CC BY
10
Новости отрасли www.idmz.ru
2016, № 4
к 30-ПЕтию кафедры медицинской кибернетики и информатики гбоу дпо «новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей» Минздрава россии (нгиув)
РЧ1
В 1986 году на основании приказа Минздрава Р.Ф. от 06.03. № 319. и приказа по институту № 186 от 14 ноября 1986 года (решение Ученого Совета института от 27 ноября 1986 г.) создан самостоятельный курс медицинской кибернетики и информатики, который в феврале 1990 года преобразован в одноименную кафедру. Этому важному событию - последипломной подготовки специалистов в новой профессиональной области, существенно способствовало наличие в Новокузнецке и в государственном институте усовершенствования врачей Минздрава СССР ряда объективных предпосылок. К числу таких предпосылок относятся: - открытие в НГИУВе в 1970 году кафедры социальной гигиены и организации здравоохранения (заведующий профессор Цинкер М.Н).
Одним из научных направлений кафедры стала разработка проблемы применения вычислительной техники в здравоохранении и медицине. В сентябре 1971 года в Новокузнецке Сибирским филиалом АМН СССР была организована лаборатория автоматизированных систем управления медико-санитарным обслуживанием трудящихся (руководитель лабораторией - заведующий гор-здравотделом Бессоненко В.В., научные сотрудники: Азаренко Г.Т., Колтун В.З., Чеченин Г.И.).
В 1972 году в соответствии с постановлением ГКНТ Совмина СССР № 282 от 22 июня 1972 года для решения научных проблем автоматизации здравоохранением на уровне города при ЦНИЛ НГИУВа была организована группа АСУ. Институту выделено 8 шт. единиц в составе: 2 ставки ст. научных сотрудников, 3 м.н.с., 1 инженера и 2 техников. В последующем, Постановлением ГКНТ Совмина СССР № 396 от 10 июля 1973 года число штатных должностей увеличено до 15 единиц и организован отдел АСУ, руководителем отдела назначен Чеченин Г.И. В отделе появились математики-программисты, системщики, проектировщики, организаторы здравоохранения и другие специалисты, выполняющие задание ГКНТ Совмина СССР.
Новокузнецкий НГИУВ - один из старейших учреждений последипломного образования врачей страны был определен Минздравом СССР в качестве головного разработчика по Федеральной программе «Создание АСУ здравоохранением страны на уровне «город и учреждение», а именно - разработка АСУ «Горздрав». Одновременно с этим в Новокузнецке в органах управления
>
и информационные
технологии
и учреждениях здравоохранения, в том числе и в НГИУВе, появилась вычислительная техника, разрабатывались и внедрялись информационные и автоматизированные системы управления как организационно-управленческими, так и технологическими аспектами процесса медико-санитарного обслуживания (МСО) населения.
Для того чтобы их эффективно использовать в повседневной работе, необходимо было обучить новым информационным технологиям руководителей и врачей. Актуальность открытия кафедры возросла еще и потому, что в деятельности учреждений здравоохранения с каждым годом становится все больше внешних взаимосвязей с объектами и участниками МСО, усложняется процесс принятия решений. Появилась необходимость совершенствования информационного обеспечения управления на принципах системного подхода, что в свою очередь, требует обновления знаний и освоения новых современных методов (исследование операций, системный подход, моделирование и т.п.) для познания сложных объектов и систем, какими являются учреждения современного здравоохранения. Все это послужило основанием для открытия сначала самостоятельного курса, а затем кафедры медицинской кибернетики и информатики.
Сегодня НГИУВ это учебно-научно-производственный центр, с высококвалифицированными специалистами, который постоянно совершенствует научное сопровождение последипломной подготовки врачей; научно обосновывает и разрабатывает комплекс мероприятий по сохранению и укреплению общественного здоровья. Институт появился на свет в 1927 году в Томске, где прошли его детские годы. Свою юность провел в Новосибирске (1931 — 1951гг), затем переведен в Кузбасс, в г. Сталинск (Новокузнецк). Здесь, уже 65 лет институт и тридцать лет кафедра медицинской кибернетики и информатики верно служат Кузбассу. Однако сфера их де-
ятельности охватывает не только Сибирь, но и другие регионы страны.
При организации кафедре были определены целевые установки и четыре основных направления деятельности:
1. Последипломная подготовка кадров: руководителей органов и учреждений здравоохранения, врачей и преподавателей по вопросам управления с применением экономико-математических методов, вычислительной техники, средств АСУ.
