CC BY
29
86 ^tl ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА
'4 (105) август 2017 г.
ПАМЯТНЫЕ ДАТЫ
УДК 61 (091)
А.М. ОЖЕГОВ
Детская поликлиника «УГМК-Здоровье», 620144, г. Екатеринбург, ул. Шейнкмана, д. 73
Любимым учителям посвящается
Ожегов Анатолий Михайлович — доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач РФ, тел. (343) 283-08-08, e-mail: [email protected]
A.M. OZHEGOV
Children's policlinic «UGMK-Zdorovye», 73 Sheinkman Str., Ekaterinburg, Russian Federation, 620144
To the dear teachers
Ozhegov A.M. — D. Med. Sc., Professor, Honored Doctor of the Russian Federation, tel. (343) 283-08-08, e-mail: [email protected]
История развития и становление кафедры детских болезней Ижевского государственного медицинского института неразрывно связана с двумя выдающимися женщинами современности — Александрой Ивановой Перевощиковой, чей юбилей (110 лет со дня рождения) отмечался в 2015 году, и Людмилой Степановной Мякишевой, которой 18 июня 2016 года исполнилось 90 лет.
Кафедра детских болезней Ижевского государственного медицинского института организована в феврале 1937 г. на базе детского отделения Республиканской больницы на 45 койко-мест. Первым ее руководителем (1937-1941 гг.) был профессор Эммануил Бернгардович Фурман, работавший ранее в Ленинграде. Это был всесторонне образованный человек, владевший семью европейскими языками, прекрасно знавший музыку, литературу, искусство.
Александра Ива-Проф. А.И. Перевощикова новна нПерев0.
щикова, ставшая первым ассистентом кафедры, так пишет о нем в своей книге «Судьба моя — дети»: «Его лекции были лучшими в институте. «Продумать каждого больного» — таково было его требование. Если врач докладывает больного по истории болезни — значит, он его не «продумал», не перестрадал. Он не допускал, чтобы больного осматривали в посте-
ли. Методика исследования пациента, применяемая Фурманом, была безупречной».
Коллектив кафедры постепенно увеличивался, ассистентами работали Мария Лазаревна Державец, Вера Ивановна Варсава и Андрей Григорьевич Суворов. В годы Великой Отечественной войны кафедру возглавляли эвакуированные из других институтов профессора: чл.-корр. АМН СССР, заслуженный деятель науки РСФСР Александра Ивановна Доброхотова (1941-42 гг., Москва); Николай Разумникович Шастин (1942-43 гг., Сталинград); Сергей Петрович Борисов (1943-45 гг., Донецк). Профессор А.И. Доброхотова, будучи основателем школы педиатров -инфекционистов в стране, вписала яркую страницу в историю детского здравоохранения республики и определила научное направление кафедры. «Сердечная теплота, простота и обаяние во взаимоотношениях делали незабываемыми встречи с ней», — вспоминает А.И. Перевощикова. О другом руководителе, профессоре С.П. Борисове, известном в педиатрии специалистом по болезням органов дыхания, она пишет: «Несмотря на свои 60 лет, был очень живой и энергичный, жил прямо в клинике. Он был полон всяких идей, сконструировал стул для рентгеновского исследования грудных детей».
После окончания самой страшной из войн в течение четверти века кафедрой руководила профессор А.И. Перевощикова, проработав в Ижевском медицинском институте 38 лет.
Она родилась в 1905 г. в семье крестьян-удмуртов деревни Трубашур Глазовского уезда восьмым по счету ребенком. Как пишет Александра Ивановна в своей книге «Судьба моя — дети»: «Жизнь родителей и детей их была тяжелой и унизительной, в условиях царской России местное население подвергалось национальному угнетению». Но великое трудолюбие, мудрость и внутренняя культура позволили родителям передать эти качества своим детям, что послужило основой выхода «из тьмы к свету» и последующего стремительного роста Александры
Ивановны от деревенской девочки до крупного ученого-педиатра, известного не только в Удмуртии, но и далеко за ее пределами.
