CC BY
48
д) адекватное по качеству и длительности ведение послеродового периода.
Выводы. Серьезную тревогу вызывает высокий уровень материнской смертности в Бенине. В структуре его причин преобладают управляемые причины: акушерские кровотечения, эклампсия и сепсис, что характерно для стран с недостаточно развитой амбулаторно-поликлинической системой мониторинга беременных и, соответственно, стихийно-нерациональным ведением родов.
Вышесказанное требует разработки и внедрения в клиническую практику мер по прогнозированию и профилактике случаев материнской смертности путем повышения доступности и совершенствования организации медицинской помощи, оптимизации тактики ведения беременности и родов, реализации программы репродуктивного здоровья при сотрудничестве с фондом ООН, ЮНИСЕФ, ЮНЕСКО, Всемирным Банком и неправительственными организациями.
MATERNAL MORTALITY IN BENIN:
REALITY, TENDENCY AND PERSPECTIVES
KOTCHOFA JACQUES AUBIN, I.N. KOSTIN, O.A. KUZNETZOVA
Department of Obstetrics and Gynaecology with course of Perinatology Russian University of Peoples’ Friendship Miklukho-Maklaya sir., 8, Medical Faculty, 117198 Moscow, Russia
High maternal mortality rates in Benin and lack of programmes that would reduce it have led to the necessity of research and study of different factors that affect maternal death and introduction of methods for its irradication. Taking this into consideration, clinical and statistical analysis have been carried out in the CENTRAL MATERNITY HOSPITAL «Lagune de Cotonou» during 1996—2000 for the detailed analysis of the maternal mortality structure and introduction of new programmes for its prevention and prophylaxis.
УДК 612.014
КОНСТИТУЦИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ РЕАКЦИИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ ЖЕНЩИН НА ОРТОСТАТИЧЕСКУЮ НАГРУЗКУ
И.В. РАДЫШ, Л.В. ВАСИЛЕНКО, А.М. ХОДОРОВИЧ, Ю.П. СТАРШИНОВ
Кафедра нормальной физиологии Российский университет дружбы народов Ул. Миклухо-Маклая, 8, Медицинский факультет, 117198 Москва, Россия
Работа посвящена изучению функционального состояния сердечно-сосудистой системы при активной ортопробе в зависимости от соматотипа. Установлено, что гомеостатический компонент ортостатической реакции наиболее выражен у женщин мезопластичес-кого соматотипа, а адаптационный компонент — у астенического. Кроме того, выявлено, что у всех обследуемых в ЛФ менструального цикла усиливается влияние симпатического отдела вегетативной нервной системы на деятельность сердца, особенно у женщин мезо-пластического соматотипа.
Типы конституций людей отражают эволюцию человека и являются фундаментальной характеристикой организма. Разные варианты нормы обусловливают различные способы адаптации человека к условиям среды, его реактивность, резистентность или склонность к тем или иным заболеваниям [2, 7, 15, 16]. Со времен Гиппократа и до наших дней одним из основных критериев различных классификаций в учении о конституции являлось строение тела [8, 17-20].
Радыш ИВ. и др. Конституциональные особенности реакции сердечно-сосудистой системы женщин на ортостатическую нагрузку
В прошлом веке конституционология динамично развивалась, причем исследователи применяли самые разнообразные методы. Так как применительно к термину «конституция», в известной степени, имеются существенные разночтения, большинство ведущих специалистов сходится во мнении, что целесообразнее использовать обозначение «соматический тип» (соматотип) для характеристики телосложения, основанной на чисто морфологических критериях [11, 12, 19, 20].
Смысл учения о типах конституции, в частности, о соматотипах заключается в том, что каждому из них присущи характерные особенности не только в первично выделенных антропологических показателях, но в пропорциях тела, деятельности нервной и эндокринной систем, метаболизме, структуре и функции внутренних органов. Конкретные типы конституции характеризуются различными особенностями иммунитета, предрасположенности к инфекционным заболеваниям [20]. На воздействие окружающей среды организм реагирует в зависимости от своих конституциональных особенностей, то есть различная восприимчивость его к внешним воздействиям зависит от меры соматотипологической «защищенности» или «ослабленности» [11].
