Научная статья на тему 'Качество жизни кардиологических больных как показатель эффективности комплексного лечения'

Качество жизни кардиологических больных как показатель эффективности комплексного лечения Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

CC BY
44
8
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «Качество жизни кардиологических больных как показатель эффективности комплексного лечения»

работы, рекомендуемой быть проведенной под руководством «Государственных структур Демографичекой Безопасности и Семейной политики». При этом придется вести тяжелый бой с крамолой РАПС-овской пятой колонны и быть готовыми успешно преодолеть период демографической катастрофы — период снижения численности русских в РФ не меньше, чем наполовину.

Литература

1. Гумилев Л.А. Этносфера. История Людей и история природы. VI,: «Эко-прос» 1993

2. Расовый смысл русской идеи. Вып.2. Сборник статей под ред. В.Б. Авдеева и А.Н.Савельева. -М; Белые альвы, 2003. -576

3. Основные итоги переписи населения Российской Федерации 2002 года. Информация пресс-центра Госкомитета РФ. -М. 2003г.

4.. Корешкин А.И. Демографическая безопасность России. Русичи защищайтесь! Учебное пособие. - СПб, Изд-во СПбГПУ, 2005.-205с.

5. Башлычев В. А. Демография: Русский прорыв. Независимое исследование. М.: Белые альвы, 2004.-160с.

6. Миронов Б. Приговор убивающим Россию. - Минск, 2005.

7. Казинцев А.И. Менеджер дикого поля. Наш современник, 2005, №7 с.189

8. Корешкин А.И. Вставайте, люди Русские! - М.: Яуза, 2004. - 432 с.

9. Статистический сборник. Основные показатели демографических процессов в С-Пб и Ленинградской области. - С-Пб., 2005. - 118 с.

О.Б.Крысюк, А.Г.Обрезан, С.Л.Морозов, И.В.Синицын

КАЧЕСТВО ЖИЗНИ КАРДИОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ КАК ПОКАЗАТЕЛЬ ЭФФЕКТИВНОСТИ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ

Санкт-Петербургский Государственный Политехнический университет, Санкт-Петербургский Государственный университет, Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова,Санкт-Петербургский научно-практический центр медико-социальной экспертизы, реабилитациии протезирования инвалидов им. Г.А. Альбрехта

Сердечно-сосудистым заболеваниям принадлежит лидирующее место в структуре заболеваемости и смертности населения большинства стран. В России в последние годы четко прослеживается тенденция роста этих показателей среди трудоспособного населения, особенно в наиболее молодых возрастных группах.

Изучение качества жизни (КЖ) кардиологических больных является одной из актуальных задач современной медицинской практики. Улучшение КЖ расценивают как один из наиболее значимых интегральных показателей эффективности лечения.

Исследование КЖ проводили с помощью опросника Medical Outcomes Survey SF-36. Определяли отношение пациентов к своему здоровью (показатель самооценки), а также показатели, характеризующие физическую и психологическую составляющую КЖ в баллах.

Сравнительную оценку КЖ проводили в шести группах кардиологических пациентов. В 1-ю группу (79 чел.) были выделены больные гипертонической болезнью (ГБ). Во 2-ю группу (17 чел.) вошли больные ГБ с метаболическим синдромом (МС). В состав 3-й группы (29 чел.) вошли больные ишемической болезнью сердца (ИБС). В 4-ю группу (45 чел.) были отобраны больные с сочетанием ГБ и ИБС. В 5-ю группу (21 чел.) вошли больные с сочетанием ГБ, ИБС и МС, а в 6-ю группу (18 чел.) - больные ГБ в сочетании с субъективно неманифестированной формой ИБС (ИБССНФ).

Результаты исследования КЖ отразили отсутствие отрицательного влияния комплексного лечения, состоявшего из применения традиционных схем лекарственных препаратов и лазеротерапии (ЛТ), на здоровье всех категорий кардиологических пациентов. Так ни в одной из 6 групп обследованных больных после лечения с применением ЛТ не установлено ухудшения КЖ ни по одной из шкал.