Окончив в 1929 г. медицинский факультет Пермского университета, Александра Ивановна за короткий срок (8 лет) освоила все основные разделы деятельности врача-педиатра. В 1944 г. она успешно защитила кандидатскую диссертацию «Гипотрофии в яслях г. Ижевска и борьба с ними», а спустя 6 лет — докторскую диссертацию на тему: «Дети Удмуртии», название которой было предложено «рыцарем педиатрии», академиком АМН СССР Георгием Несторовичем Сперанским. В диссертации дана характеристика состояния здоровья детей в Удмуртии в историческом аспекте на протяжении 100-150 лет, описаны социальные условия, в которых жили и воспитывались дети, динамика структуры здравоохранения, позитивные тенденции. Работа изложена в лучших традициях отечественных медико-топографических описаний и до сих пор служит богатейшим источником сведений по освещенным в ней вопросам. Это ли не свидетельство незаурядности ее автора.
Будучи талантливым ученым, врачом и организатором, А.И. Перевощикова создала школу педиатров и детских хирургов в Удмуртии, определила основные научные направления кафедры (физическое развитие, рахит, болезни органов дыхания), подготовила 2 докторов и 18 кандидатов медицинских наук, что послужило базой для открытия в 1975 г. педиатрического факультета. В последующем три педиатрические кафедры института возглавили ее ученики — профессора Людмила Степановна Мякишева, Иван Георгиевич Гришкин, Вениамин Александрович Буш-мелев, продолжившие научные традиции.
Среди ее учеников первым кандидатом медицинских наук и первым доцентом была Олимпия Максимовна Лаго, которая в последующем стала профессором, руководила кафедрой педиатрии в Ивановском медицинском институте. Но начинала свой трудовой путь Александра Ивановна в качестве заведующей кафедрой вместе с Клавдией Васильевной Коротко-вой. «Очень интеллигентная, мягкая, любила детей, была исключительно добросовестным человеком, грамотным и опытным врачом», — так вспоминает о ней А.И. Перевощикова в своей книге.
Из послевоенного выпуска поступила на кафедру в клиническую ординатуру Ольга Михайловна Хо-
рошева, ставшая доцентом и читавшая курс лекций по детским инфекциям. Образную характеристику дала ей А.И. Перевощикова: «Сама крупная, ладонь большая, возьмет ребенка на ладонь и готова часами заниматься им». Ольга Михайловна — удивительный врач и педагог, посвятившая свою жизнь детям.
В 1949 г. в клиническую ординатуру поступила Л.С. Мя-
кишева, «зарекомендовавшая себя очень серьезным, вдумчивым и исполнительным врачом», — вспоминает А.И. Перевощикова. В последующем Л.С. Мякишева стала преемником своего учителя. Она пишет об Александре Ивановне: «Вы наш мудрый учитель не только в делах, но и в жизни, определявший зачастую наши судьбы и взгляды. На наш вопрос «а когда же жить?», Вы убедили, что «работа
— это и есть жизнь».
В 1952 г. на кафедру в клиническую ординатуру поступила Галина Михайловна Прокопьева, которая успешно защитила кандидатскую диссертацию на тему «Белковый обмен при хронических пневмониях у детей» и работала ассистентом. Галина Михайловна
— мой первый учитель в педиатрии. Ее практические занятия отличались глубочайшим знанием предмета. Она учила правильно формулировать мысль и говорить, была очень требовательной, но справедливой. Прекрасно пела и играла на аккордеоне, собирала нас, студентов, у себя дома. Галина Михайловна убедила меня, студента лечебного факультета, выбрать специальность врача-педиатра. Замечательный человек, врач и талантливый педагог.
Другой ученик А.И. Перевощиковой — Иван Георгиевич Гришкин после окончания клинической ординатуры в 1960 г. несколько лет работал в селе, прошел путь от аспиранта кафедры до профессора, заведующего кафедрой детских инфекций и декана педиатрического факультета. Александра Ивановна пишет о нем: «Первый мужчина на кафедре... Пионер бронхопульмонологического исследования и лечения детей. Душа, организатор и декан факультета».
