CC BY
24
И Журнал фундаментальной медицины и биологии ЮБИЛЕЙ
IV
УДК 616.5(092)
З.А. Кузина, О.А. Сидоренко, В.Л. Дюжев, О.И. Исаева, Е.В. Тадиева
К 155-ЛЕТИЮ ВЕЛИКОГО РУССКОГО УЧЁНОГО ПЕТРА ВАСИЛЬЕВИЧА НИКОЛЬСКОГО
Ростовский государственный медицинский университет
1 сентября 2013 г. исполнилось 155 лет со дня рождения П.В. Никольского — одного из основоположников отечественной дерматовенерологии, учёного с мировым именем, профессора, доктора медицинских наук, заведующего кафедрой кожных и венерических болезней Ростовского государственного медицинского университета в период с 1916 по 1930 гг. К сожалению, в современной отечественной литературе встречаются отрывочные сведения о великом учёном.
Целью настоящей работы явилось обобщение научных достижений П.В. Никольского и представление их широкой медицинской общественности.
Пётр Васильевич Никольский родился 1 сентября 1858 г. в Усмани Тамбовской губернии (ныне Липецкой области) в семье священника Василия Ивановича Никольского и Ларисы Ивановны Никольской, урождённой Городецкой.
Будучи сыном священника, обучался в Тамбовской духовной семинарии.
С 1877 по 1878 гг. - студент медицинского факультета Императорского Московского университета.
В 1878 г. переводится в Киев и с 1878 по 1884 гг. - студент медицинского факультета Императорского Киевского университета св. Владимира. Окончил курс медицинских наук 22 декабря 1884 г. Диплом «лекаря с отличием» № 770 от 9 апреля 1885 г.
1885-1888 гг. - сверхштатный ординатор дерматологической клиники Императорского Киевского университета св. Владимира. Аттестат об окончании ординатуры № 1556 от 29.09.1888 г., выданный ректором Императорского Киевского университета св. Владимира.
В период с 1888 по 1892 гг. - штатный ординатор дерматологической клиники Императорского Киевского университета св. Владимира.
1892-1895 гг. - профессорский стипендиант медицинского факультета Императорского Киевского университета св. Владимира.
1 ноября 1896 г. Защита докторской диссертации «Материалы к учению о pemfigus foliaceus Cazenavi». В этой работе впервые описывает и обосновывает симптом отслойки эпидермиса при листовидной пузырчатке. В настоящее время данный симптом является классическим и во всех
современных мировых руководствах по дерматологии называется в честь его автора — «симптом Никольского» (диплом доктора медицины № 544 от 25.02.1900 г.).
1896-1899 гг. - приват-доцент (частный преподаватель) кафедры кожных и венерических болезней Императорского Киевского университета св. Владимира. Частный курс дерматологии и сифилидологии П.В. Никольский читал студентам VII и VIII семестров по 4 часа в неделю.
1897 г. Впервые в мире сообщил о случае атипически протекавшего врождённого ихтиоза с эри-тродермией и образованием пузырей на XII Международном медицинском конгрессе в Москве. Это патологическое состояние он предложил назвать Acanthokeratolysis universalis congenita. Через 5 лет, в 1902 г. L. Brocq выделил впервые описанный П.В. Никольским случай в особую нозологическую единицу. Новый дерматоз L. Brocq назвал Erythrodermie congenitale ichthyosiforme (Врождённая ихтиозиформная эритродермия). В своей работе L. Brocq ^ылается на наблюдение П.В. Никольского, отмечая его приоритет в описании первого случая.
1899-1903 гг. — экстраординарный профессор кафедры кожных и венерических болезней Императорского Варшавского университета.
В 1899 г. откомандирован руководством Императорского Варшавского университета за границу для ознакомления с работой дерматологических клиник Германии, Франции и Швейцарии. Здесь он познакомился с крупнейшими специалистами в области дерматологии А. Фурнье, Аллопо, Л. Брок (A. Fournier, Hallopeau, L. Brocq).
