М.А. КОЗЫРЕВ
ЛЕОНИД ВИКЕНТЬЕВИЧ АВДЕЙ - КЛИНИЦИСТ, ХИРУРГ, НОВАТОР
УО «Белорусский государственный медицинский университет».
Республика Беларусь
В статье представлено биографическое описание жизни известного белорусского хирурга. заведующего 2-й кафедрой госпитальной хирургии Минского медицинского института, главного хирурга Министерства здравоохранения БССР, д.м.н., профессора Леонида Викентьевича Авдея.
С 1968 по 1977 гг. Леонид Викентьевич являлся главным хирургом Министерства здравоохранения БССР и в 1970-1977 гг. одновременно возглавлял кафедру госпитальной хирургии Минского государственного медицинского института. Деятельность Л.В. Авдея была многогранной. Он много сделал для развития белорусской хирургии, для совершенствования хирургической помощи населению республики, создал научную хирургическую школу, заложил основы современной белорусской гепатологии и эндоскопии.
Ключевые слова: история хирургии Беларуси, белорусские хирурги, хирургические научные школы, Минский государственный медицинский институт, Л.В. Авдей
Bibliographic life review of a famous Belarusian surgeon, Doctor of medical sciences, Professor Leonid Vikentyevich Avdey who was the head of the 2nd chair of the hospital surgery of Minsk medical institute, the chief surgeon of the Ministry of the public health care of the BSSR is presented in the article.
During the period from 1968 till 1977 Leonid Vikentyevich was the chief surgeon of the Ministry of the public health care of the BSSR and in 1970-1977 he also headed the chair of the hospital surgery of Minsk state medical institute. The activity of L.V. Avdey was rather variable. He contributed much to the development of the Belarusian surgery as well as to rendering of surgical aid to the population of the republic; he also created scientific surgical school and created the ground of modern Belarusian hepatology and endoscopy.
Keywords: History of Belarusian surgery, Belarusian surgeons, surgical scientific schools, Minsk state medical institute, L.V. Avdey
7 апреля 2009 года исполнилось 80 лет со дня рождения бывшего заведующего 2-й кафедрой госпитальной хирургии Минского медицинского института, одновременно главного хирурга Министерства здравоохранения БССР, д.м.н., профессора Леонида Викентьевича Авдея.
Леонид Викентьевич родился 7 апреля 1929 г. в г. Вилейке Минской области, в семье рабочего. После окончания средней школы в 1947 г. поступил в Минский медицинский институт, который с отличием окончил в 1953 г.
В последующем, в течение 3 лет Леонид Викентьевич работал в Поставской
районной больнице заведующим хирургическим отделением и главным врачом районной больницы. Уже в то время проявились его незаурядные способности организатора здравоохранения и клинициста.
Отработав 3 года практическим врачом, Леонид Викентьевич поступает в аспирантуру в Минский государственный медицинский институт. С 1956 г. по 1959 г. он аспирант кафедры факультетской хирургии, где в дальнейшем работал в должности ассистента и доцента. В это время кафедру факультетской хирургии возглавлял талантливый хирург профессор П.Н. Маслов, под руководством которого и формировался
Леонид Викентьевич Авдей
Леонид Викентьевич, как клиницист, хирург, организатор.
П.Н. Маслов создал школу хирургов из талантливых молодых врачей, одним из которых был и Леонид Викентьевич. Эта школа в то время была ведущей в нашей республике. В дальнейшем Леонид Викентьевич работал совместно и под руководством профессора А.В. Шотта.
Сразу после окончания аспирантуры в 1959 г. Леонидом Викентьевичем была защищена кандидатская диссертация на тему «Хирургическое лечение холецистита». В 1965 г. ему присвоено учёное звание доцента. В 1968 г. защищена докторская диссертация на тему «Компенсация функциональных и морфологических изменений печени и желчных путей при хирургическом лечении холецистита», в 1970 г. ему присвоено учёное звание профессора.
В 1970 г. Леонид Викентьевич был избран заведующим 2-й кафедры госпитальной хирургии Минского медицинского института.
С приходом Леонида Викентьевича на кафедру резко изменилась тактика работы,
научная тематика кафедры. Именно в это время с особой полнотой раскрылся разносторонний талант Леонида Викентьевича как клинициста, хирурга, педагога и организатора. Коллектив хирургической клиники энергично включился в научные исследования и хирургическую работу.