Каждый из соматических типов имеет свои специфические структурно-функциональные особенности и знание этих особенностей является обязательным условием для оценки результатов любых исследований.
Исследованию соматических типов у женщин посвящено незначительное число работ [5, 6, 9, 18].
Возможность адекватного приспособления организма женщины к окружающей среде во многом обеспечивается влиянием половых гормонов, изменение концентрации которых в различные фазы менструального цикла приводит к существенному различию в гуморальной регуляции функций организма [14, 25].
Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у женщин имеет ряд особенностей, обусловленных гормональными изменениями, сопровождающими менструальный цикл [2, 10].
Изучение особенностей физиологических реакций организма на различные функциональные нагрузки, в частности на ортостатическую пробу, для оценки сердечно-сосудистого гомеостаза и состояния регуляторных механизмов представляется весьма актуальным.
Целью нашей работы явилось изучение функциональных особенностей сердечно-сосудистой системы у женщин разных типов телосложения в зависимости от фазы менструального цикла при активной ортостатической пробе.
Материалы и методы. Обследовано 644 женщины разных соматотипов в покое и при ортопробе в зависимости от фазы менструального цикла (МЦ) в возрасте от 17 до 26 лет.
Исследование проводилось в фолликулиновую фазу (ФФ) (8—10-й день МЦ) и лютеиновую (ЛФ) — на 20—22-й день. Определение времени наступления менархе, особенности менструальной функции изучались при помощи анкеты-оп-росника.
Определение конституциональных типов проводилось по специальной схеме соматотипирования женщин В.П. Чтецова и соавт. (1979), с использованием классификации и терминологии И.Б. Таланта (1927). Все обследуемые разделены на 7 соматотипов, сгруппированных в 3 категории: лепто-, мезо- и мегалосомных конституций.
1. Лептосомные типы конституции:
1) астенический;
2) стенопластический соматотипы.
2. Мезосомные:
1) пикнический;
2) мезопластический.
3. Мегалосомные:
1) субатлетический;
2) атлетический;
3) эурипластический.
Исследование функционального состояния сердечно-сосудистой системы у женщин проводилось в положении лежа, в течение 3 мин регистрировались кардиоинтервалы. Затем обследуемая по команде быстро переходила в положение «стоя» (активная ортостатическая проба), где регистрация кардиоинтервалов продолжалось еще в течение 5 мин. Артериальное давление измерялось методом Короткова.
Регистрация кардиоинтервалов осуществлялась при помощи прибора «Ритмо-кардиоскоп, РКС-01».
Изучались следующие показатели:
— частота сердечных сокращений (ЧСС, уд./мин);
— артериальное давление систолическое (АДс, мм рт. ст.);
— диастолическое (АДц, мм рт. ст.);
— сердечный индекс (СИ, л/м2);
— общее периферическое сопротивление (ОПС, дин/см/сек-5).
При анализе динамических радов кардиоинтервалов вычислялись следующие общепринятые показатели:
— амплитуда моды (Амо);
— вариационный размах динамического ряда R-R интервалов (Д(Х), индекс напряжения (ИН).
Кроме того, по данным исследования в положениях «лежа» (л) и «стоя» (с) вычислялись два показателя — гомеостатический и адаптационный компоненты ортостатической реакции (ГКО и АКО) по формулам:
ГКО=ЧССс/ЧССл х САД с/САДл х ДАДс/ДАДл,
где ЧССс — частота сердечных сокращений стоя;
ЧССл — частота сердечных сокращений лежа;
С АДс — систолическое артериальное давление стоя;
САДл — систолическое артериальное давление лежа;
ДАДс — диастолическое артериальное давление стоя;
ДАДл — диастолическое артериальное давление лежа.