С 1964 г. на кафедре работала Маргарита Борисовна Колесникова, которая прошла путь от аспиранта до доцента, и в настоящее время заведует кафедрой детских болезней факультета повышения квалификации. Ее научные исследования начались под руководством профессора Рюрика Платоновича Нарциссова, блестящего ученого, заведующего цитохимической лабораторией в НИИ педиатрии РАМН СССР. Александра Ивановна пишет: «Надо отдать должное Маргарите Борисовне — она заинтересовала многих молодых исследователей освоенными ею цитохимическими методами, практически научила выполнению их, и немалое число работ, начатых по ее инициативе, при содружеском руководстве педиатра-клинициста и теоретика-цитолога Р.П. Нарцис-сова, переросло в диссертационные».
Обе дочери Александры Ивановны пошли по пути матери и стали педиатрами. Младшая дочь, Елена Петровна, после окончания 2-го Московского медицинского института длительное время работала доцентом на нашей кафедре. Прекрасный лектор и требовательный педагог, очень вдумчивый врач и общительный человек.
Благодаря неуемной энергии, целеустремленности и настойчивости профессора А.И. Перевощико-вой шло становление материальной базы детского здравоохранения в республике. В 1971 г. в Ижевске была построена первая специализированная детская больница. Все это обеспечило базу для успешной работы факультета по подготовке педиатров. Она истинный патриот Удмуртии, ответившая отказом на неоднократные предложения работать в центральных вузах страны и Министерстве здравоохранения СССР. Будучи руководителем Удмуртского филиала Всероссийского общества детских врачей, Александра Ивановна способствовала расширению возможностей в помощи детям по всей республике,
ОВРЕМЕННАЯ МЕДИЦИНА ЗАКАМЬЯ |
Проф. Л.С. Мякишева
88 ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА
'4 (105) август 2017 г.
открывались первые детские санатории. Но прекрасный лозунг «Все лучшее — детям» внедрялся в жизнь великими усилиями, благодаря незаурядным организаторским способностям А.И. Перевощико-вой. Ее учеников всегда поражала убежденность и целеустремленность Александры Ивановны, этим она увлекала за собой всех окружающих.
Александра Ивановна Перевощикова — первая профессор-удмуртка, заслуженный врач РСФСР и заслуженный деятель науки УАССР, кавалер орденов Ленина и Знак Почета, занесена в книгу «Трудовой славы республики». На педиатрическом факультете учреждена стипендия имени А.И. Перевощиковой.
С 1971 по 1999 гг. кафедру возглавляла д.м.н., профессор Людмила Степановна Мякишева — известный педиатр, заслуженный деятель науки и заслуженный врач Удмуртской Республики, почетный академик Ижевской государственной медицинской академии. Она родилась в 1926 г. в Ижевске. Более полувека Людмила Степановна работала в Ижевском медицинском институте, который успешно окончила в 1949 году. Свой трудовой путь она начала в практическом здравоохранении врачом-ординатором, затем работала в должности зав. отделением, а впоследствии — главного врача детской клинической больницы №2 г. Ижевска. Решающую роль в дальнейшей судьбе талантливого врача и организатора сыграла ее учитель, профессор А.И. Перевощикова. Под ее руководством Людмила Степановна, благодаря необычайному трудолюбию, целеустремленности, упорству и таланту, прошла путь от клинического ординатора до профессора. В 1960 г. она защитила кандидатскую диссертацию на тему: «Развитие рахита под влиянием пневмонии и дизентерии». Исключительную характеристику дал ей Николай Михайлович Чистяков, заведующий кафедрой химии: «Она врожденный химик. Так аккуратно, так сосредоточенно работает, что ей бы быть только химиком». Несомненный дар исследователя, целеустремленность, аккуратность и скрупулезность — качества, присущие Людмиле Степановне, позволили провести огромную клинико-лабораторную и экспериментальную работупо изучению многих микроэлементов при рахите, которая завершилась успешной защитой в 1972 г. докторской диссертации на тему: «Некоторые клинико-патогенетические механизмы при рахите».
Научные направления кафедры этого периода явились продолжением заложенных ранее традиций (физическое развитие, болезни костной системы, органов дыхания, пищеварения) и отражением новых требований практического здравоохранения (болезни новорожденных, эндокринопатии, курортология). В практическом здравоохранении используют разработанные на кафедре стандарты физического развития детей.
