CC BY
25
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ СОЧЕТАННОЙ АНОМАЛИИ ЗУБОВ Халова Ю.С.
Пермская государственная медицинская академия, кафедра детской стоматологии и ортодонтии, г. Пермь
Сверхкомплектные зубы способны нарушить как нормальное прорезывание комплектных зубов, так и их расположение. Лечение направлено на устранение негативных последствий. Наиболее часто сверхкомплектные зубы встречаются во фронтальном отделе верхней челюсти, что подтверждает предлагаемый нами клинический случай лечения пациента с ретинированным резцом и двумя сверхкомплектными зубами, локализующимися в зубной дуге. Нами получен удовлетворительный результат, посредством патогенетического принципа и комбинированного метода лечения с небольшими физическими и материальными затратами.
Пациент С., 23лет обратился с жалобами на эстетические недостатки во фронтальном отделе верхней челюсти. При объективном обследовании выявлено благополучное состояние со стороны цефалометрических и гнатометрических показателей. Диагноз: ретенция 1.1 зуба, вследствие дефицита места из-за наличия сверхкомплектных зубов во фронтальном участке верхней зубной дуги; на нижней челюсти: вторичная деформация 3.7 и 4.7 зубов вследствие вторичной адентии 3.6 и 4.6 зубов. На ОПТГ в области альвеолярного отростка обнаружен ретинированный комплектный зуб 1.1. Пациенту был предложен план лечения, включающий удаление сверхкомплектных зубов и хирургическое обнажение с последующей установкой в зубную дугу зуба 1.1. После фиксации лигатурной системы брекетов на верхнюю челюсть и хирургического обнажения коронки 1.1 зуба на него фиксирована ортодонтическая кнопка.
На всем протяжении подвязана сечением 0,014" нитиноловая дуга, 1.1 пассивно подвязан к дуге. Активация лигатуры в области 1. 1 проводилась 1 раз в 3 недели. После нивилирования зубной дуги - анкораж в области 2.12.6 зубов и 1.2-1.6 зубов. Смена дуги на нитиноловую сечением 0,014х0,025" через 8 недель. Дуга активно проложена в паз брекета на 1.1, анкораж - прежний. Смена дуги через 5 недель на стальную сечением 0,016х0,022". Во фронтальном отделе вертикальное несоответствие до 2 мм, сагиттальное - до 3 мм, контакты в боковых отделах - бугорковые. Рекомендована межчелюстная тяга по 2 классу в постоянном режиме. Через 12 недель смена дуги на идентичную в связи с деформацией последней. Вертикальное перекрытие - на 1\3 коронок нижних резцов. Рекомендовано продолжать пользоваться межчелюстной тягой 2 класса с обеих сторон с целью восстановить межокклюзионные контакты. Таким образом, используя патогенетический принцип и комбинированный метод лечения, нами выработан практический алгоритм действия при лечении рассматриваемой патологии.
ЛИТЕРАТУРА
1. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2011г.
2. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2010г.
3. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2009г.
4. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2008г.
5. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2007г.
6. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2006г.
7. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2005г.
8. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2004г.
9. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2003г.
10. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2002г.
11. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2001г.
12. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2000г.
13. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2011г.
14. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2010г.
15. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2009г.
16. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2008г.
17. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2007г.
18. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2006г.
19. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2005г.
20. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2004г.
21. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2003г.
22. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2002г.
23. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2001г.
Материалы X международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва
CLINICAL PRINCIPLES OF TREATMENT OF COMBINED TEETH PATHOLOGY Khalova Y. S.
Perm State Medical Academy, children dentistry department. Perm. 614099. Lunacharskogo st 74b
This case demonstrates treatment of adult patient with anterior dichotomy teeth. Plan of orthodontic correction includes anterior dichotomy teeth extraction and usage of straight wire technique. This case shows main principles of treatment of combined teeth pathology.
Key words: anterior supernumerary teeth, surgical intervention, treatment in adult patient.
Материалы X международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва
