализ показателей специфической и неспецифической резистентности у здоровых женщин показал, что первая половина менструального цикла (МЦ) характеризуется максимальной мощностью клеточных механизмов специфической защиты. Снижение среднесуточных значений общего количества лимфоцитов и В-клеток, а также изменение характера временных взаимоотношений между показателями клеточного иммунитета перед овуляцией и во время нее свидетельствуют о формировании физиологической иммунодепрессии. При этом закономерно возрастают амплитуды циркадианных ритмов концентраций всех иммуноглобулинов в плазме крови, что обусловливает увеличение мощности гуморального иммунитета. Неполное восстановление временных взаимосвязей между общим количеством лимфоцитов и их популяциями, несмотря на нормализацию их среднесуточных значений в течение всей второй половины МЦ, характеризует дисбаланс иммунной системы после овуляции. На фоне физиологической иммунодепрессии во время овуляции и после нее закономерно увеличивается функциональная активность фагоцитов. Идентичные среднесуточные значения ритмов фагоцитарного индекса (ФИ) и количества НСТ-позитивных нейтрофилов и моноцитов, синхронизация их суточной динамики, а также циркадианных ритмов ФИ и фагоцитарного числа (ФЧ) фагоцитов, ФЧ и переваривающей способности клеток, как и обратная зависимость между ритмами показателей спонтанной активности и их резервной мощности свидетельствуют о согласованности функций всех звеньев фагоцитоза. Для конца и начала МЦ закономерна физиологическая десинхронизация фагоцитарной системы. Таким образом, учитывая фазу МЦ при анализе показателей иммунограммы, можно повысить информативность оценки различных ее компонентов.
При ДЖ имеют место значительные рассогласования временной организации специфической и неспецифической резистентности. Несмотря на неизмененные среднесуточные значения показателей специфической защиты и возрастание поглотительной и переваривающей активности нейтрофилов и моноцитов, при латентном ДЖ выявлены признаки десинхронизации системы. Анализ циркадианных ритмов показателей фагоцитоза нейтрофилов и моноцитов показал, что изменение противофазных взаимоотношений между суточной динамикой спонтанных и индуцированных тестов, а также десинхронизация ритмов поглотительной и переваривающей активности фагоцитов в период овуляции и раннюю лютеиновую фазу МЦ являются ранними признаками дисбаланса в фагоцитарной системе при ДЖ. Исчезновение противофазных взаимоотношений между суточной динамикой спонтанных и индуцированных тестов при ДЖ обусловливают снижение резервной мощности фагоцитов. Таким образом, дисбаланс в фагоцитарной системе и сокращение ее резервной мощности является ранним признаком ДЖ. Нарушения ритмической структуры фагоцитарной системы формируются ранее, чем изменения абсолютных величин показателей, что можно рассматривать в качестве критериев латентного ДЖ.
Материалы VIII Международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке: Концепции болезней цивилизации»
Стр. [89]