АКО=ИНс/Инл,
где И Не — индекс напряжения стоя;
ИНл — индекс напряжения лежа.
Статистическая обработка результатов исследований проводилась с использованием табличного процессора EXCEL.
Результаты и их обсуждение. Соматотипирование выявило, что самую многочисленную группу составили женщины мегалосомной конституции — 52,02%, в частности 19,57% имели атлетический соматотип, 18,32% — субатлетический и 14,13% — эурипластический. К лептосомной конституции принадлежали 30,59% женщин, из них группа астенического соматотипа составила 16,30%, стенопластического — 14,29%. Мезосомную конституцию имели 17,39% женщин, причем представительницы пикнического соматотипа составили 7,76%, а мезопластичес-кого — 9,63%.
Женщины каждого из представленных соматотипов обладают достоверно различимыми как отдельными атропометрическими признаками, так и показателями тканевых компонентов массо-ростовых индексов (р<0,05—0,001) (табл. 1).
Сравнительный анализ антропометрических показателей у женщин в зависимости от соматотипов показал, что самые высокие значения индекса массы тела ИМТ наблюдаются у обследуемых эурипластического соматотипа, а самые низкие — у астенического (р<0,001).
Известно, что ИМТ является важным физиологическим параметром, характеризующим конституциональные особенности человека, степень его физического развития и уровень его энергетического обмена.
Таблица 1
Антропометрические показатели женщин в зависимости от соматотипа
Показатель Соматотип
астенический стеноплас- тический пикнический мезопластический субатлетический атлетический эурипласти- ческий
Кол-во обследованных 105 92 50 62 118 126 91
Рост, см 163,84±0,42 157,62±0,43 154,50±0,76 158,21±0,71 168,9010,70 166,7710,39 167,1711,32
Вес, кг 50,37±0,42 49,38±0,45 53,74±1,70 59,14±0,67 63,7910,40 58,3210,28 77,0511,19
ИМТ, кг/м2 18,78±0,17 19,90±0,22 22,50±0,63 23,63*0,23 22,4510,28 21,0110,15 27,7410,70
Обхват груди, см 73,76±0,35 73,07±0,47 80,5612,53 80,1310,66 78,4011,01 77,6411,08 89,0014,53
Менархе, лет 13,06±0,13 12,87±0,20 13,29±0,68 12,6710,26 12,95+0,14 12,7810,12 12,4210,28
Прод-ть менстр. цикла, дни 28,2910,26 29,13±0,38 28,83±0,54 27,2010,65 27,7610,37 28,2310,32 29,1110,40
и>
С/1
Радыш И.В. и др. Конституциональные особенности реакции сердечно-сосудистой системы женщин ка ортостатическую нагрузку
Результаты опроса обследуемых с целью выявления основных показателей менструальной функции показали, что наиболее раннее время наступления менархе отмечено у студенток эурипластического соматотипа 12,42±0,16 лет, а наиболее позднее — у пикнического 13,29±0,18 лет (р<0,01). В большинстве случаев регулярный цикл менструаций у обследуемых установился в течение года после менархе. Длительность менструального цикла составляет у женщин эурипластического соматотипа 29,11±0,21 дней, а у мезопластического — 27,20±0,15 дней (р<0,01).
Известно, что время наступления менархе детерминировано достижением определенной величины массы тела. Это достигается за счет увеличения жировой ткани у девушек в пубертатный период и имеет важное значение в достижении синхронизации репродуктивной функции в будущем.
Результаты исследования функции сердечно-сосудистой системы у женщин в разные фазы МЦ в состоянии покоя (лежа) представлены в табл. 2. У обследуемых всех соматотипов абсолютные значения показателей ЧСС, ДДс, АДд, СИ в лкггеи-новую фазу выше (р<0,05), чем в фсшликулиновую, тогда как ОПС наоборот выше в ФФ, чем в ЛФ (р<0,05). Эго согласуется с данными и других авторов [1, 25].
