CC BY
38
УДК 611.018.5:616-092.9
П.Ф. Переслыцких
КРОВОСНАБЖЕНИЕ БЕДРЕННОЙ КОСТИ ЗОЛОТИСТЫХ ХОМЯЧКОВ
НЦ РВХ СО РАМН (Иркутск)
Работа посвящена изучению внутрикостных сосудов при развитии энхондрального костеобразования и формировании, бедренных костей. Выявлено, что диафизы этих костей через 0,5—12 мес. после рождения золотистых хомячков содержат, как правило, по одной питательной артерии, вход которой расположен на 1—5 мм. от. основания головки, бедренных костей. В дистальные и проксимальные эпифизы через суставной хрящ входят 3—5 сосудистых ветвей, что сопровождается образованием, костных ядер. В возрасте 45 дней ширина костномозговой полости в верхней трети диафиза составляет. 1 мм, в нижней — до 3 мм, что позволяет, осуществить репозицию и. стабильную фиксацию отломков после перелома диафиза и. последующем, введении интрамедуллярно штифта. Это может, способствовать возможности, отделить и. оценить степень репаративного остеогенеза на протяжении отломков без и. при. воздействии стимуляторов остеогенеза, например вибрации.
Ключевые слова: кровоснабжение, бедренная кость, хомячки
BLOOD SUPPLY OF THIGH-BONE OF GOLDEN HAMSTERS P.F. Pereslytskikh
SCRRS SB RAMS (Irkutsk)
The article is devoted, to the study of intraosseous vessels at the appearance of enchondral osteogenesis and forming of thigh-bones. We revealed, that diaphysis of these bones in 0,5—12 months after birth, of golden hamsters usually contains one nutritious artery with, entrance on 1—5 mm. from base of femoral head. 3—5 vascular branches get in distant and proximal epiphysis through, articular cartilage that is accompanied, with, forming of bone nuclei. At the age of 45 days width, of medullary cavity in the upper third, of diaphysis makes 1 mm, in the lower — up to 3 mm, that allows to perform reposition, and stable fixation of bone fragments after diaphyseal fracture and. following introduction, of intramedullar pin. This helps to define and. evaluate the degree of reparative ostheogenesis along the fragments with. and. without effect of osteogenesis stimulators, for example vibration factor.
Key words: blood supply, thigh-bone, hamsters
Для определения влияния на репаративный остеогенез того или иного фактора, направленного на его стимуляцию, например, вибрации, необходимо иметь одинаковый исходный уровень кровоснабжения костей или отломков в контрольных и опытных костях конечностей. Учитывая, что кровоснабжение кости, а после ее перелома — отломков, зависит от питательных артерий, необходимо знать их количество, так как даже у животных одного вида и на его обеих бедренных костях их число и калибр может быть различным [3]. При этом для сращения отломков имеет значение прохождение плоскости излома относительно входа питательных артерий в диафиз.
Учитывая короткий период сращения проксимального эпифиза и диафиза растущих бедренных костей у хомячков [2] в сравнении с таковыми, например, у белых крыс, актуальность знаний возможных изменений кровоснабжения в краниальном конце растущей кости после ее перелома, последующем лечении и сращении отломков с использованием при этом источников стимуляции остеогенеза, знание топографии сосудов бедренных костей становится необходимым. Не менее важно при этом соблюдение условий по одинаковому размеру ширины костномозговой полости для введения в нее штифта одинаковых размеров для сохранения стабильной фиксации отломков костей.
Все вышеизложенное будет способствовать при постоянстве сохранения параметров вибрации однотипности реакции репаративного остеогенеза и возможности определения этой реакции на заживление перелома от параметров используемой вибрации.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Для изучения количества и локализации сосудов в растущих бедренных костях золотистых хомячков было использовано 100 особей в возрасте 15, 30, 45 и 90 — 365 дней по 25 животных в каждой из указанных групп. Эти сроки были взяты исходя из того, что количество питательных артерий в диафизе может меняться с возрастом животных, и зависит от их вида [1, 5]. Например, кровоснабжение проксимального эпифиза бедренной кости у золотистых хомячков начинается через 15 дней после рождения, когда веточки внутрикостных сосудов начинают проникать из кортикальной пластинки выше боковой зоны ростковой пластинки в головку бедра [4], в 30 дней идет формирование костного ядра в головке бедра. В 45 дней костное ядро занимает всю поверхность среза головки. В 60 дней отмечается снижение скорости роста бедренных костей в длину, а к концу З мес. рост скелета завершается.