Увеличение количества больных с ге-патобилиарной патологией среди населения республики и определило научную и практическую работу кафедры и клиники.
Уже в 1970 г. были организованы отделения хирургической гепатологии и портальной гипертензии на 100 коек. Это на то время была самая крупная клиническая база по гепатологии в СССР, во ВЦХ (Москва) было отделение только на 50 гепато-логических коек, в других республиках такая профилизация коек вообще отсутствовала. В 1970 г. был создан РНПЦ гепатологии и портальной гипертензии. Больные с гепато-панкреатобилиарной патологией поступали в клинику из г. Минска, а сложные больные со всей республики. С открытием новых отделений увеличилось и количество врачебных должностей.
В клинику пришла талантливая молодежь, начали применяться реконструктивные операции на желчных протоках, хирургические методы коррекции портальной гипертензии, резекционные методы очаговых заболеваний печени.
Впервые были разработаны и внедрены в клиническую практику:
- еюновезикопепсия при синдроме портальной гипертензии;
- декапсуляция печени с оментогепа-топепсией при циррозе печени;
- денервация собственной печеночной артерии при холестатическом гепатите;
- новые методы анестезии при печеночной недостаточности;
- дренирование грудного лимфатического протока при циррозе печени и асците;
- усовершенствован дренаж для дренирования подпочечного пространства.
С 1971 г. в клинике организована, впервые в республике, эндоскопическая служба. Закуплено 2 эндоскопа «01ушрш». Первыми эндоскопистами были Адамович Антон Николаевич и Дружинин Виктор Иванович.
Учитывая достижения в этом направлении в Белоруссии, Министерством здравоохранения СССР в 1975 г. в Минском медицинском институте была проведена I Всесоюзная конференция по эндоскопии.
В 70-х годах начали появляться публикации о первых трансплантациях печени. Леонид Викентьевич сразу же увлёкся этой идеей. Однако в то время не было ни материальных, ни организационных условий для выполнения этих операций в республике. Слабые были связи с научными центрами дальнего зарубежья. Леонид Викентьевич решил, что будем работать над так называемой «искусственной печенью» для лечения больных с тяжёлыми формами печёночной недостаточности. Было создано одно из первых в СССР отделение, а затем и лаборатория экстракорпоральных методов детоксикации, которые функционируют и в настоящее время. В этих подразделениях защищено 27 диссертационных работ, получено свыше 60 авторских свидетельств и патентов.
Под руководством Леонида Викентьевича защищены докторские диссертации И.Я. Макшановым и Г.П. Шорохом, утверждена тема и начата работа над докторской диссертацией М.А. Козырева.
В дальнейшем докторские диссертации были защищены учениками Леонида Викентьевича - В.А. Остапенко, В.В. Кир-ковским. Руководителем кандидатских диссертаций Леонид Викентьевич был у Н.И. Дорожко, Л.3. Матузова, Э.С. Марцинков-ской, О.И. Рубахова, В.И. Дружинина, В.А. Остапенко, В.Ф. Подъелец, Л.Н. Савича.
Леонид Викентьевич является автором следующих монографий:
- «Клиника и хирургическое лечение холецистита», 1969 г.
- «О медицинской деонтологии», 1969 г
- «Ошибки в диагностике и лечении острых заболеваний органов брюшной полости в сельских районах», 1970 г.
- «Фармакопия и профилактика боли», 1970 г.
и многих печатных работ в республиканских, всесоюзных и международных журналах.
В каких же условиях и с кем работал Леонид Викентьевич.
Кафедра в то время располагалась на базе 2-й клинической больницы, главным врачом которой был Н.И. Дорожко, выдвинутый на эту должность Леонидом Викентьевичем ив 1971 г. защитивший кандидатскую диссертацию.
Доцентами на кафедре работали опытные клиницисты и хирурги. Г.Ф. Лось, В.И. Космачёв, ИМ. Миранович (зав. отделением, ассистент, доцент); ассистентами были: В.Я. Бондалевич, Г.А. Гейно, М.И. Мише-нин, А.Л. Волчкевич, Л.3. Матузов, В.В. Большов; в 1977 г. на кафедре работал Георгий Павлович Шорох в должности профессора кафедры. К сожалению, многих сотрудников кафедры уже нет в живых. Хо-рошим другом Леонида Викентьевича был Е.П. Демидчик, в то время гл. хирург горз-дравотдела, зав. кафедрой онкологии, ныне академик НАН республики.