Известно, что традиционно измеряемая частота сердечных сокращений отражает лишь конечный результат регуляторных влияний на аппарат кровообращения. Информация, заложенная в последовательном ряду кардиоинтервалов, содержит сведения об автоматии сердца, отражает характер процессов в системе управления синусного узла, а также уровень адаптации организма в целом. Вариационная пульсометрия позволяет выявлять сдвиги нейрогуморального равновесия, степень участия симпатического и парасимпатического, нервного и гуморального звеньев в регуляции ритма сердечных сокращений, степень централизации его управления [4, 21].
Анализ межфазных различий показателей вариационной пульсометрии выявил, что у всех обследуемых студенток значения ДХ выше в ФФ, чем в ЛФ (р<0,05—0,001). Следовательно, увеличение АХ можно рассматривать как смещение вегетативного баланса в сторону усиления активности парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, а также как стабилизацию регуляторных процессов. В лютеиновой фазе значения Амо и ИН достоверно увеличивались, при этом значительно уменьшались значения ДХ, что свидетельствует о преобладании тонуса симпатической нервной системы и о состоянии значительного функционального напряжения систем регуляции. Кроме того, самые высокие значения ИН в ЛФ наблюдались у студенток атлетического соматотипа, а самые низкие — у мезопластического (р<0,001).
Таким образом, высокая активность симпатической нервной системы у обследуемых женщин наблюдается в лютеиновой фазе МЦ, по-ввдимому, это связано с наблюдаемым в этот период резким снижением эстрогенов и повышением прогестерона.
Важным критерием, характеризующим уровень адаптации к тем или иным условиям среды обитания, является реакция важнейших физиологических систем организма на возмущающиеся факторы.
Из представленных в табл. 3. данных хорошо видны особенности регуляции середечно-сосудистого гомеостаза при ортостатической пробе у студенток в зависимости от соматотипа. У всех обследуемых имеется тенденция к увеличению реакции симпатической системы. При этом особенно выражен прирост ЧСС в ФФ у обследуемых пикнического соматотипа, а АДс и АДд — у стенопластического.
В этой связи следует обратить внимание на результаты комплексной оценки реакции системы кровообращения на ортопробу по показателю ГКО, который имеет наиболее высокие значение у студенток мезопластического соматотипа и наиболее низкие — у эурипластического.
Анализ межфазных различий показателей вариационной пульсометрии при ортопробе показал, что максимальный прирост значения Амо в ФФ наблюдается у женщин стенопластического соматотипа, а ИН — мезопластического. При этом в ЛФ максимальный прирост значения Амо наблюдается у женщин мезопластического соматотипа, а ИН — атлетического.