Выведение животных из опытов в заданные сроки онтогенеза осуществляли парами эфира.
После эвтаназии вычленяли бедренные кости, с которых удаляли мягкие ткани, включая и периост. Это создавало возможность лучше освободить входы питательных отверстий от находившейся в них крови и путем постепенного сдавливания диафиза пальцами получить выход крови из костномозговой полости в виде «росы», что особенно важно при определении количества питательных артерий в первый месяц после рождения особи, когда наливка сосудов затруднена по техническим причинам, а изготовление гистологических срезов для обнаружения отверстий связано с большими экономическими затратами. После выявления питательных отверстий этим способом осуществляли осмотр поверхности диафиза с помощью микроскопа МБС-1 при об. х2 и ок. х12,5 на предмет обнаружения более мелких питательных артерий. По 2 бедренные кости от каждой группы животных были взяты для гистологического исследования на предмет изучения сосудов эпифизов, развития энхондральной костной ткани и формирования костномозговой полости. Для этого вычлененные бедренные кости подверглись рутинной гистологической обработке, включающей: декальцинацию, обезвоживание, уплотнение тканей в целлоидине, изготовление гистологических срезов, окрашивание их гематоксилин-эозином и заключением срезов в канадский бальзам. Эксперименты выполнены в соответствии с правилами гуманного обращения с животными, регламентированные «Правилами проведения работ с использованием экспериментальных животных» (Приложение к приказу Министерства здравоохранения СССР от 12.08.1977 г. № 755).
РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ
Данные морфологического изучения локализации питательных отверстий диафиза, внутрикост-ных сосудов эпифизов и ширины костномозговой полости
У животных 1-й группы в возрасте 15 дней длина костей бедра составила 12—13,5 мм. Диа-физ в виде слегка изогнутой округлой трубки состоит из костной ткани, к которой прилежат ростковые пластинки толщиной по 200 мкм. При мануальном сжатии диафиза и последующем его осмотре под лупой и микроскопом на расстоянии 1 — 1,5 мм от основания головок бедер найдено по одному питательному отверстию круглой формы. Отверстие расположено в небольшом углублении у места пересечения длинных осей диафиза и малого вертела, со склонностью смещения в сторону большого вертела при длине костей около 13,5 мм. В головке бедра сосудов не выявлено. В зоне дистального эпифиза видно костное ядро, к которому, прободая суставной хрящ, проходят 2 сосудистые веточки толщиной около 100 мкм через переднюю поверхность и 3 веточки входят со стороны задней поверхности эпифиза.
В возрасте 30 дней длина костей бедер составила 17,5—18,5 мм. Во всех случаях выявлено по одному питательному отверстию, которое рас-
положено на 1,5 — 2,5 мм ниже основания головки. Диафиз состоит из костной ткани, он становится более плоским во фронтальной плоскости и имеет ширину 1—2 мм. Ширина костномозговой полости в самом узком месте, лежащем в верхней трети диафиза, составляет 850 мкм, в нижней трети диафиза — 1,6 мм. Толщина кортикальной пластинки 200 мкм, толщина зигзагообразных ростковых пластинок колеблется на разных участках от 100 до 200 мкм. Большой вертел имеет высоту 850 мкм и ширину 1,8 мм. Диаметр его костного ядра около 750 мкм. В области головок бедер отмечено формирование костных ядер, к которым со стороны концов кортикальной пластинки подходят сосудистые ветви толщиной до 200 мкм. В зоне большого вертела костное ядро имеет более выраженную плотность за счет утолщения костных балок, при этом длинная ось диафиза проходит через верхушку большого вертела. В области дистального эпифиза отмечено прохождение 5 сосудистых веточек толщиной 150 мкм через суставной хрящ в направлении костного ядра.
В возрасте 45 дней длина костей составила 22 — 23 мм. Во всех случаях выявлено по одному питательному отверстию округлой формы, которое лежит на 2 — 4 мм ниже основания головки. По ширине диафиза оно смещается в сторону основания большого вертела. Ширина костномозговой полости в самой узкой части диафиза расположенной в верхней трети составляет 1 мм, в нижней трети ширина полости равна 3 мм. Толщина кортикальной пластинки равна 250 мкм. Наибольшая толщина диафиза в нижней трети равна 2 мм во фронтальной плоскости и 4 мм в сагиттальной. Все эпифизы и апофизы бедренных костей содержат костные ядра. Большой вертел имеет наклон к головке бедра, а его верхушка совпадает с длинной осью диафиза, что важно для ориентации при проведении штифта и репозиции отломков после перелома кости. В области межмыщелковой ямки бедер видны 3 сосуда толщиной 150 мкм, от которых отходят веточки в сторону костного ядра, занимающего почти весь срез эпифиза.