1899 г. — участник международного дерматологического конгресса в Париже. На одном из заседаний П.В. Никольский опроверг диагноз Danlos, демонстрировавший больного с буллёзным дерматозом. По мнению Danlos у больного был «Герпе-тиформный дерматит Дюринга». П.В. Никольский доказал, что у больного «Листовидная пузырчатка» на основании продемонстрированного им симптома отслойки эпидермиса.
1900 г. — впервые в мире описал случай стригущей формы кругового выпадения волос, которую он предложил назвать Trichorrexis areata (Гнёздная ломкость волос). Позднее это же заболевание было описано французским дерматологом
ЮБИЛЕИ
Журнал фундаментальной медицины и биологии
Sabouraud (Сабуро) под названием Trichoclasie idiopathique (Идиопатическая трихоклазия). В настоящее время данная форма алопеции в литературе встречается под названиями: Стригущая форма гнёздной алопеции, Идиопатическая трихоклазия или болезнь Никольского.
1 октября 1903 г. - 1 декабря 1917 гг. — ординарный профессор кафедры кожных и венерических болезней Императорского Варшавского университета.
В 1909 г. откомандирован руководством Императорского Варшавского университета в г. Саратов для организации открытия нового университета. 1 декабря 1909 г. был официальным представителем Императорского Варшавского университета. От имени администрации Саратовского университета был награждён серебряной медалью.
В 1910 г. работой «Влияние душевной деятельности на кожу» закладывает основы психодерматологии. В этом исследовании он ближе, чем кто-либо из дерматологов того времени, подошёл к пониманию учения И.П. Павлова и именно с этих позиций объяснил механизм возникновения и развития так называемых психогенных дерматозов.
В 1910 г. — издание руководства «Общая терапия болезней кожи».
3 апреля 1916 г. возглавляет клинику кожных и венерических болезней Императорского Варшавского университета в г. Ростове-на-Дону. Начав с 20 коечного барака на территории б. Николаевской больницы превращает её к 1923 г. в крупнейшую клиническую и научную базу.
1 декабря 1917 г. — 1930 г. - ординарный профессор кафедры кожных и венерических болезней Донского государственного университета. Был утверждён Министерством народного просвещения.
В 1919 г. организует Донское дерматовенерологическое общество при Донском университете. Был почётным членом Московского, Ленинградского, Киевского, Одесского, Саратовского, Краснодарского, Ставропольского, Астраханского дерматовенерологических обществ.
В 1923 г. — издание первого в России послереволюционного руководства по дерматологии «Болезни кожи». П.В. Никольский в своей автобиографии писал: «эта книга составляет мою гордость». Руководство издавалось 4 раза: в 1923 г., в 1927 г., 1928, 1930 г.
В 1925 г. впервые в мире описал новый дерматоз — Cutis rhomboidea hypertrophica cervicis (Ромбовидную гипертрофическую кожу шеи), опередив в этом случае Jadassohn.
В 1927 г. — признание второго издания «Болезней кожи» первым учебником по дерматологии для высшей медицинской школы в послереволюционной России. Допущен научно-технической секцией Государственного учёного совета в качестве учебного пособия для высшей медицинской школы.
15 марта 1930 г. был освобождён от занимаемой должности и перешёл на пенсию, вследствие болезненного состояния.
1936 г. Участник IX Международного дерматологического конгресса в Будапеште. Представил
доклад «Состояние дерматологии и сифилидологии в России с 1884 г.». Это была лебединая песнь маститого ветерана отечественной дерматологии, бывшего не только свидетелем, но и ведущим участником развития дерматовенерологии на протяжении более 50 лет.
17 марта 1940 г. после гриппозной инфекции, осложнённой пневмонией и сердечно-сосудистой недостаточностью скончался на 82 году жизни. Похоронен на Братском кладбище в г. Ростов-на-Дону. Место погребения администрации кладбища не известно.
Таковы основные даты жизни и деятельности Петра Васильевича Никольского.
Следует отметить, что мировую известность П.В. Никольский приобрёл в 1896 г. после защиты докторской диссертации «Материалы к учению о pemfigus foliaceus Cazenavi», а «симптом Никольского» известен в мировой литературе с 1896 г.