2. Научное сопровождение, разработка и внедрение автоматизированной системы управления в здравоохранение; проведение научно-исследовательской работы по проблемам совершенствования организации, управления и информатизации здравоохранения; совершенствование педагогического процесса в ГИДУВе на основе разработки и внедрения систем интенсивного компьютерного обучения по тематикам кафедр института.
3. Фундаментальные и прикладные исследования состояния общественного здоровья, изучение влияющих факторов, обоснование комплекса программ по снижению предотвратимых потерь по критерию здоровье на принципах системного подхода, современных математических методов и адекватного информационного обеспечения.
4. Оказание организационно-методической помощи органам и учреждениям здравоохранения по вопросам информатизации и управления, а также оказание консультативной помощи аспирантам и соискателям (диссертантам) при обработке материалов научных исследований.
Для практической реализации перечисленных направлений были созданы все необходимые условия. Особо следует отметить, что создание необходимых условий (наличие кадров, база, оборудование и т.п.) для открытия кафедры в институте проходило при активном участии ректора д.м.н., профессора, заслуженного деятеля науки РФ А.А Луцика.
2016, № 4
Год 2000, в компьютерном классе
С момента открытия на кафедры организовано обучение в ординатуре и аспирантуре (до 2014 года); функционирует лаборатория вычислительной техники, три компьютерных класса, центр дистанционного обучения. Головной базой кафедры является Кустовой медицинский информационно-аналитический центр (КМИАЦ) Новокузнецка. Руководит кафедрой доктор медицинских наук, профессор Г.И. Чеченин, заслуженный работник здравоохранения РФ, который 38 лет возглавлял КМИАЦ, действительный член МАИ, РАЕН, заслуженный деятель науки РФ. Все это время на кафедре работали высококвалифицированные остепененные специалисты (75-83%) и профессионалы своего дела.
В настоящее время на кафедре трудятся: два доктора наук, в т.ч. один доктор технических наук, три кандидата медицинских наук, опытные преподаватели, высококвалифицированные специалисты - инженер-электронщик, системный программист и др. инженерно-технический персонал. В качестве преподавателей на кафедре принимают участие Главные
специалисты Управления здравоохранения и КМИАЦ, ученые ФГБНУ НИИ комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний СО РАМН.
С первых дней работы сотрудники кафедры претворяли в жизнь принцип единства теории и практики. Поэтому, как уже отмечалось выше, в качестве головной базы кафедры был определен КМИАЦ, а также городская станция скорой и неотложной медицинской помощи, городская клиническая больница № 1, МСЧ Кузнецкого металлургического комбината и др., где курсанты знакомились с практическим опытом работы и перенимали его.
Основные достижения и результаты кафедры, полученные совместно с лабораторией информатизации нГИУва и кМИАЦ:
Участие в Федеральных программах. По программе ГКНТ Совмина велась разработка автоматизированной системы управления на уровне города АСУ «Горздрав»,
>
и информационные
технологии
которая в мае 1987 года принята Государственной комиссией - подписан акт о приемке в промышленную эксплуатацию автоматизированной системы управления здравоохранением крупного промышленного города. В последующем АСУ «Горздрав» адаптирована к современным условиям, функционально расширена и функционирует до настоящего времени.
В конце 80-х и начале 90-х сотрудники кафедры и КМИАЦ принимают активное участи в реализации экономического эксперимента, проводимого в трех регионах страны: Ленинградской, Самарской и Кемеровской областях. Ими разработаны теоретические и методические рекомендации по интеграции медико-статистических данных и клинико-эко-номического анализа, сформулированы научные подходы по созданию системы ценообразования медицинских услуг. Обосновывается методология организации медицинской помо-
щи на основе формирования муниципального и государственного задания (МЗ). Предложены: комплекс моделей и АСУ формирования муниципального задания. Апробированы организационные и технологические подходы к созданию системы информационного обеспечения в условиях внедрения ОМС.
Сотрудники кафедры приняли самое активное участие в разработке нормативно-правовой документации по медико-санитарному обслуживанию населения в условиях ОМС. Совместно с ООО «ВМК» (В.В. Максаков, О.С. Максакова) и страховыми организациями был разработан комплект необходимых документов, переданный руководству города, области и Минздраву РФ.
