КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ В дИАГНОСТИКЕ хориодпапиллом в педиатрической практике
А.В. ПОТАПОВ
Центральная клиническая больница Управления делами Президента Республики Казахстан,
г. Алматы, Казахстан
Актуальность. Частота опухолей сосудистых сплетений достигает 1,5 % всех новообразований ЦНС, все они имеют нейроэктодермальное происхождение. Макроскопически хориодпапилломы представлены скоплением сосочков, похожими на нормальное сосудистое сплетение, и в большинстве случаев располагаются интравентрикулярно.
Цель исследования: оценить возможности компьютерной томографии в диагностике хориодпапиллом.
Материал и методы. Исследование проведено на спиральном компьютерном томографе «AURA» Philips. У 4 пациентов с верифицированным диагнозом хориоидпапиллома проведена компьютерная томография. Во всех случаях данное новообразование было диагностировано у мальчиков. Опухолевый процесс во всех наблюдениях локализовался в проекции задних рогов боковых желудочков (3 случая - в проекции левого заднего рога, 1 случай - в проекции правого заднего рога).
Результаты. По результатам проведенного КТ-исследования у всех 4 (100 %) больных были получены следующие данные: наличие дополнительного образования в проекции заднего рога бокового желудочка, имеющего гетерогенную структуру и интенсивное накопление кон-
трастного препарата. Изоденсивная плотность новообразования выявлена у 3 (75 %), развитие гидроцефалии без видимой блокады ликворных путей - у 2 (50 %) пациентов. В 1 (25 %) случае встречались такие признаки, как гиперден-сивная плотность новообразования, наличие мелких кист, единичные петрификаты, «масс-эффект». При этом в процессе исследования данной подгруппы пациентов не встретились следующие КТ признаки: гиподенсивная плотность, гомогенная структура новообразования, некрозы, кровоизлияния, перифокальный отек и метастазирование.
Выводы. Хориодпапилломы наиболее часто встречаются в проекции задних рогов боковых желудочков в виде гетерогенного дополнительного новообразования, состоящего из множества мелких узловых участков, на КТ плотность новообразования преимущественно изоинтен-сивная с тенденцией к гиперинтенсивной. Для данной опухоли наиболее характерно интенсивное накопление контрастного препарата после его внутривенного введения, развитие гидроцефалии (без видимой окклюзии ликворных путей). При хориодпапилломе редко встречаются кисты, некрозы, кровоизлияния и петрификаты. Пик встречаемости в детской популяции от 1 до 7 лет, чаще болеют мальчики.
ТРАНСТОРАКАЛЬНАЯ БИОПСИЯ ПОд КОНТРОЛЕМ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ В дИАГНОСТИКЕ РАКА ЛЕГКОГО
ю.а. рагулин, в.с. усачев, а.в. дементьев
ФГБУ «Медицинский радиологический научный центр» Минздравсоцразвития РФ, г. Обнинск
Актуальность. Оценка скиалогических осо- значение в дифференциальной диагностике.
бенностей объемных образований легких по Для образований, имеющих анатомические или
данным рентгенографии или КТ имеет большое метаболические признаки злокачественности,
СИБИРСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ. 2011. Приложение № 2