Таблица 2
Динамика показателей сердечно-сосудистой системы в фолликулиновую фазу (1) и лютеиновую фазу (2) менструального цикла в покое
Показатель Фаза Соматотип
астенический стеноплас- тический пикнический мезоплас- тический субатлети- ческий атлетический эурипласти- ческий
ЧСС, уд./мин 1 71,63±0,78 71,68+1,03 66,8611,99 71,8311,87 71,4811,00 69,7210,77 71,67+1,21
2 77,3610,78 77,38±1,08 73,8612,16 78,1711,60 77,9010,90 76,2610,82 77,6711,17
АД с, мм. рт. ст. 1 111,6+1,1 112,111,1 110,214,2 106,6+2,3 112,5М, 9 112,310,8 113,511,7
2 105,1±1,2 105,8+1,2 102,813,6 100,412,2 106,711,0 106,2Ю,9 106,6+1,6
АДд, мм. рт. ст. 1 71,71±0,80 70,5710,91 69,2911,30 67,0811,56 70,86Ю,7б 71,89±0,76 72,71+1,56
2 66,50±0,83 66,3210,89 64,2911,70 62,0811,44 65,7810,71 66,94+0,78 67,5011,56
СИ, л/м2 1 3,22Ю,05 3,3510,08 3,1810,12 3,0510,24 2,7810,08 2,8810,05 2,54Ю,13
2 3,3110,06 3,5310,08 3,4110,09 3,2210,24 2,9110,09 3,04±0,06 2,6710,14
ОПС, дин./см'5 1 1426+81 1508196 1314154 1367183 1532171 1529166 1553153
2 1391±74 1411174 1363139 1318165 1450174 1407187 1404+81
Ато, % 1 34,55±2,24 29,7111,61 30,23+2,13 30,0012,73 38,4513,69 31,57+3,85 40,5017,50
2 35,00±3,08 36,1111,92 35,4513,14 36,3314,00 38,0013,09 36,45+3,60 42,0012,65
ДХ, сек 1 0,29±0,02 0,3110,04 0,31+0,03 0,3210,03 0,3610,08 0,2910,04 0,4210,26
2 0,2710,04 0,24Ю,02 0,2710,02 0,26+0,02 0,37±0,05 0,2510,02 0,22+0,03
ИН, ед. 1 94,2±5,5 73,4+6,4 85,6+4,5 83,3+2,3 102,913,2 122,814,4 99,915,3
2 99,5±6,2 101,219,6 97,1+5,3 96,113,6 132,715,2 141,513,2 121,116,4
►—*
Радыш И.В. и др. Конституциональные особенности реакции сердечно-сосудистой системы женщин на ортостатическую нагрузку
и>
оо
Таблица 3
Динамика показателей сердечно-сосудистой системы в фолликулиновую фазу (1) и лютеиновую фазу (2) менструального цикла при ортопробе
Показатель Фаза Соматотип
астенический стеноплас- тический пикнический мезоплас- тический субатлети- ческий атлетический эурипласти- ческий
ЧСС, уд./мин 1 77,20±1,50 73,6012,79 79,6711,76 77,2711,36 77,6811,10 78,1811,51 74,6711,76
2 82,80±1,74 80,00+2,28 84,6711,76 85,6711,66 82,5710,95 83,8211,46 78,6711,76
АДс, мм. рт. ст. 1 119,1±3,6 121,2±2,9 118,312,0 117,113,1 120,212,4 119,112,1 118,312,3
2 113,2±4,3 115,413,1 109,211,2 110,412,7 112,812,6 111,312,2 113,412,1
АДд, мм. рт. ст. 1 79,1±1,8 81,2±1,8 75,611,2 76,611,6 80,712,3 78,111,0 80,211,4
2 73,2±2,0 74,1±2,4 69,311,1 68,311,7 72,812,6 72,711,2 73,311,3
ГКО, ед. 1 1,257 1,272 1,345 1,388 1,319 1,290 1,287
2 1,264 1,253 1,211 1,305 1,240 1,243 1,169
СИ, л/м2 1 2,9410,05 2,98*0,06 3,1410,18 3,1210,20 2,7010,11 2,8710,10 2,3410,20
2 3,35±0,07 3,67±0,05 3,4410,23 3,6810,38 3,2010,11 3,2010,12 2,6710,15
ОПС, дин./см'5 1 1567±41 1733152 1433145 1469163 1532161 1564156 1553153
2 1289±33 1307141 1134133 1122127 1450154 1312+53 1404181
Ашо, % 1 37,50±2,18 36,1411,79 35,26+1,12 34,3312,40 42,2715,64 34,1412,61 41,2511,11
2 40,91±1,57 42,2212,20 42,1311,17 43,0010,67 43,5014,59 42,6412,67 46,4010,75
АХ, сек 1 0,25±0,03 0,34±0,05 0,2210,02 0,25±0,03 0,25+0,02 0,2210,05 0,1510,04
2 0,27+0,03 0,24±0,02 0,2210,01 0,2110,02 0,26+0,04 0,3010,06 0,22+0,03
ИН, ед. 1 102,3+5,4 114,815,9 114,4+8,6 124,7118,6 129,2122,7 134,6111,4 128,7111,2
2 114,4+2,9 119,117,3 122,115,1 131,5118,1 163,5121,5 186,7118,9 147,6113,4
АКО, ед. 1 1,089 1,555 1,234 1,497 1,255 1,096 1,288
2 1,150 1,175 1,362 1,379 1,231 1,316 1,219
РУДН, сер. Медицина. Акушерство и гинекология, 2002, N° 1
Радыш И.В. и др. Конституциональные особенности реакции сердечно-сосудистой системы женщин на ортостатическую нагрузку
Еще более значимые различия были получены у женщин различных сомато-типов по данным оценки АКО, который отражает суммарный эффект активации регуляторных механизмов в ответ на ортостатическую нагрузку. Обследуемые станопластического соматотипа в ФФ и мезопластического в ЛФ отличаются достоверно более активной реакцией вазомоторного центра и более высокими значениями адаптационного компонента ортостатической реакции.