Научные изыскания по проблеме рахита посвящены изучению его распространенности в разные возрастные периоды, выявлению причинных факторов, механизмов патогенеза, диагностике, оптимизации методов терапии и профилактики. Мякишевой Л.С. впервые было предложено использовать в терапии и профилактике рахита микроэлементы. Внедрение научных разработок в практику позволило почти ликвидировать тяжелые формы рахита и снизить заболеваемость в целом.
Более 4 десятилетий в Удмуртии принимались целенаправленные меры по совершенствованию организации помощи детям с болезнями органов дыхания. Были созданы специализированные пульмоноло-
гические подразделения, в клинике детских болезней открыт первый в Удмуртии бронхологический кабинет. Изучена эпидемиология и этиологическая структура хронических бронхолегочных болезней во временном аспекте, показана роль врожденной патологии легких в структуре хронической пневмонии у детей. Разработаны и внедрены в практику методы профилактики болезней органов дыхания в организованных детских коллективах. В последние годы прошлого столетия было установлено, что некоторые внутриутробные инфекции (в частности цитомегало-вирусная и др.) и болезни щитовидной железы нео-натального периода существенно влияют на состояние здоровья детей раннего и дошкольного возраста и ведут к высокому проценту инвалидности. Изучена эпидемиология неинфекционных болезней органов пищеварения у детей, ведется поиск наиболее эффективных методов лечения и реабилитации детей с болезнями желудочно-кишечного тракта с использованием местных природных факторов.
Для 80-90-х годов прошлого столетия была характерна большая потребность в научно-педагогических кадрах, с чем и связано открытие в 1975 г. педиатрического факультета Ижевской медицинской академии. В это время из числа сотрудников кафедры и практических врачей подготовлены 3 доктора и 20 кандидатов наук, что обеспечило потребности вновь созданных педиатрических кафедр в институте. Большую роль в подготовке научно-педагогических кадров и материальном обеспечении кафедры сыграл ректор медицинской академии, профессор Николай Сергеевич Стрелков.
Были очень тесными научные связи кафедры со многими выдающимися учеными страны. Среди них академики Георгий Нестерович Сперанский, Юлия Фоминична Домбровская, Александр Федорович Тур, Вячеслав Александрович Таболин, Людмила Александровна Исаева, Станислав Яковлевич Долец-кий, Александр Григорьевич Румянцев, профессора Клавдия Андреевна Святкина, Рюрик Платонович Нарциссов, Станислав Викторович Мальцев, Валентина Александровна Петеркова и другие. Из их числа огромную роль в формировании меня, как исследователя, сыграли Рюрик Платонович Нарциссов и Станислав Викторович Мальцев, которые являлись научными руководителями диссертационных работ. Две творческие личности с потрясающей позитивной энергетикой щедро делились не только научными идеями, но и гуманистическим видением мира и гражданской позицией.
Людмила Степановна создала боеспособную кафедру, бывшие сотрудники которой возглавляют уже другие кафедры педиатрического факультета. На кафедре работали прекрасные педагоги и врачи высочайшей квалификации, такие как Людмила Дмитриевна Никулина (к.м.н., ассистент) и Майя Николаевна Столович (к.м.н., доцент), которые внесли существенный вклад в подготовку кадров для республики и развитие специализированной помощи детям. Никулина Л.Д. стояла у истоков создания гематологического отделения, а Столович М.Н. в полной мере раскрыла свой талант в работе с новорожденными, продолжая работать в практическом здравоохранении во благо детей. Людмила Дмитриевна и в моей судьбе сыграла важную роль, направив мой научный интерес в область гематологии.
Ассистентами кафедры работали замечательные педагоги и высококвалифицированные врачи-педиатры, внесшие весомый научный вклад в охрану здоровья детей: Вера Петровна Осотова (к.м.н.), Галина Гурья-
новна Шиляева, Марина Михайловна Килина (к.м.н.), Александр Николаевич Осинцев (к.м.н.), Мунира Габ-басовна Калимулина, Валерий Витальевич Аксенов (к.м.н.), Маргарита Кузьминична Ермакова (к.м.н.), Екатерина Геннадьевна Мансурова (к.м.н.), Елена Геннадьевна Вихарева (к.м.н.). Доцентами на кафедре были Анатолий Михайлович Ожегов (заведующий кафедрой педиатрии и неонатологии с 1999 по 2014 гг.), Татьяна Викторовна Коваленко (зав. кафедрой с 2014 г.) и Надежда Ильинична Пенкина (профессор кафедры в настоящее время), Равиль Нуртынович Ямолдинов (профессор кафедры до 2012 г.), которые успешно защитили докторские диссертации, создали новые научные направления кафедры, подготовили уже в 21-м веке плеяду учеников и вносят существенный вклад не только в подготовку кадров, но и в развитие специализированной помощи детям республики. Другие талантливые ученики Л.С. Мякишевой — Ирина Николаевна Петрова, Лариса Юрьевна Зернова и Елена Вениаминовна Стерхова впоследствии стали доцентами кафедры, двое из них в настоящее время завершают докторские диссертации.