Будучи учеником Михаила Ивановича Стуко-венкова, П.В. Никольский являлся прямым продолжателем дела Сергея Петровича Боткина и Алексея Герасимовича Полотебнова. Поэтому основным направлением всей его деятельности явилось изучение физиологии и патологии кожи с точки зрения нервизма и целостности организма, в отличие от царившей тогда локалистической концепции Р. Вирхова и крайностных представлениях Венской и Французской дерматологических школ.
Большое число научных работ П.В. Никольского было посвящено вопросам физиологии кожи, особенно сосудистыми реакциями кожи. До него явления дермографизма изучались, но авторы исследовали дермографизм преимущественно на видимо здоровой коже и обращали главное внимание на возвышенный уртикарный дермографизм.
Занимаясь изучением сифилиса, как значимой тогда социальной инфекции, П. В. Никольский впервые в 1905 г. объяснил механизм развития гангрены в местах инъекции препаратов ртути. В 1903 г. первым произвёл исследование крови больных сифилисом на содержание ртути и первым установил особенности фармакокинетики ртути у женщин больных сифилисом.
В 1923 г. П.В. Никольский предложил оригинальную методику «Приём, уменьшающий боль при подкожных инъекциях», который в настоящее время может быть полезным в практике врачей-косметологов при выполнении мезотерапевтических техник. Не менее оригинальным является предложенная в 1925 г. и незаслуженно забытая методика массажа «Массаж — растяжение кожи».
Перу учёного принадлежит более 80 печатных работ. Среди них первая на русском языке работа по лечению сифилиса «Лекции о лечении сифилиса», (1905 г.) и первый отечественный учебник по дерматовенерологии в послереволюционной России «Болезни кожи» (1923 г.).
П.В. Никольский создал крупнейшую в России Ростовскую дерматологическую школу. Среди его учеников академик П.В. Кожевников, профессора А.П. Лавров, Ф.И. Ширяев, А.В. Заславский, Э.И. Иоффе, Т.Т. Глухенький.
Журнал фундаментальной медицины и биологии
ЮБИЛЕИ
П.В. Никольский — основатель Ростовского-на-Дону дерматологического общества, идейный вдохновитель внедрения специализации и усовершенствования врачебных кадров в системе послевузовского медицинского образования.
Занимаясь биографией великого учёного мы обратили внимание на ряд, на наш взгляд, интересных фактов его жизни.
В 12 лет, в 1870 г., видя, как на реке ранней весной тонет крестьянин с лошадью, Пётр Никольский бросается к нему на помощь, сам проваливается под лёд. Спасает его прохожий (из воспоминаний Н.Флерина, учившегося вместе с П.В. Никольским в семинарии). После этого мальчик долго болел полиартритом в тяжёлой форме и до 14 лет, вследствие слабого здоровья, воспитывался дома, под непосредственным руководством отца.
Возникает вполне уместный вопрос: На что рассчитывал мальчик в 12 лет? Своими силами спасти тонущего взрослого человека вместе с провалившейся под лёд лошадью?
В 20 лет, в 1878 г. П.В. Никольский покидает Императорский Московский университет и переходит на II курс медицинского факультета Императорского Киевского университета св. Владимира, из-за распространенных среди московского студенчества атеизма и нигилизма. Понятно, насколько важными для П.В. Никольского были вопросы духовности.
В 47 лет, в 1905 г., будучи профессором Императорского Варшавского университета, не занимаясь активной политической деятельностью, П.В. Никольский, как передовой человек своей эпохи не мог не сочувствовать революционному движению и в 1905 г., и в последующие годы его квартира на Нововейковской улице в Варшаве не раз служила надёжным приютом для преследуемых полицией революционных деятелей, преимущественно из числа студенческой молодёжи.
И опять вопрос: нужно ли было именитому профессору рисковать своей репутацией в то непростое время?
В 52 г., в 1910 г. ординарный профессор Императорского Варшавского университета все средства, полученные от продажи первого издания книги «Общая терапия болезней кожи» передаёт в пользу пострадавших защитников Порт-Артура и их семей.
В 53 г., в 1911 г., во время пребывания Николая II в Киеве, Пётр Васильевич был одним из организаторов добровольной монархической охраны Царя.
