3. ХаертыновХ. С. Состояние заболеваемости Оки среди детей г. Казани // ПМ, 2009. № 40. С. 90.
4. Шайхиева Г. М, Ефимов Г. Е., Кайданек Т. В., Кучимова Н. А, Сенькина Е. В., Петрова И. А., Сондюкова Л. А. Эпидемиологическая ситуация по острым кишечным инфекциям на территориях республики Башкортостан, отличных по антропогенным нагрузкам // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН, 2013. № 1 (89). С. 152-159.
Clinical features of erysipelas Aftaevа L.1, Mel'nikov V.2, Gaifullin K.3, Keligov A.4 (Russian Federation)
Клинические особенности течения рожистого воспаления Афтаева Л. Н.1, Мельников В. Л.2, Гайфуллин К. М.3, Келигов А. А.4
(Российская Федерация)
'Афтаева Лариса Николаевна / Aftaeva Larisa — кандидат медицинских наук, доцент; 2Мельников Виктор Львович /Mel 'nikov Viktor — доктор медицинских наук, заведующий кафедрой, кафедра микробиологии, эпидемиологии и инфекционных болезней, Медицинский институт, Пензенский государственный университет;
3Гайфуллин Каусар Мансурович / Gaifullin Kausar — заведующий инфекционным отделением, Пензенский областной центр специализированных видов медицинской помощи; 4Келигов Амир Алиханович /Keligov Amir — студент,
Медицинский институт, Пензенский государственный университет, г. Пенза
Аннотация: проведен анализ 100 историй болезни c рожистым воспалением. Анализируемые группы формировались по формам заболевания: первая группа включала 77 больных с эритематозной формой рожистого воспаления; вторую группу составили 23 больных с эритематозно-буллезной формой рожистого воспаления. В результате исследования выявлено, что рожистым воспалением чаще болеют лица женского пола, основная группа имеет сопутствующую патологию, при рожистом воспалении независимо от формы заболевания воспалительный процесс чаще локализуется в области нижней конечности.
Abstract: the analysis of '00 case histories with erysipelas. The analyzed groups were formed by the forms of the disease: the first group included 77 patients with erythematous form of erysipelas; the second group consisted of 23 patients with erythematous-bullous form of erysipelas. The study revealed that erysipelas often affects women, the main group has associated disease, with erysipelas, regardless of the form of the disease the inflammatory process is more often localized in the lower extremity.
Ключевые слова: рожистое воспаление, эритематозная форма, эритематозно-буллезная форма. Keywords: erysipelas, erythematous form, erythematous-bullous form.
Актуальность: Рожистое воспаление в настоящее время определяется как инфекционно-аллергическое заболевание, вызываемое бетта-гемолитическим стрептококком группы А. Рожистое воспаление встречается с частотой 12 - 20 на 10000 населения. В структуре инфекционной патологии занимает четвертое место после заболеваний дыхательного тракта и вирусных гепатитов. Заболевание регистрируется преимущественно в старших возрастных группа [1, 2]. Современное течение рожистого воспаления характеризуется ростом количества больных с тяжелыми формами болезни, склонностью к рецидивам и развитию осложнений. Поскольку рожистым воспалением чаще всего болеют люди пожилого возраста, страдающие сахарным диабетом, нарушением крово- и лимфообращения, ее значение с изменением демографической ситуации возрастает [2, 3, 4].
Цель исследования: оценить клинические особенности течения рожистого воспаления.
Материалы и методы исследования: проведен ретроспективный анализ 100 историй болезни больных c рожистым воспалением. Анализируемые группы формировались по формам заболевания: первая группа включала 77 больных с эритематозной формой рожистого воспаления; вторую группу составили 23 больных с эритематозно-буллезной формой рожистого воспаления.