Под руководством профессора Л.С. Мякишевой реорганизована Республиканская детская клиническая больница, которая стала основной базой для обучения студентов педиатрического факультета. Традиционно коллектив кафедры работает в тесном контакте с сотрудниками клинических баз, совместно решает актуальные задачи педиатрической службы, в чем несомненна роль главных врачей (Клавдия Васильевна Короткова, Полина Игнатьевна Маслова, Аида Ивановна Смирнова, Галина Алексеевна Илларионова, Ангелина Сергеевна Чувашова, Юрий Александрович Акимов, Юрий Владимирович Огнетов, Виктор Васильевич Лопатин, Надежда Аркадьевна Краснова, Алексей Николаевич Бородулин). Огромная им признательность за совместную плодотворную работу.
Мы благодарны судьбе за то, что нашим главным Учителем стала Людмила Степановна. Под ее руководством я сформировался как врач, педагог и исследователь, защитив кандидатскую и докторскую диссертации. Она мастер своего дела, который виртуозно владеет смычком, играя на струнах оркестра: это применительно к клиническим разборам, практическим занятиям и лекциям. Это незабываемая школа — лечить не болезнь, а больного. Видеть каждого студента, разглядеть в нем личность, построить диалог, найти связующую нить и не оборвать ее — это высший пилотаж. Научный поиск, постоянное само-
совершенствование, организованность, ответственность и требовательность к себе, убежденность и последовательность в достижении цели — отличительные особенности Людмилы Степановны, которые нас всегда завораживали. Поражает умение Людмилы Степановны радоваться жизни ежесекундно, не быть равнодушной к людям, умение достойно принимать удары судьбы, стойко держаться политических взглядов, отстаивать свою позицию, жить в согласии с собой и окружающим миром.
Ее душевная щедрость, мудрость, доброжелательность, скромность, чуткость, отзывчивость снискали ей глубокое уважение и любовь окружающих.
Свои лучшие качества Л.С. Мякишева проявила и в общественной деятельности, будучи депутатом горсовета, членом горкома КПСС, председателем Республиканского совета женщин (1987-1992 гг.), председателем общества педиатров Удмуртии (19711995 гг.). В эти годы она решала вопросы профессиональной переподготовки педиатров республики, пока не было факультета последипломной подготовки. Государство и правительство высоко оценили деятельность врача-педиатра, ученого, педагога и организатора. Она награждена медалями «За трудовую доблесть» и «50 лет Победы в Великой Отечественной войне», значком «Отличник здравоохранения», Почетной грамотой Президиума Верховного Совета Удмуртской Республики. Людмила Степановна — ветеран труда Российской Федерации и лауреат Государственной премии Удмуртской Республики.
В настоящее время Людмила Степановна находится на заслуженном отдыхе, она активно интересуется политикой, общественной и культурной жизнью страны и республики, деятельностью академии и родной кафедры. Встречи с ней до сих пор становятся источником неугасающей любви к жизни. Профессор Л.С. Мякишева по праву является гордостью Ижевской государственной академии и отечественной педиатрии.
Две женщины, два лидера, выдающиеся педиатры и ученые — профессор А.И. Перевощикова и профессор Л.С. Мякишева, проработавшие в Ижевской государственной медицинской академии в общей сложности более 90 лет, в 20-м веке создали замечательную кафедру детских болезней, организовали и развили клинические базы, явились основоположниками педиатрической школы в Удмуртии, подготовили блестящую плеяду учеников и внесли существенный вклад в развитие отечественной науки и улучшение состояния здоровья детей республики.