В переломный 1917 г. и в период до 1920 г., несмотря на тяжелейшую экономическую разруху, профессор с мировым именем не покидает Россию, хотя многие передовые умы России тогда эмигрировали за границу. Не исключено, что П.В. Никольского ждали в лучших университетах и клиниках Европы.
В 62 г., суровой зимой 1920 г. профессор Донского государственного университета П.В. Ни-
кольский вместе с надзирательницей клиники К.А. Рощиной и ординатором А.П. Лавровым пешком провожали в последний путь до далёкого кладбища молодую одинокую девушку, скончавшуюся в клинике от пузырчатки. Пётр Васильевич уделял пациентке много внимания, стараясь отдалить роковой исход.
П.В. Никольского знали, любили и глубоко уважали в Ростове-на-Дону самые широкие массы населения. Это иногда выражалось в весьма трогательной форме. По Нахичеванскому переулку в то время проходила трамвайная линия; остановка была на углу ул. Энгельса, довольно далеко от ворот клинического городка. Когда в трамвае ехал на работу Пётр Васильевич, вагоновожатый, предупреждённый кондуктором, всегда останавливал трамвай у ворот клиники.
Будучи тяжело больным, после перенесенного ОНМК, в последние годы своей жизни готовил V издание «Болезней кожи», делая пометки карандашом левой рукой на форзаце и полях IV издания.
Акцентируя внимание на подобных фактах и связывая их воедино, мы начинаем понимать, что П.В. Никольский был не только известным учёным, но и человеком с огромной душой, врачом-гумманистом, патриотом своей Родины.
В наше время, когда термин «медицинская помощь» заменяется термином «медицинские услуги» нельзя не задавать себе вопрос: как относились к человеку, к больному великие врачи прошлого, наши соотечественники? Достаточно вспомнить профессора медицины, хирурга Валентина Феликсовича Войно-Ясенецкого, известного как святитель Лука, прошедшего Великую отечественную войну и лагеря, в настоящее время, причисленного к лику святых, и несомненно из этой плеяды великих врачей-гумманистов Пётр Васильевич Никольский, получивший духовное образование от своего отца и в духовной семинарии, и пронесший любовь к людям через всю свою жизнь.
Их отношение к человеку, прежде всего, не говоря уже о больном — было несколько иным, а именно православным, Евангельским. И это абсолютно не мешало им врачевать, основываясь на материалистической физиологии, на трудах Ивана Михайловича Сеченова и Ивана Петровича Павлова.
Не случайно, в настоящее время в России имеются общества православных врачей, и в г. Москве в одном из медицинских училищ ведётся подготовка православных сестёр милосердия, где наука и православие не противоречат друг другу, а идут бок о бок во имя служения человеку.
Быть может это и есть тот самобытный путь развития медицины в России, о котором ратовали великие врачи-гуманисты прошлого.
На торжественной речи открытия клиники кожных и венерических больных на территории бывшей Николаевской больницы г. Ростова-на-Дону 3 апреля 1916 г. первый заведующий кафедрой кожных и венерических болезней Ростовского Государственного медицинского университета Пётр Васильевич Никольский сказал:
ЮБИЛЕЙ Журнал фундаментальной медицины и биологии
«В этом здании сотни врачей будут изучать болезни кожи, чтобы прежде всего спешно нести знание на службу нашей славной армии, страдающей по условиям боевой жизни различными кожными болезнями, и затем разнести его по всей необъятной матушке Руси и собственными наблюдениями и опытом увеличивать это знание, слагая его в общую национальную сокровищницу русской науки.
Мы верим в предстоящий расцвет русской науки».
Несомненно, в памяти сразу возникают известные слова С. Есенина -
Если крикнет рать святая: «Кинь ты Русь, живи в раю!»
Я скажу: «Не надо рая, Дайте Родину мою»
Мы, студенты и преподаватели Ростовского государственного медицинского университета гордимся своим прошлым, и нам выпала великая честь учиться и работать в высшем учебном заведении, основателями которого были такие выдающиеся личности как Пётр Васильевич Никольский.