В возрасте 3 — 12 мес. длина костей бедер составляет 25 — 28 мм. Головки и диафизы костей си-ностозированы, в нижнем конце костей сохраняется ростковая пластинка. Во всех случаях выявлено по 1 питательному отверстию, вытянутому вдоль диафиза и имеющему длину до 1 мм. Отверстие расположено между двумя слабовыраженными возвышениями, образующими форму треугольника. Оно лежит на 3 — 5 мм ниже основания головки и по ширине диафиза может располагаться на участке, равном ширине головке бедра, составляющей 3 — 4 мм. Дистальная ростковая пластинка представлена полоской хряща, или его участками из округлых хондроцитов.
Анализ морфологического строения костей бедер золотистых хомячков позволяет выявить некоторые особенности развития их элементов в онтогенезе. Это заключается в том, что в течение 15 — 365 дней жизни животных диафиз бедренных
костей, как правило, содержит одну питательную артерию, расположенную на 1—5 мм ниже основания головки. Сам диафиз во фронтальной плоскости имеет плоскую форму, что определяет и форму костномозговой полости, которая на поперечном срезе представлена в верхней трети равномерной окружностью диаметром около 1 мм, а в нижней — имеет площадь 1 х 3 мм. Кровоснабжение эпифизов идет через сосуды, проникающие в головку бедра из концов кортикальной пластинки диафиза, а в дистальный эпифиз они врастают из мягких тканей межмыщелковой ямки и тканей, окружающих эпифиз.
Учитывая локализацию питательных отверстий в верхней трети диафиза, получение перелома в его средней трети позволит сохранить питание в проксимальном отломке за счет оставшейся здесь микроциркуляторной сети. Выявленная однотипность кровоснабжения диафизов позволяет предполагать, что при однотипном получении поперечного перелома в средней трети диафиза развитие репаративного остеогенеза сразу после нарушения целости костей и последующего воздействия стимулятора, например, вибрации, будет способствовать и однотипному развитию костного регенерата. Однако учитывая то, что нельзя исключить возможности наличия нескольких питательных артерий в диафизе, при обнаружении развития чрезмерного объема костного регенерата следует выяснить причину этого явления путем морфологического изучения препарата этой кости после эвтаназии особи. Таким образом, выявленное строение бедренных костей у золотистых
хомячков позволяет говорить об однотипности их строения, кровоснабжения и топографического расположения питательных артерий. Исходя из этого, можно полагать, что получение закрытого поперечного перелома в средней трети диафиза при стабильной фиксации отломков будет сопровождаться однотипной репаративной реакцией в его зоне без и при использовании стимуляторов остеогенеза.
ЛИТЕРАТУРА
1. Воккен Г.Г. Степень дифференцированно-сти костного скелета у различных грызунов при рождении / Г.Г. Воккен // Проблемы современной биологии. — М.: изд-во Москов. ун-та, 1964. — С. 425-430.
2. Морфология костно-хрящевой ткани головки бедренной кости в онтогенезе золотистых хомячков, белых крыс и человека / П.Ф. Пере-слыцких [и др.] // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. - 2005. -№ 6. - С. 152-157.
3. Переслыцких П.Ф. Кровоснабжение бедренных костей крыс в онтогенезе / П.Ф. Переслыцких, Т.М. Колбовская, В.Н. Федчишин // Актуальные проблемы морфологии: Сб. научн. тр. - Красноярск, 2003. - С. 164-165.
4. Переслыцких П.Ф. Изменение роста сосудов в головке бедра золотистых хомячков при лазерном облучении / П.Ф. Переслыцких, Н.И. Арсентьева, В.Н. Федчишин // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. - 2006. - № 4. - С. 336-339.
5. Физиология плода и детей / А.С. Батуев [и др.]. - М.: Медицина, 1988. - 224 с.
Сведения об авторе
Переслыцких Петр Федорович - доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории патоморфологии НЦРВХ СО РАМН (664003 г. Иркутск, ул. Борцов Революции, 1, тел. (3952) 29-03-50, e-mail: [email protected]