В сотрудниках кафедры и клиники Леонид Викентьевич старался воспитать принципиальность, смелость взглядов, уважение к чужому мнению и порядочность. Он был требовательным и даже резким, но неизменно справедливым, что сказывалось на хорошем микроклимате в коллективе.
Леонид Викентьевич всегда был в курсе состояния больных, находящихся в хирургической клинике. Врач, докладываю-
щий больного, должен был знать всё о нём, без подсмотра в историю болезни. Ежедневно в 2200 ответственный дежурный по телефону докладывал ему о тяжелых больных.
С 1968 по 1977 гг. Леонид Викентьевич - главный хирург Министерства здравоохранения БССР. Он часто выезжал для оказания консультационной помощи в областные и районные больницы Белоруссии, знал профессиональный уровень кадров хирургического профиля, материальную обеспеченность стационаров, принимал участие в расстановке кадров, в распределении аппаратуры.
В 1968-1977 гг. Леонид Викентьевич -председатель Белорусского научного общества хирургов, член Президиума правления Всесоюзного общества хирургов.
Леонид Викентьевич был замечательным организатором, простым и доступным в общении, умел дружить, поэтому люди стремились к общению с ним и искренне его уважали. О МГМИ, 2-й кафедре госпитальной хирургии в то время знали все ведущие хирурги СССР. Авторитет Леонида Викентьевича среди хирургов Советского Союза был очень высок. Его уважали и любили.
Мне лично приходилось быть на научных конференциях, на которых по каким-либо причинам Леонид Викентьевич отсутствовал. Его отсутствие всегда замечалось. Многие подходили, интересовались и спрашивали о нем.
Как видно в относительно короткий срок, Леонидом Викентьевичем была проведена большая работа по организации хирургической помощи в клинике и республике, разработано и внедрено большое количество новых операций. Он почти ежедневно оперировал, проводил педагогическую и воспитательную работу.
И всё же наиболее значимым из того, что сделал Леонид Викентьевич, следует
считать создание школы гепатологов в 1970 г. С тех пор прошло около 39 лет, кафедрой в последующие годы руководили профессор В.Г. Астапенко, профессор Н.Е. Филиппович, а в настоящее время профессор С.И. Третьяк. Школа гепатологов сохранена и динамически развивается.
В настоящее время коллектив кафедры и врачи-гепатологи работают на двух базах (9 ГКБ и БСМП). На этих базах успешно выполняется весь объём оперативных вмешательств на желчных путях и печени (реконструктивные и восстановительные операции, различного объёма резекции печени по поводу очаговых заболеваний). В последнее время начали выполняться резекции печени при центральных опухолях; выполняется также комплекс оперативных вмешательств при заболеваниях поджелудочной железы, в том числе ПДР. Объём выполняемых операций в клиниках соотвествует европейскому и мировому уровню в этом разделе хирургии. Отрадно и то, что сложными оперативными вмешательствами владеют и молодые сотрудники кафедры и отделений.
Леонид Викентьевич мечтал о трансплантации печени, но в то время, как уже было сказано, не было условий для выполнения этих операций. Мечту эту исполнили врачи школы гепатологов во втором и третьем поколении - дети и внуки Леонида Викентьевича как в переносном, так и в прямом смысле. Группа трансплантологов подготовлена 2-й кафедрой хирургических болезней, все они были аспирантами кафедры, защитили кандидатские диссертации. За год выполнено 18 трансплантаций печени с хорошими результатами.
Продолжили семейную династию и реализуют мечту Леонида Викентьевича его дочь и внук. Людмила Леонидовна активно участвует в обследовании и подготовке больных к трансплантации печени, одну из них выполнила сама. Участие в
операции принимал и внук - Кирковский Леонид Валерьевич.
Мы благодарны Леониду Викентьевичу за все то, что он сделал для белорусской хирургии, гепатологии, за научный задел многих диссертационных работ и храним о нём добрую память.
Адрес для корреспонденции
220025, Республика Беларусь, г. Минск, ул. Семашко, д. 8,
УЗ «9 ГКБ г. Минска»,
2-я кафедра хирургических болезней БГМУ, тел. моб.+375 29 642-35-81, е-шаИ: [email protected] Козырев М.А.
Поступила 25.04.2009 г.