Более низкие значение АКО у женщин астенического соматотипа в обеих фазах МЦ вероятнее всего связаны с высокой активностью высших вегетативных центров. Следовательно, низкие значения АКО в данном случае могут быть обусловлены тем, что активация более высоких уровней управления тормозит симпатотоническую реакцию на ортопробу. Возможно, именно благодаря повышенной активности высших вегетативных центров у этих женщин отмечается относительно более высокая сосудистая реактивность.
Выводы. Проведенные исследования функционального состояния сердечнососудистой системы при активной оргопробе в зависимости от соматотипа показали, что гомеостатический компонент ортостатической реакции наиболее выражен у женщин мезопластического соматотипа, а адаптационный компонент — у астенического. Кроме того, выявлено, что у всех обследуемых в ЛФ менструального цикла усиливается влияние симпатического отдела вегетативной нервной системы на деятельность сердца, особенно у женщин мезопластического соматотипа. Умеренная симпатикотония с положительными хронотропными и отрицательными инотропными эффектами снижает резервные возможности сердечнососудистой системы.
ЛИТЕРАТУРА
1. Агаджанян Н.А., Радыш И.В., Краюшкин С.И. Хроноструктура репродуктивной функ-
ции. — М.: Крук, 1998. — 248 с.
2. Агаджанян НА., Марачев А.Г., Бобков Г.А. Экологическая физиология человека / Мо-
ногр. — М.: Крук, 1999. — 416 с.
3. Баевский P.M., Кириллов О.И., Клецкин С.З. Математический анализ изменений сердеч-
ного ритма при стрессе. — М.: Наука, 1984. — 224 с.
4. Баевский P.M., Берсенева А.П. Оценка адаптационных возможностей организма и риск
развития заболеваний. — М.: Медицина, 1997. — 236 с.
5. Галант И.Б. Новая схема конституциональных типов женщин // Казанский медицин-
ский журнал, 1927, № 5, с. 547—557.
6. Гримм М.Г. Основы конституциональной биологии и антропометрии. — М.: Медицина,
1967. - 291 с.
7. Казначеев В.П. Очерки теории и практики эволюции человека. — М.: Наука, 1983. —
280 с.
8. Кречмер Э. Строение тела и характер. — М.: Педагогика-Пресс, 1995. — 598 с.
9. Литвинова Т.А. Морфофункциональные особенности различных конституциональных типов женщин / Дисс. к. м. н. — Новосибирск, 1987. — 273 с.
10. Лопатин В.А. О некоторых механизмах изменения внешнего дыхания во время менструального цикла и беременности // Физиол. человека, 1979, т. 5, № 2, с. 71—83.
11. Никитюк Б.А. Очерки теории интегративной антропологии. Москва—Майкоп: Изд-во АТУ, 1995. - 202 с.
12. Никитюк Б.А., Чтецов В.П. Морфология человека. — М.: Изд-во МГУ, 1983. — 320 с.