Подготовлено обоснование, разработана и внедрена в 1999 году межведомственная автоматизированная информационная система социально-гигиенического мониторинга (АИС СГМ) «Здоровье населения и среда
Сотрудники кафедры сегодня
обитания», в которой принимают участие более десяти различных ведомств и организаций. В системе АИС СГМ предусмотрено три основополагающих блока: «Здоровье», «Среда обитания» и «Социальные условия». Разработка системы выполнена в рамках Региональной научно-технической программы (РНТП) «Сибирь». Ответственный исполнитель - Г.И. Чеченин (Акт сдачи-приемки научно-исследовательских работ по договору № 2 от 26.03.2001 г.). В соответствии с Приказом Минздрава РФ от 14.07. № 279 «Об основных направлениях развития информатизации охраны здоровья населения России на 1999-2002 годы», ГИДУВ, в лице кафедры медицинской кибернетики и информатики совместно с КМИАЦ определены ответственными исполнителями по двум пунктам программы: п. 2.2.5 «Интегрированные системы информационного обеспечения управления медико-санитарным обслуживанием населения города (территории) в условиях много-этапности медицинской помощи»; п. 7.1.2. «Системы интенсивного последипломного обучения врачей, тестирующие системы по направлениям медицины».
В 1999-2000 гг. разработана и внедрена «Автоматизированная система информационного обеспечения в стационаре» в двух вариантах. Получен сертификат Минздрава РФ, система рекомендована к широкому внедрению в других регионах страны.
Большое внимание было уделено научным исследованиям по совершенствованию профилактического направления в системе охраны здоровья населения промышленного центра. Научно обоснованы принципы разработки, внедрения и функционирования системы управления диспансеризацией населения с использованием средств вычислительной техники и персонифицированных баз данных. Материалы исследования легли в основу двух информационно-методических писем, утвержденных Минздравом России.
2016, № 4
Совместно с В.В. Бессоненко и Е.Н. Граница впервые в сфере здравоохранения были разработаны организационные и технологические подходы к созданию и внедрению автоматизированных информационных систем управления оказанием амбулаторно-поликли-нической и скорой медицинской помощи. Введено новое понятие медико-организационная сущность комплексов задач АСУ «Горздрав», обоснованы принципы создания, адекватного целям и задачам системы управления здравоохранением, информационного обеспечения на межведомственном уровне.
Научно-методические подходы и проектные решения, применяемые при создании АСУ «Горздрав», получили широкое обсуждение на научных семинарах и совещаниях по проблемам автоматизации, организатором и непосредственным участником которых являлся заведующий кафедрой. В последующем они были взяты на «вооружение» другими разработчиками.
Ряд научных положений и методик по результатам совместной работы кафедры и КМИАЦ использованы при подготовке нормативных документов Федерального уровня, в частности, Приказа Минздрава и ФФ ОМС (№ з363/77 от 24.10.96), а модель групповой системы диспансеризации взята за основу по учету результатов проведения дополнительной диспансеризации и дополнительных медицинских осмотров приоритетного национального проекта «Здоровье».
Сотрудники кафедры принимали активное участие в разработке региональных целевых программ и законов, касающихся системы охраны здоровья.
Так, например, совместно с учеными ГУ НИИ КПГПЗ СО РАМН (В.В. Захаренков, А.М. Олещенко и др.), профессор Г.И. Че-ченин принял участие в разработке Всероссийской комплексной программы «Здоровье работающего населения России на 20042015 гг.»
>
и информационные
технологии
Научное руководство диссертационными работами. Сотрудниками кафедры и под их научным руководством выполнено и защищено более тридцати диссертационных работ, в т.ч. семь докторских, одна диссертация на соискание ученой степени доктора и две диссертации кандидатов технических наук по специальности 05.13.10 - Управление в социальных и экономических системах.
В настоящее время к кафедре прикреплены три соискателя: два соискателя по специальности 14.02.03 - Общественное здоровье и организация здравоохранения и одна по специальности 05.13.10 - Управление в социальных и экономических системах. Круг научных интересов исследователей достаточно широк. Это и оценка общественного здоровья, научное обоснование путей оптимизации системы охраны здоровья населения на основе применения методологии системного подхода, экономико-математических методов, средств вычислительной техники и информационных технологий; разработка научно-организационных подходов создания социально-гигиенического мониторинга общественного здоровья и среды обитания и т.п. По содержательной сущности выполненных диссертационных работ практически создана научная школа в новом перспективном направлении - научные основы управления здравоохранением и охраной здоровья населения с системных позиций с использованием современных математических методов и информационных технологий.
