ШЫ 1810-0198. Вестник ТГУ, т.20, вып.6, 2015
УДК 796
К ВОПРОСУ О ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ЮНЫХ СПОРТСМЕНОВ, ЗАНИМАЮЩИХСЯ СПОРТИВНОЙ ГИМНАСТИКОЙ ПРИ ТРАВМАХ ПЛЕЧА
© Н.В. Земцов, Э.М. Османов
Ключевые слова: здоровье; спортивная гимнастика; физические нагрузки; спортивный травматизм; физическая реабилитация; профилактика.
Статья посвящена актуальной на сегодняшний день проблеме физической реабилитации. Основное внимание в работе авторы акцентируют на травмах плеча у юных спортсменов, занимающихся спортивной гимнастикой. Спортивная гимнастика как многообразный вид спорта включает в себя упражнения на различных гимнастических снарядах, а также вольные упражнения и опорный прыжок. При занятиях спортивной гимнастикой чаще возникают травмы (более 70 %) со стороны верхних конечностей. Распространенность травм в зависимости от места локализации различается между гимнастами и гимнастками. Тогда как для гимнасток наиболее характерны травмы нижних конечностей (голеностопные и коленные суставы, а также поясничный отдел позвоночника), для гимнастов - травмы верхних конечностей (плечевой сустав, запястье и лодыжки).
Реабилитация представляет собой совокупность мероприятий, призванных обеспечить лицам с нарушениями функций в результате болезней, травм и врожденных дефектов приспособление к новым условиям жизни в обществе, в котором они живут (ВОЗ).
Многие авторы считают, что реабилитация - это восстановление здоровья, функционального состояния и трудоспособности, которые связаны с перенесенными болезнями, травмами или физическими, химическими и социальными факторами [1-12].
В отечественной и зарубежной научной литературе исследования, посвященные профилактике травматизма у спортсменов, связаны как с медико-биологическими, так и со спортивно-педагогическими аспектами. Несмотря на существенные достижения науки и техники, вопросы профилактики травматизма у спортсменов остаются самыми актуальными в спортивной медицине, т. к. при современной подготовке спортсменов (23-х разовые тренировки в день) риск получения травмы высок [1; 4; 13-14].
Известно, что любая травма, особенно опорно-двигательного аппарата, оказывает негативное влияние на функциональное состояние здоровья и работоспособности спортсменов. По данным различных авторов, интенсивные физические нагрузки вызывают не только перенапряжение мышечных тканей, боли в мышцах, но и различные морфофункциональные нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата, в частности, хондропатии [3; 6; 10; 13; 15-16].
Травма представляет собой повреждение тканей, характеризующееся нарушением целостности и функциональности тканевых структур под влиянием внешних факторов.
Учитывая специфичность повреждений плечевого сустава на основе анатомических особенностей (большая площадь хрящевой поверхности головки плеча и небольшая поверхность гленоидальной впадины лопатки), за счет большого объема активных движений,
наиболее частыми среди повреждений плечевого сустава являются вывихи, разрывы мышц-ротаторов плеча и повреждения суставной губы гленоидальной впадины в верхних отделах без вывиха [8; 15].
В настоящее время физическая реабилитация рассматривается как составная часть медицинской и социально-трудовой реабилитации, и имеющиеся многочисленные средства физической реабилитации успешно применяются в спортивной медицине [4-6; 9-10; 16; 17-19].
Цель исследования - изучить наиболее распространенные средства физической реабилитации, используемые в постиммобилизационном периоде реабилитации при травмах плеча у юных спортсменов, занимающихся спортивной гимнастикой.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Под наблюдением находились 28 юных спортсменов, занимающихся спортивной гимнастикой в возрасте 10-14 лет. Были использованы различные методы исследования, относящиеся к физической реабилитации (гониометрия, динамометрия, с помощью которой измерялась сила мышц плеча, комплекс упражнений на растягивание соединительнотканных образований, который выполняется в статическом положении, массаж, самомассаж, физиотерапия, механотерапия и биомеханическая стимуляция по В.Т. Назарову). Для каждого юного спортсмена, занимающегося спортивной гимнастикой, производился подбор наиболее эффективных средств и методов физической реабилитации, которые позволяли восстановить амплитуду движений в плечевом суставе и силу мышц.
Результаты были проверены на нормальность распределения с использованием параметрического критерия Стьюдента. Полученные результаты экспериментальной группы сравнивались с результатами в контрольной группе.
1718
ISSN 1810-0198. Вестник ТГУ, т.20, вып.6, 2015
РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
Основной задачей физической реабилитации как части медико-социальной и психолого-педагогической реабилитации является полноценное восстановление функциональных возможностей различных систем организма и опорно-двигательного аппарата. Эффективность полноценного восстановления функциональных возможностей различных систем организма и опорно-двигательного аппарата зависит от правильного выполнения и соблюдения физиологически обоснованных педагогических принципов: индивидуального подхода к больному, сознательного и активного участия самого больного в реабилитационном процессе, постепенности, систематичности применения различных средств реабилитации, цикличности чередования отдыха и работы, системности чередования исходных положений и упражнений для определенных групп мышц и умеренности воздействия средствами физической реабилитации на состояние организма.
Сравнение результатов исследования в экспериментальной и контрольной группах по восстановлению силы мышц в постиммобилизационном периоде при травмах плеча у юных спортсменов, занимающихся спортивной гимнастикой, показало, что через 20 дней после реализации индивидуальных программ физической реабилитации отмечается достоверно различие между результатами экспериментальной и контрольной групп (£, Р < 0,01). В экспериментальной группе наблюдается существенный прирост (Г, Р < 0,01). В экспериментальной группе показали их эффективность и преимущество перед традиционно применяемыми программами в контрольной группе.