Сравнительный анализ указал на максимальный эффект улучшения КЖ после лечения у пациентов с ГБ, у которых установлено достоверное улучшение 6-ти из 9-ти показателей КЖ. Сопоставимый, но менее выраженный эффект отмечен у больных ГБ и ИБС с МС, у которых после лечения выявлено достоверное улучшение 5-ти показателей КЖ, а также в группе больных ИБС и в группе больных ГБ и ИБС, в каждой из которых после ЛТ установлено достоверное улучшение 4-х из 9-ти показателей КЖ. Менее выраженный эффект обнаружен в группе больных ГБ с МС и в группе больных ГБ с ИБССНФ, в каждой из которых отмечено достоверное улучшение 3-х из 9-ти показателей КЖ. При этом во всех группах, кроме одной (4-я группа), после лечения установлено существенное улучшение как показателей физической, так и психологической составляющей КЖ. В группе больных ГБ и ИБС выявлено достоверное улучшение только показателей физической составляющей КЖ и показателя самооценки, который наиболее чутко реагировал на проводимое лечение во всех группах кардиологических больных.

Из шкал физической составляющей КЖ наиболее часто после ЛТ выявляли улучшение показателя физического ролевого функционирования - в 5-ти группах. Увеличение показателя физического функционирования и уменьшение показателя боли присутствовало в 4-х группах. Из шкал психологической составляющей КЖ наиболее часто после ЛТ выявляли улучшение показателя ролевого эмоционального функционирования - в 5-ти группах. В группе больных ГБ установлено улучшение показателя психического здоровья.

Улучшение КЖ после лечения в каждой из групп кардиологических боль-

ных сопровождалось достоверным улучшением показателей клинического статуса (уменьшение интенсивности, частоты, длительности кардиалгии, головной боли, циркуляторных расстройств). При этом также отмечено улучшение инструментальных показателей, характеризующих гипотензивный эффект и переносимость физических нагрузок.

Таким образом, комплексное лечение с использованием ЛТ не оказывает отрицательного влияния на КЖ кардиологических больных ни по одной из шкал, что позволяет широко использовать ЛТ на фоне традиционных схем лекарственных препаратов как у пациентов с изолированными, так и с со-четанными и атипичными вариантами патологии. Положительное влияние указанного лечения на КЖ кардиологических больных в наибольшей мере отражают показатели самооценки, физического ролевого функционирования и ролевого эмоционального функционирования.

М.Б. Лавряшина, М.В. Ульянова, И.В. Октябрьская

ГЕНЕТИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ В КОРЕННОМ НАСЕЛЕНИИ АЛТАЕ-САЯНСКОГО НАГОРЬЯ

Кемерово, Кемеровский государственный университет

В ходе комплексных экспедиционных выездов (2002 - 2004 гг.) сотрудниками кафедры генетики КемГУ (г. Кемерово) и сектора исторической этнологии ИАЭТ СО РАН (г. Новосибирск) были собраны данные, позволившие проследить динамику (с 1940-х годов по 2004 г.) генетико-демографических процессов в группах кумандинцев - коренного малочисленного народа, проживающего на территории Алтае-Саянского нагорья. Были скопированы и проанализированы данные Похозяйственных книг за три временных интервала: 1940-1943, 1970-1973, 2000-2004 года, что соответствует двум не перекрывающимся поколениям. Для исследования были выбраны территории Алтайского края, на которых, как известно, компактно проживают представители данного этноса. К таковым относятся Со-лтонский и Красногорский районы.

При тотальном изучении всех сохранившихся архивов Красногорской, Калташинской, Усть-Кажинской и Новозыковской сельских администраций Красногорского района и Солтонского, Сузопского, Нижне-Ненинского и Кумандинского сельских советов Солтонского района были скопированы 3540 записей (1712 и 1828 соответственно для двух районов), относящихся к этнически чистым кумандинцам, и членам их семей. К этнически чистым кумандинцам были отнесены представители данной этнической группы в отношении которых, по имеющимся данным, не было сведений о какой-либо метисации.

Анализ частоты встречаемости «кумандинских» фамилий и использование их как генетического маркера для оценки своеобразия генетической струк-

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.