Научные исследования, выполненные на кафедре, внесли существенный вклад по следующим разделам:
- в теорию системного исследования и оптимизацию информационного обеспечения управления системой охраны здоровья на уровне крупного промышленного города и разработку информационных моделей систем управления оказанием медицинской помощи;
- организацию и управление оказанием медицинской помощи в первичном звене (поликли-
ника, женские консультации, станция скорой медицинской помощи и др.) и специализированных видов помощи;
- организацию и технологию управления повышением качества медицинской помощи и экспертизы временной нетрудоспособности;
- методологию построения взаимосвязанных критериев оценки состояния здоровья и среды обитания с использованием электронных медицинских баз данных, информации о социальных условиях и экологической ситуации для социально-гигиенического мониторинга общественного здоровья и среды обитания;
- теорию организации здравоохранения крупного промышленного города на основе программно-целевого планирования и системы принятия решений.
Образовательный процесс. Исследования в области совершенствования управления здравоохранением на основе создания АСУ и информационных систем, применения методологии системного подхода способствовали кафедре стать признанной и занять лидирующее положение в здравоохранении страны. Результаты научных исследований, разработанные и внедренные информационные системы: АСУ «Горздрав», АИС социально-гигиенический мониторинг здоровья и среды обитания и т.п. широко использовались в процессе последипломного обучения врачей и других специалистов, занятых в медицине.
С момента организации на кафедре медицинской кибернетики и информатики ГОУ ДПО НГИУВа прошли усовершенствование и подготовку более 5 тыс. врачей-организаторов здравоохранения не только Сибирского региона, но и многих регионов (Удмуртия, Узбекистан и др.) и городов (Орел, Москва) и других городов РФ.
Ежегодно на кафедре проходят обучение от 135 до 210 специалистов на 15 циклах. Многие организаторы здравоохранения области и других регионов РФ являются учениками Г.И. Чеченина.
2016, № 4
Публикации, участие в конференциях и семинарах. Сотрудники кафедры, аспиранты, ординаторы и соискатели активно принимают участие в обобщении своей деятельности и подготовке публикаций по широкому кругу вопросов и проблем. Их научные труды посвящены вопросам совершенствования управления оказанием лечебно-профилактической помощи различным контин-гентам населения (беременным женщинам, новорожденным, лицам пожилого возраста и др.); ценообразования медицинских услуг, организации медико-санитарного обслуживания работающих; научному обоснованию методологических подходов к разработке, внедрению и сопровождению социально-гигиенического мониторинга здоровья и среды обитания; организации скорой медицинской помощи: обоснованию многоэтапной системы оказания медицинской помощи; организации и управлению здравоохранением в условиях функционирования ОМС. Ими подготовлено и опубликовано более шестисот научных работ, в том числе: монографий - 9, учебных пособий и методических рекомендаций -17, всего учебных работ инструктивно-методического характера - 56. Подготовлено и издано под общей редакцией д.м.н. профессора Г.И. Чеченина 15 сборников научных трудов и материалов конференций. Принято участие в 92 научных форумах, конференциях, семинарах, из них: международных - 21, всесоюзных - 5, всероссийских - 33. На 25 форумах и конференциях сотрудники кафедры председательствовали, были модератором, в том числе на - 6 международного, 9 - всероссийского уровней.
Участие в общественной жизни и поощрения. Заведующий кафедрой Г.И. Чече-нин: С 2002 по 2008 г. Г.И. Чеченин - член экспертного совета по вопросам развития информационно-коммуникационных технологий при Полномочном представителе Прези-
Чеченин Г.И.
дента РФ в Сибирском федеральном округе, где он представляет здравоохранение и медицину (Распоряжение Полномочного представителя Президента Российской Федерации в Сибирском федеральном округе; с 1993 по 2014 год являлся членом специализированных диссертационных советов по специальности 14.02.03 - Общественное здоровье и здравоохранение; член Совета старейшин при главе городского округа Новокузнецк.
Профессор кафедры д.т.н. Жилина Н.М. -с 2008 г. по настоящее время Председатель Государственной экзаменационной комиссии по направлению подготовки 09.04.03. «Прикладная информатика» ФГОУ ВПО «Сибирский государственный индустриальный университет» Минобрнауки России, член действующего диссертационного совета Д 212.252.02.
Многие сотрудники кафедры имеют правительственные и региональные поощрения, почетные звания и награды: Г.И Чеченин, Н.М. Жилина, О.Н. Якушева, И.Л. Сизикова, Е.В. Захарова, А.А. Черкасов и другие.
>