Механотерапия включалась с момента купирования боли в травмированной верхней конечности, которая используется для развития силы мышц и улучшения координации движений. Биомеханическая стимуляция по В.Т. Назарову использовалась для восстановления подвижности в плечевом суставе.
После применения комплекса упражнений на растягивание соединительнотканных образований, выполняющегося в статическом положении, подвижность в суставах увеличилась.
ЛИТЕРАТУРА
1. Анкин Л.Н. Практическая травматология. Европейские стандарты лечения. М.: МЕДпресс-информ, 2002. 489 с.
2. Биленко А.Г., Говорков Л.П., Ципин Л.Л. Практикум по спортивной метрологии: учеб.-метод. пособие. СПб.: СПбГУФК им. П.Ф. Лесгафта, 2006. 118 с.
3. Дубровский В.И. Лечебная физическая культура и врачебный контроль. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. 598 с.
4. Епифанов В.А. Лечебная физическая культура и массаж. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. 528 с.
5. Епифанов В.А. Восстановительная медицина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. 304 с.
6. Марченко О.К. Основы физической реабилитации: учеб. для студ. вузов. Киев: Олимпийская лит-ра, 2012. 528 с.
7. Османов Э.М., Бен Шаррада Мондер. Амплитуды движений руки и динамика восстановления силы мышц у студентов-спортсменов при плечевых вывихах // Вестник Тамбовского университета. Серия Естественные и технические науки. Тамбов, 2007. Т. 12. Вып. 3. С. 357-360.
8. Османов Э.М., МеджидовМ.А., Османов Р.Э. Клинические проявления и комплексное восстановление при различных травмах плеча у спортсменов // Вестник Тамбовского университета. Серия Естественные и технические науки. Тамбов, 2007. Т. 12. Вып. 3. С. 361-363.
9. Реабилитация при заболеваниях сердца и суставов / С.М. Носков, В.А. Маргазин, А.Н. Шкребко, А.С. Носкова. СПб.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. 640 с.
10. Спортивная медицина: нац. рук. / под ред. С.П. Миронова, Б.А. Поляева, Г.А. Макаровой. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. 1184 с.
11. Средства и методы реабилитации спортсменов с травмами плечевого пояса: метод. рекоменд. / под ред. В.Ф. Башкирова, В.Л. Сафонова, В.Г. Деева, Н.М. Соломатова. М., 1984. 27 с.
12. Физическая реабилитация: учеб. для акад. и ин-тов физ. культуры / под общ. ред. С.Н. Попова. Ростов н/Д: Изд-во «Феникс», 2005. 601 с.
13. Корнилов Н.В. Травматология и ортопедия: руководство для врачей: в 4 т. Травмы и заболевания плечевого пояса и верхней конечности. СПб.: Гиппократ, 2005. Т. 2. 896 с.
14. Эверсон Д. Боль в плечах: Профилактика и лечение травм плечевого сустава // Сила и красота. 1998. № 1. С. 84-86.
15. Мякинченко Е.Б., Селуянов В.Н. Развитие локальной мышечной выносливости в циклических видах спорта: монография. М.: Дивизион, 2005. 338 с.
16. Физиотерапия: учеб. пособие / под ред. Г.Ш. Гафиятуллиной. М.: ГЭОТАР- Медиа, 2010. 272 с.
17. Назаров В.Т. Биомеханическая стимуляция: явь и надежды. Минск: Полымя, 1986. 95 с.
18. Применение метода биомеханической стимуляции при повреждениях и травмах плеча: учеб.-метод. пособие / под общ. ред. Т.Д. Поляковой. Мн., 2002. 94 с.
19. Физическая культура / под общ. ред. С.П. Евсеева. М.: Сов. спорт, 2014. 298 с.
Поступила в редакцию 14 сентября 2015 г.
Zemtsov N.V., Osmanov E.M. TO THE SUBJECT OF PHYSICAL REHABILITATION OF YOUNG SPORTSMEN DOING ARTISTIC GYMNASTICS HAVING SHOULDER TRAUMA
The article is devoted to relevant topic of physical rehabilitation. The attention is paid to young sportsmen doing artistic gymnastics having shoulder trauma. Artistic gymnastics as a varied sport includes exercises at different apparatus and also free exercises and vault. Trauma of upper extremities often appear during doing gymnastics (more than 70 %). The prevalence of trauma depending on the place of localization is different in gymnasts and woman-gymnast. As for woman-gymnasts it is a characteristic feature to have lower extremities trauma (ankle-joint and knee-joint and also lumbar spine), for gymnasts -trauma of upper extremities (shoulder joint, wrists, ankle-bone).
Key words: health; artistic gymnastics; physical training; sport traumatism; physical rehabilitation; preventive measures.
Земцов Николай Викторович, Тамбовский государственный университет им. Г.Р. Державина, г. Тамбов, Российская Федерация, студент медицинского института, е-mail: naukatmb@mail.ru
Zemtsov Nikolay Viktorovich, Tambov State University named after G.R. Derzhavin, Tambov, Russian Federation, Student of Medical Institute, е-mail: naukatmb@mail.ru
Османов Эседулла Маллаалиевич, Тамбовский государственный университет им. Г.Р. Державина, г. Тамбов, Российская Федерация, доктор медицинских наук, профессор, е-mail: naukatmb@mail.ru
Osmanov Esedulla Mallaalievich, Tambov State University named after G.R. Derzhavin, Tambov, Russian Federation, Doctor of Medicine, Professor, е-mail: naukatmb@mail.ru
1719