Результаты и обсуждение; в результате проведенного анализа возраст госпитализированных пациентов первой группы составил от 50 до 80 лет, во второй группе пациенты от 45 до 65 лет. В первой группе мужчин было 43%, женщин - 57%, во второй группе женщины составили основную группу (74%). Количество койко-дней, проведенных в стационаре, в первой группе составило в среднем 9,35±0,3 дней, пациенты второй группы находились в стационаре в среднем 12,96±1,0 дней. Заболевшие первой группы поступали в стационар в первые три дня от начала заболевания 40%, на 4 -
105
6-е сутки 38% пациентов и 22% больных были госпитализированы позднее 7 суток. Во второй группе 38% больных поступали на 4-6 сутки от начала заболевания, остальные пациенты (65%) госпитализированы позднее 7 суток. У пациентов первой группы диагностирована первичная форма рожистого воспаления в 71% случаев, повторная форма рожистого воспаления выявлена у 16% больных и рецидивирующая форма заболевания - среди 13% заболевших. Вторую группу составили 78%больных с первичной формой заболевания, 13% заболевших с повторной формой рожистого воспаления и 9% больных с рецидивирующей формой. Начало заболевания характеризовалось повышением температуры тела до 38°С у 23% пациентов, от 38°С до 39°С среди 42% больных и более 39°С у 22% заболевших первой группы . Во второй группе больных гипертермия до 38°С выявлена у 70% заболевших, лихорадка от 38°С до 39°С у 30% пациентов. Длительность лихорадочного периода составила до 3 дней среди 70% пациентов, от 4-6 дней у 18% больных и более 7 дней у 12% человек первой группы. Во второй группе гипертермия сохранялась от 1 до 3 дней у 52% заболевших, от 4-6 дней выявлена у 35% больных и более 7 дней - 13% пациентов. Основная группа больных имела сопутствующую патологию по 90% в каждой группе. Среди пациентов первой группы артериальная гипертензия выявлена у 57% больных, сахарный диабет среди 23% пациентов, ожирение 2 степени у 22% заболевших и ишемическая болезнь сердца - 55% госпитализированных. Во второй группе заболевших варикозное расширение вен нижних конечностей диагностировано среди 30% пациентов, артериальная гипертензия у 48% больных, сахарный диабет выявлен у 13% госпитализированных, ожирение 3 степени у 30% заболевших, ишемическая болезнь сердца у 39% больных. Воспалительный процесс у пациентов первой группы локализовался в области нижней конечности в 76% случаев, верхней конечности - 8% больных, локализация в области лица среди 13% больных, у двух пациентов выявлена распространённая форма заболевания с поражением передней брюшной стенки и мошонки. Во второй группе больных поражение нижней конечности наблюдалось у 92%, локализация на верхней конечности и области лица по 4% больных. Выводы:
1. Рожистым воспалением чаще болеют лица женского пола, независимо от формы заболевания.
2. Основная группа больных рожистым воспалением в 90% случаев имеет сопутствующую патологию.
3. При рожистом воспалении, не зависимо от формы заболевания, воспалительный процесс чаще локализуется в области нижних конечностей.
Литература
1. Глухов А. А., Бражник Е. А. Современный подход к комплексному лечению рожистого воспаления // Фундаментальные исследования. № 10 (2), 2014 г.
2. Кутейникова Е. В. Особенности клинического течения рожи // Бюллетень медицинских интернет-конференций. № 1 (1). 2011 г
3. Лучшее В. И., Жаров С. Н., Кузнецова И. В. Рожа: клиника, диагностика, лечение // Российский медицинский журнал. № 3, 2012 г.
4. Ющук Н. Д. Бактериальные болезни / М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014.
Adolescent health and factors lifestyle Khaydarova M.1, Avezova G.2 (Republic of Uzbekistan) Здоровье подростков и факторы образа жизни Хайдарова М. Х.1, Авезова Г. С.2 (Республика Узбекистан)
'Хайдарова Мадина Хасановна / Khaydarova Madina — магистр; 2Авезова Гулойим Саттаровна / Avezova Guloyim - кандидат медицинских наук, старший преподаватель,
Школа общественного здравоохранения, Ташкентская медицинская академия, г. Ташкент, Республика Узбекистан
Abstract: the most acute problems are to study the health of young people in the next 5 or even the future of the next '0 years. The community work of individual approach in reviewing the decisions of the biological rhythm, physiological, mental balance in a rapid period of growth and development of the organism. Аннотация: острейшая проблематика состоит в изучении здоровья молодого поколения в ближайшие 5, и даже следующие 10 лет. В общности работы индивидуального подхода в рассмотрении решений биологического ритма, физиологического, психического равновесия в бурный период роста и развития организма.