13. Осадчий Л.И. Положение тела и регуляция кровообращения. М.—Л.: Наука, 1982, с. 197.
14. Радзиевский АР., Шахлина Л.Г., Яценко З.Р. Физиологическое обоснование управления спортивной тренировкой женщин с учетом фаз менструального цикла // Теория и практика физической культуры, 1990, № 6, с. 47—50.
15. Сидоров ЮА. Физиологические аспекты индивидуальной экоадаптации человека // Физиол. журнал, 1994, т. 80, № 6, с. 70.
16. Слоним ДА. Основные итоги и перспективы экологической физиологии человека // Физиология человека, 1984, т. 10, № 1, с. 3.
17. Теннер Дж. Рост и конституция человека // Биология человека. Пер. с англ. — М., 1983, с. 366-471.
18. Чтецов В.П., Лутовинова Н.Ю., Уткина М.И. Опыт объективной диагностики соматических типов на основе измерительных признаков у женщин // Вопросы антропологии, 1979, вып. 60, с. 3—14.
19. Чтецов В.П. Состав тела и конституции человека // Морфология человека. — М.: Изд-во МГУ, 1990, с. 79—110.
20. Штефко В.Г., Островский АД. Схема клинической диагностики конституциональных типов. — М.—JI.: Госмедиздат, 1929.
21. Heart rate variability. Standards of Mesurement, Physioligical Interpretation and Clinical Use // Circulation, 1996, v. 93, p. 1043—1065.
22. Malik М., Camm A.J. Heart Rate variability // Clin. Cardiol., 1990, v. 13, № 3, p. 570—577.
23. Malik M. Heart Rate variability // Curr. Opin. Cardiol., 1998, v. 13, № 1, p. 36—41.
24. Reardon М., Malik M. Changes in heart rate variability with age // Pacing. Clin. Electrophysiol, 1996, v. 19, № 11, pt. 2, p. 1863-1869.
25. Van Look P.P., Baid D.T. Regulatory mechanisms during the menstrual cycle // Europ. J. Obstet. Gynecol., 1980, v. 11, № 1, p. 121—128.
CONSTITUTIONAL FEATURES OF REACTION OF CARDIOVASCULAR SYSTEM OF WOMEN ON ORTHOSTATIC LOADING
I.V. RADYSH, L.V. VASSILENKO,
A.M. KHODOROVICH, U.P. ST ARSHINOV
Department of normal physiology Russian University of Peoples’ Friendship Miklukho-Maklaya sir., 8, Medical Faculty, 117198 Moscow, Russia
The article is devoted to study of a functional condition of cardiovascular system at active orthostatic test depending on various constitutional types. It is established, that homeopathic component of orthostatic reaction is most expressed at women with mesoplastic somatotype, and adaptive component — at asthenic somatotype. Besides it is revealed, that at all examined groups in the luteal phase (LP) of menstrual cycle intensified the influence of sympathetic department of autonomic nervous system on activity of heart, especially at women with mesoplastic somatotype.
УДК 612.662.014.464.08:[612.13+612.2]
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ И КРОВООБРАЩЕНИЯ ПРИ ДЕЙСТВИИ ЭКЗОГЕННОЙ ГИПЕРКАПНИИ В ПЕРВУЮ И ВТОРУЮ ФАЗЫ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА
А.Е. СЕВЕРИН, А.В. ШЕВЕЛЕВ
Кафедра нормальной физиологии Российский университет дружбы народов Ул. Миклухо-Маклая, 8, Медицинский факультет, 117198 Москва, Россия
В работе показано, что в популяции женщин репродуктивного возраста можно выделить лиц с повышенной (25% обследуемых) и сниженной (75%) реактивностью кардио-респираторной системы на действие экзогенной гиперкапнии. Эти различия с небольшими отклонениями сохраняются в обе фазы менструального цикла. Разделение обследуемых
